许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现，究竟是什么原因导致的？正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日 700～1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：

• 体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于 600 克；
• 尿量每天少于 6 次；
• 吸吮时不能闻及吞咽声；
• 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于 1 小时（新生儿除外）。

若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

参考（儿童喂养与营养指导技术规范）

尖锐湿疣也称“生殖器疣”、“性病疣”、“湿疣”和“尖圭湿疣”，它是由于人体的外阴生殖器、肛周等部位感染上人乳头瘤病毒（HPV）所引起的皮肤增生性损害。其典型的临床表现是呈菜花状、鸡冠状或乳头状的外形，且具有湿润柔软、边际角化、触碰易出血等特征。在感染上尖锐湿疣的患者群体中，有不少人对该病都不了解，甚至在确诊之前都没有听过该病。

比方，有的患者就会询问医生，菜花状的尖锐湿疣是高危病毒引起的吗？关于这个问题，我们来给大家简单论述下。

引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒。这个病毒到目前为止，发现有 100 多种亚型，不同的病毒类型感染今后，呈现的病变是不相同的。比如，寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、丝状疣等，它们与尖锐湿疣相同，都是 HPV 病毒引起的，不过病毒类型是不同的。

尖锐湿疣往往是通过 HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54 等低危黏膜型病毒感染引起的。当然，也有的尖锐湿疣患者可能是因为感染上了 HPV16、18 等高危型病毒所致。所以说，感染上尖锐湿疣的大多数是因为低危黏膜型 HPV 引起，少数人是高危病毒感染引起。

确诊尖锐湿疣今后，无论是高危仍是低危型 HPV 病毒导致，都应该积极地配合正规医院医生皮肤科的医治。把长出来的疣体先去除去，然后针对患处及周围的 HPV 病毒做铲除处理，比及疣体和病毒都铲除今后，尖锐湿疣也就不会呈现复发。一起，医治期间要严厉制止同房，避免 HPV 病毒在伴侣之间交叉感染。

透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

干贝粥宝宝可以吃，能为身体补充营养，但不建议一岁以内的宝宝吃；给宝宝吃干贝粥时要适量，制作干贝粥时也要少放一些干贝，以免增加宝宝的消化负担。

干贝粥由干贝、大米熬制而成，其中所含的干贝味道鲜美，营养丰富，富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养，有利于身体健康。但要注意，一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱，不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量，避免暴饮暴食，过量食用不利于胃肠消化。

熬制干贝粥时可以少放一些干贝，以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜，宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥，以免发生过敏反应。

在新冠肺炎期间，有慢性肾脏性疾病的病人更应该加强营养，增强体质，预防疾病的发生。 患有慢性肾功能不全的患者在维持合理的营养素摄入的基础上，减轻尿毒症毒素积累，减轻氮质血症，减轻肾小球的高滤过及肾小球硬化，减轻肾小球基底膜和系膜损害，纠正水，电解质紊乱，预防病发症，延缓病程发展。

能量：保证每日充足能量摄入，一般来讲每日热量控制在 2000kcal-3000kcal/d，可利于优质蛋白在体内的有效利用。成年人约 30kcal/kg.d 左右，主食可酌情选用麦淀粉、藕粉、马蹄粉等为最佳能量来源食物，普通的粮谷类应根据肾功能的情况进行合理选择。

蛋白质：减少蛋白质的摄入可以使血尿素氮下降，有利于降低血鳞和减轻酸中毒。蛋白质供给量应根据慢性肾功能不全分期来具体规定摄入量，一般按照 0.6g-0.8g/kg.d，如进展到尿毒症期，可控制在 0.6g/kg.d 以下，如已经接受血液透析和腹膜透析期间，由于治疗时会损失必须氨基酸，故可适当增加优质蛋白的摄入。

脂肪：脂肪不宜过多，慢性肾功能不全的患者常伴有胃肠道功能不全，消化功能减退，故占每日总能量的百分之 25%-30%，减少高脂肪（肥肉、动物内脏等）食物的摄入。

高磷血症：高磷血症的患者可使肾功能恶化，降低血清钙，顾应低磷高钙饮食，高磷磷食物包括（蛋黄、干酪、动物肝肾等）要避免食用这类食物。

维生素：供给充足的维生素，每日保证 300g-500g 的新鲜蔬菜的摄入，条件允许可食用善存每日一片。

肠内营养补充剂：如经口摄入量不足，可酌情选用肾病性肠内营养补充剂，根据实际摄入量适当增加，具体可咨询医院营养科。

左旋甲状腺素钠片（优甲乐），它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名，它是由德国默克公司生产的，因为使用比较普及，所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用，难免会与其他药物产生配伍禁忌，因此需要格外注意。

甲状腺病患者谨记：优甲乐尽量不要和这些药一起用

• (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
• (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
• (3 )消胆胺，考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
• (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
• (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
• (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
• (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取，效果依次降低、吸收效率依次降低。

一般选择早上服药，空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯，避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘，因此建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

还有，现在很多年轻患者起床较晚，又需要在上班前完成进餐，建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大，TSH 处于抑制水平，即处于轻微甲亢状态，这时可能影响睡眠质量，出现如失眠，或睡眠质量差等情况，甚至影响第二天的工作与生活。因此，如果发现晚上吃药影响睡眠，那就改到早上吃，患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间，不必一味追求最好的方式，只要不忘记服用就好。

病毒疣的种类有很多，在日常生活中比较常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。如果是长在人体隐私部位的病毒疣，一般考虑是尖锐湿疣。

比如，长在外阴生殖器、肛周、肛管等处的情况，基本都是尖锐湿疣。那么，有的人会疑惑了，为什么尖锐湿疣还会长在肛管内，里面都是那里可能感染，又是怎么引起的呢？

生殖器及肛周等部位的病毒疣多数感染者均有不洁性史，因为引起该病的病原体是 HPV 病毒，该病毒主要通过人与人之间的性行为进行传播。它属于性传播疾病的一种，也是我国重点防治的八大性病之一。如果是肛内长病毒疣，通常是有过高危的肛门性行为方式，这类患者的主要群体是男男同性关系者，其中缘由不言而喻。

引起尖锐湿疣病变的 HPV 病毒主要侵犯人体的鳞状上皮细胞，感染肛管内也是如此，通常就是接触到的肛管内的鳞状上皮细胞被感染，特别是有皮损伤口的地方更容易被该病毒侵犯。

由于肛内是一个特殊部位，始终处于恒温恒湿的状态，这种环境条件非常有利于 HPV 病毒的生存和复制。因此，发生在肛内的尖锐湿疣治疗难度是比较高的，这主要表现在它的复发率和治疗周期。

如果确诊肛内长了尖锐湿疣的人，应该要求伴侣也到正规医院皮肤科或肛肠科检查下，对方很可能也是患病或感染状态。有些初发的肛内病毒疣患者可能对疾病并不了解，会选择激光、电灼、手术切除或者光动力等方法进行治疗。在经过多次治疗以后发现病情仍旧复发，并且期间痛苦较大，此时就应该及早更换医院和方法，不要陷入盲目治疗的误区。

肺炎引起的右侧胸膜局部增厚，平时会影响肺功能吗，需要用什么药物治疗，如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了，它应该对以后的肺功能，不会造成过大的影响，关键是要做肺部感染控制，肺部感染控制好了，才是对以后肺功能更好的保护，只是因为之前的肺部炎症感染刺激，导致的胸膜的局部增厚，不需要特殊的处理，不需要特殊的药物治疗。

九价 HPV 疫苗，是用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防 90%以上的宫颈癌。

疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

接种疫苗是一级预防，筛查是二级预防，二者对于疾病的预防同等重要。因此，不可因接种疫苗，而放松宫颈癌筛查措施。

我国批准上市的九价 HPV 疫苗，其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性，根据相关研究，完成 3 剂次接种程序后，相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后，抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍，在接下来的 2 个月中，该值下降到 10 倍，维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中，主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示，接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果，可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变，保护效力均可达到 90%以上。

九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP，对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

少女如果超过 18 岁还没有来月经，或未婚女青年有过正常月经，但已停经 3 个月以上，都叫闭经。前者叫原发生闭经，后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善，属于正常的生理现象。

从中医学的角度考虑，认为闭经的因素有很多，但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类，虚证的多见于肝肾不足，精血亏虚，或者气血虚弱，以致血海空虚，出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通，经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲，有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气，导致的气血生化不足，或者素体虚弱、久病体虚，或者情志不遂、肝气郁结，或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上，可以根据不同的情况采取滋补肝肾，活血化瘀，健脾化湿，疏肝理气等不同的方法来治疗。

我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊，医生助理很耐心地帮助我了解了问诊流程，让我感到很方便。问诊开始后，医生询问了孩子的病情，并为我提供了治疗建议。孩子一直有过敏性鼻炎，经常咳嗽、打喷嚏，医生给出了西替利嗪滴剂和中药调理的治疗方案。我询问了医生关于药物的副作用和长期服用的情况，医生耐心地解答了我的疑问。我还向医生询问了孩子的睡眠情况、大便情况等，医生都给予了细致的回答。最后，医生为我开具了处方，并告诉我如何服药和预约复诊。

经过医生的诊疗建议，我决定给孩子按照医生的治疗方案进行调理。我感到很满意和放心，因为医生给予了我专业的建议和关怀，让我对孩子的治疗充满信心。

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尊敬的用户您好，我是一名来自中医儿科的医生。在这里，我将为您分享一次线上问诊的真实案例。这位患者是一名6岁女孩，她在8.9月份曾经在我们这里开过药。在本次问诊中，患者反映孩子最近出现了鼻塞、流鼻涕等症状，甚至影响到了孩子的睡眠质量。通过与患者的沟通，我了解到孩子最近的症状持续了10多天，且服用了一些药物效果不佳。我询问了孩子的饮食和排便情况，了解到孩子的饮食不太好，大便两三天一次，舌苔不厚，晚上睡觉可以，但有轻微的呼噜声。此外，孩子还有变异性哮喘的情况，晚上睡觉时有张口呼吸的现象。结合以上症状，我为孩子调整了方子，并建议患者在附近抓药。通过这次问诊，我将继续关注孩子的病情，随时为患者提供支持和帮助。

我最近不舒服，吃了三天头孢后出现了一些症状，真是让人困扰。我原本每天只有一次大便，但是吃完头孢后连续两天每天都要拉四次，而且今天的粑粑中还出现了绿色的一块块，这到底是怎么回事呢？我开始有点担心起来。

我决定通过互联网医院进行咨询，希望能得到专业的建议。我在网上找到了一位中医儿科医生进行了咨询，医生非常耐心地询问了我的症状并给出了一些建议。

医生建议我到医院进行详细的身体检查，以便找出引起这些症状的原因。我决定按照医生的建议去医院就诊，希望能尽快找到解决问题的方法。

我是一位患有感冒和支气管炎的小患者，在经历了头孢克洛、小儿肺热咳喘口服液和氨溴索的治疗后，终于摆脱了病痛的困扰。然而，我发现我的舌头异常白，这让我感到十分害怕。于是我在晚上22:00进行了在线问诊，希望得到一些帮助和建议。

然而，我很失望地发现，医生似乎对晚上的问诊并不耐烦，甚至对我的问题表现出了不耐烦。更让我气愤的是，医生居然要求我自己上网选药发给她看，这让我感到非常失望和无助。

这次的问诊让我感到非常沮丧，我从来没有遇到过这样的医生。我觉得如果医生不想接诊，完全可以拒绝，而不应该让患者自己去找药。这种态度让我觉得非常差劲，我希望未来能够碰到更加负责任和专业的医生。

我今天在互联网医院进行了问诊，遇到了一位非常专业的医生。医生在我提出购买彤可欣的小儿肺热咳喘颗粒时，不仅提醒了我关于儿童用药的注意事项，还耐心询问了我的孩子的症状并给出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生都非常友善地与我沟通，让我感到很放心。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，这次问诊让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在周五下午感到孩子咳嗽得厉害，开始担心起来。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。我按照提醒事项完整查看了患者病例后开始诊疗行为，接诊医生薛医生非常友善地与我沟通，并且耐心地询问了孩子的症状和情况。他熟练掌握医疗行业知识，对孩子的病情进行了准确评估，并给出了专业的建议。我询问了关于小儿咳嗽糖浆的问题，医生也给予了详细的解释和建议。

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我家孩子最近不太舒服，有过敏性鼻炎，一个多星期前刚刚上呼吸道感染后引起过敏性鼻炎，不爱吃饭，比较瘦，有口臭。我决定通过互联网医院进行线上问诊，方便又省时。

医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！很快，问诊就开始了，医生很细心地询问孩子的情况，还要求我拍了孩子舌苔照片发过去。医生告诉我，孩子的鼻炎和脾胃不好是有关系的，既需要治疗脾胃也需要治鼻炎，需要两个同时治疗。医生还建议我给孩子长期吃中药调理一段时间，对孩子的免疫力有帮助。

医生很快就给我开了处方，并且提醒我注意孩子的饮食，多吃青菜，少吃生冷过于油腻的东西。医生还给了我一些关于水果的建议，让我感到很贴心。孩子的处方审核通过后，我马上就预约了药品，准备让孩子尽快开始治疗。医生还耐心地回答了我的一些关于药品的问题，让我感到很放心。

医生的细心和耐心让我对互联网医院的线上问诊有了更深的信任，也对孩子的治疗更有了信心。

我在家中为孩子进行了线上问诊，向医生描述了孩子发烧的情况。医生非常耐心地询问了孩子的咳嗽情况，并提醒我需要线下的用药证明才能开药。我找到了孩子之前的病历，医生查看后给予了我很好的建议，最终为孩子开具了处方。医生非常贴心地提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到非常放心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

我最近咳嗽得厉害，怎么办呢？也没有其他症状，就是觉得咳嗽很难受。我在京东互联网医院上进行了问诊，医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，这样医生才能更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，而且还可以持续14天，感觉很方便。

医生首先询问我咳嗽是否严重，是否有痰。我回答道，有点咳嗽，而且已经持续两周了。医生建议要排除鼻炎，因为咳嗽反复并且持续时间较长。医生还提醒我要多吃蔬菜，对于咳嗽剧烈的情况可以做雾化治疗，超过两周的话可以考虑使用抗过敏的药物。

在医生的指导下，我开始关注自己的饮食习惯，并且在医生的建议下进行了相应的治疗。经过几天的调整，咳嗽状况得到了改善。医生还给我提了一个很重要的建议，说我的症状可能是食积引起的，需要注意饮食调理。

我感到非常感激，在医生的指导下，我的咳嗽症状得到了有效控制。这次的问诊让我深刻体会到医生的耐心和细心，他们真的是我们健康的守护者。

服务已结束，问诊也已经结束。我很满意这次的问诊，感谢医生的帮助。

在这个寒冷的冬夜，孩子咳嗽的声音在屋里回荡。晚上，孩子咳嗽得很厉害，不仅咳出了痰，还流着鼻涕。虽然精神状态还可以，但咳嗽让人担忧不已。

面对孩子的咳嗽，我决定通过线上问诊来寻求医生的帮助。医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

问诊开始后，医生询问了孩子的症状和治疗情况。我告诉医生，孩子没有做支原体检测，目前正在使用小儿豉翘清热颗粒和西替利嗪滴刻治疗，但效果不明显。

医生认为孩子的咳嗽可能与过敏性鼻炎有关，并建议停用现有药物，尝试中药治疗。医生为孩子开具了新的处方，其中包括咳嗽的药物。

我感谢医生的耐心和细心，医生已为我开具处方并提示我可提前预约医生复诊。我点击卡片预约药品后，处方审核通过，我一键预约了药品。

在结束问诊后，我对医生表示感谢，医生也祝我早日康复。整个问诊过程十分顺利，我对互联网医院的服务感到满意。