泰州市第四人民医院

心血管外科

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  • 五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实,新鲜时色泽鲜红,外形似葡萄,只是个头较小。根据中医的五行理论,药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏,即所谓五味养五脏。例如,甘养脾,脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

    五味子具备五种味道,就可以入五脏,加上它本身性温,虽五味兼具但以酸味最重,酸主收敛、固涩生津,可以把五脏之气收藏沉降,避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话,那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气,实现五脏并补。

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    小中风,医学上称为“短暂性脑缺血发作”。因其发病时的症状不太严重,通常只有轻微的口齿不清、手脚麻木乏力、活动不利、视物模糊等表现,而且发作迅速,持续时间也很短暂,几小时甚至几分钟就能自行恢复。所以,很多人出现了小中风后,往往会轻视,觉得休息休息就好了,没有必要住院治疗。实际上,发生小中风后,如果不进行及时地检查和救治,很多患者会在一到几个星期内发生大中风,出现更严重的脑血管堵塞或破裂,随时可能面临偏瘫的危险。

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

  • 男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。

  • 增强运动

    运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

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    前列腺按摩

    慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。

    注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。

     

  • 中性浆液性视网膜炎一般可以治愈,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。

    1.一般治疗:中性浆液性视网膜属于自限性疾病,所以对于部分症状轻微的患者,可以起到自愈的现象。可通过定期检查视力和眼底情况,同时避免或减少可能引起或加重病情的因素,如压力、焦虑等。

    2.药物治疗:对于慢性或复发性的患者,可采用激素药物进行治疗,如甲泼尼龙片或妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼剂等,可以减轻炎症反应,减少视网膜下液体的积聚。

    3.物理治疗:如激光治疗,可通过封闭视网膜下液体积聚的泄漏点,减少液体积聚。光动力疗法是一种使用光敏剂和激光治疗的方法,可以帮助减少视网膜下液体积聚。具体的治疗方法,需根据患者的病情,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

  • 我是一名初中生家长,在北京西城区,最近发现孩子有先天主动脉瓣关闭不全返流的问题,为了孩子的健康,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理非常负责任地辅助医生了解孩子的病情,让医生更快地给出诊疗建议,让我感到很放心。问诊开始后,我得知这次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。

    高主任的医学助理很快与我联系,表达了为我提供医疗服务的愿望,让我感受到了医生团队的专业和关怀。

    在问诊过程中,我问及孩子是否能参加体育课上的800米跑,医生给出了专业的建议,让我明白了应该如何保护孩子的心脏健康。我还了解到了孩子目前的病情状况和未来的发展趋势,医生提供了一些日常注意事项,让我更好地照顾孩子。

    通过问诊,我还了解到了关于超声医生对反流级别的解释,让我对孩子的病情有了更深入的了解。最终,我得知孩子的心脏功能良好,可以正常参加800米的跑步。

    在结束服务时,医生还耐心地回答了我的问题,让我感到很满意。整个问诊过程让我感受到了医生团队的专业和关怀,让我对孩子的健康充满信心。

  • 我父亲最近做了心脏搭桥手术后,出现了发烧的情况。这让我们非常担忧,于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊。刚开始,医生助理告诉我,问诊将持续48小时,这让我感到很贴心,因为我知道医生的工作确实很忙碌。

    在问诊过程中,我和医学助理详细描述了父亲的症状和治疗经过。他们非常耐心地倾听,并且给予了我很多建议和支持。我感到很温暖和安心。

    医生很细心地询问了父亲的情况,并建议去当地医院查血常规。这让我觉得他们非常用心地为患者着想,不仅关注病情,还关心患者的生活细节。

    在医生的建议下,我给父亲做了血常规检查,结果显示可能存在抵抗力下降导致的病毒感染。医生又建议再查一下降钙素原,我觉得他们的专业知识真的很丰富。

    最后,医生告诉我,问诊已经结束了。我突然觉得有些失落,因为这些天里,他们给予了我很多关心和帮助。我真的很感激他们。

    整个问诊过程让我感受到了医生们的专业和贴心,他们不仅关注病情,还关心患者的心理感受。我真的很感激他们,让我感受到了医者仁心。

  • 在一次线上问诊中,一位患者询问了医生关于孩子可能患有先天性心脏病的问题。医生经过仔细评估后建议患者到阜外医院进行进一步的诊断和手术。医生耐心地解答了患者的各种疑问,最终给出了手术费用和报销等方面的建议,让患者感到非常安心。

    医生的专业知识和细心态度让患者对治疗充满信心,同时也体现了医生对患者健康的关注和责任心。通过线上问诊,患者可以及时获得专业的医疗建议,为自己或家人的健康保驾护航。

  • 我和宝宝一起在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地为我们解答了关于宝宝先天性心脏病主动脉瓣狭窄轻度的问题。医生专业的知识和良好的沟通能力让我感到很放心,他详细地解释了病情的情况,并给出了适当的建议。在整个问诊过程中,我感受到了医生的细心和关怀,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。

    虽然宝宝的病情需要持续观察和定期复查,但医生的耐心和专业给了我很大的安慰。我相信在医生的指导下,宝宝一定能够得到最合适的治疗方案,走向健康的未来。

  • 我是一名患有主动脉缩窄、降主动脉瘤的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了许多疑问,让我对疾病有了更深入的了解。

    在问诊过程中,医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到很安心,知道医生是如此重视患者的隐私和安全。

    在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,这让我觉得医生很关心我的病情,愿意花更多的时间来帮助我。

    医生询问我是否有主动脉CTA的检查资料以及是否测过四肢血压,并在得知我四肢血压没有检测过后,给出了专业的建议。他告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对网络问诊的安全性有了更多的信心。

    在我询问医生是否需要手术治疗时,医生耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。他告诉我如果上肢血压高,下肢血压低,降主动脉直径超过5cm,建议外科手术治疗。这让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。

    我还询问了医生关于手术治疗的风险、费用以及是否需要去大医院治疗的问题,医生都给出了详细的解答,并且建议我不用担心遗传孩子的问题。这让我感受到了医生的耐心和责任心。

    最后,医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对于患者安全和健康的高度负责。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与心血管外科医生就主动脉瓣钙化进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情和诊治经过,并给出了专业的诊疗建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更明确的了解。

    通过与医生的沟通,我对主动脉瓣钙化有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和耐心。在接下来的治疗中,我会严格按照医生的建议进行,相信一定能够得到有效的治疗和康复。

    感谢京东互联网医院和心血管外科的医生,让我在家就能得到专业的医疗服务,真是方便又贴心。

  • 我最近在网上找了一家医院进行了问诊,因为我在心脏瓣膜手术后出现了一些不适,想要得到专业的建议。医生非常耐心地询问了我的病情,要求我提供了一些病情资料,比如伤口照片和彩超报告。他还提醒我需要做一些常规检查,比如超声胸片和心电图。医生告诉我,根据复查结果,我可以吃一些降低心率的药物,比如倍他乐克。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,医生非常专业和耐心,他充分了解我的病情并给出了详细的建议。他还提醒我关于医生的回复仅为建议,让我明白了网上问诊只是一个参考意见,实际诊疗还需要前往医院。我对这次网上问诊非常满意,感到非常安心。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对这家医院的服务非常满意。在今后,我还会选择这样的方式进行问诊。

  • 时间:晚上,地点:昆明市,事件:患者因长时间开车导致胸脯难受憋胀,经线上问诊医生初步判断为反流性胃炎的症状,建议先吃胃药观察症状变化,如不见好转再及时检查心脏。医生的建议让患者放下了心中的疑虑,同时也感受到了医生的耐心和细心。

    在与医生的沟通中,患者得到了及时的建议和支持,同时医生的专业素养和耐心也给予了患者极大的安慰。通过线上问诊,患者不仅得到了医疗建议,也感受到了医生对患者健康的关心,这种温暖的服务让患者对互联网医院有了更多的信任和期待。

  • 今天,我终于决定在互联网医院进行线上问诊了。最近,我查出来患有癫痫,医生建议我做了心脏造影,结果显示左心有大量微泡显影。我很困惑,是否这就是导致我癫痫的原因呢?

    在问诊中,医生非常耐心地听取我的主诉,并详细解释了癫痫可能的病因。他建议我做微创手术,封堵卵圆孔,以便治疗癫痫。我提出了许多关于手术的疑问,医生都一一解答,让我感到很安心。

    最终,医生告诉我手术后需要服用半年阿斯匹林,我对此感到有些担忧。不过,医生给了我很多专业建议,让我对手术有了更清晰的认识。

  • 我最近因为父亲的健康问题,在网上咨询了一位心血管外科医生。父亲最近出现了胸腔积液的情况,我非常担心,所以决定向专业医生求助。通过网上问诊,医生非常耐心地询问了父亲的病情,并给出了专业建议。医生建议尽快进行心脏彩超复查,并提醒我要及时关注父亲的健康状况。我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢,让我对互联网医院的服务印象非常好。

    在与医生的沟通中,我深深感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。医生不仅详细解答了我的疑问,还给出了很多有益的建议。我对医生的专业水准和为患者着想的态度非常满意,让我对互联网医院的服务感到非常放心。

    通过这次网上问诊,我对医生的专业素养和互联网医院的服务印象非常好。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对互联网医院的服务充满信心。希望父亲能尽快康复,感谢医生的关心和帮助。

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