聊城市中医医院

白内障科

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张宏国
张宏国

眼科硕士研究生。从业22年。

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擅长眼科常见病的诊断和治疗 白内障的诊断和治疗
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白内障科问诊记录
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白内障科科普文章
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  • 临床上治疗尖锐湿疣所采用的激光治疗一般指的就是二氧化碳点阵激光,通过它的原理是利用一种波长为10.6μm的气体激光,使得病变组织气化而达到治疗目的。针对尖锐湿疣来讲,激光治疗以后出现复发的概率还是比较高的,有部分统计表明激光去疣后复发率大概在60%以上。那么,激光去疣后又长小疣体怎么办,是继续做激光治疗,还是更换医院和方法呢?

    我们都知道,尖锐湿疣实际上指的是长出来的皮损增生,也就是突起来的疣体才算是尖锐湿疣,而处于潜伏期或者亚临床感染的状态并不是典型的湿疣病变。有的只是病变的初期形态,比如有挖空样细胞等情况。常规的物理激光治疗主要是为了去除局部疣体,也就是使得肉眼可见的病变增生去掉,这种治疗效果还是蛮明显的,但很难从根本上解决复发问题。因为激光难以触及到肉眼不可见的感染,不能很好地清除病原体HPV病毒。一旦残留大量的HPV病毒,病情就容易出现复发,导致久治不好。

    如果做完激光去疣后不久就长出了小的疣体,一般这种情况需要告知主治医生,到医院复查处理,医生往往会再次激光把长出来的小疣体去除,之后回家观察,等待伤口恢复。临床上,很多做过多次激光的患者尖锐湿疣仍然没有康复。对于这类患者群体,就不宜反复激光,因为已经做过多次还在复发,就说明该病人的情况不适合激光治疗。不能只是一味地激光下去,而要考虑治疗过程给患者带来的痛苦和伤害,以及他们可能对治疗丧失信心。所以,反复发作的时候就要及时更换医院,选择可以标本兼治,去疣清毒的方式。

  • HPV(人类乳头瘤病毒)是一种常见的性传播疾病。虽然男性体内可以产生一些抗体来对抗该病毒,但是也有一定比例的男性携带着HPV病毒,除了低危型HPV6和HPV11容易导致尖锐湿疣以外,高危型HPV16和HPV18的持续感染也有致癌性。若不及时发现和治疗,可能对男性的健康带来较为严重的影响。那么,男性HPV感染症状有哪些具体表现呢?下面就来详细了解一下。

    1.生殖器疣。HPV病毒感染的首发疾病就是生殖器疣,也叫尖锐湿疣或性病疣,表现为皮肤颜色相似的皮疹,具有粗糙、突起、有痛感等特点,疣体位于男性生殖器和肛门周围。生殖器疣在病初期为多个小型球状的肉质丘疹,感染程度越重,疣体越大、数量越多,甚至严重影响性生活质量,需要及时寻求医生诊治。

    2.瘙痒及灼烧感。男性感染HPV后,生殖器和肛门周围的皮肤会有明显的瘙痒感和轻度疼痛感,对个体的心理和身体健康造成不小影响。同时本区域内若出现刺激性红斑、糜烂、疱疹和真菌感染等症状,往往也是HPV感染的表现,需要及时咨询专业医师,形成明确诊断。

    3.局部炎症。男性尿道炎的表现形式多样,包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等,但是往往被普通男性忽视,或被误认为是轻微的泌尿系统疾病。实际上,像尿道炎等一些泌尿系统疾病,正是HPV等病毒的重要致病因素之一。在寻求医生的帮助之前,应尽量避免过度的性活动,调整生活和卫生习惯,以减少患病的风险。

    4.生殖器溃疡。在HPV感染的病变过程中,生殖器周围的溃疡也是较为常见的症状,常常呈现为肛门周围或男根龟头区域的疮疹。如果同时出现红肿、发热、流脓等综合症状,则极有可能是由HPV等病毒引起的溃疡症状,需要考虑采用抗病毒或抗炎药进行治疗。

    5.癌症变化。HPV感染较严重的后果,就是会增加患上癌症的风险,尤其是会出现头颈癌、肛门癌、喉癌、阴茎癌等恶性肿瘤的高危因素。男性若长时间未能及时发现和控制HPV感染,可能会出现生殖器癌症,对身体造成致命威胁。

    因此,男性朋友要及时关注自己的身体状况,并采取有效的预防措施。以上就是男性HPV感染症状的具体表现,要保持心理轻松,注意卫生习惯,及时发现和治疗可能存在的症状,才能有效地预防和控制HPV等病毒的感染。同时,倡导广大男性朋友还应遵循有关的预防性措施,积极做好健康检查,早日发现和控制HPV病毒的危害,拥有更加健康、幸福和稳定的人生。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

  • #嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

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    位于马尾腹侧,间隙间分离,减瘤后切除,恢复良好,症状消失

     

     

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

  • 你是否有过这样的经历,突然觉得腰部疼痛,或者在体检时被告知肾脏有囊肿?你可能会惊慌失措,甚至开始担心是不是患上了严重的疾病。别急,让我们一起来看看这个神秘的"肾囊肿"究竟是什么。

     
    什么是肾囊肿?
     
    肾囊肿是指在肾脏内部形成的一个充满液体的囊状结构。它可以单独出现,也可以是多囊肾病(Polycystic Kidney Disease, PKD)的一部分。肾囊肿在我们的生活中非常常见,据统计,50岁以上的人中大约有20%的人有至少一个肾囊肿。
     
    肾囊肿有什么症状?
     
    大部分肾囊肿是无症状的,很多人可能在体检时无意中发现。少数情况下,肾囊肿可能引起一些症状,比如腰痛、腹部不适或者高血压。如果你有这些症状并持续不退,建议尽快就医。
     
    肾囊肿是恶性的吗?
     
    大部分肾囊肿都是良性的,只有极少数(约5%)的肾囊肿是恶性的。即使是恶性的肾囊肿,早期发现和治疗,预后也是非常好的。
     
    肾囊肿会影响我的健康吗?
     
    大多数无症状的肾囊肿对健康的影响很小,不需要特别的治疗。然而,如果肾囊肿较大(通常大于5cm)、数量多或者引起症状,可能需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、穿刺抽液和药物治疗等。
     
    怎么预防肾囊肿?
     
    目前尚无特定的方法可以预防肾囊肿的发生。但是,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒,可以帮助我们维持健康的肾脏功能,降低患肾囊肿的风险。
     
    结语:肾囊肿并不是一颗无法摆脱的"炸弹",尽管它可能带来一些不适,但大多数情况下并不会对健康造成严重影响。如果你被诊断为有肾囊肿,不要过于担忧,记得定期复查,遵医嘱进行处理。同时,保持健康的生活方式,维护良好的生活习惯,是我们对抗任何疾病最好的武器。

     

  • #耳鼻喉王林娥 #胆脂瘤 #医学科普 @小助手

  • 我在互联网医院进行了眼科问诊,医生非常耐心细致地询问我的病情,并给予了专业的建议。医生在查看我的病例后,提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在医生的建议下,我明白了需要持续监测眼压,并且得知了可以在互联网医院一键预约药品。医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 昨天去县医院检查说是白内障,于是我在网上搜索了一家互联网医院,预约了一名专科医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,并建议我进行一系列的检查,包括视力检查、眼底检查等。通过我的描述和检查结果,医生非常准确地判断出我患有白内障,并给予了详细的解释和建议。

    医生在整个问诊过程中都非常友善和细心地倾听我的主诉,给予了我很多支持和建议。他还提醒我要注意保护眼睛,避免过度用眼,同时也告诉我白内障的治疗方式和预防措施。在医生的指导下,我更加清楚了自己的病情,也对未来的治疗有了更明确的计划。

    整个问诊过程非常顺利,医生专业的态度和耐心的解答让我对互联网医院的服务印象深刻。我对医生的专业素养和互联网医院的便捷服务感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的飞蚊症症状,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的主诉。医生提醒我在使用药物期间如有不适应及时线下就诊,让我感到非常贴心和专业。经过医生的评估,我得到了专业的治疗建议,医生为我开具了符合我的病情需要的处方,并提醒我注意药品的使用细节。我在医生的指导下一键预约了药品,非常方便。医生的细心和专业给了我很大的帮助,让我感到很满意。

  • 我这几天眼睛特别难受,干涩,痒,感觉有异物感,就像有粒沙子一样。之前去药店买了闪亮眼药水滴了没用,还是痒得厉害。半夜都能被痒醒,真的影响睡眠。我感觉自己的眼睛有问题,可是又不知道怎么回事。所以我来了京东互联网医院,希望能得到专业的建议。

    今天接诊的医生非常耐心地询问了我的症状和情况。她向我询问了过敏体质和眼睑肿胀等情况,并建议我拍照给她看。根据我的描述和照片,医生认为我可能是过敏性结膜炎,并给我开了一些眼药水和口服药。她还建议我停止使用化妆品,做冷敷治疗,以及寻找过敏源。

    我很感激这位医生的耐心和专业,她的建议让我找到了解决眼睛问题的方向。虽然我在小区的药店没有找到医生开的药,但我会尽力找到并按医生的建议去做。谢谢医生!

    医生的回答仅为建议,如果我对医生的服务满意,我可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,通过在线问诊平台找到了一位医生进行了咨询。

    医生在问诊开始前提醒我需要医生完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,而且互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快就接诊了我,然后询问我的情况。我向医生提供了刚刚检查出来的报告,并询问了这个病情的严重程度。医生很亲切地回答了我的问题,并询问了我的视力检查结果。我告诉医生我的视力情况,并且医生还询问了有没有做OCT检查,我的眼压情况。

    医生告诉我,单纯这两个检查结果不能明确诊断,如果是白内障的话可以手术。我表示理解并感谢医生的建议。问诊结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次的在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也更加清楚了自己的病情。感谢医生为我提供的帮助。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的医生。事情是这样的,小时候我刚出生的时候头上有个包,家里人就揉了,导致现在有个眼睛说话或者笑的时候会特别大。我很担心这个问题,所以决定向医生求助。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并通过线上问诊的方式,帮我分析了可能的原因。他建议我先去看整形眼科,然后再考虑其他可能性。我觉得医生的建议非常中肯,于是决定按照他的意见去做进一步的检查。

    通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也找到了下一步的治疗方向。我感到非常感激,因为医生的专业知识和耐心让我觉得自己处于安全的手中。我相信,在医生的帮助下,我一定能够找到解决这个问题的办法。

  • 我最近想给孩子做飞秒手术,但是不确定是否需要提前预约,于是我决定在网上咨询医生。我找到了一家互联网医院,发现他们的服务非常便利。我向医生咨询了手术的相关事宜,医生非常耐心地解答了我的问题,并告诉我可以直接到医院进行检查。医生还提醒我,手术后不需要住院,可以当天就出院。我感到非常满意,准备过几天带着孩子去找这位医生。

    我感觉这位医生非常专业,他的耐心和细心让我觉得很放心。医生的回答让我对手术有了清楚的了解,让我对手术充满信心。我对这次线上问诊非常满意,感觉自己做出了正确的决定。

    如果你也有类似的需求,我非常推荐这家互联网医院,他们的服务非常专业,让人感到非常放心。

  • 今天在网上问诊了一个医生,因为我不小心让防水胶飞到了眼睛里,导致眼部不适,于是向医生咨询了一下情况。医生非常耐心地询问我的症状,并建议我拍了一张眼睛的照片给他看。经过详细地询问和观察,医生告诉我,很可能是因为小胶水凝固在了黑眼珠上,导致眼部不适感。医生给出了两个方案,一是继续滴用眼药水观察,二是直接去医院做一个检查,如果有异物就将其去除。医生还特别强调如果两天后情况没有好转,就建议我去医院眼科做进一步检查。最后,医生嘱咐我如果需要诊疗,就需要前往医院就诊。整个问诊过程非常细致,医生给出的建议也让我感到放心。

  • 我带着孩子在互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心细致地询问了孩子的症状。孩子最近总是睡一觉醒来眼皮有点红,过一会就好一些。医生根据我的描述,认为可能是湿疹残留或者结膜炎引起的,建议给孩子点眼药水,并详细说明了用药方法。在医生的建议下,我在互联网医院购买了医生开具的处方药,并通过社区药店购买了眼药水。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我前天突然发现左眼眼角有东西漂浮,感觉很不舒服,于是我决定尝试线上问诊。我进入了互联网医院,等待了一段时间后,终于与医生进行了沟通。

    医生非常友善地询问了我的症状持续的时间,并给出了专业的建议。他说可能是玻璃体混浊,建议我到门诊进行详细检查。我问到是否需要开药,医生告诉我要排除眼底病变才能确定治疗方案,如果全身没有其它疾病,可以吃卵磷脂络合碘。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复充满耐心和细心,让我感到非常安心。他的专业建议让我对自己的病情有了更清楚的认识,同时也对医生的专业素养充满了信心。

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