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中医消化科

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中医消化科

中医消化科推荐医生

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李丹

李丹，男，上海中医药大学附属曙光医院脾胃科副主任医师。中华医学会消化病分会会员。上海中医药学会脾胃病分会会员。上海市食疗研究会膏方专业委员会委员，浦东新区脾胃病协会常委。全国名老中医蔡淦工作室成员

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擅长1，慢性胃肠炎（脾虚，脾胃虚寒，脾胃湿热，胃寒泄泻，胃胀，胃疼，腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘）。 2，胃食管反流病，反流性食管炎，溃疡性结肠炎，结肠炎。 3，慢性胆囊炎（胁痛、口苦，胆胃不和，胆结石）。 4，功能性消化不良，功能性腹泻，肠易激综合征。 5，慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

李振华

主任医师，教授，西苑医院消化科（国家临床重点专科-脾胃病科）原主任，研究生导师。师承于已故著名脾胃病专家步玉如先生，从事临床医疗工作30余年，在长期的医疗实践中养成了“西医诊断中医治疗，宏观着眼局部入手”的诊疗思维模式，对消化系统常见病和疑难病的诊治有丰富经验。临床工作中注重患者心理疏导和生活调适，善于利用现代手段，服务于中医辨证治疗。擅长运用中西医综合手段治疗萎缩性胃炎及胃癌前病变、功能性消化不良、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性便秘、口腔溃疡、慢性肝胆胰腺疾病，以及不明原因的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消瘦等，临床疗效突出，深受患者好评。

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擅长善于运用中西医综合手段诊治消化系统各种慢性病及难治性疾病，重视心理疏导和膳食指导。对于脾虚、肾虚、慢性萎缩性胃炎（胃痛胃胀消化不良）、胃癌前病变（肠上皮化生、异型增生）、功能性消化不良、幽门螺杆菌相关性胃病、肠易激综合征、胃食管反流病（烧心反酸）、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、慢性便秘、复发性口腔溃疡（口疮）、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等疾病的诊治有丰富的经验。

吕林

吕林，副主任医师，医学博士，医学博士后，硕士生导师，兼任中华中医药学会脾胃病分会副秘书长。2014年广州中医药大学博士毕业，同年进入中国中医科学院西苑医院中西医结合临床博士后流动站，师从唐旭东教授。主持国家自然科学基金面上项目和青年项目各1项、中国博士后科学基金特别资助项目和面上项目各1项、中国中医科学院青年创新项目和科技创新各1项；参与国家重点基础研究发展计划（973计划）、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等国家及省部级项目7项。以第一作者发表学术论文十余篇，参编专著3部；荣获中国中西医结合学会科技进步一等奖、中华中医药学会科技进步一等奖各1项；获得中国中医科学院“医疗服务创新奖”“抗击新冠肺炎疫情先进个人”。

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擅长功能性消化不良（腹胀、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、），功能性腹泻（脾气虚、心脾两虚、大便溏薄、痞满、拉肚子、泄泻、水泄、五更泻；涩肠止泻、滋阴通便、散寒止泻），肠易激综合征，慢性便秘（脾虚、肾阳虚、气血不足、排便无力、温补脾肾、润肠通便），慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎），胃食管反流病（胆汁返流性胃炎、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆），胃溃疡，十二肠球部溃疡，咽部异物感，胃胀病，腹胀病，食欲不振（胃肠神经官能症），口腔异味，失眠，中医减肥调理，亚健康状态调理。

王维

硕士学历，副主任中医师，河北中医药大学、承德医学院兼职硕士生导师，治未病科主任，河北省杰出青年医师，河北省白求恩式好医生，邯郸市优秀青年中医人才，中国中医药信息学会治未病常委，河北省中医药学会治未病分会常委，河北省中西医结合委员会活血化瘀专业委员会常委，邯郸市中医药学会疑难病委员会常委、秘书，长期从事脾胃病的相关临床及科研工作，主持参与省市级课题4项，荣获河北省科学技术进步奖三等奖一项，河北省中医药学会一等奖3项，发表论文20余篇。

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擅长慢性胃炎（脾虚，脾胃虚寒，脾胃湿热，养胃生津，）、萎缩性胃炎（胃脘痛）、胃食管反流病，反酸，烧心，腹泻，胃痛，胃胀，消食导滞，结肠炎等消化系统疾病，便秘，及心血管、呼吸病常见病的中西医结合治疗

李博

主任医师，首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医药研究所临床流行病学与循证医学中心主任/教研室主任。第五批全国优秀中医临床人才，第七批全国老中医药学术经验传承人。中医素养深厚，临床经验丰富，善用中西医合作的方法治病救人。帮助很多患者摆脱了疾病地困扰，受到了很多患者的青睐。

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擅长胃食管反流，消化性溃疡、胃炎（胃痛、腹胀、腹泻、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎）、肠易激综合征，复发性口腔溃疡、口臭、十二指肠溃疡、习惯性便秘、炎症性肠病、幽门螺杆菌、打嗝反酸、胆囊炎、胆结石、肠息肉、消化不良、食积、胃下垂、肿瘤预防及康复。对于妇科身心疾病及多囊卵巢综合征、月经不调、痛经等疾病也具有丰富经验。

江锋

北京中医药大学东直门医院主任医师，教授，博士生导师，临床医学博士，中国中医科学院中西医结合博士后，北京中医药大学首届岐黄临床导师。从事中西医临床医疗工作近30年，在中医药治疗脾胃病和慢性肝病、亚健康调理等方面积累了丰富的临床经验，具有较好的疗效。

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擅长各类慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病、消化性溃疡、功能性胃肠病、慢性腹泻、口臭、便秘、脂肪肝、胆囊炎，消化系统癌前病变，亚健康中医调理等

杨改琴

杨改琴，女，1965年生。1989年毕业于陕西中医学院，硕士研究生，主任医师。针灸一科副主任。陕西省中医药大学临床硕士研究生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承人，中国及陕西省针灸学会会员、中华及陕西省医学会会员。一直从事针灸临床及研究工作，主要研究方向神经系统及消化系统疾病疾病。曾在天津中医学院学院一附院（全国针灸临床研究中心）进修学习1年；曾在第四军医大学西京医院神经内科进修学习1年及中国中医研究院进修学习。掌握最新的医疗技术（如腹针疗法、微针疗法、埋线疗法、康复作业等临床较实用的治疗手法），多年来不断总结临床经验。

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擅长临床上擅长以醒脑开窍针法及特种针法治疗中风病（脑梗塞、脑出血后遗症）；分型综合治疗急性期、恢复期、后遗症期面瘫；颈、肩、腰腿疼痛（颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、第三横突综合症、梨状肌综合症等脊椎相关疾病，膝关节疼痛、积液等）；运动神经元病等神经系统病变；郁症（神经官能症、失眠）；突发性（神经性）耳鸣、耳聋；三叉神经痛；胃肠疾病（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃肠神经官能症、慢性结肠炎、呃逆）；慢性咳嗽、哮喘；急慢性前列腺炎、前列腺肥大（增生）、中老年妇女肾虚引起的尿频尿急、夜尿增多等；月经不调（痛经、月经延期、闭经）；黄褐斑、座疮、带状疱疹；下肢静脉曲张。擅长针灸、中药、穴位注射、小针刀、刺络放血、埋线等多种治疗方法。

张润顺

张润顺，男，1968.9出生。中医内科学医学博士，传承博士后，主任医师/研究员。从事中医科研、临床、教学工作20余年。研究生导师，。主要从事中医药防治消化系统疾病研究，名老中医经验传承研究。现任世中联医案专业委员会副会长、世中联临床疗效评价专业委员会、真实世界研究专业委员会常务理事等职。擅长治疗胃肠肝胆疾病及其他内科常见病、疑难病证，如各型胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、结肠炎、肠易激综合征

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擅长擅长治疗胃肠肝胆疾病及其他内科常见病、疑难病证，如各型胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、结肠炎、肠易激综合征、慢性腹泻、胆囊炎、肝病等。

张嘉琰

北京中医药大学东方医院中医内科消化病方向博士，首都医科大学博士后，从业经历6年，主持及参与多项省部级，校级课题，发表多篇核心期刊及sci论文

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擅长中西医结合治疗炎症性肠病，反流性食管炎，慢性胃炎，肝胆胰腺疾病等

庄昆海

副主任医师，医学博士。广东省中医药强省建设专项资金第二批名中医师承项目继承人。亚洲华人生存质量学会会员；中国中西医结合学会第一届消化内镜专业委员会胶囊内镜学组委员；广东省医疗行业协会专科管理分会委员；广东省医学会脾胃肝胆病整合康复委员会委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会委员；广东省基层医药学会消化及消化内镜专委会委员。国家自然科学基金委评议人，广东省自然科学基金评审专家，《现代消化及介入诊疗》杂志审稿专家。在公开杂志期刊发表教学论文及学术论文30余篇（含SCI及EI收录文章），参与撰写论著数部。执笔制定《消化系统常见病急性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)》、《消化系统常见病慢性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)》。主持国家自然科学青年基金1项，主持广东省中医药管理局项目、广州中医药大学教改课题、广州中医药大学第一附属医院高水平医院建设课题各1项，完成广东省科技厅课题1项（排名第二），并参与多项国家自然基金、广东省自然基金项目的课题研究。曾获中华中医药学会科学技术奖三等奖及广州中医药大学科技进步奖一等奖。主要擅长脾胃系常见疾病（如功能性消化不良，慢性胃炎，消化性溃疡等）、肝胆系常见疾病（如慢性肝炎、肝硬化等）以及重症肌无力等的诊治；从事量表研制，中医临床疗效评价等方面的研究，以及胃肠镜诊疗及ERCP。

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擅长脾胃系常见疾病（如功能性消化不良，慢性胃炎，消化性溃疡等）、肝胆系常见疾病（如慢性肝炎、肝硬化等）以及重症肌无力等的诊治；从事量表研制，中医临床疗效评价等方面的研究，以及胃肠镜诊疗及ERCP。

中医消化科患者评价

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中医消化科问诊记录

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我得了带状疱疹，现在正在哺乳期，胸上方也长了一些带状疱疹能哺乳吗



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6个月宝宝做完心脏手术适合怎么穿什么衣服



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大腿外侧出现波纹状一条一条的



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拔火罐有什么用啊



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吃了两片大人钙片



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两周岁，**三段，有吗



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上周咨询过您的，湿疹和毛周角化



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双耳中耳炎、左耳穿孔、右耳真菌感染、慢性、现在在吃黄连上清胶囊



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我家宝宝10个月还没有长牙



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小儿感冒，麻烦开



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青州市妇幼保健院疾病推荐专家

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中医消化科科普文章

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过度使用耳机会怎样？

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过度使用耳机会怎样
避孕药治多囊卵巢

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　　多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗，然而此疗法在我国遭遇尴尬：十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说，这些观念都已经过时，现代避孕药临床治病领域越来越广，她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍，采用避孕药疗法，主要是抑制卵巢排卵，从而使卵巢得到充分休息。

　　口服避孕药的胃肠道反应　　　　　　　　　口服避孕药巧防副作用

　　口服避孕药的十项注意　　　　　　　　　　10种女性不宜用口服避孕药

　　案例

　　少女闭经原是多囊卵巢综合征

　　大二学生陈鸣1年来月经总是不规律，开始她以为只是暂时内分泌出现问题，并没有特别在意，但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医，经过内分泌和超声波检查，医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名，我心里觉得很害怕，医生也没跟我解释，只是开了一盒口服避孕药给我，我觉得很困惑也很痛苦，怎么会吃避孕药呢，真的不知道到底怎么治，能不能治愈？”

　　对此，广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说，随着医学检查手段不断进步，多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高，已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少，多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病，其特点有二：一是排卵功能紊乱或丧失，二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示，最近还有研究披露，多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，因此存在远期并发症，所以近年来越来越受到医学界重视。

　　病理

　　主要是雄性激素水平过高

页次：[1] [2] 下一页　　洪波教授介绍，临床发现，多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为，排卵异常，月经推迟、闭经，肥胖、多毛，甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心，没有及时诊断出来。”她说，根据目前临床上来看，多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女，大部分患者的年龄都在20岁上下，还有一些是十五六岁的患者，最小的患者只有14岁。

　　“由于月经初潮阶段的经期较为不稳定，所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上，会有一定困难，”洪波教授提醒，“如果月经来潮已经超过2年的少女，还持续出现月经不正常就应该警惕，到医院进行进一步检查。”

　　过去往往认为，多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高，但洪波教授指出，实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高，但是活性高的游离雄性激素占了主动作用，所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话，患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次，多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。

　　治疗

　　婚前最好采用避孕药疗法

　　“治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键，从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说，“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”

　　但麻烦的事发生了：“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对，一听要吃避孕药甩头就走，或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说，目前在我国，由于传统观念的影响，有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑：医生怎么可以这么乱开药。

　　尴尬

　　母亲多不愿女儿服避孕药

　　记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子，她被诊断患有多囊卵巢已经一年半，但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对，我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药，我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说，吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响，也不会带来生理上的危害。目前在国际上，临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。

　　少女：医生从未解释为何要吃避孕药

　　记者采访过程中，刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询，听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病，小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时，她颇觉得“委屈”，忍不住插嘴：

　　“其实在十年前我被诊断出有此类问题时，当时医生就开了口服避孕药让我吃，我妈妈和您刚刚说的一样，非常排斥抗拒，坚决不肯让我吃避孕药，于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了，医生们基本都是统一口径：坚持让我吃避孕药，但我母亲说什么也不同意，我曾经想过妥协，暗自吃了一周，被妈妈发现了，气愤地把药扔掉了。”

　　“其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等，所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇，但需要医生给颗定心丸，但医生都不多话，稍微解释两句就打发我们走了，只说想治病就得这么吃。”

　　“直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病，其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理，我想我和妈妈会接受的。”小月表示，这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。

　　洪波教授说，对于不少女孩和其家人来说，避孕药始终还是一个比较敏感的事物，尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩，父母更不会放心其服食避孕药，所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理，对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。

　　提醒：口服避孕药不是治疗根本

　　据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍，口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征，但其不是治疗根本，而只是用于治疗该病目标之一，“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍，该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经，而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。

　　记者了解得知，之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA)，是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发（女性像男性一样秃顶，头发脱落）等症状。女性中，有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题，还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征（PCOS）。

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脊索瘤怎么治？

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脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的，即使是通过手术切除，也无法完全的切除干净，因此手术后会出现复发。

脊索瘤的原因：

1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。

2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。

3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。

4、遗传等因素也会引发脊索瘤。

脊索瘤的治疗方法：

1、手术治疗：手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。

2、放射治疗：适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。

3、药物治疗：采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼，对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。

无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者，一定要定期随访，防止复发。
脑梗塞后的血压管理

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一般情况下推荐的降压目标为＜140/90mmHg，可耐受的情况下降至＜130/80mmHg 的理想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标：

1.小血管闭塞型：收缩＜130mmHg。

2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞，血压＜140/90mmHg。

3.合并糖尿病者，建议血压控制在 130/80mmHg 以内。

4.双侧颈动脉狭窄＞70%过度降压可能增加脑卒中风险。

5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者，过度或过快的降压可能影响脑供血。

降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂，均有预防脑梗塞复发的作用。
孕早期需要做哪些检查？检查有什么作用？

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男女的打鼾比例差别很大

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#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一
看看我们身边吧，很多人赚到的钱到一定数量的时候，就开始飘了，

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看看我们身边吧，很多人赚到的钱到一定数量的时候，就开始飘了，他们作威作福，奢侈无度，无视规则和伦理，破坏公序良俗。
耳聋患者为什么要戴助听器？

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耳聋患者为什么要戴助听器？
低龄宝宝植入人工耳蜗后还要康复

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低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普
呼吸不畅憋气可能是喉返神经受损

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#憋气#喉返神经受损 #医学科普 #北京协和医院李五一