癫痫，也许在大家的认识里并不多见，但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者，就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医，或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗，导致癫痫再次发展和进行性加重，严重影响了生活质量。

癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等，只要接受正规治疗，大多数癫痫患者都能达到发作缓解，像正常人一样生活。

所以，若不幸得了癫痫，其万幸的方法就是：正规诊疗！

关于“去哪治疗”

癫痫是大脑神经元突发异常放电，从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病，其发作类型也多种多样，常见的就是全身强直阵挛性发作，表现为意识突然丧失，继发阵挛性痉挛，伴有尖叫，面色青紫，口吐白沫等；也有失神发作，表现为意识丧失，可有肌痉挛等；还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等，伴或不伴有意识丧失。

那么，如果出现这类的表现，我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗，而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断，才能抓住治疗关键期，让身体尽快得到康复。

选择什么医院？

儿童可到儿童医院，或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。

选择什么科室？

神经内科。若确诊癫痫，该医院也有癫痫专科，则挂号癫痫专科就诊。

选择什么医生？

选择擅长癫痫诊治领域的医生，这样的医生经验丰富，能给到患者合适的治疗方案。

关于“吃药”

药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法，80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是，药物治疗的启动和使用何种药物，个体情况均有不同。所以，癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物，中途不乱添加其他药物治疗。

有没有效果好、副作用小的药物？

没有。药物只有合适之说，这个药物对这个患者效果良好，未必对另一个患者就适用，适合自己的就是好的。

可以自行辅助中药治疗吗？

最好不要。有些所谓的中药偏方，极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分，这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果，不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法，要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。

线上购买抗癫痫药物靠谱吗？

选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是，进行线上购药，一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的，而不是自己随意调换药品来购买。

关于“复诊”

复诊是指患者治疗一段时间后，按照医生建议的时间到医院进行相关检查，以评估这段时间患者的治疗效果，再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生，比如出现哪些不适，发生哪些问题等，医生会综合调整后续治疗方案。

复诊这是一个非常必要的过程，如果治疗效果好，是否需要减药；如果治疗效果不好，是否需要调整药物，都是通过复诊来进行的。

癫痫的治疗是一个长期的过程，在治疗期间，患者及家属都要耐心进行，不要急于求成，也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中，患者和家属要与医生站在同一条战线，耐心并坚定地走下去，取得“抗痫胜利”！

#睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

看看我们身边吧，很多人赚到的钱到一定数量的时候，就开始飘了，他们作威作福，奢侈无度，无视规则和伦理，破坏公序良俗。

#打呼噜 不是病？它可能要命！这位患者来就诊时非常不情愿，反复地说他妻子“多事”。结果检查发现，夜间#呼吸暂停 有30多次，血氧饱和度最低只有30%！这种情况需要立即住院手术，否则可能有夜间猝死的风险！对于这位粗心的患者，救他命的不是医生，而是爱他的妻子！#北京协和医院李五一

　　月经是女性朋友身体健康的标志，而在月经期间，女性朋友的身体是非常脆弱的，如果不多加注意，就会引起很多疾病，尤其是在饮食方面，本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生，更别说是在经期时了，在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么，那么，月经吃什么水果好呢?

　　月经吃什么水果好

　　柑橘

　　从中医的观点上来讲，柑橘起到了理气通络的作用，因此，在月经期间女性可以适当的多食用，有利于经血的排出。

　　番石榴

　　番石榴能够补充人体的维生素C，并且还可以缓解在经期时的水肿现象，建议最好在午饭后食用番石榴。

　　番茄

　　在月经期间，番茄是一个很好的选择，特别是对于肥胖的女性来讲，番茄在冬天的季节时，是减肥的好选择，番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜，而番茄也方便携带，因此，可放在包里在办公时当作水果食用，番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸，胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用，因此，在减肥期间可选择番茄。

　　无花果

　　女性在月经期间，很多人都会食欲不振，又或者是食欲变好后大吃起来，这个时候可以多吃点无花果，无花果的热量比较低，另外，营养也是非常丰富的，因此，月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

　　草莓

　　月经期间是女性容易衰老的阶段，为了预防皮肤老化，在经期时可以多吃点草莓，草莓中富含了氨基酸，可以帮助人的身体制造激素，抑制了毛细血管的收缩，从而减缓了衰老。

　　在有月经的时候吃什么水果对身体好，在以上的内容中有了详细的介绍，女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了，如果在经期引发疾病，不但难以治疗也是很难恢复的，因此，在食物选择方面一定要慎重，避免妇科疾病。

1、“打鼾”人群有哪些呢?

• 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
• 老年人
• 高血压患者
• 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
• 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
• 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
• 全身性疾病(入内分泌代谢障碍：更年期妇女)
• 工作强度大的人

• 晨起感觉未睡够，依然十分疲惫。
• 夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，甚至昏迷抽搐。
• 鼾声有间歇，数秒至数十秒后鼾声再起。
• 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
• 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
• 暴躁易怒，晨起血压更高。
• 注意力不以集中或记忆力下降，夜尿增多。

  强迫症的表现主要有两个方面：强迫观念和强迫行为。

    每位患者的病情不同，严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为，如反复洗手和检查；而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。

    强迫可涉及到心理活动的各个方面，包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为，以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    对自己言行的正确性反复怀疑，以至于要反复核实，明知道毫无必要，但无法克制，如，出门时会反复检查是否关好门窗，即使一遍一遍回家确认，还是觉得没关好；怀疑自己刚刚是否说错话，并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    看到一句话或脑中出现一个念头时，便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”，马上联想到“战争”；看到“可爱”，脑中立即出现“恶心”等。

    脑海中不由自主地反复出现经历过的事情，而且无法摆脱，给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时，如果被打断，还会从头再回忆一次。

    有一种强烈的冲动想法，要去做某种违背自己意愿的事情，但实际上不会转变为行为，如，站在高处，就有想要跳下去的冲动，虽然能控制自己不会真的跳下去，但却难以克制这个想法；走在路上就想撞向行驶的汽车，并且能想象到出车祸的场面等。

    指重复的行为或者心理活动，常在强迫思维之后出现，或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的，但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    为减轻强迫性怀疑而采取的措施，如，因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者，可能检查数十遍也无法安心，虽然知道没有必要，但还是无法克制自己重复检查。

    为了消除对脏物或细菌污染的担心，而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为，而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    因不能相信自己的所见所闻，为了消除这种怀疑所带来的焦虑，常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话，有无做错事等。

    对数字产生了强迫观念，整日沉浸在无意义的计数动作中，如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来，或反复不断地数楼梯、楼层等，明知浪费了很多时间但无法控制自己。

什么叫做脑外积水

去年7月体检CT检查发现右侧额叶斑片状低密度，在8月份做磁共振平扫右侧额叶见斑片状明显长T1长T2信号，FLAIR呈低信号，边缘呈高信号，DWI（b1000）呈低信号，大小约1.1cm×0.6cm，境界清晰。 今年8月份增强磁共振复查平扫T2WI示右侧额叶见1.4×0.9cm卵圆形高信号，境界清楚，边缘光滑，病变周围无水肿，Gd-DTPA增强后右侧额叶病变边缘强化，内部无强化。

今天，我带着小孩来到了互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中，我描述了小孩摔伤颅骨骨折有渗血的情况。医生非常耐心地询问了相关情况，并提醒我根据规定，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的建议下，我决定接受医生的诊疗行为。医生告诉我，本次问诊可持续2天，让我放心，服务已开始。随后，医生要求我发来了相关图片进行查看，我立即按医生要求进行了操作。

在之后的沟通中，我向医生咨询了关于住院观察和治疗的问题。医生给出了专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的专业素养和沟通能力非常满意。

在这个医疗行业知识丰富的专业人员的帮助下，一位患有大脑出血和脑疝的患者经历了一次充满关怀和专业的线上问诊。

患者在四天前出现了病情，但家人却不同意送医院，导致患者四天来没有进食和饮水，情况急剧恶化。在医生的耐心询问和建议下，患者逐渐透露出自己的症状，包括瞳孔散大、意识丧失等。

医生建议先查个头颅CT，以评估病情并决定下一步治疗方案。虽然患者家人仍然不同意送医院，医生仍然竭尽所能地给予建议，包括插胃管、静脉输液等，希望能够帮助患者缓解症状。

最终，患者感谢医生的专业建议，虽然病情严重，但仍然表示理解和感激。医生也表达了对患者的关心和祝福，希望患者能够早日康复。

我婆婆头疼两个月了，检查还有脑梗，现在不知道啥引起头疼。脑梗药也吃了，颌窦炎药也吃了。脑梗会不会头疼？医生告诉我，蛛网膜囊肿不大，引起头疼的可能性很小，头疼可能和脑梗或者颌窦炎有关。医生建议我规律吃点改善循环的药看看，最好去附近医院听听神经内科大夫的意见。对此，我感到很开心，感谢医生的专业建议。

我知道医生需要保护患者的隐私和个人信息，所以他并没有问我太多个人信息，只是专注于我的婆婆的病情。医生非常耐心和细心地询问了病史，并给了我很多专业的建议。他的沟通能力也很好，让我感到很舒服。我很感激他对我的帮助。

在这次线上问诊中，医生非常专业，给了我很多宝贵的建议。他让我感受到了医生的责任和关爱，我对他的医术和品质非常满意。

最近，我发现自己头痛的厉害，去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情和病史，并提醒我在问诊前完整查看病例，为了保证儿童的安全，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。我对医生的严谨和负责的态度感到很满意。

在问诊中，医生让我带来了最新的磁共振、内分泌检查和病理报告，以便根据我的病情决定是否需要住院治疗。医生还提醒我要携带电解质检查报告，以便更全面地了解我的病情。

在结束问诊后，医生还给我制定了随访计划卡片，让我感到医生对我的关注和医护工作的细致程度。

我感谢医生的耐心和关心，决定按照医生的建议再次预约线上问诊，以便医生更方便地了解我的病情。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对线上问诊有了更多的信心。

我在网上搜索到了一个医生，他在京东互联网医院提供在线问诊服务。我通过平台咨询了他关于蛛网膜下腔出血和颅脑闭合性损伤的情况。

医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了专业的建议。他告诉我，蛛网膜下腔出血是一种比较严重的颅内出血，需要及时处理。医生建议我做好长期的准备，因为昏迷时间长的情况，醒来的几率比较小。他还告诉我，间断发烧可能是坠积性肺炎的症状，需要做好翻身拍背、排痰的护理工作。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心。他为我解答了很多疑惑，并给予了我很多支持和鼓励。虽然情况并不是很乐观，但医生的专业态度和关怀让我感到温暖。

最后，医生建议我尽快去医院就诊，他还愿意为我提供相关片子去他所在的医院看诊，让我感到非常感激。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业品质和人性关怀，让我对未来的治疗充满了信心。

在一个普通的周日下午，位于山东青岛市的一家医院里，一位患者家属焦急地等待着医生的诊断结果。17天前，患者曾做过一次开颅手术，但之后一直处于昏迷状态，让家属心急如焚。

医生助理的耐心和细心给予了家属一丝安慰。主任医生在繁忙的临床工作之余，仔细研究患者的病情，为她准确分析、判断病情，给出最合适的治疗方案。

经过医生的诊断，患者并未出现脑疝等严重情况，活命无忧。医生表示，患者能够醒过来的概率很高，预计能恢复到生活自理的程度。

家属对医生的专业素养和细心关怀感到由衷地感激。他们对患者的恢复充满信心，带着一丝放心和期待，等待着患者的苏醒。

我家亲人最近发生了一起脑出血的意外，经过紧急救治后，我们决定在网上寻求专家的治疗建议。通过京东互联网医院的平台，我们得到了一位神经外科专家的帮助。医生通过在线问诊，详细了解了患者的病情和治疗过程，并给出了尽可能详细的建议。医生非常耐心地解答了我们的疑问，提供了专业的诊疗方案，并且及时关注了患者的治疗进展。

在医生的建议下，我们及时进行了一系列的检查和治疗，包括脑部CT、颅内感染病原微生物宏基因组检测 NGS等。医生还建议我们考虑亚低温治疗，以更好地保护患者的脑部功能。经过医生的指导，我们对患者的病情有了更清晰的认识，并且更有信心地面对治疗过程。

通过京东互联网医院的在线问诊，我们获得了及时的专家建议，让我们更加了解了患者的病情和治疗方案。在未来的治疗过程中，我们将继续依托医生的建议，积极配合治疗，希望患者能够尽快康复。

最近我在网上咨询了一位医生，因为家里有人得了脑出血并且一直昏迷，情况非常严重，我非常担心。医生非常耐心地询问了病史，询问了病情的发展过程，并给出了专业的建议。医生告诉我，脑出血恢复过程中出现病情的一些反复是很正常的，术后恢复也比较漫长，需要做好心理准备。他还告诉我，病情稳定后可以做一个血管方面的检查，排除一下血管畸形或者动脉瘤，为患者制定了合适的治疗方案。这让我感到非常欣慰，因为医生的专业知识和细心关怀给了我很大的安慰。

医生还提醒我，脑出血的康复过程可能会出现一些反复的情况，需要有心理准备。他还给我详细解释了病情的稳定标准，让我对患者的病情有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到非常感激，我会按照医生的建议，好好照顾患者，希望患者能够早日康复。

整个咨询的过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对患者的病情有了更清晰的认识，也让我对患者的康复充满了信心。我非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常温暖，也让我对患者的康复充满了信心。

昨晚，我因头痛伴随低烧，前往线上问诊寻求医生的帮助。医生询问了我的病史，并建议我进行全面检查。医生给予了我耐心的解释和建议，让我感到非常安心。医生提醒我要及时就医，不要过分担心，关键是找到病因。最终，我决定前往医院进行进一步检查，感谢医生的专业建议。