#眼科医生张振顺

贫血是血液科最为常见的疾病，当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样，可能是饮食不当造成，也可能是骨髓造血不足引起，奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致，总之，贫血的类型非常多，与多重疾病相关。

一、那么该如何识别贫血的症状呢？

贫血的症状与贫血的严重程度有关，轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下：

1.头痛

2.眩晕

3.全身疲乏无力

4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白

5.轻微运动则出汗多

6.平时呼吸比较急促

7.胸闷心悸

贫血的症状比较多，是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中，当红细胞数量下降时，会使机体呈现缺氧的症状。

二、常见的贫血原因有哪些呢？

最为常见的就是缺铁性贫血，大多数是由于是饮食摄入铁不足导致，这种贫血可以通过改变饮食（多吃肉类、动物内脏等）或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血，同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏，称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足，也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。

贫血因病因不同，治疗方法同样多种多样，如果您有贫血的症状，请及时医，寻求医疗帮助，找出贫血的病因，对因治疗才是正确之举。

然而，很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检，这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢？存在以下情形，需要抗病毒治疗：

1、乙肝病毒（HBV）复制引起的转氨酶升高；

2、存在乙肝病毒复制，存在后述情况，无论转氨酶是否升高：①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；②.年龄>30岁；③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌；④.存在乙肝相关肝外表现，如肾小球肾炎、血管炎等；

3、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，无论乙肝病毒是否存在复制，存在后述情形需要抗病毒治疗：肝硬化、肝衰竭或肝癌，进行肝移植，接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗，同时接受丙型肝炎直接抗病毒（DAA）治疗等。

儿童扁平足十二问系列三：怎么那么多孩子都有扁平足？是不是设备出错？

7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者，暂时不宜接种；

8、妊娠期等特殊人群；

9、在一个月内注射过免疫球蛋白者；

10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

 具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准，接种新冠疫苗前，请向医务人员如实告知自己的相关信息，以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

另外，日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

女儿可能会遗传妈妈的脚

急性短暂性精神病（acute and transient psychotic disorders）是指一组起病急骤，持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍，多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损，或给他人造成危险或不良后果。

一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准，症状持续不到1个月。

二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见，患者突然出现片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来，或有跳车的意向及行为，或有攻击他人（多见陌生人）行为。

三是妄想阵发。该病一般无诱因，起病急，多在1周内症状达到高峰，以妄想为主，可有情感及行为障碍。多见于青壮年，不发生于儿童，50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。

四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类，又符合急短的标准。总之该病有两大特点，一个是“急”（起病急）；一个是“短”（病程短）。

全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此，支架相关并发症即便发生率相当低，也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中，支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%，5年复发率为15-20%，是最相关的并发症3-5。

根据支架植入后的时间，可以将ST分为早期（植入后30天内，根据过去10年发表的分析，发生率<1％）6-8，晚期（植入后1个月至1年之间，发生率为0.5–1.0％）6或非常晚期（植入后> 1年，使用现代药物洗脱支架（DES）每年发生率为0.2–0.4％）但使用第一代DES最高可达2％）9-12。根据其临床表现，ST也可分为确定的，很可能或可能的13。总的来说，ST占PCI后所有心肌梗死（MI）事件的20％，其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死（STEMI）14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态，这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

经历几代支架、药物和心脏科临床医生中，ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而，尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16，但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加，ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用，与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

#鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

我在一家互联网医院做了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生助理帮助医生了解了我的病情，方便医生更快地给出了诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的症状并给予了充分的时间倾听我的主诉，非常细心。我描述了自己的身体状况，包括口腔黏腻、口干口臭等情况。医生通过询问我是否怕冷怕热、月经情况等来综合评估我的病情，并指出我可能是脾气虚为主。医生询问了我之前的治疗情况，并建议我继续调理。最后医生开出了中药颗粒剂的处方，并告诉我要忌生冷、多运动。

我非常满意这次线上问诊服务，医生非常贴心并且给予了我很好的治疗建议。我对医生的服务非常满意，如果以后有任何中医相关问题，我会继续在互联网医院找这位医生进行咨询。

服务时间：2天

我最近感觉肚子经常胀，吃饭后消化很慢，一直撑到下午才感到饥饿。我向***医生咨询了这个情况。***医生询问了我的饮食习惯和生活情况，并建议我做胃镜检查。我很担心，但***医生给了我很多支持和建议。他还为我开了中药颗粒剂，让我在家里服用。我对自己的情况更加了解了，同时也对***医生的专业和耐心感到很满意。

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我吃了三天医生开的药，但大便次数仍没有减少，吃点就拉，肛门老有便意。这是我第一次在互联网医院进行线上问诊，与医生的沟通非常顺畅。医生很耐心地询问了我的症状和用药情况，然后给出了专业的建议。医生解释说，治疗时间长一些是因为症状持续时间较长，需要一定时间才能见效。医生还建议我拍摄舌苔照片，以便更好地了解我的病情。

最后医生给我开了新的药方，并告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适再及时线下就诊。在结束问诊前，我还咨询了一些其他问题，医生都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我打算按照医生的建议继续服药，再观察一段时间看看效果。有问题的话，我还可以随时在互联网医院咨询医生，这种便捷的线上问诊方式确实很适合我。

我最近一直感觉肚子咕咕叫，已经有两个月了。有时候甚至觉得呼吸的时候胸口空空的，就像是饿了一样。这种感觉真的很不舒服，让我一直很焦虑。

因为疫情封锁了80天，我一直都没能及时就医。我在网上搜索了一些信息，百度上说可能是幽门螺杆菌感染，或者是胃炎，还有说可能是结肠有问题。但是我真的不知道该吃什么药，而且买药也很困难。

我向京东互联网医院的医生咨询了我的症状，医生建议我在家注意保暖，吃易于消化的食物，适量活动。医生还给我开了处方，建议我吃人参健脾丸。虽然我有点担心，但医生说解封后再联系他，我也觉得先不乱吃药了。

我觉得医生很负责任，他很耐心地了解了我的病情，给予了专业的建议。虽然疫情影响了我就医的方便，但医生的指导给了我一些安慰，让我知道该如何在家自我调理。

总之，我会按照医生的建议来，等疫情解封后再联系医生。希望我的症状能够得到缓解。

我在网上看到了一个互联网医院，心想能不能在家就能解决我的消化不良的问题。我通过网上问诊向医生咨询了一下，医生很耐心地听我描述了症状，然后给我提供了一些专业的建议。医生还提醒我，为了保证儿童用药的安全，必须有监护人和专业医师陪伴。医生给我开了一份处方，我可以通过互联网预约药品，但医生也提醒我，药品可能需要几天才能到手。我按照医生的建议一键预约了药品，然后开始等待药品的送达。在用药期间，医生还提醒我，如果有任何不适，要及时线下就诊。我对这次的问诊很满意，感觉医生非常专业，耐心而细心。

我父亲今年58岁，常年胃酸、食管反流、饭量小、消化不良，不能吃生凉食物。饭后很快就会肚子疼拉肚子。胃食管反流导致咽喉不舒服，感觉有痰卡着上不去下不来，特别难受。

通过线上问诊，我联系到了一位中医消化科的医生，医生非常耐心地询问了父亲的症状和身体情况，还要求看一下父亲的舌头，并询问饮食、大小便情况、睡眠、出汗情况以及慢性病情况。

医生细心地听取了父亲的主诉，并要求父亲提供检查结果。在了解了父亲的病情后，医生为父亲开具了中药颗粒剂方子，并告知了服药的注意事项。

我随即预约了药品，医生还提醒了父亲在用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的指导下，我为父亲预约了中药颗粒剂，希望能够尽快缓解父亲的症状。

我最近一直感觉身体不是很好，早上起来口干口苦，吃点粗粮就腹胀，吃不下去，还有便秘的情况。后来口干口苦的情况好了一些，但偶尔还会出现。吃粗粮也不再腹胀，但是吃油腻的食物还是会有不适。最近大便变得粘腻，有点便秘。另外，下巴位置反复长痘，妇科方面白带发黄粘稠。这些情况让我感到很不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提出了详细的治疗方案，并给予了我药物的具体用法和注意事项。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，多注意饮食和作息规律。在医生的指导下，我逐渐感到身体状况有所好转，也更加重视了自己的健康。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也更加坚定了对互联网医院的信任。我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，希望能早日恢复健康。

三年前去医院检查一下胃镜是反流性的现在胸骨背后痛，有时候胸骨也会痛可以吃香沙养胃丸吗

我最近胸骨背后痛，有时候胸骨也会痛，我想问一下，我可以吃香沙养胃丸吗？

今天通过***互联网医院进行了线上问诊，医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生提醒我要规范服药，不要随意尝试药物，还建议我进行复查。我很感谢医生的耐心解答和专业指导，感觉得到了很好的帮助。

我最近感觉有点口渴，老想喝水，所以特意来到***互联网医院进行线上问诊。

问诊开始后，医生询问了我的症状和病史，非常细心地了解了我的情况。医生助理也提醒我，医生需要了解我的病情来给出更快的诊疗建议，这让我感到很贴心。

医生告诉我，我需要继续调理，还需要看一下舌苔，因为我最近感觉口渴，医生判断是胃阴不足。医生为了让我服药更便捷，优先为我选择了中药颗粒剂型，并再次开具了两周的处方。

医生为我开具的处方已经送达药师审核，我可以便捷地预约药品，用药期间如有不适还可以及时线下就诊。医生还为我提供了便捷复诊卡片，让我觉得医生非常贴心和周到。

问诊结束后，我感到医生非常专业和耐心，给予了我很多支持和建议。我对***互联网医院的服务印象非常好，我相信我会很快康复。

近期，我出现了口干舌燥、鼻孔火大、小便黄、屁多、气也多等一系列不适症状，为了及时了解自己的身体状况，我决定通过线上问诊向专业医生寻求帮助。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状并配合医生的提问，医生耐心倾听并给予了专业的建议。经过详细的问诊和分析，医生给出了我脾虚湿热的诊断，并建议我服用中药进行调理。医生还指导我在日常生活中要保持规律作息，多运动，饮食忌生冷，这些都让我受益匪浅。

最终，医生开具了免煎颗粒剂的处方，并告知我疗程为两三个月。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，我会按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业品质和对患者的关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。