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    胃胀后猝死咋回事?

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

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  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

  • 眼科主任医师周剑,给大家带来一些眼科知识#医学科普#眼科常识#眼科

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  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现了女儿双脚各多一个大脚指,并且两个大脚趾并在一起,情况很严重,我非常着急。我在网上搜索了很多医院,最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的病情,并给予了专业的建议。医生告诉我,可以在十一期间去医院进行手术,让我提前做好准备。医生还耐心地解答了我的各种问题,让我感到非常安心。我决定在27号去医院做核酸检测,28号核酸结果出来后直接住院。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀非常满意。

  • 早上起床,发现手指上有一个不明显的小疙瘩,不疼不痒,但是看起来有点恶心。于是我决定上网找个医生问问看,看看有没有什么办法可以解决这个问题。

    我打开了京东互联网医院的网页,发现了一个专业的医生,于是我开始了线上问诊。医生很耐心地询问了我的病情,还让我拍了一张照片上传,医生说会在24小时内给我答复,让我耐心等待。

    不久后,医生助理给我发来消息,说主任医生正在忙,但已经收到了我的信息,并会尽快给我回复。助理还很贴心地建议我可以在留言中再详细描述一下病情,方便主任医生上线后直接给我做出处理。

    经过一番交流,医生询问了我的病情细节,并建议我可以试一下外涂软膏,如果效果不佳,建议进一步咨询一下皮肤科医生。医生还为我推荐了一种软膏,并提醒我如果有不适应该及时咨询专业医生。

    最后,医生提醒我可以试一下喜辽妥,如果效果不佳,建议进一步咨询一下皮肤科医生。我表示感谢,医生也很贴心地提醒我可以在公司里面找药店购买。

    整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心细致地为我解答了疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也给了我很好的建议,让我对病情的处理更有信心。

    问诊结束后,我感到非常满意。医生的专业素养和耐心细致给了我很大的安慰,让我对医学行业充满了信心。

  • 我是一位患者,最近因为手上不疼不痒的情况,在网上搜索了一家互联网医院进行了线上问诊。通过视频问诊,医生仔细询问我的症状,并建议我做了B超检查评估一下。医生非常耐心地解释了可能的原因,提醒我不要揉捏搓,也不要热敷,给出了合理的治疗建议。最后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关心,让我对互联网医院的服务有了更多信心。我会按医生的建议用药,并随时关注病情变化,感谢医生的帮助。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,今天进行了线上问诊。我描述了我的症状,手的关节处肿胀发黑,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,线上问诊可持续2天,然后询问我有没有外伤和麻木。我回答说没有外伤,也没有麻木,是上午突然出现的症状。医生建议我进行B超检查评估一下,首先排除是不是血管瘤可能性,还告诉我应该去手外科或骨科挂号。我问医生除了血管瘤,还有别的可能吗,医生告诉我首先排除,再评估。我不明白医生的追问,觉得线上问诊并没有解决我的疑问,医生建议我去医院肌骨超声检查评估。最后医生告诉我,医生的回复仅为建议,如果对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状,给出了专业的建议,让我对线上问诊有了更深入的了解。

  • 在一次线上问诊中,患者反馈左手大拇指关节出现疼痛无法弯曲的症状,询问医生是否为腱鞘炎。医生耐心询问症状,了解到患者症状严重,建议进行局部封闭治疗并进行肌骨超声检查以明确诊断。医生强调休息对于劳损引起的可能性大,建议患者注意避免过度使用手部。

    通过医生的建议和专业诊疗,患者对病情有了更清晰的认识,并表示会注意休息,积极配合治疗计划。医生的细心和耐心让患者感受到专业和关怀,为患者提供了及时有效的医疗建议。

  • 我是一位来自杭州的患者,在过去一年中,我一直有手腕疼痛的困扰。最初只是偶尔疼痛,我会自己揉揉就会好几天。但最近疼痛感加重,并且手腕上还起了一个小包。可能是因为之前上学玩电脑时间过长,再加上最近接触了推拿行业,手腕的疼痛感变得更加明显。

    为了寻求帮助,我决定通过互联网医院进行在线问诊。经过医生的详细询问和检查,我得知可能是腱鞘囊肿的可能性比较大。医生建议我做进一步的B超检查来明确诊断。

    在询问治疗方法时,医生给出了两种选择。一种是手术治疗,如果感觉不舒适可以考虑手术。另一种是观察一段时间,佩戴护腕保护,如果感觉没有异常也可以暂时不进行治疗。

    医生还提醒我要注意不要过度活动,避免引起更严重的疼痛。对于手术费用的问题,医生告诉我如果有医保的话费用不会太高。

    总的来说,这次在线问诊让我对自己手腕的问题有了更清晰的认识,也明确了下一步的治疗方向。我会按照医生的建议,做好保护和观察,希望能尽快恢复健康。

  • 今天早上起床的时候,我发现自己的手指关节感觉特别僵硬,没有劲。这个情况让我感到有些不安,因为我以前从来没有遇到过这样的问题。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的帮助和建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并要求我拍照给他看。他详细询问了我的症状,并最终给出了专业的诊断和治疗建议。他建议我注意休息,适当限制手指关节的活动,并在疼痛不舒服的部位外涂扶他林乳剂。医生的回复让我感到非常安心,我对这次线上问诊的服务非常满意。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对互联网医院的服务印象非常好,以后有需要我还会选择在这里进行线上问诊。

  • 最近,我在网上搜索了一下,发现自己偶尔小拇指和无名指发麻,可能是尺神经损伤。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我很快收到了医生助理的消息,询问了我的病情情况,症状持续时间以及需要咨询的主要问题。接诊医生是一位手外科的专业医生,在职医院工作,他很快给了我回复,要求我进行肌骨超声和肌电图检查评估一下。他建议我佩戴护肘,口服甲钴胺治疗,同时要求我不要运动,注意手部肌肉是否有萎缩。

    医生为我开具了处方,推荐了一种叫弥可保的药品,并告诉我具体看一下说明书。在医生的建议下,我决定先不运动,先吃药,如果没有好转再去医院就医。医生还提醒我,在用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我详细的指导和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,我和医生进行了一次非常详细的沟通。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的描述给出了专业的建议。医生非常细心地评估了我的病情,给予了我最合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生友善地与我交流,让我感到非常舒心。同时,医生也提醒了我一些需要注意的事项,让我对自己的病情有了更清晰的认识。总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,让我更加了解了自己的病情,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

  • 两个月前,我在日常生活中不慎扭伤了大拇指,导致指关节一直疼痛,尽管还能勉强活动。我以为时间可以治愈一切,可是症状一直没有好转。于是,我决定寻求医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,医生以专业的态度仔细询问我的症状并进行评估。经过详细的询问和观察,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养深感信服。

    医生建议我注意休息,外涂扶他林并佩戴护腕,如果疼痛严重,可以口服药物,如不缓解,还可以考虑局部封闭治疗。医生的建议让我觉得很贴心,我决定按照医生的建议进行治疗。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业品质和对患者的关心。我对互联网医院的服务印象深刻,这种便捷的线上问诊方式给患者带来了很大的便利,同时也让患者感受到了医生的温暖和关怀。

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