【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

子时养胆经法：

二三到一点，子时开一天。当令经为胆，阴阳开始转换。千万莫熬夜，最好熟睡眠。胆清精神足，脾胃才舒服。且看少白头，无非胆不足。呼吸小归根，睡眠大归根。此辰睡一觉，胜似至宝药。

子时养生照顾好胆经

子时是指晚上23点到第二天凌晨1点，是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出＂夜半为阴陇，夜半后而为阴衰。＂即是指子时阴气极盛，过了子时，阴气转衰而阳气始生，此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静，睡眠的效果也是最好的，所以，最好在子时前就入睡，第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

　　宝宝大了，可以自己跑自己跳，妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心，天哪!宝宝摔跤了；刚转个身，不得了!宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉，惊慌失措的妈咪已经束手无策了，现特献上几招，帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

>>专家支招儿科疾病<<

　　“哇，还有一袋哦，是什么好东东?尝尝吧……”

　　现在的小食品，包装袋里多半有干燥剂，宝宝不明就理，常常以为是好吃的，拿出来就放嘴里大嚼特嚼，这时妈咪们可要注意了。

　　目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶，没有毒性，妈咪们不用太担心，误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁，咖啡色的，具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大，给宝宝多喝水稀释就可以了，但如果宝宝误食的比较多，甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，可能就是铁中毒了，这时得赶快去医院。还有两种白色的粉末，一种是氯化钙，只有轻微的刺激性，多喝水稀释一下就行了；另一种是氧化钙，它遇水后会变成碳酸氢钙，有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水，但要避免喝得太多引起呕吐，反倒灼伤了食道，接下来当然就是去找大夫了。

　　>>宝宝烧烫伤,父母该怎么办?

　　“啊……咳咳……喘不了气了……”

　　宝宝不知把什么东西吞下去了，假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物，必须火速去医院；对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等，如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状，无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来，因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。一般情况下，这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外，这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出，所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查，以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便，则有可能消化道受到了损伤，这时必须马上去医院。

　　“咦，这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

    宝宝错把药丸当成糖果了，这时要赶紧用手指刺激咽喉，把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药，应马上叫宝宝喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，具有沉淀和解毒的作用。

    “哇……妈咪快来……好痛!”   >>幼儿意外伤害事故的处置

　　宝宝不小心被划伤了，痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余，要赶紧给宝宝处理伤口，先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净，然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴；如果伤口较深长的话，就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住，可以包扎得稍紧一些以止血；对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢，这有助于减少出血量。在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

　　咚!“啊……”

　　宝宝不小心摔了一跤，脸一边受了伤，嘴里好像也有伤口，宝宝难受得连话都说不了了，唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物，再临时用纱布做个垫托，放在下巴尖，并用窄绷带或围巾托住，将绷带两端在头顶打一个平结，绷带结要打得松紧适度，既能承托下巴，使其固定不动，又不致使宝宝牙齿咬得太紧，然后再带宝宝去医院。

　　其实，宝宝出意外的情况很多，以上几种是最常见的。不要忘了，预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章，在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出，对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕，尤其是太小的宝宝，尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外，除了以上介绍的几招之外，还有最重要的一招，那就是：保持冷静!!宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们，可千万要记住喔。

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痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生，终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系，我们所知道，高尿酸血症来源于嘌呤的代谢，过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担，加快加重疾病的发作。临床上，也经常有患者咨询痛风的忌口种类，本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

　　月经是女性朋友身体健康的标志，而在月经期间，女性朋友的身体是非常脆弱的，如果不多加注意，就会引起很多疾病，尤其是在饮食方面，本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生，更别说是在经期时了，在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么，那么，月经吃什么水果好呢?

　　月经吃什么水果好

　　柑橘

　　从中医的观点上来讲，柑橘起到了理气通络的作用，因此，在月经期间女性可以适当的多食用，有利于经血的排出。

　　番石榴

　　番石榴能够补充人体的维生素C，并且还可以缓解在经期时的水肿现象，建议最好在午饭后食用番石榴。

　　番茄

　　在月经期间，番茄是一个很好的选择，特别是对于肥胖的女性来讲，番茄在冬天的季节时，是减肥的好选择，番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜，而番茄也方便携带，因此，可放在包里在办公时当作水果食用，番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸，胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用，因此，在减肥期间可选择番茄。

　　无花果

　　女性在月经期间，很多人都会食欲不振，又或者是食欲变好后大吃起来，这个时候可以多吃点无花果，无花果的热量比较低，另外，营养也是非常丰富的，因此，月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

　　草莓

　　月经期间是女性容易衰老的阶段，为了预防皮肤老化，在经期时可以多吃点草莓，草莓中富含了氨基酸，可以帮助人的身体制造激素，抑制了毛细血管的收缩，从而减缓了衰老。

　　在有月经的时候吃什么水果对身体好，在以上的内容中有了详细的介绍，女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了，如果在经期引发疾病，不但难以治疗也是很难恢复的，因此，在食物选择方面一定要慎重，避免妇科疾病。

  强迫症的表现主要有两个方面：强迫观念和强迫行为。

    每位患者的病情不同，严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为，如反复洗手和检查；而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。

    强迫可涉及到心理活动的各个方面，包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为，以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    对自己言行的正确性反复怀疑，以至于要反复核实，明知道毫无必要，但无法克制，如，出门时会反复检查是否关好门窗，即使一遍一遍回家确认，还是觉得没关好；怀疑自己刚刚是否说错话，并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    看到一句话或脑中出现一个念头时，便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”，马上联想到“战争”；看到“可爱”，脑中立即出现“恶心”等。

    脑海中不由自主地反复出现经历过的事情，而且无法摆脱，给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时，如果被打断，还会从头再回忆一次。

    有一种强烈的冲动想法，要去做某种违背自己意愿的事情，但实际上不会转变为行为，如，站在高处，就有想要跳下去的冲动，虽然能控制自己不会真的跳下去，但却难以克制这个想法；走在路上就想撞向行驶的汽车，并且能想象到出车祸的场面等。

    指重复的行为或者心理活动，常在强迫思维之后出现，或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的，但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    为减轻强迫性怀疑而采取的措施，如，因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者，可能检查数十遍也无法安心，虽然知道没有必要，但还是无法克制自己重复检查。

    为了消除对脏物或细菌污染的担心，而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为，而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    因不能相信自己的所见所闻，为了消除这种怀疑所带来的焦虑，常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话，有无做错事等。

    对数字产生了强迫观念，整日沉浸在无意义的计数动作中，如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来，或反复不断地数楼梯、楼层等，明知浪费了很多时间但无法控制自己。

#打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一

让自己保持好心情的十件小事

近期，老人家的便秘情况更加严重，已经持续了五六年。以前一直使用番泻叶泡水的方法，但最近乳果糖也没有起到效果。老人家同时患有冠心病和高血压，情况较为复杂。面对这种情况，老人家感到非常焦虑和困扰，希望能够找到合适的治疗方法。

在这种情况下，老人家选择了线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和帮助。经过详细的问诊和评估，医生对老人家的情况有了更深入的了解，并提出了针对性的治疗方案。

医生的细心和耐心让老人家感到非常安心和放心，他们之间的沟通非常顺畅和愉快。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了老人家精神上的支持和鼓励。

最终，经过医生的治疗方案，老人家的便秘问题得到了有效缓解，身体状况也有所改善。这次线上问诊成为了老人家的一次及时而有效的医疗救助，也让他们对互联网医院有了更深的了解和信任。

我最近因为肠胃长期不好和脸上痘痘问题，在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，完整查看了我的病例后开始了诊疗行为。医生非常耐心地询问了我的食欲、腹痛腹胀情况，还关心了我的压力和熬夜情况。通过问诊，医生综合考虑了我的脾胃虚弱、湿气重和背部红痘痘问题，给出了香砂六君丸和固本益肠片口服的药物建议。医生还提醒我忌辛辣刺激生冷食物，并建议我空腹服用药物，剂量按说明书服用。我对医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊，继续接受医生的诊疗建议。

总的来说，这次线上问诊为我解决了肠胃长期不好和脸上痘痘的问题，让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。感谢互联网医院和匿名医生的专业服务！

最近，我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的耐心咨询和专业建议。我向医生描述了我睡着时烧心的情况，医生助理也很贴心地提醒我配合医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生很快就问诊开始了，他询问了我的症状持续的时间和烧心的位置，并且询问了我是否还有其他不舒服的地方。医生的细心和耐心让我觉得很放心，他还询问了我是否做过心脏检查和胃镜。在了解了我的病情后，医生给出了专业的诊疗建议，并为我开具了中药颗粒剂的处方。医生还提醒我，用药期间如有不适，要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关心和支持，让我感受到了医生的专业和责任。我感恩医生的耐心咨询和开方，同时也感谢医生为了我服药更便捷而选择了中药颗粒剂。我相信，在医生的指导下，我一定会早日康复。

问诊结束后，我收到了医生赠送的追问包，让我在服务结束后还可以继续追问5次，这让我觉得很贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心服务，让我对互联网医院的问诊服务充满了信心。

我衷心祝愿医生工作顺利，祝愿每一位患者都能够得到及时的诊疗和关怀，祝愿大家都能够健康快乐。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地给我解答了关于中医治疗溃疡性结肠炎的问题。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便更快地给出诊疗建议，让我感到非常贴心。问诊过程中，医生非常友善地向我询问了病情并为我提供了详细的医疗咨询服务。我询问了关于中医调理溃疡性结肠炎的问题，医生给出了针对性的回答，强调了中医治疗的个性化特点。在了解了我的具体情况后，医生建议我配合中药调理，并提供了线上购药的便捷方式。医生还要求我发送舌苔照片，以便更好地给出治疗方案。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

我是一名患有消化系统疾病的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。这次问诊是我吃完药后的复诊，已经吃了一个月零两周的药，情况和上周相比并没有太大改善。我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问我有关症状的情况，我的大便情况和其他不适感觉。医生还询问了我的反酸情况，并且对我的舌苔情况进行了评估。经过医生的综合评估，医生为我开了新的中药处方，并告诉我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生助理还提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议。我非常感谢医生的耐心和细心，也感谢京东互联网医院为我提供了这样的便捷线上问诊服务。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业素养和良好沟通能力。医生不仅仅关注我的症状和疾病情况，还关心我的整体健康状况。医生给予了我足够的支持和建议，让我在家也能感受到医生的关怀。我深信，在京东互联网医院这样的平台上，我可以得到更好的医疗服务，也更加方便快捷地进行线上问诊。

我在互联网医院咨询了一位医生，描述了自己的症状，医生很耐心地询问了我的病情，询问了我症状持续的时间、是否进行过检查和治疗等情况。医生还要求我发送了舌苔的照片，经过详细的了解和分析后，医生给出了诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的症状属于脾虚湿困证，是一种亚健康状态，需要通过中药调理来改善。医生建议我服用中药浓缩颗粒剂，方便服用和携带。我询问了医生是否需要去线下中医院开药，医生表示可以线上付费购买药品。医生给我开了两周的药方，并嘱咐我在用药期间避免生冷食物，多进行运动。

我很感谢医生的耐心和专业，医生的诊疗建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

我是一名患者，最近在网上向医生咨询了自己的健康问题。医生非常耐心地询问了我的情况，包括我的血压、脂肪肝和早泄等情况。通过医生的专业分析，我了解到自己的身体状况并得到了相应的建议。

医生告诉我，针对脂肪肝问题，我需要改变生活方式，坚持3~6个月以上，并建议我使用他汀类药物以减少心血管事件的发生。对于早泄问题，医生建议我考虑使用西药进行治疗。

在谈到饮酒问题时，医生建议我戒酒，并且告诉我可以喝赶黄草来护肝。我对中药的副作用有些担忧，医生则解释说中药副作用很小，可以忽略不计。

最后，医生还提醒我要到正规药店购买药品，并强调医生的回复仅为建议，需要诊疗还需前往医院就诊。通过这次在线问诊，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也知道了应该如何调理自己的身体。

我在京东互联网医院上线上问诊了，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，我是***医院消化科***大夫。长期容易便秘，做过肠镜检查没有？怎么调节，大概有多久了，没有做过，都吃过什么药？没吃过药，益生菌，没吃过中药？正常不是一天一次大便吗，没吃过，有时候喝点茶。大便很硬吗，我基本2天3天一次，现在每天坚持蹲厕所，还是拉不出，干的，反正顺畅的时候不多。舌苔拍照发来看看，吃点中药汤剂调理一下。

为了您的用药安全，请回答以下问题：（1）是否有药物过敏史；（2）目前肝肾功是否有异常；（3）目前是否在备育期；（4）是否还有其他疾病史；（5）目前是否还在服用药物。没有吧。能调理好吗，体重多少啊，125。为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。我这属于什么情况，是不是肝火旺盛，脱发也有点厉害，最好能搞泡茶喝的调理，希望能给推荐个好方子调理下，有口干口苦没，自己煮药可以吗，有，我每天喝水多，处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。处方详情，开好药了，先吃一周吧，到时候找我反馈一下效果，处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。另外，有空可以去做过肠镜检查，这个主要检查什么功能呢，看看肠道情况，你开的那个单子怎么吃，直接冲水喝就行，是什么样的，粉吗，服务已结束，问诊已结束。

今天早上6点左右，我突然感到肚脐下面绞痛难忍，大便排出来时呈水状，褐色，排便过程持续了一个小时。大便后腹部不再疼痛，但坐着时间长了又感到便意，同时尿液也呈浑浊发黄。

在线上问诊中，医生通过专业的询问和分析，初步判断为急性胃肠炎，并建议我饮食清淡，注意忌口，同时给予了治疗建议。医生的专业分析和耐心解答，让我感到非常安心和放心。在结束问诊后，我决定去医院做一些必要的检查，以确保身体健康。

在与医生的交流中，我深切感受到了医生的专业和细心，他们不仅在技术上过硬，更重要的是能够用心倾听患者的每一个细节，给予专业的建议和治疗方案，这让我对医生的品质和医疗服务有了更深刻的认识和体会。

我一直有胀气的问题，已经持续了一年多。最近去了***互联网医院看了医生，医生很耐心地听了我的主诉，并根据我的症状给出了专业的建议。

医生给我开了一些药方，但吃完后胀气情况比原来更严重了，而且排便也变得困难。我又向医生反映了这个情况，医生很详细地询问了我的症状变化，并根据我的反馈调整了药方，还嘱咐我需要观察一段时间。

在医生的指导下，我逐渐了解到了自己的病情，也感受到了医生的关心和专业。我很感激医生的耐心和细心，同时也意识到了自己需要更加配合医生的治疗方案。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业和用心，也让我更加重视自己的健康问题。我会继续遵循医生的建议，并期待病情得到好转。