乳腺外科推荐医生
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白云
白云

男,医学硕士,山东省抗癌协会乳腺分会委员,英国曼彻斯特大学城南医院访问学者,擅长乳腺良恶性肿瘤(乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤以及乳腺癌)的诊断与鉴别诊断,乳腺癌规范化个体化治疗,乳腺手术,乳腺癌化疗,内分泌治疗和生物靶向治疗等综合治疗,保留乳房的乳腺癌治疗,乳房整形,乳房再造;擅长甲状腺各种常见疾病(甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌)手术治疗及甲状腺良性肿瘤的微创(微波消融)治疗。

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擅长擅长乳腺良恶性肿瘤(乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤以及乳腺癌)的诊断与鉴别诊断,乳腺癌规范化个体化治疗,乳腺手术,乳腺癌化疗,内分泌治疗和生物靶向治疗等综合治疗,保留乳房的乳腺癌治疗,乳房整形,乳房再造;擅长甲状腺各种常见疾病(甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌)手术治疗及甲状腺良性肿瘤的微创(微波消融)治疗。
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乳腺外科问诊记录
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乳腺外科科普文章
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  • 哪些女性易得乳腺癌?如何预防?

    很多女性经常会进行自我检测乳腺,如果发现肿块怎么办呢?首先,不要恐慌,因为 80%至 85%的乳腺肿块是良性的,特别是 40 岁以下的妇女。那么,如何区分良性肿块和乳腺癌呢?肿块可以自行消失吗?

    首先,什么是乳房肿块?乳房是由脂肪、神经、血管、纤维结缔组织和腺体组织,错综复杂的乳腺系统小叶和导管组成的。从解剖学上来讲,这是一个非常粗笨不平的地形。无害的乳腺肿块是固体的,就像干豆一样,自我检测时,可以在肿块间行走,摸起来像是葡萄粒似的。

    良性肿块与癌症的区别通常在于良性乳房是推得动的,而乳腺癌却相反。除此之外,良性肿块摸起来很软,而恶性乳腺癌摸起来是硬的。良性的乳腺肿块通常与月经周期直接相关,会随着波动激素而变化,因此,可以月经周期结束几天之后再进行自我检测。

    良性的乳房肿块可能是纤维囊性结块,这些肿块最常见,影响了至少一半的女性。乳腺纤维囊性与荷尔蒙波动有关,接近中年时风险增加,到更年期后消失。研究结果显示,从来没有过孩子、月经周期不规律以及有乳腺癌家族史的女性患良性肿块的风险较高。

    诱发乳腺癌的高危因素有哪些?

    • 饮食方式
    • 生育较晚和没有哺乳
    • 月经来得比较早,绝经比较晚
    • 压力过大

    过去中国人以素食为主,得乳腺癌的风险很低。但现在生活水平提高了,人们大鱼大肉,有些人还爱吃高热量、高脂肪的食品,这样直接导致了热量过剩,而这些过剩的热量就会转化为雌激素,引起代谢性疾病,乳腺癌就是其中的一种。

    在恰当的年龄怀孕和哺乳时,女性体内的激素也会运作,就像在高速公路上时速 100 的汽车。但如果生育时间较晚或者没有哺乳,就像高速行驶的汽车突然停车一样,人体会出现一些异常,对激素的代谢产生不利的影响。

    "过去的女孩 14、15 岁才来月经,而现在的女孩都是 11、12 岁就来。以前的绝经时间大概在 47、48 岁,可现在越来越晚,很多人 55 岁后才绝经。"中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授曾解释道,"每次生理期时,乳房都会因为雌激素的分泌发生一些变化。月经来得早、绝经晚会使乳房受刺激的时间延长,就像天天开车比偶尔开车的车祸风险会高一样,这样一来乳房发生病变的风险就大大增加了。"

    "工作压力太大以及运动时间不够会降低免疫功能。"徐兵河曾说道:"女性压力特别大后月经容易紊乱,同样地激素水平就会被扰乱,乳腺癌的发病几率就会上升。"

    如何预防乳腺癌?

    常常有女性问,吃什么喝什么对乳房健康好?其实乳腺健康与内分泌息息相关,经常熬夜、精神紧张、心理压力大等,都可能引起女性内分泌紊乱。因此,最好的乳房保养方法就是保证充足的睡眠、保持心情舒畅。中医认为,养身保健应注重五脏对五季,乳房属肝经,而春季养肝,肝主疏泄,所以春天调养乳房最适宜,保持心情舒畅,不要暴怒,可让乳房增生的团块、疼痛等症状得到明显改善。

    • 饮食方面
    • 生活习惯

    食物选择可以更有针对性。比如食用大量的水果蔬菜,有助于预防乳腺癌;生姜对女性特别好,研究已经证实生姜里的姜黄素确实能帮助女性防癌;还可以多吃西兰花、芹菜、香蕉等,香蕉还能补充钾离子,减轻乳腺增生期的胀痛。一项重要的研究证实,适量地饮用咖啡也能帮助预防乳腺癌。并且应该多吃温阳之品,以助肝气升发。少食高脂肪、高热量的食物,忌生冷、油腻、煎炸类食物,避免烟酒刺激。推荐大家喝玫瑰花和白菊花两款疏肝的花茶。

    研究发现糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒都是与乳腺癌发病紧密相关的,建议女性朋友们从年轻时开始,就要养成不熬夜、保证充足睡眠的习惯,还要保证足够的运动锻炼,每周中高程度的运动要有 4 小时及以上。运动可称得上是最推荐的乳腺癌预防之道,可帮助女性尽可能地排掉乳房潴留的水钠,缓解乳腺增生。

  • 【药师说药】检查查出高血脂要马上吃药吗?

  • 骶骨肿瘤早期可能并无明显症状,随着肿瘤体积增加,可能会引起疼痛、大小便异常、性功能障碍、其他症状等。1.疼痛:主要会出现腰骶部以及下肢疼痛,尤其在起立和坐下的过程中发生,还可能会伴随有麻木和乏力现象。2.大小便异常:患者可能会有大小便失禁、便秘以及排便困难等症状。3.性功能障碍:患者会有生殖区域麻木表现,如男性患者则会出现勃起功能障碍,导致性交困难。4.其他症状:患者可能会出现腹痛、不孕以及下肢疼痛同时脚趾不受控制地运动。建议患者要予以重视,可以前往医院就诊,并配合医生完善检查,了解原因后再做治疗,不可延误或私自用药。

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    包皮切割缝合器方法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;

    (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;

    (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的环切器。放入钟形龟头座,调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮,同时钛合金缝合钉固定,弹性绷带包扎切口;

    (4)术后护理:术后3天拆除包扎纱布,其他如[1.纯手工切除缝合法]。包皮切割缝合器有钛钉脱落的问题,如术中出现渗血明显,则会缝合1-2针,1周返院拆除,钛钉约2-4周左右可自行脱落(洗澡等时候都会被动脱落),如超过1个月没脱落,需医院就诊手工拆除;

    (5)费用:整体费用在三种手术方式中最高,手术总费用2200左右;

    (6)评价:手术时间短,手术切口标准圆形,切缘非常整齐,外观非常美观,术中出血少,术后水肿轻。缝合钉自动脱落,术后愈合时间与传统手术相当,同时还需要注意术后观察出血问题,它的止血效果跟手工缝合还是有一定差距。术后包皮、龟头可能出现瘀青,但均会自然消退。    

  • 左小腿局部皮肤麻疼有可能是生理因素或病理因素导致的,如小腿局部肌肉损伤、腰椎病变、血管问题、神经炎等。

    1.生理因素:长时间蹲着或过度劳累会导致局部神经受压,小腿等处的血液供应减少,神经的氧气和葡萄糖供应水平下降,神经发送信号的能力被抑制,产生受压和轻微麻木的感觉。

    2.病理因素:(1)小腿局部肌肉损伤:可能是由于肌肉拉伤或疲劳引起的肌肉损伤,导致肌肉酸胀、麻木和疼痛;(2)腰椎病变:如果腰椎间盘突出或膨出,可能会压迫到相应的神经根,导致小腿麻木和疼痛;(3)血管问题:下肢动静脉堵塞,导致血液循环不畅,进而引发小腿缺血性麻痛或是充血性麻痛;(4)神经炎:胫后神经无菌性炎症,可能引起小腿局部皮肤麻木。导致左小腿局部皮肤麻疼的因素因人而异,患者需根据具体的原因进行积极的治疗。

  • 退行性关节病还是需要分期治疗。63岁右腿滑膜炎,半月板水肿变硬走多了又肿,是退行性骨关节病也是老年的骨关节病,老年骨关节病到了一定年龄以后,人的结构发生了老化,造成的关节出现老化性。退行性关节病也是要根据影像学检查来判断分期,如果对分期不了解,治疗是非常盲目。

  • 尿蛋白阳性主要是肾脏肾小球的疾病比较多,这是内科的疾病。肾小球的肾炎、IGA疾肾病、糖尿病的肾病、高血压肾病,尿常规里面阳性还要做尿蛋白的定量。有些还要做微球蛋白等等。分析以后必要时可以做肾穿刺活检,从而知道哪种类型的肾内科疾病。

  • 近期患者老李再次来复查,掐指一算,这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了,2018年初,患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰,去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液,左肺部有一较大肿瘤,经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期,即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

    在普通人看来,得了肺癌就意味着人很快不行了,加之对肺癌治疗的误解,他们抱着一丝丝希望找到我们,他爱人看到我就说:“张医生,你要救救老李,他平时也没啥病,都好好的,怎么突然就是个肺癌晚期呢,他才刚过60,我们刚想享享福,怎么会这样呢”。

    我看到他的检查资料后,要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗,并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后,胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时,基因检查结果回来后提示EGFR有突变,可以口服靶向药物。

    经过初期对化疗的抵触,到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响,也没啥反应,逐渐开始接受了我们制定的治疗方案!

    经过6个周期的标准化疗方案后,患者的胸腔积液早于消失的无影无踪,肿瘤已经明显缩小,得益于他肿瘤基因检查的突变结果,我们建议他在院外继续口服靶向药物。

    随着每月来院找我开靶向药物,不知觉间已经过了5年,这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌,平时乐呵呵,一直以为自己就是个老肺病,天天吃药,就像自己的高血压、糖尿病一样,多了一种药而已!

    祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果,较高的生活质量!

    肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身,更是对一个患者的全面综合治疗。

    以上介绍仅供患者及大众参考了解,具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治!

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    声带炎的症状根据急慢性发病而略有不同。急性声带炎多表现短时间内出现声音嘶哑,甚至突然失声;慢性声带炎则表现为长时间反复出现声音嘶哑。

    1.急性声带炎:患者因短时间内用嗓过度或不当用嗓而致声带充血水肿,此时常见为是声音嘶哑,随未及时声休而加重,甚至可出现突然失声。同时咽喉部常有不适感,如咽干、咽痛、咽部灼热感等。

    2.慢性声带炎:该类患者常因长期发声过度或反复发生急性声带炎而迁延至慢性病程,声带常呈现慢性充血,黏膜线下微细血管扩张及声带粗糙肥厚。患者可表现为长期声音嘶哑、低沉、粗糙,晨起症状较重,随发声增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转,在休息后声嘶可缓解,症状反复。喉部黏膜在慢性炎症刺激下,出现分泌物增多而常有咳嗽、咳痰表现。咽喉部也常有咽部异物感、咽部烧灼感等。当出现上述症状时,警惕声带炎可能,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以积极的诊疗。

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    耳朵里不会长虫。怀疑长虫可能是耵聍栓塞或耳道异物等情况。1.耵聍栓塞:耳朵里要是有形似虫子的东西可能是耵聍腺所分泌的耵聍堆积成条状而被误以为是虫子。此时用耵聍钩或枪状镊将其取出即可。2.耳道异物:若耳朵里真存在有虫子需怀疑是在夏季户外休息时虫子爬进外耳道内。该类患者多有耳痒、耳痛,甚至耳道出血等表现。此时需用双氧水或碳酸氢钠溶液滴入外耳道,浸泡一会儿再利用枪状镊将虫子取出。当怀疑耳朵里有虫子的时候,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据电耳镜或纤维耳镜加以鉴别后处理。

  • 我在互联网医院咨询了乳腺外科医生,提到了乳房下方一碰就疼的情况。医生非常耐心地听取我的主诉,并且详细询问了我的病情。他建议我再做个钼靶检查,因为可能出现了结节和钙化的情况。在沟通中,他不仅解释了医学术语,还耐心地回答了我的问题。他还给我提供了一些中成药的建议,帮助我缓解疼痛。在结束时,他提醒我注意调节情绪,保持心情愉快,并且可以随时在互联网医院搜索他进行复诊。我对他的服务非常满意,感谢他的专业建议和耐心沟通。

  • 我最近母乳喂养宝宝,突然一边乳房出现剧烈疼痛,让我非常焦虑和不安。我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地进行了询问和评估,给予了专业的建议和支持。

    医生通过沟通了解到我的情况,针对性地提出了问题,比如乳头有破吗,奶头是否疼痛等。我感到医生非常细心和专业,能够准确把握我的病情,并给予合理的建议。

    医生建议我尝试亲喂后用手心捂住乳头,以保暖缓解疼痛。同时,也给了我一些关于宝宝拉粑粑和肠胃问题的建议,让我感到非常贴心和温暖。

    在医生的指导下,我尝试了保暖和按照医生的建议处理宝宝的问题,疼痛逐渐得到缓解。我真心感谢医生的耐心和专业,让我在焦虑中找到了解决问题的方向。

  • 我是一位20岁的女孩子,最近因为乳腺增生的问题咨询了医生。在京东互联网医院上,我遇到了一位非常耐心和细心的医生,他在与我沟通时非常友善,并且给予了我很多专业的建议。

    医生首先提醒我要定期复查乳腺增生的情况,以便及时了解病情的变化。他还告诉我,在治疗乳腺增生的过程中,要注意避免长时间使用药物,尤其是激素类药物,因为这可能会加重乳腺增生的症状。医生还建议我在生活中要适当热敷乳房,注意生活调节,少吃辛辣刺激食物,不要饮酒,规律作息,穿宽松舒适的棉质内衣,而且少生气,情绪因素也很关键。

    医生还告诉我,生理性乳腺增生是正常现象,如果月经来了就会缓解。他还安慰我说,年轻女孩子体内雌激素水平高,生个孩子会改善很多乳腺增生的症状。最后,医生还提醒我不要过于紧张,不要做乳腺按摩一类理疗,因为这样做是百害而无一利的。

    通过这次问诊,我对乳腺增生的治疗有了更清晰的认识,也对自己的病情有了更深入的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康有了更多的保障。

  • 我是一位年轻的母亲,最近因为乳腺炎引发的发烧问题,特意在互联网医院进行了线上问诊。我非常感激医生助理的耐心询问,他详细了解了我的病情并向主任医生做了反馈。在与医生助理的沟通过程中,我感受到了他们对患者的关心和专业。医生助理询问了我的主要症状、用药情况、过敏史等信息,并提醒我上传了病历资料。在等待医生回复的过程中,我继续与医生助理沟通,他们给了我很多有用的建议和指导。

    在主任医生的询问下,我详细描述了我的症状和情况。医生给了我很多关于哺乳、排乳汁的指导,并询问了我的地区是否有疫情,以便给出更加个性化的建议。在医生的指导下,我开始规律排乳,并且得到了关于退烧药物的建议。虽然在北京疫情严重,但医生还是给我提供了很多选择。最后,我通过互联网医院成功购买了头孢克肟和柴胡口服液,希望能早日康复。

    整个线上问诊的过程让我感受到了医生的专业和关怀,他们的耐心指导和细致关怀让我倍感温暖。我相信在医生的帮助下,我的病情会有所好转,我也会继续按照医生的建议进行治疗和护理。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了乳头下有痛感的情况。医生助理主动联系我,询问了我的主要症状、用药情况、过敏史等信息,并告知了问诊持续的时间。医生助理非常亲切和耐心,让我感到很放心。

    医生询问了我的身体状况,发现乳房外观无异常,但我描述了乳头下有疼痛感。医生怀疑可能是男性乳房发育,建议我做一个彩超进行筛查。在与医生商定了明天的电话沟通时间后,我感到很安心。

    明天的电话沟通中,医生再次询问了我的症状,并再次建议做乳房彩超以确认情况。我决定按照医生的建议去医院做检查。经过与医生的交流,我对自己的症状有了更清晰的认识,也知道了下一步的治疗方向。

    在这次线上问诊中,医生的专业知识和耐心沟通让我感到很满意。我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。感谢医生和医生助理的关心和帮助。

  • 我朋友最近在左侧乳晕乳头附近发现了一个小包块,于是去了医院进行了体表肿物的彩超检查。医生检查后表示,在彩超中并没有发现异常的硬结。朋友询问医生是否体表肿物的彩超检查也可以照乳头乳晕,医生确认可以。医生解释说,体表肿物的彩超可以观察到乳腺情况,并且对于乳头乳晕附近的结节也是可以检查到的。朋友对此感到放心,并表示对自己摸到的小包块有了更清楚的认识。

    医生在问诊过程中深入细致地解答了朋友的疑问,对于朋友的担忧进行了耐心的解释和安慰。在医生的专业指导下,朋友对自己的身体情况有了更清晰的认识,也对疾病有了更加理性的认识。

    整个问诊过程中,医生所展现出的耐心和专业,让朋友感到非常满意。朋友表示对医生的专业素养和耐心解答表示感谢,也对医院提供的便捷服务感到满意。

  • 今天早上,我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。我向医生描述了自己的情况,说乳腺结节引起了乳房疼痛,而且疼痛通常发生在月经前十天左右,月经结束后就会减轻。

    医生很友善地回答我,说这种疼痛的时间有点长,还询问了我的月经情况。我告诉他,这次月经量特别少,提前了大概一星期。

    医生建议我吃点活血化淤的药,多泡脚,还提到了天气突然变冷可能会导致月经不调。他给我开了血府逐瘀和小金丸的处方,说可以先吃着试试。

    我询问医生要吃多久,医生说一个疗程一个月,月经期不吃,会让月经量变大。

    我对医生的建议感到很满意,他的回答非常详细,让我对自己的病情有了更清晰的了解。我感谢医生的耐心和细心,希望自己能尽快康复。

  • 最近,我因为身体不适,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生***是一位非常专业的医生,他充分了解了我的病情,给予了我很多专业的建议。在与他的沟通中,我感受到了他的耐心和细心,他不仅仔细听取了我的主诉,还给予了我很多支持和建议。在问诊过程中,***为我开具了合适的处方,并提供了用药建议,让我在家中就可以得到有效的治疗。我非常满意这次的问诊服务,感谢***医生的专业素养和耐心。

    总的来说,通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业品质和关怀之心。***医生的服务让我对互联网医院有了更深的了解,也让我更加信任和依赖这种便捷的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院上线了一个乳腺甲状腺科的问诊服务,因为最近乳房有胀痛的感觉,很是不舒服。医生艾勇彪很专业地提醒我,医生在开始诊疗之前必须完整查看患者的病例,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。并且根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    接诊的医生艾勇彪很友善地告诉我,本次问诊会持续2天。然后医生在阅读我的病例后,进行了专业的评估,并给出了针对我的病情的建议。从彩超的描述来看,医生认为3类良性的可能性较大,但也提到了小分叶部分有钙化的情况,建议进一步进行乳腺钼靶和磁共振的检查。医生告诉我,目前最有效的治疗手段就是微创手术,而药物治疗并不是最好的选择。

    我对医生提出了一些关于治疗方式和费用的问题,医生都很耐心地回答了我的疑惑。最后,医生还提醒我,在生活和饮食方面需要注意规律生活,多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜等。医生的回复都是建议,并且告诉我,如果需要诊疗,最好前往医院就诊。

    通过这次问诊,我对乳腺疾病有了更深入的了解,也对医生艾勇彪的专业素养和耐心给予了高度评价。

  • 我是一位患有乳房触碰痛的患者,在互联网医院咨询了乳腺甲状腺科的医生。医生非常细心地询问了我的症状和生活习惯,给予了我很多专业的建议和支持。医生告诉我乳腺是非常敏感的器官,对激素水平改变比较敏感,月经期前后刚好激素水平会发生很大变化,所以会感觉不适。医生还建议我注意休息,避免过分焦虑,紧张,和避免情绪过分波动,保持积极乐观的生活状态,避免劳累,避免辛辣刺激食品及油炸食品。内衣不能太紧,以免影响血液循环。 这些对我的症状缓解都是有益处的。医生还建议我可以吃点乳癖消或者乳癖散结来进行调理一下,月经期停用。我对医生的建议感到非常满意,感觉得到了很好的帮助。

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