泌尿外科推荐医生
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张汉钊
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盛董董
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苏劲强
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临床医学本科毕业后一直从事泌尿外科工作20多年。担任泌尿外科主任10多年。临床经验丰富,擅长微创手术治疗尿路结石,前列腺增生,泌尿肿瘤等疾病。

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擅长清远市第二人民医院泌尿外科主任,从事泌尿外科及男科临床工作20多年。擅长尿路结石及肿瘤等疾病的诊治,精于微创手术治疗。在前列腺疾病及男科方面有丰富的临床经验,擅长中西医结合解决男性难言之隐。
泌尿外科患者评价
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泌尿外科问诊记录
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泌尿外科科普文章
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  • 全安素里面成分有蛋白质碳水化合物,脂肪维生素矿物质,微量元素膳食纤维,就完全不吃饭一天喝一罐全安素都可以,它可以满足身体营养的需求。当然食物是最好的,因为食物的营养成份有几百种,所以做出来的产品,只是提取其中一些重要成分。

  • 腰部不好压迫臀部导致肌肉萎缩,做拉伸运动臀部酸痛得厉害,这种情况是神经压迫很厉害,像这种情况建议不要继续做保守治疗。肌肉都萎缩了,如果是检查出来有明显的神经压迫,建议去做手术会比较好一点,把神经压迫解除掉,肌肉萎缩才可能得到恢复。

  • 牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。

    1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。

    2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。

    3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

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    一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。

    我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织,下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错,正是由于这些支架的存在,我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部,外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里,呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板,却被飞来的手肘顶到鼻子,重重摔下···除了流鼻血,还发现鼻梁塌了,这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点,鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。
    外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺,如果不注意卫生,就容易出现粉刺、痤疮,感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形,以最上面鼻根为顶点,两侧嘴角连线为底边,这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢?因为在面部,静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当,或者用力挤压“痘痘”,细菌可以长驱直入到达颅内,导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染,都是可以要人命的。
    从两侧鼻孔往里,就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子,应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张,那是我们鼻腔内的正常结构,叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎(感冒)时,下鼻甲会充血膨胀,变得很大,我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上,依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间,就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置,而是偏向任何一侧鼻腔,都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况,这就是鼻中隔偏曲。其实,由于发育的原因,绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状,可以不必担心。而鼻出血的位置,往往在鼻中隔的前下部,这里有大量的血管汇聚成丛。因此,鼻出血的时候,我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟,一般都能止血。下次再出血,记得不要仰面朝天了。

  •   在男性群体中,有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌,特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况,一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中,绝大多数其实没有尖锐湿疣,而是正常的。比如,常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么,珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分,都有哪些注意的地方呢?

     

    1、病因

    珍珠疹是一种正常的生理变异,而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病,属于性传播疾病的一种。

    2、症状

    珍珠疹是发生在青年男性的龟头,通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹,而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,触碰易出血的特征。

    3、检查

    珍珠疹做醋酸白试验呈阴性,皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起,中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性,HPV分型检测可查到相关的病毒阳性,做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

    珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同,对于临床经验丰富的皮肤科医生来说,只要拍下局部症状图片,都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况,也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外,值得一提的是珍珠疹不是性病,没有危害,不需要做特殊处理。但是,尖锐湿疣是性病,传染性较强,也有危害,确诊后要禁止同房,及早和伴侣一起检查和治疗。

  • 新生儿耳朵压扁了可以通过按摩、频繁改变睡姿、使用枕头或垫子等进行改善和调整。

    1.按摩:用手指轻轻的按摩宝宝的耳朵,可促进血液循环和耳部形态的恢复,但是按摩的时候要注意力度保持轻柔,不要用力去拉扯或者施加过多的压力。

    2.频繁改变睡姿:如果宝宝的耳朵压扁是由于睡觉姿势造成的,可以尝试频繁改变宝宝的睡姿。在宝宝睡觉时,轻轻改变他们的头部方向,以减少对耳朵的压力。

    3.使用枕头或垫子:可以在宝宝的床垫上放置一个柔软的枕头或垫子,以提供额外的支撑和保护宝宝的头部形态。确保枕头或垫子不会对宝宝的呼吸造成任何阻碍,同时也要确保宝宝的睡眠环境安全。如果新生儿耳朵被压扁的同时,还出现红肿等不适,则需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 如果爽身粉进了眼睛之后,肯定是第一时间进行冲洗。,不管是宝宝哭也好,哭出来不一定完全能哭完,所以如果方便,尽量带宝宝去医院。不能去医院的,可以在家里拿矿泉水或者纯净水,把眼睛轻轻拉开进行冲洗。如果家里有比如妥布霉素或者氧氟沙星类的滴眼液,也可以用眼药水冲洗。冲洗完之后,尽量带孩子去医院检查一下,因为爽身粉可能堆积化学物质,有可能会影响到角膜上皮功能。因为它可以引起角膜的刺激、损伤,所以还是尽量带孩子去医院进行详细的检查。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 我最近在网上咨询了医生关于前列腺问题,因为我已经有四五年的症状了,包括尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、阴囊有时比较胀,总有想去尿尿的感觉,还有早泄。经过和医生的详细沟通,医生很耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查情况,治疗情况等,并给出了很专业的建议。

    医生告诉我应该是前列腺炎,需要综合药物治疗。并且医生还关心我平时的生活习惯,并给出了一些生活建议,比如不要喝酒,不要熬夜,不吃辛辣刺激的食物,多喝水,尽量不憋尿,不久坐,适当运动等。

    医生最后还给我开了一个月的用量,并告诉我在船上工作期间要注意一些用药的事项。总体来说,医生非常耐心、细心,给予了我很好的建议,让我对我的病情有了更清晰的了解,也对治疗方案有了更明确的方向。

  • 我最近感觉尿道有点红肿,有些不舒服,于是我决定在网上找一家医院进行问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。刚开始问诊时,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生很耐心地与我进行沟通,询问了我的症状并建议我拍照让医生看一下。在交流过程中,医生提出了一些专业的问题,并给予了及时的建议,让我感到很放心。我也很感激医生的细心和专业。

    在问诊过程中,医生还为我提供了一些关于尿常规检查的建议,并解答了我的一些疑惑。最后,医生给出了一些关于病情的评价和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对自己的病情更加了解,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。我对这次问诊非常满意,也很感谢医生为我提供了这么好的服务。

    问诊结束后,我对这次线上问诊的体验非常满意,也对医生的专业素养和耐心沟通给予了高度评价。希望以后还能在网上找到这样贴心的医生进行问诊。

    服务已结束,我对这次问诊非常满意。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向***医生咨询了自己的健康问题。患者描述了自己出现的症状,并提供了相关的病史。***医生耐心倾听并询问了一些细节,最终给出了专业的建议。医生建议患者进行局部清洁,保持干燥,并使用消炎的乳膏进行治疗。患者对医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议进行治疗。通过这次线上问诊,患者得到了专业的帮助,医生也展现了自己的专业素养和耐心细心的品质。

  • 最近体检发现左肾下囊肿12*10cm,心情非常焦虑。我在网上搜索了很多医院,最后选择了***互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的病情,详细解答了我的疑惑。他给我讲解了关于囊肿的成因和治疗方案,让我对病情有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我了解到职工医保需要连续缴6个月才能住院报销,满12个月才能足额报销。这让我对治疗费用有了更明确的预期。

    医生告诉我,囊肿比较大了,需要进行手术治疗。他详细介绍了手术的过程和恢复情况,让我对手术有了更清晰的了解。

    医生的回复仅为建议,如我对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我最近感到小便有点疼痛,而且颜色很黄,有些担心,于是决定在网上找医生进行咨询。经过一番搜索,我找到了一个专业的医生助理,他非常耐心地了解了我的病情,并告诉我接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,我感到很放心。接诊医生的助理很详细地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、是否做过检查等,让我感到对医生的关注和专业性。

    在与医生的沟通中,我得知最好查一下尿常规,原来这可能是前列腺炎引起的,我觉得医生真的很细心和负责。医生建议我禁止任何主观导致勃起的行为,并且每日泡热水澡,多饮水,增加尿量,充分休息,适量运动,服用药物辅助治疗,避免受凉及辛辣等强刺激性食物。医生还为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片,让我感到医生对我的关心和负责。

    经过医生的建议和治疗,我的症状得到了缓解,我对医生和医疗团队的服务感到非常满意。

  • 我是一位患者,最近在互联网医院进行了一次男性泌尿科的线上问诊。我非常感谢医生在问诊过程中所展现出的专业素养和耐心。在医生的指导下,我得到了详细的病情评估和专业建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生始终保持友善的沟通方式,仔细聆听我的主诉,并给予了详细的解答和指导,让我感到非常安心和放心。医生还根据我的症状和描述,给出了专业的诊断和治疗方案,让我对病情的处理更加有信心。

    除了给出治疗方案,医生还在问诊结束后给予了一些生活建议,帮助我更好地调整生活方式和改善身体健康。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业和责任心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为我的健康问题提供了有效的解决方案。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,与医生沟通非常顺畅。医生对我的病情进行了仔细评估,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并在给出治疗方案时非常细心地关注每一个细节。

    在问诊结束后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。虽然在处方审核过程中出现了一些问题,但医生仍然非常耐心地与我沟通,最终成功通过了处方审核。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关心和支持。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会继续在这里进行线上问诊。

  • 最近,我在网上向一位医生进行了线上问诊。医生非常专业,对我的病情进行了详细的询问,并给予了耐心的解答和建议。医生通过问诊了解到我的症状后,给出了合理的诊断和治疗方案,让我感到非常放心。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生不仅关注我的主诉,还仔细询问了我的症状和生活习惯,给予了个性化的建议。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了全新的认识。

    在结束问诊后,医生还为我开具了合适的处方药,并提供了用药建议。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。我对互联网医院的服务感到非常满意,也对医生的专业水平和服务态度表示由衷的肯定。

  • 我最近发现自己的包皮过长,出现了瘙痒的症状,感觉很不舒服。于是我在网上咨询了医生,希望能够得到一些帮助和建议。医生助理很快就回复了我,告诉我问诊已经开始,还详细询问了我的病情情况,并让我拍照上传检查结果。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,我感到很放心。

    医生询问了我的病情发病原因、持续时间、以及之前的治疗情况,还告诉我本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。我觉得医生非常细心,对患者的关怀让我感到很温暖。之后,医生告诉我可以使用红霉素软膏,但也建议我使用达克宁乳膏,避开尿道口,一日两次涂抹。我还询问了医生关于归严宁的使用,医生很耐心地告诉我可以作为护理液使用,起到护理作用,可以搭配使用。医生的专业建议让我觉得很放心,我决定按照医生的建议进行治疗。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀印象非常深刻。我相信在医生的指导下,我的病情会得到很好的控制和治疗。

  • 我最近身体有些不适,总感觉食欲不振,失眠多梦,经常出现尿频尿急尿不尽的情况,还有阴囊潮湿的问题,真是让人困扰。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    医生助理的提示让我感到很贴心,他们可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这种专业的服务让我觉得很放心。

    问诊开始后,医生很快就@了我,并且告诉我本次问诊可持续2天,这种及时的沟通让我感到很舒心。

    医生问我是否有前列腺炎的症状,我回答说只是尿频尿急尿不尽,这时医生告诉我前列腺炎需要检查前列腺液常规和细菌培养明确,如果尿频尿急尿不尽明显的时候会影响男性的性功能,还会出现勃起硬度差以及射精过快的问题。医生建议我戒除手淫习惯,增加性生活频率,同时口服达泊西丁延长射精时间。经过询问,医生给我开具了处方,让我可以在药店购买药物。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也得到了合理的治疗方案。我对互联网医院的服务印象非常好,这种便捷的问诊方式让我省去了很多时间和麻烦,更重要的是,我感受到了医生们的专业和关怀。

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