风湿和类风湿如何治疗效果会更好

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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。

年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群，其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋，早期为听觉疲劳，离开噪声环境后可逐渐恢复，拖久了则难以恢复，导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力：

1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免，应适时找安静区域休息。

2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所，最好使用耳塞，可将噪音降低5~45分贝。

3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机，超过一臂距离无法听清他人说话，说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

日常生活中的正念练习说明：选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习，你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察，就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择：清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

例1：让我们以淋浴为例吧，当水与皮肤接触时，你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音，以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

例2：另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习，那么在你下床前，看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感，温和地关注自己的五次吸气和呼气运动，开启意识去关注清晨的各种声音，去感觉面部的空气，觉察自己看到的周围的事物。

正念饮食说明：本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐，或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

散光25度不严重，25度是正常的，50度以下的散光都算正常范围。出现散光是因为眼球不是一个特别完整的球体，每个子午线方向的屈光度不完全相同，屈光度最高与屈光度最低，两条线之间的差就是散光度，所以很多人都有散光。它的度数不影响到看东西就行，50度以内的，多数都不考虑配眼镜。

作者：华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

在日常的生活中，我们常常可以见到有妇科病的患者，这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解，不知道它能不能引起腿疼，所以在日常的生活中，我们应该多学习有关于这方面的知识，了解这种情况发生的原因，并且还要学会正确的治疗方法，这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病，而是一系列疾病的集合，所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病，比如盆腔炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫癌等，那么就很有可能压迫腿部的神经和血管，这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状，我们千万不能掉以轻心，应该及时的采取措施进行治疗，以控制患者的症状，缓解患者的病情，这样才能够使身体尽快的恢复。

什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后，千万不要盲目的进行治疗，否则那要不然得不到治疗效果，而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况，我们应该先去医院进行检查，然后再根据检查的结果进行治疗，这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的，那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗，以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤，卵巢囊肿或者子宫癌而造成的，那我们则要进行手术治疗，切除肿瘤组织，这样才能够使身体恢复。

通过以上的介绍，相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后，应该尽早的进行检查，然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情，否则那样会造成症状的加重，从而严重的危害身体健康。

正常中年男人身高176体重49，胃口都正常，身体也没什么慢性胃炎肠炎之类，一直都偏瘦。身高176体重49，体质指数才15.8，是重度营养不良，所以要去检查一下。如果是突然间瘦下来还是一直都偏瘦，如果突然间瘦下来，检查下甲状腺功能看有没甲亢，检查血糖看有没糖尿病，检查肿瘤指标看有没肿瘤，都是比较常见引起消瘦的原因，因为这些都是高消耗性疾病，甲亢糖尿病肿瘤、结核。

术后大体相片

最近收治一例肛周尖锐湿疣患者，发现了症状却又害怕看医生，自用偏方结果导致病情延误，手术治疗后肛周皮损较大，病情恢复周期变长。

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

尖锐湿疣通过什么传播？

HPV感染者作为传染源，可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

尖锐湿疣有哪些临床表现？

一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的，少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

尖锐湿疣好发哪些部位？

一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位，也有发生腋窝部位的。

尖锐湿疣能治愈吗？

虽然这种疾病传染性强，复发率也高，但通过正规、规律的治疗是能治愈的，且治愈效果良好，希望大家不要讳疾忌医，治疗的时候一定要去正规医院，积极配合医生治疗。

尖锐湿疣怎样治疗？

目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等，均有不同适应症。具体的个体治疗方案，需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

虽然HPV的感染、复发几率很高，但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用，并做好消毒处理，避免交叉感染。

2、减少性伴侣数、使用避孕套，但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域（如阴囊、阴唇或肛周）也是有被感染的风险，所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时，治疗期间应避免性行，避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时，夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

3、疫苗接种：目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染，四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染，九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染，但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗，而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗，并可间接降低女性HPV感染风险。

4、治疗后要定期复查，特别是治疗后3个月内，并按要求随访6-9个月。

5、改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，保持心身健康，增强机体抵抗力。

在我国传统文化中，乐观的好处早已通过“笑一笑，十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实，乐观可能具备多个方面的积极作用，包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外，越来越多的证据表明，高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

我最近因为一个问题，咨询了京东互联网医院的医生。我不知道怎么办，就在网上找了一家医院进行了在线问诊。医生助理非常耐心地跟我解释了一些情况，然后问诊才开始。

医生很快就回复了我的消息，询问了一些细节，以便更好地了解我的病情。医生很负责任地告诉我，这次问诊可以持续2天。我立刻感到了医生的专业和负责。

我跟医生说明了我的情况，医生@了我并开始了问诊。我告诉医生，最近上环后经期延长，问医生是否需要取环。医生询问了上环的时间，并提醒我说，刚上环的前三个月可能会出现月经经期延长，我需要适应一个过程。医生还询问了我的症状，并建议我最好不要长时间蹲着，让子宫慢慢适应。医生还告诉我可以吃一些止血药和维生素C，如果没有下腹坠痛可以不吃抗生素。

经过医生的耐心解答，我对自己的情况有了更清晰的认识，并且得到了一些建议。医生给我的感觉非常好，让我觉得很温暖，我也更加相信医生了。

整个问诊过程非常顺利，医生给出了很多专业的建议，我对自己的病情也有了更清晰的认识。最后医生告诉我问诊结束了，服务也结束了。

我前段时间在互联网医院咨询了一个妇科医生，因为反反复复的霉菌性阴道炎问题困扰着我。整个问诊过程虽然只是文字交流，但医生给我的建议和指导让我受益匪浅。

医生在问诊开始前提醒我，医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这些细致的提醒让我感到医生的专业和责任心。

在问诊过程中，医生耐心地询问了我的病情和曾经使用的药物情况。我向医生描述了我的症状和以往使用的药物，医生很快给出了专业的建议。医生提醒我，霉菌性阴道炎最好是在月经结束后用药一周，克霉唑或者达克宁栓都可以。并且要注意照顾好自己的生活习惯，保持内裤的清洁，同时口服中药，这些细节性的建议让我感到医生非常关心我的健康。

在问诊结束后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责态度和专业精神。

我和老公房事后，这几天私密处非常痒，就是一阵一阵那种，外阴肿胀，我用温水洗时痒痒都挠出血了，应该用哪个药啊？

这几天不知道怎么了，私密处一直很痒，感觉肿胀，用温水洗时还挠出了血，好痛苦啊。我该怎么办呢？

今天和老公发生关系后，我感到私密处非常痒，一直肿胀，用温水洗时都挠出了血，这是怎么回事？我需要用什么药物来缓解症状呢？

我是一名21岁的女孩，最近因为反反复复三年多的霉菌性阴道炎问题而烦恼不已。症状包括偶尔痒、有异味、豆腐渣白带，甚至感觉阴道口都被白色的东西堵住了。这让我非常苦恼，因为这个问题困扰了我很长时间，我真的好想彻底治愈它。

我在网上咨询了医生，京东医生张晓医生专业耐心地了解了我的病情，给了我合理的治疗方案，并帮我开具了处方。她还建议我养成良好的卫生习惯，如不滥用不洁卫生纸、排便后擦拭外阴、每日清洁外阴等，这些都给了我很大的帮助。她还非常负责地告诉我口服治疗的效果会很好，让我不用过于焦虑。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。我相信只要我按照医生的建议进行治疗，并且养成良好的生活习惯，一定能彻底解决我的问题。

我最近在网上查找妇科医生进行线上问诊，经过详细的咨询和沟通，医生非常耐心地了解了我的主诉，并给予了专业的建议。医生很专业地介绍了阴道镜检查的相关知识，让我对这项检查有了更清晰的了解。在整个问诊过程中，医生非常细心地解答了我的疑问，让我感到非常安心和放心。通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细致的品质有了更深刻的认识，也更加信任医生的诊疗建议。

最近，我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了自己的健康问题。在一次医疗咨询服务中，我向医生咨询了自己的健康问题，得到了及时的专业建议和支持。

医生何蕃非常亲切地与我沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的诊疗建议。我询问了关于HPV感染和CINI级病变的治疗方法，医生耐心地解答了我的问题，并给予了专业的治疗方案。

医生建议我可以先用干扰素治疗，同时提高自身抵抗力，再进行定期复查。她还详细解释了物理治疗的方法和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的了解。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更深入的了解，同时也知道了如何调整生活方式来提高自身抵抗力。医生的专业知识和耐心细心的品质让我对线上医疗服务有了更加信任和依赖。

在医生的建议下，我已经开始了治疗，并且按照医生的嘱咐进行了相关的生活调整。我对自己的健康充满了信心，同时也感谢医生给予我的专业建议和支持。

我27号来姨妈会怀孕嘛？这个问题困扰着我，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。我进入了医生的诊室，医生很快就接诊了我。医生很亲切地告诉我，如果我的出血量和持续时间跟平常月经一样，就不用考虑怀孕的可能性。我开始担心起来，因为我的月经提前了很多天，但医生安慰我说，21天以上的月经周期是正常的。医生还提醒我，即使排卵期采取了正确的避孕措施，成功率也是很高的。经过医生的解释，我放心了很多，并且感谢医生的专业建议。我对医生的服务很满意，决定在问诊记录中发起复诊。问诊结束后，我感到放心和满意。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为外阴旁边两侧肿痛，特别不舒服。医生在问诊开始后很快就给出了诊疗建议，让我感到很贴心。医生询问了我的症状并给出了专业的建议，让我感到非常安心。

医生建议我使用红核洗液清洗阴道外阴，再在阴道上使用双唑泰栓一周，外阴涂百多邦软膏。并提醒我要避免摩擦到外阴，这让我觉得医生真的很关心我的病情，给了我很多实用的建议。

我虽然还在治疗中，但是医生的建议和关心让我感到很安心，相信自己很快就会康复。我很感激京东互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务，让我能够及时得到专业的医生建议。

我是一名多囊卵巢综合征患者，最近在网上问诊了京东互联网医院的医生。医生很专业地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况等。医生详细解答了我的问题，建议我进行减重并口服短效避孕药调理月经。在问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的各种疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

医生还提醒我，多囊卵巢综合征是需要长期管理的，没有治愈的方法，治疗目的是保护子宫内膜。如果有生育需求，需要到有妇科内分泌或者生殖中心的医院进行促排卵指导受孕。医生还警告我，促排卵需要在医生的指导下用药，并且需要在医院监测排卵和黄体期的情况，不能随意服用药物。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心，让我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更有信心面对疾病治疗。

我是一个33岁的女性，最近进行了卵泡监测，想要了解监测报告的具体内容和结果。我在互联网医院上找到了一位医生进行咨询。

医生非常耐心地解释了监测报告中的各项指标，帮助我理解了卵泡监测的意义和结果。他还建议我在日常生活中注意一些细节，以提高卵子质量，增加怀孕的可能性。

通过这次线上问诊，我不仅了解了我的身体状况，还学到了很多关于生育健康的知识。感谢医生的耐心和专业，让我对未来怀孕有了更清晰的认识。