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牙体牙髓科

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牙体牙髓科科普文章
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    一般来说心肌炎的诊断是非常麻烦,很多情况下需要通过核磁共振或者是心肌活检。但是大部分也不可能做到那么多,所以一般医生都会给你检查心电图和心脏彩超,包括心酶。如果一般心酶没有事,大概率上是可以排除,但是不能够完全。真正心肌炎的诊断是需要通过核磁、心肌内膜活检去确诊的,心酶也是作为其中的一个部分,如果心酶是阴性,大概率是可以排除。

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

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    调理脾胃 医学科普

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 吸气就咳嗽可能和环境因素、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等有关。

    1.环境因素:如果处于寒冷的环境当中,或周围的空气中存在油烟、尘螨等刺激性的物质,吸入冷空气或这些物质后容易对呼吸道产生刺激,从而会有吸气就咳嗽的现象;

    2.过敏性咳嗽:过敏性咳嗽一般指的是有过敏体质的人接触某些诱发因素后导致的一种慢性咳嗽。如果患者对粉尘以及冷空气等过敏,当吸入这些过敏物之后就容易引起咳嗽;

    3.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的特殊类型,可能和环境因素以及遗传因素等有关。由于存在气道高反应,在吸入冷空气或灰尘后容易出现刺激性干咳。

    吸气就咳嗽还可能和其他原因有关,比如急性上呼吸道感染,建议积极到医院就医,明确诊断,若是疾病因素引起,及时在医生指导下采用适合的解决方案。

  • 维生素E软胶囊可以用来做面膜,维生素E软胶囊,脂溶性的维生素一般饭后吃,做面膜也可以直接涂脸上是可以的,对皮肤确实是有一定帮助,抗氧化剂。

  • 全网在线寻找痛风患者99名

  • 今天早上我在网上找了一个医生进行了问诊,因为最近牙疼的厉害,实在是受不了了。医生助理很贴心地提醒我,医生可能会需要一些辅助信息才能更快地给出诊疗建议,我当然愿意配合了。

    问诊开始后,医生很快就开始了问诊,并且告诉我这次问诊可以持续两天,让我觉得很贴心。口腔科医生问我有什么问题需要咨询,还询问了我的牙疼的情况,是冷热疼?咬东西疼?还是不动不刺激的时候也疼?我感觉医生非常耐心,给我的感觉很好。

    医生告诉我可以不用回复这轮消息,然后继续询问了牙疼的具体情况,我告诉他已经疼了三天,还描述了疼痛的情况。医生还询问了牙疼的部位和是否有异常,我感觉医生真的很细心。

    在询问了药物的情况后,医生告诉我可以继续用这几种药,如果疼痛比较剧烈,可以加上布洛芬,但是尽早做根管治疗比较好,药物只能缓解症状,以后还会复发的。最后医生告诉我已经用完了所有的沟通机会,问诊结束了。服务已经结束,我觉得这次问诊非常满意。

    这次问诊真的给了我很大的帮助,医生非常专业和贴心,让我感受到了医生的良好品质和细心关怀。我真的很感谢这个医生,帮我解决了牙疼的问题。

  • 我最近因为牙疼去了互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生很友善地和我打招呼,我就向医生描述了我的情况,我说我之前拔了智齿,但是留了牙根,医生告诉我留着比拔掉好,我还是有点担心,问医生会不会有什么影响。医生说观察一下,不疼就不用管它,我又问会长出来吗,医生说一般长不出来。我又问正常这种会痛吗,医生说可以先观察,不疼就不用管它,我有点担心,问医生这是常规操作吗,医生说也算是常规吧。我又问医生留着和拔掉哪个风险更大,医生说拔的话可能风险更大,我感到有些安慰,医生说正常应该不会痛,可以先观察。最后医生很亲切地和我道别,问诊结束了。

  • 我在网上找到了一家医院,可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。我向医生描述了口腔里长了东西,还有吞咽时有异物感的情况。医生很耐心地询问了我的症状,询问了症状持续的时间和疼痛程度,然后给出了专业的诊断建议。医生告诉我可能是口腔溃疡和扁桃体肿大,建议我去耳鼻喉科进行进一步的咨询。在我担心是否是癌症时,医生很及时地给予了否定的答复,并告诉我不用担心。最后,医生还特别提醒我口腔溃疡不需要用药,会自愈,而扁桃体的处理要咨询耳鼻喉科。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议,让我对病情有了更清晰的认识。

  • 我在网上找了一个医院问诊,医生非常专业,立即开始了问诊。医生助理很快就了解了我的病情,让我感到很放心。问诊持续了两天,医生非常细心地询问了我的症状,并给予了专业的建议。

    我向医生打招呼,医生很友善地回应了我。我向医生描述了我的牙齿冷热疼痛的情况,还说了牙齿有些松动。医生问我牙齿是否有缺损,我回答说没有。医生耐心地询问了我的冷热敏感情况,并建议我使用脱敏牙膏,但我说一直在用,并没有太大效果。医生建议我去口腔科看看,并做了进一步的询问。

    医生询问了我的牙齿敏感的情况,我回答说是两侧牙齿都有敏感。医生告诉我吃药没有特效,最后问诊服务结束了。

    问诊结束后,我对医生的专业和细心表示赞赏,感觉得到了很好的支持和建议。

  • 我在互联网医院咨询了口腔科医生,主诉右下颌智齿冠周炎化脓,医生助理提醒我配合医生了解病情。问诊开始后,医生询问了我的病情,我回答了有关病史和药物过敏情况。医生给出了治疗建议,并耐心解答了我的问题。最终,医生为我制定了消炎治疗方案,并提醒我要注意药物过敏情况。问诊结束后,我感到很满意,服务也很周到。我对互联网医院的问诊体验非常满意。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,因为最近牙齿有些不舒服,特别是几颗牙已经漏出了牙根,让我很担心。经过和医生的沟通,我了解到可能是牙周炎引起的牙龈发炎,需要进行牙周治疗。医生非常耐心地给我解释了治疗过程和方法,虽然有些复杂,但我对治疗的效果充满期待。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗充满信心。

    期待着治疗能够顺利进行,感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的线上问诊服务,让我们即使在家也能得到专业的医疗建议和指导。

  • 我最近感觉牙齿有些问题,一直在网上找寻解决方法。有一天,我发现了一个线上问诊的平台,可以方便地进行医生咨询,于是我决定尝试一下。

    在问诊开始后不久,医生助理向我介绍了整个问诊流程,并告诉我可以持续两天,这让我感到很贴心。随后,主任的助手开始了问诊,询问了我的情况和需求。

    我描述了牙齿中空的情况,以及补牙后出现发黑的问题。医生通过询问了解了更多细节,给出了专业的建议。医生告诉我可能需要重新检查并重新补牙,让我感到很安心。

    虽然我现在无法前往医院,但医生建议我注意口腔卫生,这也让我感到很放心。最后,问诊结束了,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 我最近牙疼得厉害,之前做了根管治疗,可是两年后疼痛又复发了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生助理非常耐心地向我解释了整个问诊流程,并提醒我问诊会持续两天,让我做好心理准备。之后,主治医生的助手询问了我的病情和需求,并表示会帮我联系主治医生。尽管医生可能忙于医院的事情,但他们仍然会尽快回复我的。

    随后,口腔科医生开始针对我的症状进行问诊,询问了我牙疼的具体情况,并通过沟通得知我可能患有牙周炎。医生表示需要进一步观察我的X光片,但由于片子不够清晰,可能需要重新进行根管治疗甚至拔牙。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地向我解释病情和治疗方案,让我感受到了他们的专业和细心。最终,我对医生的建议和诊疗方案感到非常满意,虽然治疗可能会比较复杂,但我相信在医生的治疗下一定会得到好转。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生们的专业和贴心,让我对医疗行业充满信心。

  • 我最近牙龈肿痛了三天,吃了丁细牙痛胶囊和罗红霉素,但状况没有好转。我感到非常焦虑,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生助理向我解释了医生助理的作用,让我更了解整个问诊流程。

    开始问诊后,口腔科医生询问了我的情况并给出了专业建议。医生告诉我需要进行根管治疗,并建议尽早开始治疗以避免复发。同时,医生详细解释了药物的使用方法和注意事项。

    我对治疗方案和药物使用时间有一些疑问,医生耐心地回答了我的问题,并提醒我尽早进行根管治疗以避免不可逆的情况发生。

    经过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且得到了专业的治疗建议。我感到非常感激医生的耐心和细心,让我在这段困扰的时期得到了及时的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我拔除智齿后出现的情况。在与医生的沟通中,他非常耐心地询问了我的病情和治疗过程,并给予了专业的建议。

    医生助理首先向我介绍了接诊医生的情况,并详细询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况、之前的治疗方式以及本次问诊的主要问题。他表示会尽快为我收集病史,帮助医生更快地给出诊疗建议。

    在我向医生描述了我的情况后,医生非常友善地回答了我的问题,并告诉我智齿拔除后出血和憋涨感是正常现象,不用过于担心。他还建议我维持良好的口腔卫生,并注意用药和漱口液的使用。

    通过与医生的交流,我对智齿拔除后的情况有了更清晰的认识,也感到了医生的专业和耐心。

    在这次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我更加信任和放心。

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