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  • 结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红

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    专家表示男方原因也可导致女性流产,导致女性流产的四大原因

    1、老夫少妻女方易流产

    有研究表明,在30~50岁之间的男性中,精子数量平均下降了30%,精子游走的速度慢了37%,精子畸形的比例增加了5倍,这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现,男方超过40岁,女方流产的概率约为35%。研究人员认为,这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

    2、夫妻“血型不合”致流产

    小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产,这一次,在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查,原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血,小芳是O型,前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体,于是这次妊娠时,抗体排斥受精卵,使这个小生命不能正常发育,最终流产。

    治疗“血型不合”要禁欲,或使用避孕工具,等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗,减少体内抗体。这里特别要提到的是,这种情况在第一胎时往往不会发生,所以,做好避孕,尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

    3、受精卵有先天缺陷会致流产

    大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的,所以不可能发育成为正常胎儿,导致最终流产。

    4、幼年患病留下不孕后遗症

    琳琳(化名)曾经怀过两次孕,但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果,于是她希望老公李强也能到医院去检查一下,但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常,坚持不肯。两人多次争吵,李强最后才勉强去了医院。经检查,李强的精子总数只有500万,而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史,得知李强在幼儿时得过腮腺炎,并引发了睾丸炎。医生告诉他,正是腮腺炎导致了他的不育。

  • 门诊病例:你的疤痕情况宜保守

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

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    学术文章-6

  • 我22岁,最近感觉腰部酸痛,尿尿时有分叉的情况,睡眠质量也很差,经常失眠多梦。同时还有阴囊潮湿,头晕目眩的情况。为了寻求专业的医疗建议,我决定进行线上问诊。

    经过与医生的沟通,医生详细询问了我的病情,包括腰酸、尿尿分叉、失眠多梦、阴囊潮湿等症状。医生非常耐心地给我解答并分析了可能的病因,还提醒我平时生活中要注意的事项,给了我很多专业的建议。

    最后,医生为我开具了中药处方,详细告诉了我如何服用,还提醒我注意事项。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,决定按照医生的建议进行治疗。

    经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善,再次感谢医生的指导和关心。

  • 在这个快节奏的生活中,我们常常会面临各种各样的健康问题,而互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务。就在不久前的一天,我突然感觉身体出现了一些异样的症状,于是我决定尝试线上问诊。

    我描述了我的症状和病史,医生曲晓伟非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。他详细解释了我的病情可能的原因,并为我开具了适当的药物处方。

    在医生的建议下,我开始规律服药,并且调整了生活方式。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解,我感觉自己的身体状况逐渐好转。

    互联网医院的便利性让我感到非常满意,我可以在家中就能得到专业的医疗建议,而医生的耐心和专业更让我对医疗服务充满信心。

  • 在一次线上问诊中,一个患者向医生咨询了关于性功能障碍的问题。患者反映自己有8年的手淫史,压力大的时候会有两三次,最近几次房事出现了龟头敏感、射精过快、勃起功能不佳等情况,同时还有小腹痛和前列腺液的问题。医生经过详细的问诊和评估,为患者制定了中药治疗方案,并对患者进行了详细的咨询和建议。医生提醒患者要减少性刺激,避免纵欲过度,不要看黄色内容,同时注意饮食和生活习惯。在医生的指导下,患者将按时服药并进行适度的性生活,定期复诊以及时调整治疗方案。

  • 最近我发现自己出现了早泄的情况,非常着急,于是我决定尝试一下线上问诊。之前我去过本地医院,开了一些中药和复方玄驹胶囊,但效果并不理想。我很希望能够通过线上问诊得到更专业的建议和治疗方案。

    在与医生沟通过程中,我感受到医生的耐心和细心,他询问了我的具体症状并给予了专业的建议。医生还向我介绍了中药颗粒治疗的方案,让我觉得很安心。虽然我有一些疑虑,但医生给我解释得非常详细,让我对治疗方案充满信心。

    医生还提到了一些生活细节方面的注意事项,比如规律作息、少吃辛辣食物、少熬夜等,这让我觉得医生非常细心,不仅关注我的病情,还关心我的日常生活。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情和治疗方案有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和贴心。我决定按照医生的建议开始治疗,希望能尽快恢复健康。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情和症状。医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情以便更快地给出诊疗建议,我对此感到非常配合。问诊开始后,医生询问了我的尿痛情况,并告诉我问诊将持续2天,为了方便医生更好地了解我的情况,我积极回答了医生的问题。我向医生描述了我的症状,包括尿尿黄有泡沫,尿急才分叉,内裤上有点尿道分泌物,左侧小腹有疼感,阴囊容易出汗,根部不舒服,怕冷等情况。医生非常细心地询问了我的病情,然后告诉我病情可能与阳虚和阴虚有关,并为我开具了处方和检验单。医生告诉我,目前需要以补肾益气为主,稍微等一下给我处方。我非常感谢医生的细心关怀和专业建议。

  • 我是一位患有阳痿早泄的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理向我解释了医生助理的作用,让我更好地理解整个问诊过程。问诊开始后,医生询问了我的身体状况,并要求我重新拍一张舌头照片上传。我回答了医生的问题,描述了自己的症状和感觉。医生也针对我的回答进行了进一步的询问,给予了专业的解释和建议。

    在问诊过程中,医生不仅询问了我的症状,还关心了我的生活细节,比如腰膝酸软和阴囊热等情况。医生给予了我详细的讲解,让我更好地理解自己的病情。医生建议我优先选择中药颗粒剂型,并告诉我如何更便捷地服药。

    整个问诊过程中,医生始终保持耐心和细心,给予了我充分的关注和支持。最后,医生总结了我的病情,给出了专业的评价和治疗方案。整个服务结束后,我感到非常满意,对医生和京东互联网医院的服务表示感谢。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的身体不适情况。患者描述了近期吃药后出现的不适症状,包括口干、肋下胀满、大便郁结等情况。医生耐心地倾听并询问了患者的其他不适情况,包括腰膝酸软和遗精情况。通过沟通交流,医生最终为患者调整了中药处方,并提醒患者注意生活习惯,避免食用凉性食物。

    在结束问诊后,医生提醒患者注意调整生活方式,避免熬夜和过度性生活,以维护身体健康。同时,医生还为患者开具了便捷复诊卡片,方便患者随时预约复诊和药品,确保治疗效果。

    通过这次线上问诊,医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了有效的治疗建议和处方调整,让患者感受到了医生的关怀和专业。

  • 最近,我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己长期手淫过度导致的性功能障碍的问题。医生非常有耐心,通过问诊了解到我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我,这种情况属于明显的脾肾两虚,建议我在生活中多吃一些牛肉、羊肉、羊腰和生蚝来辅助调理。同时,医生也为我开具了中药免煎颗粒的处方,详细告诉我了服药方法和注意事项。医生还建议我在生活中保持健康的生活方式和放松心情,避免过度性刺激,适当运动,规律性生活,祝愿我早日康复。

    在整个问诊过程中,医生向我询问了很多关于病情和生活方式的细节,并为我提供了耐心细致的建议。医生的专业知识和良好沟通能力令我感到非常满意,我对医生的服务非常满意。

  • 我是一位男性患者,最近在网上向一位来自***的中医男科医生咨询了自己的健康问题。我主要咨询了关于早泄、勃起硬度不足和中途疲软的情况。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。他建议我采用中药颗粒剂进行治疗,通过补肾益精、固肾涩精的中药配方来调理身体,帮助改善我的症状。医生的建议让我对治疗充满了信心,我决定按照医生的嘱咐进行治疗。虽然无法面对面与医生交流,但通过网络咨询,我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗的效果充满了期待。

  • 我最近由于工作压力大,生活规律不好,导致出现了早泄的情况,非常苦恼。为了寻求帮助,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业和耐心。医生首先询问了我的婚姻状况和性生活情况,并详细了解了我的症状,给予了我很好的建议。医生还为我开具了处方,并详细地解释了药物的用法和注意事项,让我对治疗有了更清晰的认识。

    医生还提醒我在治疗期间要保持心情舒畅,生活要有规律,少吃辛辣刺激的食物,少烟酒,尽量不要长期熬夜,抽时间多锻炼锻炼身体。这些都是我在日常生活中可以做到的,让我觉得医生很贴心。

    在结束问诊后,医生还安排了线上助理联系我,指导我在用药期间的注意事项,并提醒我用药后的实际效果,这让我觉得医生和医院的服务非常贴心和周到。

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