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【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

一夜七次真的吗？

#咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

　　月经是女性朋友身体健康的标志，而在月经期间，女性朋友的身体是非常脆弱的，如果不多加注意，就会引起很多疾病，尤其是在饮食方面，本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生，更别说是在经期时了，在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么，那么，月经吃什么水果好呢?

　　月经吃什么水果好

　　柑橘

　　从中医的观点上来讲，柑橘起到了理气通络的作用，因此，在月经期间女性可以适当的多食用，有利于经血的排出。

　　番石榴

　　番石榴能够补充人体的维生素C，并且还可以缓解在经期时的水肿现象，建议最好在午饭后食用番石榴。

　　番茄

　　在月经期间，番茄是一个很好的选择，特别是对于肥胖的女性来讲，番茄在冬天的季节时，是减肥的好选择，番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜，而番茄也方便携带，因此，可放在包里在办公时当作水果食用，番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸，胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用，因此，在减肥期间可选择番茄。

　　无花果

　　女性在月经期间，很多人都会食欲不振，又或者是食欲变好后大吃起来，这个时候可以多吃点无花果，无花果的热量比较低，另外，营养也是非常丰富的，因此，月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

　　草莓

　　月经期间是女性容易衰老的阶段，为了预防皮肤老化，在经期时可以多吃点草莓，草莓中富含了氨基酸，可以帮助人的身体制造激素，抑制了毛细血管的收缩，从而减缓了衰老。

　　在有月经的时候吃什么水果对身体好，在以上的内容中有了详细的介绍，女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了，如果在经期引发疾病，不但难以治疗也是很难恢复的，因此，在食物选择方面一定要慎重，避免妇科疾病。

这么大的#扁桃体你见过吗？

精索静脉曲张(varicocele）是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迁曲。多见于青壮年，发病率约占男性人群的10%~15%。以左侧发病为多。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量，是引起男性不育症的病因之一，占21%～41%。

【病因】:精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。其原因：左精索内静脉注入在肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流，如静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑或弹力纤维薄弱，则导致精索内静脉曲张，通常称为原发性精索静脉曲张，左侧发病明显高于古侧。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，以及左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压，并增加静脉回流租力。若腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻，可以引起继发性精索静脉曲张。临床上以原发性精索静脉曲张多见。

【临床表现】原发性精索静脉曲张如病变轻，一般多无症状，易被忽视，仅在体检时发现。症状严重时，主要表现为患侧阴囊胀大，有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张淤应，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胶、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的助合支，也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。男性不育的诸多因素中，精索静脉曲张是不可忽视的因素

【诊断】立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显，可作Valsalva试验，即病人站立，嘱其用力屏气增加腹压，血液回流受阻，显现曲张静脉。多普勒超声检查、放射性核素”"Tc阴囊显像等可以帮助明确诊断。如有不育者，应作精液分析检查。若平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变，须仔细检查同侧腰腹部，并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级：I级触诊不明显,促Valsalva 试验可显现曲张静脉；Ⅱ级外观无明显异常，触诊可及曲张的静脉；Ⅲ级曲张静脉如蚯蚓团状，视诊和触诊均明显。

【治疗】无症状或症状轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重，伴有精子异常者，应行手术治疗，手术治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。目前认为，为避免因精余静脉曲张导致睾丸组织长期受损，对儿童期Ⅲ级精索静脉曲张患儿，应及早手术治疗。通常采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。20世纪90年代开始腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎，手术创伤很小，疗效好，恢复快，而且可以在腹膜后内环上方的位结扎和切断精案员导脉，在双侧病变时同时结扎双侧静脉。

近视手术中眨眼怎么办#近视手术 #眨眼 #眼镜

我最近想要减肥，调理身体，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。开始时，医生助理张晓医生询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。接着，医生询问了我的身高体重，然后给出了科学有效的减肥方法，包括饮食控制和运动，并提到了可以辅助药物治疗。随后，医生推荐了奥利司他胶囊和司美格鲁肽这两款药物，并对其作了简要介绍。最后，医生祝愿我生活愉快，问诊结束。

我是一位37岁的女性，身高168cm，体重高达75.4kg。最近，我想通过药物减肥来改善我的体重问题。我听说奥利司他可能是一种有效的药物减肥方法，于是我向京东互联网医院的营养科医生咨询了这个问题。

在问诊过程中，医生助理张晓医生非常细心地向我询问了病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，检查以及检查结果，前期进行过的治疗，目前使用的药物等情况。她还提醒我主任医生正在忙，需要耐心等待医生的回复。她的细心和耐心让我感到很温暖。

在与医生进行沟通的过程中，我得知奥利司他是可以服用的，并且了解到了如何正确服用这种药物。医生给出的健康指导让我对药物的服用有了更清晰的认识。在问诊结束后，医生也特别友善地与我道别，让我感到很受关心。

总的来说，通过与医生的问诊，我不仅得到了专业的建议，也感受到了医生的耐心和关怀。我对奥利司他的服用有了更清晰的认识，也对自己的减肥计划更有信心了。

昨天，我带着宝宝去了京东互联网医院进行线上问诊，我对宝宝的身体状况感到有些担忧，所以决定向医生咨询一下。我进入了问诊室，不久医生马小慧就出现了。她非常亲切地问候了我，询问了宝宝的饮食习惯和身体状况。我向医生描述了宝宝的情况，她非常耐心地倾听，并给出了专业的建议。

宝宝最近三岁了，我考虑给她补充一些营养，特别是维生素D3和钙。我问医生是否需要同时补充钙，医生详细地解释了宝宝的饮食需求，提醒我可以多给宝宝一些富含锌的食物，如贝类和口蘑等。医生还建议我可以给宝宝补充维生素D和钙铁锌，以保证宝宝的营养均衡。

在与医生的交流中，我对宝宝的健康有了更清晰的认识，也学到了很多关于儿童营养的知识。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对这次线上问诊的体验非常满意。

我在互联网医院咨询了一位营养科医生，询问了关于肠梗阻的病情。医生非常细心地询问我的症状，并给予了专业的建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案也有了更明确的了解。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅给予了我专业的医疗建议，还在关心我的情况。医生提醒我在家中排出一些宿便，并关注了我的腹痛情况。医生还详细解释了肠梗阻的可能后果，并建议如果腹痛严重，还是需要住院治疗。

通过这次咨询，我感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。在互联网医院咨询医生，不仅方便快捷，而且能得到专业的医疗建议，让我对自己的病情更加了解，同时也为治疗方案提供了方向。

我家宝宝14个月了，最近一直有口臭，让我很担心。在朋友的介绍下，我决定到互联网医院咨询营养科的医生。医生非常耐心地询问了宝宝的饮食和生活习惯，然后给出了详细的建议。医生提醒我要根据孩子的需求顺应喂养，而不是非要按时喂养。他还详细解释了孩子饮食结构的重要性，建议我在孩子的饮食中增加蛋白质和铁的摄入，以及多种营养的来源。医生还推荐了一款益生菌产品，并告诉我如何选择合适的益生菌产品。

在医生的指导下，我对宝宝的饮食进行了调整，增加了鸡蛋和牛奶的摄入，并且给宝宝选择了一款适合的益生菌产品。宝宝的口臭问题得到了有效改善，我非常感谢互联网医院营养科的医生，让我对宝宝的饮食有了更清晰的认识，也解决了宝宝口臭的困扰。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肥胖和脂肪肝的问题。患者主动提供了自己的体检结果，并表达了希望减肥和改善脂肪肝的愿望。医生详细询问了患者的身高体重情况，并给出了饮食控制和运动的建议。

医生建议患者少吃多动，控制饮食摄入，避免食用甜、油腻和辣的食物，每餐6-7成饱，并提倡定时进食、细嚼慢咽。此外，医生还建议患者进行有氧运动和抗阻运动，每天保持一定的运动量。

患者表示自己控制不住嘴，医生建议患者可以尝试奥利司他胶囊来辅助减肥，但也提醒可能会出现腹泻等副作用。患者希望尝试中药调理，但医生表示中药效果不如饮食控制和运动科学安全。

最终，医生为患者推荐了奥利司他胶囊和司美格鲁肽，建议患者从少量开始，逐渐增加剂量。医生再次强调饮食控制和运动是最科学、安全的减肥方式，希望患者能够坚持并在健康的道路上前行。

我最近吃完饭后总是觉得小肚子火烧烧的，感觉很不舒服。于是我决定在互联网医院上进行问诊，希望能得到专业的建议和帮助。

开始时，医生询问了我的不适部位，并耐心地向我解释可能的原因。他建议我做一次彩超排查，同时也提醒我要注意饮食和生活习惯。在医生的建议下，我决定先进行尿常规检查，再观察几天情况。

通过与医生的沟通，我对自己的症状有了更清晰的认识，也更加放心。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对他的服务非常满意。

结束了这次问诊，我对医生的建议和支持表示感谢。希望自己的不适能早日得到缓解，重新恢复健康。

最近，我在网上咨询了一位医生，关于减重的问题。医生非常耐心地和我沟通，询问了我的身体状况和生活习惯。他建议我在控制饮食的基础上，结合有氧运动，同时考虑医疗手段辅助减重。医生提醒我要注意饮食的均衡，避免摄入过多的主食和油脂，多吃蔬菜水果。他还详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我感到非常放心。

医生还询问了我最近的体检情况，我告诉他血常规、肝肾功能都正常。医生建议我在开始用药之前，进行全面的检查，确保身体各项指标都处于正常范围。他还提醒我，减重不仅仅是药物的作用，更重要的是饮食和生活习惯的调整。医生还鼓励我，说只要坚持下去，减重的效果一定会很好。

通过这次咨询，我对减重的方法和注意事项有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议，加强运动，控制饮食，并在医疗的辅助下，努力实现理想体重。

我在家里感到有些不适，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。当我进入在线问诊时，医生***非常友善地对我进行了咨询。她首先向我确认了我的年龄和主要症状，然后为我详细解释了各种健康指导和产品的使用方法。医生***非常细心地解答了我的问题，让我感到很放心。

在和医生***的交流中，她给我提供了很多关于健康饮食和营养补充的建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。她还提醒我在使用补充剂时要注意安剂量使用，避免过量。我觉得这些建议非常实用，对我的健康有很大的帮助。

整个线上问诊过程非常顺利，医生***给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的健康有了更深入的了解。我对互联网医院的服务感到非常满意，这样的便捷和贴心让我感到很温暖。

我是一位来自江苏常州市的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了我专业的支持和建议。

我询问了一些关于营养方面的问题，比如关于蛋挞的热量以及饱腹感的问题。医生向我指出了食物营养素过于单一的问题，并建议我食物品种要多样化，让我意识到了自己的饮食习惯可能存在的问题。

在交流中，医生非常友善地跟我沟通，解答我的疑问，并且给了我一个非常形象的比喻，让我更容易理解营养的重要性。他还向我解释了饱腹感是自我感觉，并告诉我，注射营养物质并不能替代正常饮食。这些专业的解答让我对自己的营养问题有了更清晰的认识。

整个问诊过程中，医生非常专业地评价了我的问题，并给出了合适的建议。他还赠送了我追问包，让我在服务结束后可以继续追问3次，这让我觉得非常贴心。

服务结束后，医生还在问诊记录中提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。