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心血管外科

平顶山市第二人民医院

心血管外科

心血管外科推荐医生

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郑佳予

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擅长心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病主动脉疾病先天性心脏病心房颤动微创手术晚期心脏病心力衰竭等

杨岷

无锡江南大学附属医院心脏大血管外科主任

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擅长擅长冠状动脉搭桥，心脏瓣膜手术，先天性心脏病手术和微创封堵，主动脉夹层介入手术

孙晓宁

孙晓宁，男，医学博士，主任医师。孙晓宁医师毕业于复旦大学上海医学院，毕业后进入复旦大学附属中山医院心胸外科工作，历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师等职。在中山医院心胸外科工作十余年期间接受了正规的心血管外科专业的系统培训，全面掌握心血管外科所有类型疾病的诊治工作。期间获得复旦大学奖学金及美敦力公司资助，作为访问学者至美国宾夕法尼亚大学医院、美国哈佛大学麻省总医院、哈佛大学附属布莱根妇女医院/哈佛大学心血管病研究所，美国印第安纳大学附属医院等进行学术交流。孙晓宁医师先后参加及主刀过近3000例心血管外科手术，其中包括了心血管外科所有疾病如主动脉疾病、心脏瓣膜病、冠心病和先天性心脏病等，手术成功率99%以上。在中山医院工作期间，博士期间重点研究方向为冠心病的外科治疗与研究，期间参与冠心病搭桥，冠心病室壁瘤切除，冠心病二尖瓣成形，全动脉化冠状动脉搭桥等手术。并在南京，青岛，上海等会议上多次做冠心病外科治疗的讲座。孙晓宁医师尤其擅长的特色技术包括：冠心病的微创外科治疗：不停跳冠状动脉搭桥、左前外侧小切口冠状动脉搭桥手术；冠状动脉搭桥加室壁瘤切除；Bentall手术加冠状动脉搭桥；冠状动脉搭桥加二尖瓣替换或成形手术等。主动脉瓣膜，二尖瓣瓣膜等微创心脏外科手术：胸骨上段小切口、胸骨旁小切口行主动脉瓣替换手术；右腋下小切口二尖瓣替换、主动脉瓣替换、三尖瓣成型、房缺修补、室缺修补、肺动脉瓣狭窄矫治等手术；主动脉外科：主动脉根部瘤行主动脉根部替换（Bentall）手术、保留窦部主动脉瓣及升主动脉替换（Wheat）手术、保留主动脉瓣的主动脉根部替换（David）手术；心力衰竭的外科治疗：左心室辅助治疗晚期心力衰竭，包括晚期冠心病，晚期瓣膜病，扩张性心肌病等疾病导致的心力衰竭。

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擅长冠心病，风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术，二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换，主动脉瓣膜修复置换，风湿性心脏病的外科治疗，房颤的外科治疗，升主动脉瘤，心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损，室间隔缺损，瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。

田美策

田美策，男，副主任医师。山东淄博人，山东大学七年制医学硕士，北京协和医学院医学博士。从业十余年来，已累计参与、完成心脏手术1000余例，曾在北京协和医院、中日友好医院接受综合外科临床训练，具备全面的心脏疾病诊疗能力。手术专长包括：冠状动脉搭桥手术，二尖瓣、主动脉瓣置换手术，心脏肿瘤，以及房间隔缺损、室间隔缺损、部分心内膜垫缺损等先天性心脏病手术。师从我国著名心脏外科专家胡盛寿院士，积极探索冠状动脉搭桥等手术的疗效提升方案，研究成果发表于国际顶尖杂志《Circulation（循环）》，有效改善搭桥术后的桥血管通畅率。能够熟练采用小切口、微创切口手术，有效减小患者创伤，加快患者术后恢复。

好评率：100%

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擅长微创小切口冠状动脉搭桥手术，二尖瓣、主动脉瓣置换手术，心脏肿瘤，以及房间隔缺损、室间隔缺损、部分心内膜垫缺损等先天性心脏病手术。利用先进静脉获取技术，有效改善搭桥血管远期通畅率；擅长小切口及微创切口手术，有效减小患者创伤。

李杨

李杨，男，中共党员，医学博士，毕业于第四军医大学，现就职于首都医科大学宣武医院心脏外科，从事心脏外科专业20余年，独立完成心脏外科手术2000余台，介入治疗800余台，在微创心脏手术方面积累了丰富的经验。多次被评为优秀医生及优秀教师，主持并完成国家及省部级课题7项，发表国内外论文30余篇，发明专利4项。

好评率：100%

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擅长先心病微创治疗冠心病及心脏瓣膜病的外科治疗冠心病杂交治疗大血管疾病外科治疗房颤外科治疗

姜力骏

姜力骏，主任医师，医学博士、硕士生导师，浙大一院心脏大血管外科副主任，心脏移植中心副主任，心脏大血管外科教学主任。1995年毕业于浙江医科大学留校工作，从事胸心血管疾病的外科治疗和研究20余年。2003-2006年赴北京协和医科大学附属阜外心血病医院全面学习心血管外科技术，取得博士学位，获评北京协和医科大学优秀研究生。入选浙江大学学术带头人后备人才计划，2008年公派出国在世界著名的美国斯坦福大学医学院心胸外科访问工作2年，业务水平取得了很大提高，获oak foundation奖学金奖励。2012年赴英国伦敦大学学院附属心脏医院进修心脏外科，学习大血管外科，冠心病外科和微创心脏外科技术。2017年获包氏奖学金资助再赴美国斯坦福大学心脏外科学习微创瓣膜外科，主动脉外科和冠脉外科技术。2019年获全国生物瓣膜超级病例分享大赛东区冠军，全国赛超凡精进奖。荣获2015、2019、2020年中国好大夫称号。在心脏瓣膜病、先心病、冠心病、大动脉瘤的手术治疗和钻研颇深，手术技术娴熟，治愈率高，并发症少，能解决各种心脏外科疑难杂症。科研方向是微创心血管外科及心肺器官保护，连续获得国家多项资助。2006年主参、2008年起主持国家自然科学基金各一项，主持浙江省项目5项。曾获浙江省医学科学进步奖，发表国外SCI论文10多篇。

好评率：100%

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擅长擅长微创心脏手术。心脏瓣膜疾病，如风湿性心脏病，退行性二尖瓣关闭不全等微创治疗，高龄重症体弱病人微创经股动脉和经心尖主动脉瓣膜植入手术（TAVI）；心衰，晚期重症心脏病的综合治疗，心脏移植，心肺移植手术；各种大血管疾病，马凡氏综合症、主动脉夹层，主动脉瘤修复手术，高龄病人微创杂交主动脉修复和支架植入手术。先天性心脏病，冠心病，感染性心内膜炎、心脏肿瘤、房颤的微创外科治疗；一、瓣膜疾病微创外科治疗1.微创二尖瓣成形修复及二尖瓣置换手术2.微创经股动脉和经心尖主动脉瓣植入手术（TAVI手术）3.微创主动脉瓣置换手术，保留主动脉瓣的主动脉根部手术3.微创三尖瓣成形及置换手术4.肺动脉瓣修复及肺动脉瓣替换手术5.微创联合瓣膜病的瓣膜置换及修复手术6.合并心房纤颤时，同期行瓣膜手术+射频消融手术二、冠心病外科治疗1.冠状动脉旁路移植（又称搭桥）手术2.室壁瘤切除及左心室成形手术3.冠心病合并瓣膜病变，同期行搭桥+瓣膜手术三、微创先天性心脏病外科矫治包括：合并肺动脉高压的房、室间隔缺损修复，法鲁氏四联症根治手术，心内膜垫缺损修复等等。四、马凡综合症、主动脉增宽、主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病的外科治疗。1.Bentall手术，David手术，升主动脉替换，主动脉弓置换2.高龄体弱病人微创杂交主动脉手术，主动脉支架植入手术五、晚期心衰，心肺功能不全的综合治疗，包括心脏移植，心肺移植六、肥厚性心肌病的外科治疗1.左室流出道疏通手术2.左室流出道疏通+二尖瓣病变治疗七、微创心脏肿瘤摘除手术八、感染性心内膜炎，赘生物清除术九、微创房颤射频消融手术，左心耳微创结扎手术

刘宁

刘宁，男，主任医师，心血管外科主任。河南医科大学心血管外科专业硕士研究生毕业，河南省微创外科委员会委员，从医20年具有扎实的专业理论知识和丰富的临床工作经验，擅长各类先天性心脏病矫治或介入封堵术、风湿性心脏病瓣膜置换或成形术、冠脉搭桥术、布卡氏综合症介入球囊扩张和人工血管置换术、夹层动脉瘤腔内隔断和人工血管置换术等心脏病手术和食管癌、肺癌等普胸手术。目前我科各类心脏病年平均手术量近200例，成功率98.7%。发表专业论文20余篇，获省市科技成果奖6项，获国家发明专利一项，出版专著一部。

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擅长各种先天性心脏病矫治、房缺、卵圆孔末闭，室缺、动脉导管未闭介入封堵术；心脏瓣膜病瓣膜成形、置换、冠脉搭桥、布卡氏综合征介入球囊扩张、人工血管搭桥、胸、腹主动脉瘤和主动脉夹层的手术和介入腔内治疗

李欣

国家微创心血管外科专委会委员，广东省医师协会心血管外科医师分会委员，从事心血管外科10余年，长期致力于心脏瓣膜疾病和大血管疾病诊疗工作本科毕业于南方医科大学，研究生毕业于广东省心血管病研究所，2013年在瑞典林雪平大学医学院附属医院进修学习。科研成果发表本专业中英文文献十余篇并承担省厅级临床科研重点课题研究。进修经历 2016年9月-2019年7月广东省心血管病研究所攻读外科学硕士研究生大血管疾病方向 2013年9月-2013年12月瑞典林雪平大学医学院附属医院心脏中心交流学习 2001年9月-2006年7月南方医科大学就读临床医学专业本科工作经历 2006年8月-至今广东省人民医院副主任医师

好评率：100%

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擅长马凡综合征、升主动脉瘤、主动脉弓部动脉瘤、主动脉夹层；冠心病；风湿性心脏病二尖瓣主动脉瓣狭窄或反流、二叶主动脉瓣狭窄或反流、二尖瓣脱垂合并反流、感染性心内膜炎；心房肿瘤等。

周康

周康中南大学湘雅二医院心血管外科博士副主任医师男。2004年毕业于中南大学湘雅医学院。研究生学习和工作期间先后赴美国马里兰医大学医学院人工器官实验室，洛杉矶Cedars-Sinai医学中心心脏研究所从事医学研究工作。现任湖南省医学会胸心血管外科学专业委员会青年委员，湖南省健康管理学会围术期专业委员会青年委员。临床主攻方向为：冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗；机器人心脏外科手术治疗；瓣膜病的外科和微创、介入治疗等。近年来主要临床研究方向为：心衰条件下心脏结构的重构与逆转，心衰的高级外科综合治疗。参与国家自然科学基金项目3项，主持省级自然科学基金1项，主持并完成校级创新课题1项。第一作者发表国内外论文15篇，其中SCI论文11篇。获国家发明专利3项。2018年BCVS 研究新人奖和2018年 AHA Paual Dudley White 国际学者奖。2021年AP-SHD中国结构周首届VitaFlow菁英赛全国总冠军。

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擅长冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗；机器人搭桥手术；瓣膜病的外科和介入治疗；主动脉疾病的手术治疗以及各类成人先心病的外科治疗。

许刚

医学博士，广东省人民医院心血管外科主任医师。1995年中山医科大学临床医学专业毕业，开始从事心脏病外科临床治疗和胸心外科的基础研究工作，每年主持完成600多例心脏外科手术，总共完成逾7000台心脏手术，总体成功率98%以上，尤其擅长各种婴幼儿复杂先天性心脏病外科手术，对先天性心脏病产前诊断、产后手术、术后康复治疗均有很深造诣。曾到日本静冈儿童医院、美国芝加哥Advocate Hope Children’s Hospital和东田纳西州大学昆兰医学院进修学习。社会任职: 中华医学会胸心血管外科分会第九届青年委员会委员首届中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会委员广东省医学会心外科分会委员广东省生物医学工程学会胸心血管外科分会常务委员广东省自然科学基金评选委员

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擅长1.成人和儿童先心病（微创手术）：房缺、室缺、法四、单心室、肺静脉异位引流，、动脉导管未闭等。 2.瓣膜病：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣狭窄/返流。 3.尤其擅长各种婴幼儿复杂先天性心脏病外科手术，以及先天性心脏病产前诊断、产后手术、术后康复治疗。

心血管外科患者评价

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心血管外科问诊记录

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勃起不坚，中途疲软，严重早泄，口臭，脱发严重，舌头有齿痕，大便粘马桶



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老父亲八十有余，患精神分裂症三十余年，曾住院治疗多次，年纪大了，医院也不愿收，只能买药控制，想开个电子方在京东大药房买富马酸喹硫平片。

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脚下磨了个泡子



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肚子胀气屁特别多，有时候很难受



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体检测出来微量尿白蛋白 154，吃*****是不是可以改善



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胆襄40x6是什么意思



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伤疤、十几年了



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你好我最近感冒了鼻子塞



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盐酸曲唑酮



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平顶山市第二人民医院疾病推荐专家

河南平顶山市疾病推荐专家

心血管外科科普文章

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孩子扁平足罗圈腿居然是妈妈选的鞋有问题？

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孩子#扁平足、#罗圈腿居然是妈妈选的鞋有问题？#骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #选鞋攻略
踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些？

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踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些？
大汗腺炎的治疗方式有哪些？

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大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎，是一种炎症性改变，化脓性汗腺炎的治疗方式，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗：化脓性汗腺炎病因尚未充分明确，病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微，如局部发红、肿胀、疼痛等，建议减少不良的刺激，注意日常护理，勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质，症状可能减轻或消失；

2.药物治疗：局部红肿、疼痛明显，建议在医生指导下给予合适的药物，如红霉素软膏、夫西地酸乳膏，必要时配合口服抗生素类药物，如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退；

3.手术治疗：个别患者病情比较严重，药物治疗效果不好，必要时到医院就诊，医生会结合患者的情况通过手术切开引流，术后抗感染治疗。

早期发现化脓性汗腺炎，通过及时有效的治疗，患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时，症状可能进一步加重，建议尽早到医院皮肤科就诊，遵医嘱规范治疗。
痛风脚趾红肿疼痛用药

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#痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化
您知道哪些人不能做无痛人流手术吗？

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发生意外妊娠以后，可以通过做无痛人流终止妊娠。但是您知道哪些人不能做无痛人流手术吗？

1.各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期严重的全身性疾病，比如有心力衰竭症状比较明显的高血压，胃结核或者严重的贫血，不能承受手术者。

2.急性生殖器官炎症，比如阴道炎症，急性宫颈炎，盆腔炎等。

3.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒还没有纠正。

4.手术以前4小时内，两次检查体温都在37度5以上者。

上述这些意外妊娠的孕妇是不能做无痛人流的。

做无痛人流手术以前应当首先做B超确诊是宫内怀孕，另外还应当检查一下凝血功能，白带常规，排除是否有生殖器官的急慢性炎症。在手术以前需要禁食以及禁水4~6个小时，防止药物麻醉以后引起呕吐，误入气管导致窒息。
肺结节患者想不通我线下门诊的时间

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有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间，给我留言，说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开，但我一点半就到门诊开始工作了，这样可以让门诊的患者减少等待时间。

他给我回复，说想不通，怎么想不通呢？他说下周一你不是在空港医院出门诊么？又让我中午一点半到门诊，这能行么？空港医院距离本部也不近，这赶不回来呀？

看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了，我是每周一下午在本部出门诊，每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间，他就想通了。

在我这里做肺结节手术的患者，有什么问题可以随时和我联系，给我留言，我会及时给大家回复，这样可以避免少跑很多路。
术后复发且后续治疗不当，到这边想再次手术但难度加大！

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#术后复发且后续治疗不当，到这边想再次手术但难度加大！#医学科普 #涨知识 #甲状腺医生李德志 #甲状腺 #医者仁心 @抖音小助手
前列腺癌怎么治疗

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1.等待观察和主动监测

（1）等待观察的指标：①晚期（M1）前列腺癌患者，仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应，对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期；②预期寿命<5年的患者，充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应；③临床T1b~T2b，分化良好（Gleason2~4）的前列腺癌，患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。

（2）主动监测的指征：①极低危患者，PSA<10 ng/ml时，Gleason评分≤6，阳性活检数≤3，每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌；②临床T1a，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命>10年的较年轻患者，要密切随访PSA，TRUS和前列腺活检；③临床T1b~T2b，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命<10年的无症状患者。

2.外科治疗

外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式，包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术（RP）和盆腔淋巴结清扫术。

（1）双侧睾丸切除术

双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗（ADT）中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L（1.7 nmol/L）为前列腺癌去势标准，但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单，几乎无并发症，可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平；但此种手术无法逆转，且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。

（2）RP

RP需完整切除前列腺、双侧精囊，以及足够的外周组织以获得阴性切缘，目的是去除病灶同时保留尿控功能，尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证，但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长，尿失禁等并发症的发生风险相应增加，非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐：

①符合适应证的患者可选择其他治疗方式，包括主动监测和放疗。

②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。

③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者（T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L）实施保留性神经的手术。

④中、高危前列腺癌患者，采用多参数MRI决定是否保留性神经。

⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。

⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b～T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。

⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者，新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积，使肿瘤降期。

⑧pN0期患者，无需新辅助内分泌治疗。

⑨前列腺癌突破包膜（pT3期）、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移（pN1期）的患者，建议行辅助放疗。

（3）盆腔淋巴结清扫术

淋巴结转移风险超过5％的患者应接受扩大淋巴结清扫术（eLND），清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者，我国共识推荐：

①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。

②如果术前评估淋巴结转移风险超过5％，建议对中危前列腺癌患者实施eLND。

③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。

④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。

⑤如果淋巴结转移阳性，对pN1期患者进行内分泌治疗，并辅助放疗。对eLND术后＜2个淋巴结存在显微转移、PSA＜0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。
小肠溃疡怎么办？

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小肠溃疡的原因可能有多种，包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等，小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

1.不良饮食习惯引起的：要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡，多喝水，定时定量进餐。

2.肠道菌群异常引起的：应注意补充益生菌，有助于肠道菌群结构恢复平衡，缓解肠道炎症。

3.慢性肠炎引起的：例如，克罗恩病和溃疡性结肠炎，需要使用美沙拉嗪等药物进行调理，一般疗程是终身的。

如果溃疡并发出血，病情较重，可能需要使用激素类药物进行调理。此外，精神压力过大也可能会影响肠道正常功能，因此要学会调节自己的情绪，保持良好的心态。同时，应规律作息，人体会根据生物钟来修复和再生肠道，作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡，要积极配合治疗，同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重，应及时就医。
肺磨玻璃结节术后回家需要一直卧床么？

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有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我，这是一位年轻的女士，她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化，有恶性的可能性，可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做？术后回家了，需要一直卧床么？

现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做，转天就下地了，有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床，对于绝大多数患者来说，正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除，不需要做肺叶切除，很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶，恢复也没有大家想的那么慢，甚至有一位七十多岁的老人家，在我这里切除了肺叶，出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。

有些肺结节患者对于手术恢复很担心，认为切下一块肺，会呼吸不顺畅，恢复很慢。实际上，绝大多数患者都可以恢复的很顺利，恢复慢的患者占的比例很低。