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#腰疼腿疼 #骨科 #骨科陈超 #中药 #硬核健康科普dou来说
尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国,尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起,分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病,主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起,尾蚴进入皮肤后,被大量白细胞包围和吞噬,引起炎症反应,因此患者在接触疫水后的一段时间内,皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈,且预后良好。
治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物,如抗血吸虫药物,以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病,一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状,需要及时就医确诊和专业治疗。
急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生炎症或损伤的疾病,注意事项包括控制应激和焦虑、饮食调整、避免用非甾体类抗炎药、遵医嘱治疗。
1.控制应激和焦虑:情绪压力和焦虑可能加重胃部症状。尝试放松技巧、瑜伽、深呼吸等方法来减轻应激和焦虑。
2.饮食调整:避免食用刺激性食物和饮料,比如辣椒、花椒、咖啡、浓茶、酒精等,选择清淡易消化的食物,比如米粥、面条、煮蔬菜和水果等。少食多餐,避免过度饱食,减轻胃的负担。吸烟和酗酒会刺激胃黏膜,延缓愈合过程,尽量戒烟和限制酒精摄入。
3.避免使用非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药,比如布洛芬、阿司匹林等,可能会加重胃黏膜病变,有必要使用这些药物,请遵医嘱使用。
4.遵医嘱治疗:按照医生的指导进行治疗和用药,常用抗酸药、胃黏膜保护剂等,比如碳酸氢钠、硫糖铝等,遵循医嘱的用药剂量和频率,不要随意更改或停止药物。
急性胃黏膜病变注意事项比较多,具体的可以去正规医院咨询医生了解,以上药物遵医嘱使用。
肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?
现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。
经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)
然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。
我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?
当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:
》您不不止一颗结石
》您的结石非常坚硬
经皮肾镜取石术是如何进行的?
经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。
何时不建议进行经皮肾镜取石术?
经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。
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男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽,这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣,但实际上不一定是,也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。
首先,我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病,通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的,部分人可能伴随有这些症状,有时还会出现出血。对比起来,男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上,这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病,而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种,如:性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是,虽然尿道糜烂不是性病,但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病,也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施,则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先,由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似,一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状,应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时,男性应该掌握一些正常男性尿道特征,以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色,并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑,不应该混淆为病症,要进行诊断。
总之,男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣,可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的,性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯,是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状,找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。
1.等待观察和主动监测
(1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。
(2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。
2.外科治疗
外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。
(1)双侧睾丸切除术
双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。
(2)RP
RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:
①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。
②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。
③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。
④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。
⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。
⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。
⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。
⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。
⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。
(3)盆腔淋巴结清扫术
淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:
①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。
②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。
③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。
④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。
⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。
我是一名银屑病患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。通过医生的询问,我了解到医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始,持续两天,医生给我发来问候,询问我的需求。我提到了银屑病,并希望医生能开具相应的处方,然后询问了药品的购买途径。医生耐心地和我沟通,建议我优先选择中药颗粒剂型,同时告知我处方已送达药师审核。我在京东找到了医生建议的药品,医生指导我一键预约药品,用药期间如有不适则及时就诊。医生还提醒我点击卡片后可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后,医生再次提醒我预约药品,用药期间如有不适请及时就诊。最后,医生感谢我的信任并希望我的建议能帮助到我,同时要求我对他的服务做出评价,然后结束了服务。
我在一家互联网医院进行了线上问诊。开始,医生助理向我解释了医生助理的作用,还告诉我问诊会持续14天,让我有了更多了解。医生询问我的病情,我回答说“好”,并表示听医生的安排。医生告诉我会优先选择中药颗粒剂型,并让我在用药期间如有不适要及时线下就诊。随后,医生已为我开具处方,并告诉我处方已送达药师审核,还提醒我坚持服药。医生还告诉我,我的情况需要时间比较长,需要戒手淫。最后,我向医生咨询药物引起的耳鸣加重问题,医生表示不应该如此,并告诉我患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。
我在这次问诊中感受到了医生的专业、耐心和关心。医生对我的病情进行了全面的评估,并给出了详细的治疗方案。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感到很舒服。医生还提醒我要坚持用药,给予了我很大的信心。总的来说,这次问诊让我感受到了医生的专业和关怀,我对治疗充满了信心。
我在北京博爱堂中医门诊部进行了线上问诊,专家给了我很多专业的医学咨询服务。这次问诊非常顺利,医生主任孙炳春教授非常细心地收集了我的病情信息,他给了我很多专业的建议。通过上传舌苔和详细描述症状,医生很快就分析出了我的病情,他告诉我是肝郁脾虚气血不足的情况,让我明白了病情的原因。
医生给我开了七天的药方,并告诉我药物会有一个阶段性的改善,让我第六天复诊。而且他还为我选择了中药颗粒剂型,让我服药更加方便。他还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到非常贴心。
在问诊结束后,医生还给我发了微信复诊二维码,方便我随时复诊和与他沟通。而且他还在问诊中购买了便捷复诊,这让我感到非常方便。在医生的帮助下,我对我的病情有了更清晰的认识,也对治疗有了更多的信心。
我是一名35岁的女性,最近身体有些不适,于是在网上找了京东互联网医院进行了咨询。我向医生描述了我的症状,包括脾胃不好,大便总是不成形还很容易拉肚子,身体有点虚胖,舌头肥厚有明显的齿痕,容易疲劳腰酸腰痛,容易健忘等问题。医生非常细心地询问了我的症状并给出了专业的建议,让我感到很安心。
医生还帮我分析了我的饮食、睡眠、头部和面部油腻、大便状况等方面的情况,并根据我的描述给出了相应的诊断和治疗方案,让我觉得医生非常用心。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在网上也能感受到专业的医疗服务。
我总是头晕目眩,不知道是什么原因,一直困扰着我。
最近在网上看到了京东互联网医院的线上问诊服务,于是我决定尝试一下。通过医生的问诊,我得知可能是因为身体内部的原因导致的头晕目眩感。医生让我拍摄舌苔照片,并详细询问了我的病情,让我觉得他非常细心和专业。
医生还询问了我的睡眠情况、月经情况、性格特点等,让我感到他对我的整体健康状况非常关心。
最后,医生给出了一些建议并结束了本次问诊,我觉得这次线上问诊非常有帮助,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。
我最近感觉身体不太好,皮肤总是很油,眼睛肿肿的,而且晚上总是很难入睡,经常要半夜醒来,还有便秘的烦恼,鼻子老是不通气,还有点怕冷,手脚老是冰凉,而且肚子总是放屁,真是烦死了。最近还查出来有脊柱炎,真是一堆毛病。
我决定在网上找个医院问诊一下,希望能够得到专业的建议和治疗方案。我开始跟医生助理聊了一下,他很耐心地了解了我的病情,然后安排了问诊,问诊时间持续了两天,真是方便。
医生很友善地问我现在的症状怎么样了,我描述了一下,医生建议不适合五苓汤,经过医生的解释,我对五苓汤的适用范围有了更清楚的了解。医生还详细询问了我的其他症状,以及生活习惯和饮食情况,真是很耐心。
最后,医生开了中药处方给我,建议我清淡饮食,还告诉我一些生活小贴士。我感到很满意,准备好好按照医生的嘱咐来做,希望能够早日康复。
这次的线上问诊给我留下了很好的印象,医生们都很专业,耐心地听取我的症状,给予了合适的治疗建议,真是太感谢了。
总的来说,这次的线上问诊让我感受到了医生们的专业素养和耐心细心的品质,让我对医疗行业更加信任和放心。
我是一名12岁女孩的家长,最近发现孩子的身高停留在140厘米,有些担心,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了孩子的饮食和生活习惯,并建议详细描述孩子的身体状况。医生非常耐心地解答了我的各种疑问,对孩子的饮食和生活提出了合理的建议,让我受益匪浅。医生专业的态度和耐心细致的回答让我对孩子的身体状况有了更清晰的认识,让我更加信任医生的建议。
医生告诉我,孩子的骨龄正常,身高140厘米,目前发育正常,不需要特别的治疗。医生还建议孩子多锻炼,多拉伸,多补充高蛋白维生素饮食。医生还详细地解释了孩子的骨骼线情况,并给出了合理的生长预期,让我对孩子的未来发育有了更清晰的了解。医生的建议让我对孩子的未来充满了信心。
在医生的建议下,我开始对孩子的饮食和生活进行了调整,帮助孩子更好地成长。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对孩子的身体状况有了更清晰的认识,让我更加信任医生的建议。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!
我在互联网医院进行了线上问诊,这是一次非常愉快的体验。我和医生进行了详细的交流,医生非常耐心地询问我的症状和不适,给我提供了非常专业的建议。
医生在问诊中非常注重保护我的隐私,始终尊重我的意见和选择,让我感到非常舒心。而且医生对我的病情进行了全面的评估,给出了很合适的治疗方案,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。
在问诊过程中,医生还提醒了我一些用药事项,让我对药品的使用有了更清楚的了解,并且医生还为我开具了处方,非常方便。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。
我26岁,最近口臭问题严重困扰了我的生活。我在网上找到了一家互联网医院,进行了在线问诊。
医生助理在开场阶段向我解释了医生助理的作用,并告诉我问诊会持续2天,让我对整个问诊流程有了更清晰的认识。
第一天,京东互联网医院的李医生在问诊开始时,友善地向我介绍了自己。他询问了我的主诉,我描述了我的口臭问题。李医生向我解释了口臭可能的原因和病机,然后询问了一些与口臭相关的细节症状,如胃镜情况、便秘、抽烟喝酒等。
我回答了他的问题,向他描述了我的症状,包括鼻窦炎、便秘、口臭等。李医生请求我回答了一些更具体的问题,以便更好地了解我的病情。
在随后的交流中,我向李医生描述了我的鼻子出油严重、口臭、大便粘黏、小便颜色深等情况。李医生根据我的描述,初步判断我可能有湿热体质和肺热的情况。
李医生建议我尽量避免熬夜、喝酒和食用辛辣刺激的食物。他还为我开具了中药处方,并告诉我服药的方法和注意事项。
我收到了处方,并计划在第八天复诊调药。我向李医生咨询了一些关于我的症状的问题,他建议我尝试服用中药,并希望我在复诊时能告诉他服药的效果。
整个问诊过程结束后,我感到对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我对京东互联网医院的医生和服务都感到非常满意。
晚上睡觉老是流口水,口臭是一个很让人困扰的问题。最近我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,非常方便快捷。我刚开始有点担心,但主任医生非常友善地与我沟通,详细了解我的症状并给予了专业的建议。
医生询问了我的饮食习惯和大便情况,并根据我的描述初步判断可能是脾胃湿热所致。医生耐心地解释了疾病的原因和治疗方案,建议我使用中药进行全方位的调理治疗。虽然我有些担心中药的效果,但医生耐心地给我解释了中药的特点和作用,让我对中药治疗有了更深入的了解。
最后,医生还特别提醒我在治疗期间要忌口,保持饮食清淡,注意休息。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和支持。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生的专业和耐心!
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