普通外科推荐医生
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缪志明
缪志明

硕士毕业于南京医科大学 目前为苏州大学讲师 先后至复旦大学附属肿瘤医院及以色列Sheba医院进修学习 擅长各类甲状腺及乳腺外科的手术及辅助治疗

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郭科
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陶磊
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普通外科问诊记录
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普通外科科普文章
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  • B超中的“钙化”是什么意思?

  • 左边手锁骨疼了一个月,手疼得抬不起来,99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振,运动损伤其实做磁共振是更有用,因为CT看不到肌肉的情况。

    • 扩张型心肌病的临床诊断标准为,具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。
    • 左心室舒张末内径>5.0厘米(女性)和左心室舒张末内径>5.5厘米(男性)(或大于年龄和体表面积预测值的117%);
    • 左室射血分数<45%,左室(射血)分数缩短<25%;
    • 发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。
    鉴别诊断
    • 扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。
    • 出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状,要及时到医院就诊。
    • 医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断,并进行相应的治疗。
      • 扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进,5年存活率已明显提高。
      预防
      • 适当增加体育运动,增强抵抗力,注意防寒保暖,预防上呼吸道感染。

  • 低血容量性休克要立即就医、恢复血容量、控制出血、氧气供应、监测和支持等方式处理。

    1.立即就医:低血容量性休克是一种紧急情况,要拨打紧急电话或前往最近的急诊室,以便获得专业的医疗援助。

    2.恢复血容量:在医疗机构中,医生会评估休克的原因,并采取措施恢复血容量,会给患者输注液体,比如盐水、胶体溶液、红细胞悬液,以补充失血或脱水导致的血容量不足。

    3.控制出血:出血是低血容量性休克的原因,医生会采取措施控制出血源,包括压迫止血、止血药物(比如止血敏注射液、氨甲环酸针剂)、外科手术等。

    4.氧气供应:在休克早期阶段,医生会给予氧气支持,让组织和器官获得足够的氧气。

    5.监测和支持:在治疗过程中医生会密切监测患者的生命体征,比如血压、心率、尿量、呼吸等,提供支持性治疗,比如使用血管活性药物(多巴胺、多巴酚丁胺)来提高血压,以维持器官功能。

    低血容量性休克病情比较紧急,要由专业医生处理,以上药物遵医嘱去使用。

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    芦丁的副作用尚不明确,需遵医嘱使用。芦丁指的是芦丁片,主要成分为芦丁,属维生素P的一种,可促进维生素C在体内的蓄积。本药具有维持血管弹性、防止血细胞凝集、抗炎的功效,在临床上可用于治疗脆性增加引起的毛细血管出血症,也可用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血。产后出血等病症的辅助治疗。本药的副作用与禁忌人群均尚不明确,对本药过敏的患者禁止使用此药。若符合本药的适应症,则可长期使用。患者如果需要使用此药物,应该到医院就诊,在医师的指导下使用,不可擅自用药,以保证自身安全。

  • 继发性贫血可能是缺铁性贫血、慢性炎症、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤等原因。

    1.缺铁性贫血:缺铁性贫血是常见的继发性贫血类型之一,由于长期慢性失血或吸收不良,比如胃溃疡、消化道出血、月经过多、克罗恩病、乳糜泻等,导致体内铁储备不足,从而引发机体贫血。

    2.慢性炎症:慢性炎症性疾病,比如风湿性关节炎、炎症性肠病、慢性肾病等,炎症导致体内铁的异常分布和利用,造成继发性贫血。

    3.慢性肾脏疾病:肾脏功能受损会导致促红细胞生成的激素不足,影响骨髓中红细胞的生成,进而引发继发性贫血。

    4.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤,比如骨髓瘤、淋巴瘤等可以侵犯骨髓,干扰正常的造血功能,引起继发性贫血。

    继发性贫血的原因比较多,具体病因要去医院通过相关检查判断,出现不适及时就医治疗。

  • 左小腿局部皮肤麻疼有可能是生理因素或病理因素导致的,如小腿局部肌肉损伤、腰椎病变、血管问题、神经炎等。

    1.生理因素:长时间蹲着或过度劳累会导致局部神经受压,小腿等处的血液供应减少,神经的氧气和葡萄糖供应水平下降,神经发送信号的能力被抑制,产生受压和轻微麻木的感觉。

    2.病理因素:(1)小腿局部肌肉损伤:可能是由于肌肉拉伤或疲劳引起的肌肉损伤,导致肌肉酸胀、麻木和疼痛;(2)腰椎病变:如果腰椎间盘突出或膨出,可能会压迫到相应的神经根,导致小腿麻木和疼痛;(3)血管问题:下肢动静脉堵塞,导致血液循环不畅,进而引发小腿缺血性麻痛或是充血性麻痛;(4)神经炎:胫后神经无菌性炎症,可能引起小腿局部皮肤麻木。导致左小腿局部皮肤麻疼的因素因人而异,患者需根据具体的原因进行积极的治疗。

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    父母必看系列 

  • #健康科普 #守护健康 #甲状腺 #中医 @DOU+上热门

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    海边黄昏 #风景记录官

  • 我是一位来自河南郑州市的患者,最近因为甲状腺切除手术后需要进行线上问诊。我进入了***互联网医院的平台,与一位医生进行了问诊。医生非常友善地向我介绍了医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢了我的配合。医生告诉我问诊将持续2天,然后详细阅读了我的病情描述。

    过了一会儿,主治医生贾崇向我打招呼,非常高兴由他为我提供医疗咨询服务,希望他的建议能够帮助到我,并感谢了我的信任。他问我有什么需要咨询的医学问题,我告诉他我需要开具处方或用药建议。医生问我是否已经做完手术,我回答说是的。然后医生了解了我的病理情况,并询问了手术是单侧还是双侧,最后确认了我需要长期服用优甲乐,并为我开具了4盒优甲乐的处方。医生告诉我处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。最后医生提醒我用药期间如有不适请及时线下医院就诊,问诊结束后,我收到了便捷复诊卡片,可以预约医生复诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心和细心地为我提供了专业的医疗咨询服务。

    这次线上问诊的体验让我感到非常满意,***互联网医院的医生团队非常专业,给予了我及时的医疗建议,让我感到非常安心。我对他们的服务非常满意,也希望他们可以继续为更多的患者提供优质的医疗服务。

  • 我昨天中午开始感到左上腹疼痛,痛的时候无法平躺,无法侧卧,一呼吸都疼。这种疼痛一直持续,无法缓解。我去医院做了CT检查,结果显示没什么大问题。但是医生建议我再做一些化验,于是我又做了急诊血常规、尿常规和急诊生化,结果也都正常。医生说可能是消化道问题,让我吃了一盒胃肠安丸。但是吃完饭后疼痛加剧,我又去医院化验,结果医生建议对症镇痛处理。经过一番检查和医生的建议,我对医生的专业能力和耐心给予了高度评价。

  • 我在网上找了一家医院咨询了疝气的治疗问题,医生很耐心地解答了我的疑惑。医生提醒我,手术不是唯一的解决方案,还可以考虑使用疝气袋,而且手术费用也可以通过医保来减免。医生还详细解释了手术的一些情况,让我对治疗疝气有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我关于医保政策和转院证的问题,让我对手术费用有了更具体的了解。总的来说,这次网上咨询让我对治疗疝气有了更多的了解,也让我对手术费用和医保政策有了更清晰的认识。

  • 我最近脚底总是疼痛,以为是痛风,吃了药也没有用。于是我决定在线问诊,选择了一家知名的互联网医院进行咨询。在问诊开始时,医生助理张晓医生向我介绍了问诊流程,并详细询问了我的病情状况和需要咨询的主要问题。然后接诊医生仔细阅读了我的病情描述,并询问了我是否受过伤或剧烈运动,以及是否有局部红肿。我回答说没有受过伤和剧烈运动,但有局部红肿的情况。医生还询问了我以前是否有痛风病史,以及目前是否在使用药物。在了解了我的病情后,医生给出了诊疗建议,指出疼痛可能是炎症引起的,建议我使用非甾体类消炎药物进行治疗,并告知我炎症会慢慢消散,但需要避免泡脚和少走路。最后医生提醒我要抬高腿,少走路,还告知了云南白药喷雾对疼痛的有效性。在结束问诊后,我对医生的建议表示感谢。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主任医生和他的助理对我的病情进行了详细询问和评估。我向医生描述了腹部右边按压时中间肚脐有点疼痛的症状,并且提到吃了两天和胃整肠丸。医生耐心地询问了我的病情发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过的治疗情况,是否在使用药物以及本次问诊需要咨询解决的主要问题等。医生提出了可能的诊断,并建议我在家吃消炎药,如果疼痛不缓解,建议去医院做进一步的检查。医生还给出了饮食建议,要求我多吃水果蔬菜类,少吃辛辣刺激油腻的食物,并多活动。

    这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生和他的助理都非常细心和耐心地了解我的病情,给予了专业的建议和指导。我感到很满意,也很放心地接受了医生的治疗建议。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 在一个普通的外科医生办公室里,一位来自河南郑州市的患者正在进行线上问诊。患者主诉腹痛,正在住院观察中。医生助理通过文字向患者询问了病情细节,帮助医生更快地做出诊疗建议。经过详细询问,医生初步判断患者可能患有肠梗阻,建议患者注意饮食,避免并发症的发生。

    医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的服务态度,为患者提供了准确的诊疗建议。患者对医生的建议表示感谢,同时也对自己的健康状况有了更清晰的认识。最终,问诊结束,患者得到了及时的医疗支持和指导。

  • 今天上午我在家感到左下腹部出现按压疼痛,特别是在髋骨凸起的那块地方。我决定通过互联网医院进行线上问诊,与医生沟通我的症状并得到专业建议。

    医生在问诊过程中非常耐心地询问我的症状,通过友善的沟通方式让我感到很舒服。医生细心地评估了我的病情,并给出了合适的治疗建议,建议我如果明天还疼就去医院做进一步的检查。我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的专业建议。

    我决定根据医生的建议,明天去医院做进一步的检查,希望可以早日解决我的疼痛问题。

  • 我在京东互联网医院做了一次线上问诊,咨询了自己的体检复查情况。医生非常耐心和细心地询问我的症状,听取了我的描述并给予了专业的建议。在医生的指导下,我得知了自己体检指标异常的原因,并且得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

    在医生的建议下,我决定再次进行详细的检查,并且对自己的健康有了更深的关注。我对医生的专业水平和耐心服务表示衷心的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的优质医疗服务。

  • 我是一位患者,最近发现自己臀部里面有个大硬包,按着痛。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生非常细心地询问了我的症状和情况,对我进行了充分的了解。他首先提醒了我一些诊疗的事项,让我对整个诊疗过程有了更清晰的了解。接着,医生询问了我一些关于症状的详细情况,包括疼痛的位置、性质以及持续的时间。他的耐心和细心让我感到很舒心,我对他的专业程度也有了更深的认识。

    在我描述完症状后,医生根据他的临床经验对我的病情进行了初步评估,并给出了一些可能的诊断。他建议我进行彩超和血常规检查,以便更准确地判断病情。同时,他也告诉我如果白细胞高了,可能需要抗炎几天,然后可以考虑手术切除。在治疗方面,医生建议我先吃罗红霉素和喷云南白药观察一下,同时可以考虑手术。他还向我解释了手术的可能性,并给出了一些个性化的建议,如可以先消炎止痛,假期再考虑手术。

    最后,医生再次强调了对我的建议,让我对诊疗过程有了更清晰的认识。整个问诊过程非常愉快,医生的专业和耐心给予了我很大的信心。我对线上问诊有了更深的认识,也对医生的专业程度有了更高的评价。

  • 我最近有个问题一直困扰着我,就是包皮过长的情况。我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地解答了我的问题。

    医生提醒我,做包皮手术前,一定要选择专业的医院和医生,避免出现意外情况。他还告诉我,做手术的费用会根据手术方式和医院的不同而有所差异,所以我最好提前去医院咨询清楚。

    在和医生的交流中,我了解到包皮手术有微创和常规两种方式,微创手术价格较高,而常规手术价格较为经济实惠。医生还详细介绍了手术的流程和注意事项,让我对手术有了更清晰的认识。

    最后,医生提醒我,手术后需要定期复诊,以确保伤口的康复情况。我感到非常感激,医生的专业知识和耐心指导让我对手术有了更明确的了解,也更加放心。

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