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  • 四个多月的宝宝止痒的可以用吗
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  • 肛周囊肿里面已经化脓了
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  • 你好,生殖器起小水泡是什么原因啊,你好,生殖器起小水泡是什么原因啊
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  • 母亲,幽门螺杆菌
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  • 脚下磨了个泡子
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  • 孩子舌头两侧长了水泡
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  • 不孕不育
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  • 你好,我亲人头部撞伤了,现在人在昭平县**医院,想去你们医院治疗,你好,我亲人头部撞伤了,现在人在昭平县**医院,想去你们医院治疗
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  • 可以搭配氯雷他定片吗?
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  • t区和鼻子下面和嘴唇旁边的皮肤 长了粉刺和闭口应该怎么治疗是那种没有冒白头但是摸着凸起的
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小儿内科科普文章
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  • 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒简称 HPV 病毒,引起的性传播疾病,又称为生殖器疣。它是一种全球范围内最常见的性病之一,主要的传播途径是性途径,也有少数患者通过其他途径感染。它是一种根据症状表现来命名的疾病,典型的症状是在生殖器、肛门等部位,皮肤或者黏膜上出现一种赘生物,表现为顶部尖尖像鸡冠一样,表面潮湿。有的尖锐湿疣没有典型的症状,需要靠医生的临床经验以及借助于辅助检查来确诊。和其他的传染病一样,它有一定的潜伏期,一般是 1 到 8 个月,主要发生在哪些人群?主要是中青年人群。

    尖锐湿疣诊断比较容易,治疗起来有一定难度,难在哪里?它特别容易反复发作,给患者带来身心的痛苦,更为重要的是 HPV 病毒与肿瘤的发生密切相关,一旦确诊要积极的到医院诊治。但是也不必过分的担心,因为大部分的患者都是完全治好的。

    尖锐湿疣正常人群如果没有外来诸多原因是不会自己患病的,只有在以下几种情况下才有可能被感染皮肤性疾病尖锐湿疣。

    • 正常人和患有尖锐湿疣的病人与 hpv 病毒携带者在一起生活,互相之间生活用品、衣物、便具没有分开,密切接触者就可能交叉感染。
    • 第二,正常人群如果和 hpv 病毒携带者或者被诊断就是尖锐湿疣患者有过一次或者多次性生活,而且皮肤黏膜破损就可能被传染尖锐湿疣。
    • 第三,就是正常人和这类病人进行反复多次的不正常性生活,或者使用了被患者使用过的各种物品,例如浴巾、毛巾、马桶等等。
    • 第四,就是各种情况的医源性被动感染等都可能被传染尖锐湿疣疾病的。

  • 抑郁症是一种常见的心理健康问题,全球范围内都有许多人受到其影响。它不分年龄、性别或社会地位,任何人都有可能患上抑郁症。

    抑郁症是一种严重的心境障碍,常表现为持续的悲伤、失去兴趣和乐趣、自我贬低、消极思维、注意力不集中以及睡眠和食欲改变等症状。患者常常感到无助、绝望和内心空虚。抑郁症对患者的日常生活和工作能力造成了很大的影响。

    治疗抑郁症的方法有很多,包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通常使用抗抑郁药物来调节脑化学物质的平衡。心理治疗包括认知行为疗法、援助式心理治疗和家庭治疗等,帮助患者理解和改变负面的思维模式,并学会应对压力和困难。

    除了治疗,患者还可以采取一些自我管理的方法来缓解抑郁症状。例如,积极参与体育运动、保持规律的作息时间、寻找支持和安慰的人际关系,以及培养一些愉快的爱好和兴趣等。

    对于家人和朋友来说,理解和支持是帮助抑郁症患者走出困境的重要因素。倾听他们的感受,提供支持和鼓励,以及鼓励他们寻求专业的帮助和治疗。

    总而言之,抑郁症是一种常见但可治疗的心理健康问题。通过合适的治疗方法和积极的生活方式,患者可以逐渐恢复健康,并重拾对生活的乐观态度。

    癫痫患者如何避免自己陷入心理抑郁?

    癫痫患者在日常生活中可能面临许多挑战和压力,这些因素容易导致抑郁症的发生。以下是一些建议,帮助癫痫患者避免罹患抑郁症:

    • 接受癫痫治疗:遵循医生的建议,按时服药并定期复诊。控制癫痫发作可以减少病情对患者心理状态的影响。

    • 建立良好的支持体系:与家人、朋友或支持团体保持密切联系。与他人分享自己的情绪和困扰,寻求理解和支持。

    • 寻找健康的应对方式:学习有效的应对技巧,如放松训练、冥想和深呼吸。这些方法可以帮助缓解焦虑和压力。

    • 健康生活方式:保持规律的作息时间和充足的睡眠,有助于维持身心健康。均衡饮食和适度的运动也对心理健康有积极影响。

    • 寻求专业帮助:如果感到抑郁症状加重或难以应对,请及时咨询专业医生或心理健康专家。他们可以提供适当的治疗和支持。

    • 培养兴趣爱好:参与自己喜欢的活动,如音乐、绘画、读书等,有助于提升情绪和积极的心态。

    • 避免孤立:保持社交活动,参加社区或兴趣团体,与他人建立联系,增加社交支持。

    • 积极面对癫痫:接受自己的状况,并努力寻找积极的应对方式。了解癫痫知识,与医生合作制定适合自己的治疗计划。

    黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:这些建议仅供参考。每个人的情况不同,如果需要具体指导,请咨询专业医生或心理健康专家。

  • 首先 X 光片不能作为确诊椎间盘突出症的证据,但可排除结核、肿瘤、椎体滑脱等疾病,并初步判断脊柱的形态,稳定和退变程度。

    CT 显示骨性结构上有优势,可显示小关节增生肥厚、椎管及侧隐窝狭窄等情况,但 CT 对软组织如椎间盘显示不如 MRI。

    MRI 大多情况下都优于 CT,特别是在椎间盘、感染和肿瘤的诊断上,能清楚地显示椎间盘的类型和脊髓受压程度。但在显示骨皮质、钙化或骨化组织又不如 CT。

    实际上三者是互补的,可有效降低误诊率。

    但由于 MRI 检查的时间一般需 20~30 分钟,预约时间较长,而且 MRI 机器昂贵并非所有医院都具备,所以应用最多的是 CT。但如果症状严重,需行手术,诊断必须清楚!所以术前 X 光片、CT 和 MRI 都是必不可少的!

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    急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征,临床常见的心脏急性炎症,可单独存在。

    男性多于女性,成人多于青少年和儿童。

    急性心包炎主要是由病毒感染、肿瘤、免疫疾病、代谢性疾病等引起的心包急性炎症反应,使心包脏层和壁层出现纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞组成的炎性渗出。

    急性心包炎特征性表现是胸骨后、心前区疼痛、呼吸困难、烦躁不安、面色苍白甚至休克。

    急性心包炎的治疗方法是原发病的病因治疗和解除心脏压塞的对症治疗。

    急性心包炎不积极治疗可遗留心肌受损或演变为缩窄性心包炎。

    预后主要与病因有关,早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。

    急性心包炎的病因包括如下:

    • 感染:病毒感染最常见,其他包括细菌、结核、真菌、寄生虫、立克次体感染等。
    • 自身免疫:风湿热、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、结节性多动脉炎)。
    • 原发性及继发性肿瘤。
    • 尿毒症、痛风等代谢性疾病。
    • 外伤、放射性物理因素。
    • 邻近器官疾病:急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等。
  • 加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初,其内涵为:将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点,采取一系列成熟的临床技术和手段,最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍,降低相关并发症的发生,从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括:

    • 术前不完全严格禁食,术前 2 小时可进糖水;
    • 最优化的麻醉和术后镇痛技术,尽量少用阿片类镇痛药;
    • 外科微创技术,减少失血;
    • 不常规放置引流管或其他导管;
    • 控制输液;
    • 针对应激反应的药物调理;
    • 鼓励术后早期下床活动、早期进食。

    加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中,后来得到 Engelman 等同行的推广。

    1997 年,丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念,随着加速康复外科理论的成熟,该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。

    IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用,通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施,平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天;与对照组相比,关节功能无明显差异。经过 10 年的发展,加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与,不仅能减少住院时间,增加患者满意度,未来的日间关节置换术也必将成为现实。

  • 糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,多见于 2 型糖尿病患者中。

    发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。

    临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。

    糖尿病性心肌病可以出现心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。

    心肌细胞代谢紊乱:

    由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要,慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低,以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累,脂肪酸氧化过多耗氧,发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。

    心肌细胞钙转运缺陷:

    心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制,而肌质网钙泵正常,逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放,心肌舒张时张力增高,心脏的顺应性下降。

    冠状动脉的微血管病变:

    糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。

    心肌间质纤维化:

    源于糖尿病病程较久,糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。

    心脏自主神经病变:

    约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。

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    直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠;仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。

    直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重,肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出,导致黏液分泌过多,刺激肛周皮肤,可产生湿疹,出现瘙痒、疼痛等症状。

    发现肛门处有肿物脱出,尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时,或者引起腹压增加的其他情况,如剧烈咳嗽等。

    直肠脱垂如果反复发作,常常引起肛门失禁,应早期接受规范治疗。此外,直肠脱垂如发生急性嵌顿,还可能出现直肠坏死,这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时,如不及时解除卡压,可引起坏死,需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后,持续压迫脱出肠段,使其自行回纳,必要时辅以基础麻醉,如果脱出肠管已经坏死,则需手术切除。

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    发育迟缓的这种情况首先要分析导致孩子出现发育迟缓的原因,建议到正规医院进行化验一下微量元素,同时观察孩子是否存在有厌食、偏食导致微量元素缺乏的症状。

    如果存在有上述症状,积极改善孩子的饮食结构,同时要让孩子多做体育运动,尤其是户外的体育运动,比如跑步、游泳这些有氧运动,这些运动不仅能够提高孩子的免疫力,而且运动本身也能够激发体内生长激素的分泌。此外,还能够让孩子多晒太阳补充维生素 D,促进钙质的吸收,还要让孩子保证充足的睡眠,充足的睡眠也是促进孩子生长发育的一个重要元素。

  • 急性心肌梗死主要表现是突然较剧烈胸痛,这种胸痛需要与部分疾病鉴别。急性心肌梗死需要鉴别,如肺栓塞、心包积液、急性心包炎或主动脉夹层等,这些都可以引起急性胸痛。

    急性心肌梗死胸痛多半表现为剧烈持续,伴有濒死感、出汗,心电图表现为典型心肌梗死演变过程,此时可进行明确诊断。

    急性心包炎患者一般有近期发热,感染表现,出现明显胸部持续疼痛,通过超声心动图可进行鉴别。如果超声心动图提示明显心包积液,可考虑急性心包炎,但还需要与急性肺栓塞进行鉴别。

    急性肺栓塞可以表现为明显胸痛,伴有呼吸困难或咯血表现。肺栓塞表现为低氧,血气分析可看到血氧分压降低,进行心电图检查,发现肺栓塞右心负荷增重特异性表现,同时超声心动图可提示右心负荷增重,右心扩大,肺动脉压增高以及可进行肺动脉 CT,明确肺栓塞存在。

    与主动脉夹层鉴别,主动脉夹层剧烈撕裂样疼痛,要比其它胸痛更加凶猛,且可迅速危及生命,鉴别主要通过大血管 CT 或核磁共振进行鉴别。

    以上为常见的胸痛鉴别要点,一些没有医学基础的朋友不一定都能看得很明白,到您需要知道,胸痛可能是大问题,需要及时就诊鉴别和处理。另外,很多胸痛相关疾病也和心理状态有关系,所以如果您出现胸痛症状,也不要特别担心和抓狂,尽可能少动的同时,也尽可能心情平静下来,及时就近就医就好。

    最后也祝您永远保持身体健康,心情愉快!

  • 半数以上的 2 型糖尿病(T2DM)患者在疾病的早期无明显临床表现,糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗,有助于提高糖尿病及其并发症的防治效率。筛查对象为糖尿病高危人群。

    成年高危人群包括:

    • 有糖尿病前期史;
    • 年龄≥40 岁;
    • 体重指数(BMI)≥24kg/m2 和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);
    • 一级亲属有糖尿病史;
    • 缺乏体力活动者;
    • 有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
    • 有多囊卵巢综合征病史的女性;
    • 有黑棘皮病者;
    • 有高血压史,或正在接受降压治疗者;
    • 高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L 和(或)甘油三酯>2.22mmol/L,或正在接受调脂药治疗者;
    • 有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;
    • 有类固醇类药物使用史;
    • 长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。

    儿童和青少年高危人群包括:

    • BMI≥相应年龄、性别的第 85 百分位数,且合并以下 3 项危险因素中至少 1 项,即母亲妊娠时有糖尿病(包括妊娠期糖尿病);一级亲属或二级亲属有糖尿病史;存在与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常)。

    筛查方法为两点法,即空腹血糖+75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h 血糖。筛查结果正常者建议每 3 年筛查一次;筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。

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