在心内科的工作中，想必各位医生对抗血小板药物、降压药、调脂药、抗心绞痛药、强心药等药物再熟悉不过了。但是，这些药物的服用时间你真的都了然于心了吗？下面为大家总结几类常用药物的服药时间。

抗血小板药物：阿司匹林

阿司匹林普通片口服后吸收迅速，一次服药后 1~2 小时达血药峰值。目前临床上一般使用阿司匹林肠溶片，其相对普通片来说吸收延迟，约 3~4 小时左右血药浓度达峰值。

而人体早上 6 点至 10 点血液黏稠度较高，血压、心率水平也较高，是心脑血管事件高发时间段。因此，为达到预防和治疗心脑血管疾病的最佳效果，早上服用阿司匹林较为合适。

阿司匹林口服可对胃部造成强烈刺激 , 容易造成胃黏膜损伤从而诱发胃出血，因此，阿司匹林普通剂型餐后服用更为合适。

目前临床上绝大多数使用阿司匹林肠溶片，大部分肠溶剂型呈 PH 值依赖性，在胃内酸性环境中基本不溶解，到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解。如果餐后服用，药物在胃内滞留时间延长，则会导致一部分药物从肠溶包膜中析出，从而刺激胃粘膜，滞留时间越长、胃内 PH 值越高，药物析出越多。故应尽量减少肠溶片在胃中滞留的时间，所以餐前服用阿司匹林肠溶片为佳。

综上，阿司匹林肠溶片，晨起空腹服用效果最好；普通剂型宜早餐后服用，减轻药物副作用。

降压药

人体血压存在明显的昼夜波动特征。早晨 9 时至 11 时和下午 16 时至 18 时达最高值，18 时后又呈缓慢下降趋势。次日凌晨 2 时至 3 时达最低值，清晨清醒前又开始回升，因此早晨心脑血管疾病发生率较高。

一般以夜间血压比白天血压下降幅度 ≥ 10%~20% 表示血压昼夜节律正常，呈双峰一谷型，称「杓型血压」。若夜间血压下降的趋势变小，全天血压曲线趋于平缓，夜间血压下降 ＜ 10% 表示昼夜节律异常，称「非杓型血压」。

降压药服用后 一般 0.5 小时起效，2～3 小时达峰值。对于「杓型血压」，应选择在上午 7 时和下午 14 时两次服药为宜，使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。而对于「非杓型血压」，应于晚间睡前服药，有助于非杓型血压向杓型血压的转化。

1 天服用 1 次的控缓释制剂多在 7： 00 时给药，α受体阻滞剂如特拉唑嗪等因会引起直立性低血压，故常在睡前给药。

他汀类降脂药

他汀类降脂药主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等，该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶 A（HMG-CoA）还原酶，从而阻碍肝内胆固醇的合成。另外，他汀类药物还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。

由于胆固醇合成酶有昼夜节律，肝脏在夜间合成胆固醇能力最强，因此建议在晚间或临睡前服用他汀类药物，以抑制胆固醇的合成。

注意：阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片这两种临床上应用较为广泛的他汀类降脂药的说明书中并未说明特定用药时间，而是指出本品可在一天内任一时间服用，且不受进食影响。但由于胆固醇合成昼夜节律，临床上他汀类降脂药一般选择夜间或睡前服用。

抗心绞痛类药物

心绞痛发作高峰一般为上午 6 时至 12 时，而抗心绞痛药物的疗效存在昼夜节律性。

目前临床上常用抗心绞痛药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类和β受体阻滞剂等，这些药物若在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，而在下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药，从而起到最佳疗效。

强心药

强心药在心衰治疗中起着重要的作用，心力衰竭患者对地高辛和西地兰等强心苷类药物的敏感性以凌晨 4 时左右最高，此时用药效果比其他时间给药增强 40 倍。若按常规剂量使用极易中毒, 所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。

地高辛于上午 8 时至 10 时服用, 血峰浓度稍低, 但生物利用度和效应最大，下午 14 时至 16 时服用, 血峰浓度高而生物利用度低, 因此上午服用地高辛不但能增加疗效, 而且能减低其毒性作用。

破伤风，其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后，生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状，后病情发展，因背部肌群较为有力，痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗， 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

破伤风梭菌广泛存在于自然环境中，尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤，由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤，尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

破伤风潜伏期通常为 7～8 天，约 90%的患者在受伤后 2 周内发病，最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时，需尽快至医院注射破伤风疫苗。

新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

一、宝宝咳嗽不一定是病

为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。

从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

二、注意疾病引起的咳嗽

但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。

听音辨病

• 普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
• 百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
• 哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
• 流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
• 细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
• 反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
• 义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

三、其他情况引起的咳嗽

• 如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。
• 因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

在临床中，脑瘫这种疾病早期干预的话，临床症状能够得到改善，但是康复或者根治的可能性还是比较小，要有心理准备才行。

积极的治疗，综合性的处理，临床症状还是能够得到好转，所以说还是有治疗的必要性在里面。

在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都已经比较久了，那治疗效果也不好的。

需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，需要尽早介入康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼，站立训练，平衡功能训练，言语功能训练，认知功能训练等，综合性的治疗，临床症状才能够得到改善，只是药物治疗是不够的。

引起根尖周炎的原因很多，临床上基本病因大多由细菌感染造成，最常见的感染来自龋齿，牙髓病，其次是牙周病。这些疾病可能导致牙髓组织感染，进而向根尖周组织扩散引起根尖周炎。根尖周炎的细菌主要来自感染根管，根管内通常是 5~8 种细菌的混合感染，其中以 1~2 种细菌为优势菌。由牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。

物理刺激导致，牙齿受到不当的外力时，如牙外伤或慢性咬合创伤等，导致牙齿的损伤，均可能使根尖周组织损伤，进而造成根尖周炎。一般根管治疗过程中，根管器械、药物等超出根尖孔导致的局部刺激，或将感染带入根尖周组织，也可引起，但是临床上很少见。

大家好呀

波波医生猜

很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

舔嘴唇会使嘴巴更干

撕扯唇部死皮好像没完没了

但这两种情况远远没有唇炎来得严重

本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

01 唇炎是什么？

唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑；严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物，会形成血痂或脓痂，疼痛明显，有灼热感。

唇炎严重影响患者的容貌和生活质量，会给患者身心带来较大压力，但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况，小伙伴得及时去医院就诊哦。

02 唇炎分为哪几种？

1、光化性唇炎

分为急性期和慢性期。

①急性期：唇部变红糜烂，有浅黄色渗出物，轻度肿胀，唇部外翻，甚至肿胀明显且出血或形成溃疡，并结血痂，痂皮揭后露出血性创面，或有脓血。

同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等，会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

②慢性期：以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

2、剥脱性唇炎

首先从下唇开始，出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层，逐渐扩展至上唇，可能持续数个月。

3、腺性唇炎

唇部肥厚肿胀，下唇外翻，唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液，早上起床时上下唇可能会粘在一起。

波波医生提醒小伙伴们，对于长期治疗不愈合的唇部溃疡，在短期内范围突然增大，如果疼痛感不强烈的话，应该排除患唇癌的可能。

03 为什么会得唇炎？

目前医学研究认为，唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇，减少日光照射可缓解。

2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些：苯酚、竹黄、牙粉等。另外，喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现，气候干燥时会加重。

此外，遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

04 如何治疗唇炎？

每个唇炎患者的症状不一，所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏，以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微，大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复，如果严重的话，一定要看医生遵医嘱治疗哦~

05 唇炎日常如何护理？

1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物；

2、避免干燥、高温风吹的环境；

3、尽量避免频繁舔嘴唇；

4、可以使用抗敏、保湿的唇膏，补充唇部肌肤水分，舒缓敏感，可以辅助治疗。

以上，就是唇炎的所有内容啦，希望大家都能远离唇炎~

（续前）

3. 兴奋试验

• (1 ) 促胰液素刺激试验

这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

• (2 ) 钙激发试验

补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加，多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高，达 400pg/L 以上。

• (3 ) 标准餐刺激试验

标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次，喂养后每隔 1 分钟采一次血，直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

• 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg，可以直接启动联合治疗
• 为使血压尽早达标，若患者能够耐受，血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

2009 ESH 指南：

• 通常需要联合治疗以有效降低血压
• ARB/ACEI 应始终包含在内，因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

2012ADA 指南

• 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
• 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
• 为降压达标，常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

2.继续饮食——预防营养不良

肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在 6 个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释，腹泻好转后渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶—谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在 6 个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物，避免油腻。

3.合理用药——避免滥用抗生素

可选用的药物：①微生态调节制剂：常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂：如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。

4.正确评估——避免延误

如果患儿 3 天不见好转，或 3 天内出现下列任何一种症状，应找医生诊治：腹泻次数和量明显增加；不能正常饮食；频繁呕吐；发热；明显口渴；粪便带血；精神明显变差。

 

预防

• 提倡母乳喂养，避免在夏季断乳。适时适量添加辅食，合理喂养。
• 讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒。
• 注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉。
• 做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
• 避免滥用抗生素，防止菌群失调而导致腹泻。
• 做好室内通风（上下午各对流通风 30 分钟），减少室内病原体。
• 可以进行轮状病毒疫苗免疫。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

我是一名来自安徽合肥的患者，最近一直困扰于口腔溃疡反复发作的问题。每次口腔溃疡都会在同一位置起泡，不疼，一周左右就好了，但一旦上火又会复发。我预约了***口腔黏膜科的医生进行线上问诊，医生在问诊开始时表示医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。

医生询问了我的病史，我向医生说明了我曾患有浅表性胃炎和咽炎，平时也常吃辛辣、冰冻食物、烟酒和熬夜。医生根据我的描述和病史分析，认为我可能患有地图舌，即浅表非感染性舌部炎症。医生建议我去医院进行血常规和微量元素检查，并给出了多维元素片和康复新液含漱的用药建议。

医生还提醒我在日常生活中要避免辛辣、冰冻食物、烟酒和熬夜，这样有助于缓解症状。我对医生的建议表示满意，决定按照医生的指导去医院检查，同时在日常生活中注意饮食和作息规律。

通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也获得了专业的治疗建议。感谢***口腔黏膜科的医生和医生助理，让我在家就能获得及时的医疗服务。

我带着孩子持续半年的嘴唇干燥的问题，在京东互联网医院进行了在线问诊。医生助理先帮助了解了孩子的病情，并告诉我问诊可以持续2天，非常感谢他们的配合。很快，助理告诉我医生于峻杰已经收到了孩子的基本病情信息，并准备为我们提供咨询服务。我对医生的专业和高效表示了感谢。

医生很快开始了问诊，他询问了孩子的情况，并很快做出了诊断，告诉我孩子是干燥脱屑性唇炎，询问了孩子的习惯和建议我们改变孩子的舔唇习惯，还告诉我们要继续涂唇膏。最后，医生还给了我们一些注意事项，让我们注意保持口腔卫生，避免唇部烧伤等。我表示收到并感谢医生的建议，整个问诊很快结束了。

我最近在网上看了一个关于口腔黏膜的健康咨询，有一位医生给了我很专业的建议，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我向医生描述了我的症状，他很耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。他建议我多加注意口腔卫生，不要吃刺激性食物，多吃水果和蔬菜，保持心情愉悦，生活有规律。

我还有一些担心，但医生都很耐心地解答了我的问题，并且给予我很大的安慰。他还建议我做个真菌培养，以排除其他可能的疾病，让我感到很贴心。

通过这次问诊，我对口腔黏膜的健康有了更深入的了解，也对互联网医院的服务有了更多的信心。

我是一名患有舌头上起的疙瘩的患者，这个疙瘩在正常张嘴看不见，需要大张嘴将舌头伸出来用东西压着才能看见。我进行了线上问诊，医生助理告诉我，医生将在2天内对我的病情进行评估和诊疗建议。

医生问候我并询问我的症状，我描述了舌头两侧的火辣辣感觉。医生询问了一些问题，并根据我的回答给出了初步的诊断，认为我可能患有灼口综合征。医生详细介绍了疾病的可能病因和治疗方案，建议我首先去精神心理科室解决抑郁、焦虑、睡眠障碍问题，并配合药物治疗和舌神经封闭治疗。此外，医生还给我一些平时注意事项。

整个问诊过程非常细致和专业，医生对我的症状进行了深入的了解和评估，并给出了详细的诊疗方案和建议。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

问诊已结束，服务已结束。

我最近一直在网上看一些关于唇炎的资料，因为我的唇炎已经持续了两年多，而且总是反复发作，让我非常困扰。于峻杰医生的助手在问诊开始时非常友善地向我介绍了医生助理的作用，让我感到很放心。

我和医生助理交流了一些关于我的病史和症状，他们非常耐心地倾听了我的描述，并提出了一些问题，让我感到他们对我的病情非常重视。同时，他们还询问了我一些生活习惯和情绪状态的问题，让我感到他们对全面评估我的病情非常认真。

于峻杰医生和我交流时也非常友善和专业，他询问了我关于唇炎的症状和治疗情况，并给出了一些建议。他还询问了我的一些身体状况并给出了一些药物和用药建议，让我感到非常安心。

最后，医生给我开了一些药物建议，并推荐了一种滋润嘴唇的药膏。我非常感谢医生和医生助理对我的病情给予的重视和专业建议，让我感到非常安心和放心。

去年夏天，我因为天气炎热坚持戴口罩，导致唇部出现了开裂和瘙痒的情况。这种问题一直持续到现在，反复发作，给我的生活带来了不少困扰。

在这期间，我曾经就诊于京东互联网医院口腔黏膜科，与医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解释和建议。医生专业的医疗知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。

医生为我详细解释了唇炎的病因和治疗方法，还告诉我如何进行护理和预防。在医生的建议下，我尝试了一些药物和护理方法，症状得到了一定程度的缓解。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对线上医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

在医生的指导下，我将继续进行治疗和护理，希望能够尽快摆脱唇部问题的困扰。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询舌头上白色环状疱疹的问题。患者描述了舌头上的症状，包括疱疹反复长，并且长期存在的情况。医生在问诊中了解到患者的病情后，给出了专业的诊疗建议。医生耐心地解答了患者的问题，并详细说明了病情的原因和治疗方法。患者对医生的建议表示感谢，医生也提醒患者需要定期复诊和注意个人卫生。

地图舌是一种常见的舌部疾病，虽然不能根治，但可以通过药物治疗缓解症状。医生给出了详细的用药方案，并告诉患者只需在有疼痛感或不适感时使用药物即可，不需长期服用。医生还解释了地图舌可能的病因，包括遗传、内分泌因素等。患者在了解病情后表示理解，并感谢医生的耐心解答。

通过线上问诊，医生和患者之间建立了良好的沟通和信任关系，患者得到了专业的诊疗建议，对病情有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心细致的态度，让患者感到安心和放心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了医生关于舌头背面中间筋的旁边起了个白色的小疙瘩的问题。医生在问诊开始时表示可能需要助理帮助了解病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊持续了两天，期间医生要求我发了一张图片以便更好地了解情况。在交流中，医生询问了疙瘩出现的时间以及频率，并对其性质进行了询问。通过问诊，医生得知疙瘩已经存在半个月到一个月的时间，有时会鼓起泡然后消失，询问了是否经常破裂。医生据此推断可能需要切除，并询问了疙瘩是否经常破裂，以及其严重程度。在交流中，医生耐心地回答了我的问题，并建议了可能的治疗方案，同时告知了我应该注意的事项。最终，医生给出了建议，并表示这种情况一般不需要太过担心，但建议及时就医。整个问诊过程中，医生以友善的态度与我交流，为我解答了疑惑，使我对疾病有了更清晰的认识。感谢医生的专业和耐心！

我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了口角炎、舌乳头炎、嘴唇内部肿胀的问题。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了详细的诊疗建议。

医生首先确认了我的口角炎和舌乳头炎的症状，然后建议我使用金霉素眼膏治疗口角炎，配合维生素B2片，并使用复方氯己定含漱液治疗舌乳头炎。对于嘴唇内部的肿胀感，医生给予了观察和建议，并且安慰我说目前没有明显的异常。

在问诊的过程中，医生非常细心地询问我的症状，并且给予了详细的解释和建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，对我的病情也有了更清晰的认识。

最终，我获得了医生详细的诊疗方案，感觉在这里得到了很好的医疗服务和支持。

我有一个宝贝女儿，最近她嘴唇出现了一些问题，一开始上嘴唇可能因为干燥有轻微起皮，她摸到就开始撕。后来我发现她用了润唇膏、茶油和维e油涂抹，情况好了一些，但又反复出现了。我很着急，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢了我的配合。

医生问候了我，我也礼貌地回应了医生的问候。医生告诉我是唇炎，可能是因为我女儿平时喜欢舔咬嘴唇，或者手指撕嘴皮引起的。我向医生描述了起初的情况，医生告诉我这与她不断撕嘴唇有很大关系，并建议我让她改掉这个坏习惯。医生还给我开了红霉素软膏或者金霉素眼膏涂抹治疗的建议。我担心她会把药膏弄进嘴巴里，医生告诉我没有关系，还耐心地解答了我的涂抹频率和涂抹时间的问题。医生告诉我，这些药膏都没有激素，效果一样，建议我用到好转为止，一般用药1周左右就好，一周没好那就多用几天。

最后，医生和我客气地道谢，问诊结束了，服务也结束了。