1998年毕业于西安医科大学口腔医学专业获学士。2008年获北京大学口腔医学院博士学位(口腔种植方向)。曾于美国宾夕法尼亚大学牙科学院访问学者(2年)。专业获奖情况:(近三年) 2013年CDS第三届全国青年口腔医师种植病例大赛一等奖(最高奖) 2013年第二届BITC口腔种植病例大奖赛二等奖 2012年第一届BITC口腔种植病例大奖赛二等奖(最高奖) 2012年CDS第二届全国青年口腔医师种植病例大赛二等奖 2011年CDS第一届全国青年口腔医师种植病例大赛一等奖(最高奖,合作医生陈波)。
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1997年毕业于华西医大口腔医学院,学士,2014年哈尔滨医科大学口腔医学院硕士毕业,中华口腔老年病专业委员会委员,中华口腔生物医学专业委员会委员,海南省口腔医学会常委,三亚市口腔医学专业委员会主委,三亚中心医院口腔科主任,主任医师,教授,三亚市政协委员,民建三亚天涯总支主委,擅长口腔种植,正畸,修复及口腔全科。
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姓名:张国权 职称:主任医师 医学博士(毕业于武汉大学口腔医学院) 硕士研究生导师 深圳市口腔医学会 理事 深圳市医师协会口腔医师分会 理事 广东省医学会颌面-头颈外科学分会 委员 广东省口腔医学会口腔颌面外科专业委员会 青年委员 中华口腔医学会口腔激光医学专业委员会 青年委员 深圳市医学会整形美容专业委员会 常务委员 深圳市抗癌协会头颈外科专业委员会 常务委员 深圳市预防医学会口腔医学专业委员会 委员 深圳市医学会显微外科专业委员会 委员 2005年至今就职于深圳市人民医院任主治医师、副主任医师,2018年取得主任医师资格 韩国全南大学校病院 访问学者 (2010) 德国KLINIKUM OLDENBURG医院 访问学者(2011)
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从事口腔临床工作近10年,中华口腔医学会会员,毕业于南通大学医学院口腔专业,曾于南京市口腔医院进修学习
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医学博士,山东省口腔医院种植科副主任医师,中华口腔医学会口腔美学专委会委员、首届青年讲师,中国生物工程学会医学人工智能分会青年委员,山东省口腔医学会口腔种植专委会委员,山东省医学会美学专委会委员,获得第二届、第三届、第四届BITC全国口腔种植病例大奖赛银奖,获得首届“组织关爱”全国青年医师口腔种植病例大赛全国十强,获得山东省第一届口腔种植病例大赛一等奖(第一名)。
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简介: 2010~2015 河北医大 本科 2015~2018 河北医大 牙槽外科及种植外科 硕士 2018至今 安阳市口腔医院种植科 主治医师 中华口腔医学会会员 河南省口腔种植医学会会员
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患者出现肢体抽搐,临床最常见的原因为癫痫,治疗癫痫的药物包括传统和新型抗癫痫药。
传统抗癫痫药是指丙戊酸及以前上市的药物,新型抗癫痫药是指丙戊酸以后上市的药物,两者之间总的疗效没有明显差异,新型抗癫痫药总体安全性要较好一些,具体情况如下:
1、传统抗癫痫药:
2、新型抗癫痫药物:
患者如果出现抽搐,诊断为癫痫,以目前的观点是需要尽早给予抗癫痫药治疗。
少女如果超过 18 岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经 3 个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。
从中医学的角度考虑,认为闭经的因素有很多,但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类,虚证的多见于肝肾不足,精血亏虚,或者气血虚弱,以致血海空虚,出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通,经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲,有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气,导致的气血生化不足,或者素体虚弱、久病体虚,或者情志不遂、肝气郁结,或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上,可以根据不同的情况采取滋补肝肾,活血化瘀,健脾化湿,疏肝理气等不同的方法来治疗。
临床实践或患者咨询中经常会听到一些尖锐湿疣患者的埋怨:激光治疗后又复发了!医生我不想做激光,有没有其他根治的方法等等。那么,激光治疗尖锐湿疣为何容易复发呢?
1、激光操作者水平良莠不齐
CO2 激光是一种手术激光,不同于其他美容保健类的激光,操作过程中牵涉到局麻,止血,有时还需要结扎缝合、吸氧、抗休克等措施,因此原则上讲必须由经过专门培训的执业医师操作。但是由于种种原因,国内目前并没有统一的大型激光仪器的上岗操作培训、考核体系,这样造成了激光操作者大多凭经验治疗,凭经验判断治疗效果。尤其不少大医院,由于医生人手紧张,很多激光治疗交给了技师、护士来操作,造成国内激光师治疗水平普遍不高,不同激光操作者的治疗水平可能大相径庭,用统计学术语来讲,就是存在显着性差异。
2、诊断治疗分离,责任不清
在很多医院的皮肤性病科,门诊医生只负责诊断、处方,并不负责具体的(激光)治疗。激光治疗统一由治疗室医生或技师来完成,大医院的皮肤科尤其如此。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医师其实并不完全掌控患者的治疗情况,治疗室医生(技师)每天要面对本院所有需要激光治疗的患者,只负责激光治疗,但并不需要对每个患者的最终疗效、愈后负责。
3、激光治疗方式本身的缺陷
激光属于物理治疗,虽然可以较快地去除局部病变组织(“疣体”),但出于表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒却难以清除,是一种治标不治本的方法,HPV 病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。
水肿(Edema)是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。可分为全身性与局部性水肿。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿;液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿。发生于体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般情况下,水肿这一术语,不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。在某些类型的水肿病例中,按压皮肤后出现凹陷为“凹陷性水肿”,按压后可恢复正常为“非凹陷性水肿”,该症状能帮助医生确定水肿的病因。
典型表现
水肿的临床表现与水肿的分布范围、严重程度以及受累的组织或器官有关。
1、水肿的一般表现
全身性水肿时体重增加,水肿时体重的变化较敏感,可较好的反映细胞外液的变化。因此,动态地测量体重的变化是观察和诊断水肿消长的最有价值的指标,它比临床上观察皮肤凹陷体征要敏感得多。水肿时还可出现受累部位活动受限和穿鞋、穿衣感觉胀紧等。
2、水肿的特殊表现
心源性水肿时水肿首先出现在身体的低垂部位,如站立时下肢尤其是足踝部最早出现水肿且明显,而在卧位时以骶骨部和臀部最明显。其发生机制主要与重力作用有关,毛细血管静水压易受重力的影响,距心脏水平面向下垂直距离越远的部位,外周静脉压和毛细血管静水压越高,越有利于组织间液积聚。肾源性水肿时水肿先出现在面部,眼部尤其明显。
3、水肿时的皮肤表现
皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要特征。当皮下组织有过多的液体积聚时,可出现皮肤肿胀、皱纹变浅和弹性差等,这时用手指按压骨骼突出处时可留下凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿。出现凹陷性水肿说明水肿已经比较严重。
常见病因
1、疾病因素
2、创伤
如高温、化学灼伤等引起的炎症性水肿,淋巴结切除后引起的淋巴回流障碍性水肿。此外,挤压综合征、毒蛇咬伤等也可引起水肿。
3、药物因素
如解热镇痛药、磺胺类等药物导致过敏反应;别嘌醇、木通、雷公藤等药物导致肾脏损害;肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂和钙拮抗剂等药物,导致内分泌紊乱,从而引起水肿。
4、过敏反应
常见致敏原有致病微生物、异种血清、动植物毒素、某些食物及动物皮毛等。
5、生理因素
多数妊娠性水肿由于生理因素导致。
6、其他
如环境、体质、体位等因素导致的功能性水肿,不明原因的特发性水肿等。
常见疾病
右心衰竭、心包炎、肾炎、肾病综合征、高血压肾病、肝硬化、门静脉高压症、肝癌、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病、贫血、低蛋白血症、维生素 B1 缺乏症、非特异性淋巴管炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、丝虫病等。
体格检查
医生在查体时除进行细致的全身检查外,还应注意水肿的局部表现,如水肿的分布、水肿的指压特征、水肿部位的表现、水肿的发展速度、水肿的严重程度等,以及是否存在疼痛、压痛、变形等异常情况。
实验室检查
1、血常规
主要检查红细胞、血红蛋白和白细胞水平,评估是否发生贫血、感染。
2、尿常规
检查尿内是否存在蛋白质、葡萄糖、氨基酸等各种生化成分。寻找尿液中是否存在血细胞或病原体。
3、肾功能试验
常选用酚磺酞(亦称酚红)试验等,可检测肾脏的排泄功能。
4、血生化检查
测定血脂、血糖、肝酶、肌酐水平,判断是否存在糖尿病或肝、肾功能异常。
5、血清心肌标志物检查
D-二聚体水平可以评估是否有静脉血栓形成,脑钠肽水平可评估心力衰竭的程度。
6、其他
如进行肿瘤项目检查以帮助排除肿瘤,甲状腺功能以除外甲状腺疾病等。
影像学检查
1、X 线、超声、CT、MRI(核磁共振成像)
医生可以借助 X 线、超声、CT、MRI(核磁共振成像)等检查,对患者的病变部位开展全面的检查,判断具体的病变情况,及其对周围组织的影响,并据此制定后续的治疗方案。
2、血管造影
医生会把一根柔软、细长的导管插入待检查的血管部位,然后将造影剂通过导管注入,并在造影剂进入血管后进行影像学检查。患者血管的轮廓就会显现的更清晰,以便于医生观察血管内是否发生狭窄或梗阻。
病理检查
必要时需进行穿刺活检。医生会用一根细针刺入皮肤抽取病变器官的微量组织,交由病理科评估其性质,判断是否存在病原体感染、炎症坏死或发生癌变。
其他检查
1、心电图
观察心律是否正常,整个心跳过程是否出现变化。
2、计算水和钠盐的每日摄入量和排出量
计算每日水和钠盐的摄入量和排出量,必要时测定血浆氯化钠含量,有助于了解体内水、盐的潴留情况。
诊断原则
医生根据病史及水肿的典型表现,一般不难确诊。必要时可结合辅助检查明确诊断。在诊断的过程中,需排查症状起因,是否为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿等。
诊断依据
1、病史
除询问一般病史外,医生还会对水肿患者追问如下情况,如水肿开始的时间,水肿最初出现的部位;水肿出现的缓急以及演变情况;水肿的严重程度,是全身还是局限性水肿,水肿的性质;治疗经过,目前水肿的状况;水肿与体位和月经周期等的关系;以及有无心脏病、肾脏病、肝脏病、内分泌功能失调等病史。
2、伴随症状
(1)伴有呼吸困难常为心源性水肿;
(2)伴黄疸、腹水与肝脾肿大者提示为肝病性,也可为心源性;
(3)有慢性腹泻、消耗性疾病或消化障碍者则须考虑水肿为营养不良性;
(4)伴畏寒、乏力、反应迟钝、少动懒言等症状,则应考虑甲状腺功能减退症或垂体前叶功能减退症;
(5)水肿于月经前 7~14 天出现,伴兴奋性增高、头痛、烦躁、失眠等症状者,常为月经前期紧张综合征。
3、辅助检查
体格检查可以帮助医生判断水肿的性质、严重程度等。必要时进行血常规、尿常规、肾功能试验、X 线、超声等辅助检查来明确病因。
鉴别诊断
治疗
对病因已明确的水肿,应针对原发疾病的性质和发病环节给予相应的治疗,有些水肿在原发疾病得到控制后,所引起的生理紊乱即被纠正,水肿症状随之缓解。
一般治疗
1、休息
对于多数因器官功能障碍引起的水肿病人,适当地卧床休息可改善这些器官的血液供应,减轻其负荷,防止症状加重,有利于病情恢复。
2、适当控制水钠摄入
对水肿病人要了解其水和钠的摄入量,并且认识到限制水钠的摄入对防止水肿的进一步加重是十分有效的。但应注意到过度限钠可能造成低钠血症,尤其是使用利尿剂者。
3、控制水肿消退速度
医生会根据引起水肿的不同病因及水肿病人机体内环境平衡状况,掌握水肿液移除速度。因为过快地排除较多体液可能会引起不良后果,甚至产生危及病人生命的并发症。
药物治疗
1、利尿剂
利尿剂的选用应从小剂量开始,根据治疗反应逐渐增加剂量,避免利尿剂治疗引起的血容量减少和电解质紊乱。常用药物包括氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。
2、抗过敏药
通过服用抗过敏药来治疗过敏引起的水肿。
3、抗凝药物
针对下肢血栓,应用抗凝药物治疗。
手术治疗
对于阻塞血液或淋巴循环的肿瘤,可通过手术使肿瘤缩小或切除肿瘤,并配合化疗或放疗。
甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下,通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。
1.远离甲醛环境:甲醛属于有毒物质,如果患者长期生活在甲醛的环境内,可刺激到喉咙黏膜,导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境,避免再次吸入甲醛,一般可缓解症状。如果无法远离,建议佩戴口罩,以免刺激咽喉部位,在饮食方面,要注意避免进食刺激性的食物,可以多喝水多吃清淡食物。
2.药物治疗:对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状,考虑为喉部黏膜充血水肿引起,可谨遵医嘱,服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗,可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱,服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈,还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。
3.物理治疗:另外也可以通过局部热敷的方法,促进血液循环和代谢,缓解疼痛等不适,其次也可通过微波理疗的方法,减轻喉部炎症。具体的治疗方法,需在医生的指导下进行,建议患者第一时间到医院就诊和治疗。
HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。
首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。
综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。
幻听,也被称为听觉幻觉,是一种听觉上的错觉,人们会听到并相信存在某种声音,尽管实际上并没有外部刺激产生。幻听可以是简单的声音,如噪音、尖锐的声音或者是复杂的声音,如音乐、对话甚至是威胁性的声音。
幻听可以由多种原因引起,其中包括心理学和神经学方面的因素。在心理学上,幻听可能与精神疾病,如精神分裂症,或者是情绪不稳定有关。神经学上的原因可能与大脑的功能出现异常有关,例如听觉神经的异常传导或者大脑皮层的问题。
对于那些经常出现幻听的人来说,这种体验可能会对他们的生活产生负面影响。幻听可能导致焦虑、恐惧和社交隔离等问题,影响他们的日常工作和社交活动。因此,对于幻听的治疗非常重要。
治疗幻听的方法可以包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以通过调整神经递质的平衡来减轻幻听症状。心理治疗可以通过认知行为治疗等方法帮助患者调整他们对幻听的反应和应对策略。
尽管幻听是一种不寻常的现象,但它并不一定意味着患者有严重的心理问题。许多人会在某些特定情况下经历短暂的幻听,如疲劳、压力或者是失眠等。然而,如果幻听持续存在并影响到日常生活,建议及时咨询专业医生以获得合适的治疗和支持。
癫痫发作时,患者可能会经历一系列症状,其中包括抽搐、意识丧失、肌肉紧张等。然而,关于幻听是否会在癫痫发作时出现,目前并没有明确的研究结果或统一的说法。
癫痫是一种脑部异常放电引起的慢性疾病,它可以引发不同类型的发作,如部分性发作和全面性发作。在部分性发作中,异常放电仅限于大脑的某一部分,而全面性发作则涉及整个大脑。
在癫痫发作期间,患者的感官和认知功能可能会受到影响。有些人可能会出现视觉、嗅觉、味觉或触觉方面的异常感知,但是否出现幻听则因人而异。幻听是一种听觉上的错觉,患者可能会听到声音、声响或对话,但这些声音实际上并不存在。
然而,需要强调的是,幻听并不是癫痫发作的常见症状。大多数癫痫患者在发作期间可能会经历其他类型的感觉异常或认知障碍,如幻视、情绪波动、意识丧失等。因此,如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现任何与癫痫相关的症状,请务必咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。
随着社会风气的逐渐开放,现在感染尖锐湿疣的患者人数也在不断上升,尖锐湿疣是一种在现代看来比较常见的性病,是直接或间接感染了人乳头瘤病毒(HPV)所致的,以男女生殖器、肛门增生性损害为主要表现的性传播疾病。
尖锐湿疣有两大特点让人非常头疼,即它的传染性和复发率,让很多患者对之避之不及,既然如此,我们该怎么确定自己到底有没有感染尖锐湿疣呢?判断依据主要有以下几点:传染病史、发病部位、临床表现、临床试验
1、传染病史:由于尖锐湿疣是一种性病,所以主要是通过性接触传染,可以说除了婴幼儿绝大多数尖锐湿疣患者都是通过性接触传染的,如果没有发生性关系,那感染的几率是非常小的。
2、发病部位:生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈、会阴、肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腹股沟、臀部、腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。另外在检查尖锐湿疣发病部位过程中,不只是要检查患者所述病变部位,还要对患者进行较全面的检查。
3、临床表现:尖锐湿疣发病初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂,如合并其他微生物感染,且易发生糜烂渗液,触之易出血。
4、临床表现:尖锐湿疣一般的症状都是很典型的,所以有丰富经验的医生,基本上根据疣体就可以判断出是否是尖锐湿疣。除此以外,还有很多医学上的手段,也都可以判断出是否患有尖锐湿疣,比如细胞学检测,组织病理检测,醋酸白检测等。
肝经湿热若治疗不及时,可发展成肝胆湿热或肝阴虚证,影响身体健康。
肝经湿热指的是由于饮食失调、外感湿热等因素导致湿热之邪郁积在肝经,患者常表现为胁肋疼痛、口苦、小便短赤、舌红、苔黄腻等症状。
若未及时进行治疗,导致湿热邪气波及到胆,可导致肝胆湿热,加重病情。若病情长时间未缓解,损伤阴分,可导致肝阴虚证,而导致眩晕、眼睛干涩等症状。因此肝经湿热的患者在生活中应清淡饮食,并在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,比如龙胆泻肝丸等,以免贻误病情。
有过高危性行为的人,特别是有过肛门性行为的人群,当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物,这很有可能是因为感染上了人瘤病毒(HPV)所导致的性传播疾病尖锐湿疣。
我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。
那么,当出现肛门长菜花状疙瘩时,应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢?一般来说,可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断:
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