疫情之下如何消毒？

俗话说，“阳光是个宝，晒晒身体好”。

人体皮肤上含有大量的7-脱氢胆固醇，它在紫外线的照射下可转化为维生素D3，然后被吸收入血，经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可以在肠道、肾脏及骨等多个组织器官发挥作用，既可促进钙、磷吸收，又能直接调整骨代谢，具有防治骨质疏松的作用。

晚上泡脚：促进血液循环

脚是阴血的大本营，脚一冷，血液循环就会放慢，所以，这个地方就比别处容易感受到冷。

1、“打鼾”人群有哪些呢?

• 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
• 老年人
• 高血压患者
• 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
• 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
• 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
• 全身性疾病(入内分泌代谢障碍：更年期妇女)
• 工作强度大的人

• 晨起感觉未睡够，依然十分疲惫。
• 夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，甚至昏迷抽搐。
• 鼾声有间歇，数秒至数十秒后鼾声再起。
• 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
• 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
• 暴躁易怒，晨起血压更高。
• 注意力不以集中或记忆力下降，夜尿增多。

经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

交通性鞘膜积液，又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，导致阴囊和积液时大时小。

精索静脉曲张(varicocele）是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迁曲。多见于青壮年，发病率约占男性人群的10%~15%。以左侧发病为多。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量，是引起男性不育症的病因之一，占21%～41%。

【病因】:精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。其原因：左精索内静脉注入在肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流，如静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑或弹力纤维薄弱，则导致精索内静脉曲张，通常称为原发性精索静脉曲张，左侧发病明显高于古侧。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，以及左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压，并增加静脉回流租力。若腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻，可以引起继发性精索静脉曲张。临床上以原发性精索静脉曲张多见。

【临床表现】原发性精索静脉曲张如病变轻，一般多无症状，易被忽视，仅在体检时发现。症状严重时，主要表现为患侧阴囊胀大，有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张淤应，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胶、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的助合支，也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。男性不育的诸多因素中，精索静脉曲张是不可忽视的因素

【诊断】立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显，可作Valsalva试验，即病人站立，嘱其用力屏气增加腹压，血液回流受阻，显现曲张静脉。多普勒超声检查、放射性核素”"Tc阴囊显像等可以帮助明确诊断。如有不育者，应作精液分析检查。若平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变，须仔细检查同侧腰腹部，并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级：I级触诊不明显,促Valsalva 试验可显现曲张静脉；Ⅱ级外观无明显异常，触诊可及曲张的静脉；Ⅲ级曲张静脉如蚯蚓团状，视诊和触诊均明显。

【治疗】无症状或症状轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重，伴有精子异常者，应行手术治疗，手术治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。目前认为，为避免因精余静脉曲张导致睾丸组织长期受损，对儿童期Ⅲ级精索静脉曲张患儿，应及早手术治疗。通常采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。20世纪90年代开始腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎，手术创伤很小，疗效好，恢复快，而且可以在腹膜后内环上方的位结扎和切断精案员导脉，在双侧病变时同时结扎双侧静脉。

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

准妈妈一定要保证自己的心情愉悦，如果怀孕总是胡思乱想，胎儿的情绪也会受到一定的影响，甚至会影响到胎儿的生长发育。那么，怀孕了老是胡思乱想怎么办呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

怀孕了老是胡思乱想怎么办

1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情，消除紧张。妈妈放松，宝宝自然会乐得自在了。

2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

和胎儿的交流非常有趣，唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听，把有文字有图画的页面指给ta看，跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好，而且也能够让准妈妈心绪平静，好好睡一觉。

4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

怀孕期间要经常投自己所好，做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣，哪怕是玩游戏，只要不让自己过于劳累，任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦，通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足，宝宝也会感应得到。

5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

心中有了烦恼或怨气、怒气后，一定要及时地宣泄出来，可以找亲朋、好友倾诉，并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈，以解开疙瘩，消除误会。或者通过写信、写日记的方法，将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

6、怀孕胡思乱想时就转移注意

不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情，强迫自己把注意力转移到别的事上去，如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

7、怀孕胡思乱想时就做放松操

在情绪郁结难解时，尝试使全身放松，可以做机组放松操，具体步骤是:从手到头再到脚趾，先使肌肉绷紧，然后再一部分一部分地慢慢放松，这是一组非常简单的放松操，但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

在今天的互联网医院问诊中，我向医生咨询了咳嗽的情况。医生助理首先提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后，医生要求我上传实体医院的诊断证明，以便开具处方。尽管我之前已经提供了一份诊断证明，医生还是耐心地提醒我，开药需要有病历资料，并且赠送了追问包，服务结束后我还可以继续追问3次。在我提出需求后，医生给予了我合适的治疗方案，并开具了特布他林雾化药的处方。医生还为我送达了处方详情，并提醒我用药期间如有不适及时就诊。尽管在开具处方的过程中出现了一些小问题，但医生都及时地进行了解释和处理。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议，让我感到非常满意。

我家宝宝最近晚上总是睡不好觉，经常鼻塞打呼，呼吸费力，让我非常担心。这种情况已经持续了4、5天了，白天看着没什么事，就晚上睡觉的时候才会出现。孩子感冒好了有段时间了，不流鼻涕，也没有感冒的症状，所以我觉得很奇怪。我给他用海盐水喷鼻子也没有缓解，所以特地来问诊求助。

在京东互联网医院，我得到了一位小儿内科的医生的诊疗服务。医生非常耐心地询问了孩子的症状和病史，经过详细的沟通和分析，医生给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，这种症状是可能是鼻炎引起的，建议我在孩子睡前给他熏鼻子，也可以用洗鼻器清洗一下。此外，医生还建议口服西替利嗪来缓解症状，并强调了物理治疗的重要性。最后，医生还提醒我，如果情况不好转，可以考虑使用氨酚麻美治疗鼻塞。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的诊疗建议，更是在诊疗过程中给予了我充分的关怀和支持。我对医生的服务非常满意，也感到非常放心和安心。

我家宝宝从9月份开始经常出现荨麻疹，吃药后情况并未好转，反而出现了更多的症状。我非常担心，于是在互联网医院求助了医生，希望能够得到专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一些可能的解决方案。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

在医生的建议下，我也意识到了一些我在对孩子照顾上的一些疏忽，比如没有注意到宝宝的睡眠情况，没有及时进行过敏原检查等。医生还为我解答了许多其他疑问，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心，也对自己的一些照顾方式有了更多的思考。我会继续关注宝宝的病情，并严格按照医生的建议进行调理。感谢***医生的帮助！

宝宝快34个月，最近晚上咳嗽很厉害，白天剧烈运动会咳的凶，其他时间还好。正常情况下没有症状，咳的时候感觉有一口痰，还有睡觉有呼噜声。咳嗽之前有段时间流鼻涕，现在没有。

医生建议加上阿奇霉素再吃三天，用点西替利嗪滴剂和孟鲁司特。鼻塞严重时可以用海盐水喷喷鼻腔减轻鼻塞，冲洗鼻腔里面的分泌物。需要注意保暖，出门时戴口罩。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我在网上看了京东互联网医院的医生，非常专业和贴心。我儿子生病了，我很着急，于是在网上咨询了医生。医生很快就回复了我，让我放心。医生提醒我，6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感到很放心。我很感激医生的耐心和细心，完全符合专业人员的形象。

医生接诊后，很快给我开了处方，并提醒我不要自行调整剂量，祝愿我儿子早日康复。我按照医生的建议一键预约了药品，用药期间有任何不适还可以及时线下就诊。我感到非常满意，非常感谢医生的帮助。

我最近带着宝宝在家里不舒服，听说京东互联网医院可以在线问诊，于是我注册了一个账号，选择了小儿内科进行问诊。通过医生的详细询问和专业建议，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且获得了合理的治疗方案。医生非常耐心和细心地解答了我的问题，让我感到很安心。在医生的建议下，我对宝宝的护理和预防工作也有了更具体的计划。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，这种线上问诊的便利性和专业性让我受益匪浅。

今天早上，我带着孩子来到***互联网医院进行了线上问诊。孩子2岁9个月，急性支气管炎，夜间反复发烧40度，咳嗽频繁，流鼻涕并有痰。在与医生的沟通中，我感受到了医生专业且耐心的态度。医生助理在会话开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，这让我感到很贴心。随后，医生询问了孩子的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期治疗情况等，让我感到医生对病情的关注和细心。在医生的建议下，我们及时给孩子进行了物理降温，同时医生也给出了合理的药物建议，让我对孩子的治疗有了更清晰的方向。整个线上问诊流程非常顺畅，我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

我是一位20个月大宝宝的妈妈，最近发现孩子的身高增长明显变缓，体重也没有太大的改变。我非常担心孩子的健康状况，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述孩子的情况，医生非常细心地询问了孩子的生活习惯、饮食情况以及相关的体征。医生通过专业的知识和丰富的经验，给出了详细的建议和诊断。医生提醒我要注意孩子的饮食营养均衡，增加主食的摄入，适当增加一些营养密度高的食物，多吃一些干的固体食物，如精米、精面、米饭、馒头等。

医生还对孩子的夜间睡眠问题进行了妥善的解释，指出夜间哭醒是一种生理现象，随着年龄增长慢慢就会好转。医生为我详细解释了孩子的夜间哭醒与缺钙之间的关系，并给出了合理的用药建议。

在医生的指导下，我对孩子的饮食进行了调整，逐渐减少了奶量，增加了营养密度较高的食物的摄入，如鱼肉蛋等。孩子的健康状况得到了明显改善，夜间哭醒的次数减少了，消化问题也有了一定的改善。我对医生的专业建议非常满意，感谢医生的耐心和细心。

我是一位忙碌的上班族，最近发现孩子总是咳嗽，特别是早上起床时，让我非常担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生询问了孩子的咳嗽情况，并给出了专业的建议。医生建议我给孩子进行鼻腔清洁，并使用盐酸西替利嗪滴剂缓解鼻塞流清涕，同时口服鼻炎通窍颗粒和氨溴特罗口服液化痰止咳。医生还提醒我需要定期带孩子去耳鼻喉科看医生，保持良好的生活习惯。

此次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们对待患者的态度让人感到温暖和安心。我会按照医生的建议认真给孩子进行治疗，希望孩子能尽快康复，健康成长。

我家宝宝最近有点咳嗽，为了确保他的健康，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

我输入了主诉并接受了医生的服务，不过在开始诊疗前，医生还是非常负责地提醒了一些事项，包括查看完整病例和为儿童开具处方时的相关规定。

医生很快就接诊了我，并友善地和我打招呼。我告诉医生我刚刚备了些药，需要开个方。医生询问了具体需要哪些药，然后为我开具了处方。

我确认了需要的药品数量，医生也很快为我开具了处方，并提醒了我需要遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。

医生为我开具的处方已经送达药师审核，并且审核通过了。我可以一键预约药品，并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生也非常细心和负责，让我对互联网医院的服务印象非常好。我非常感谢医生的帮助。