患者教育

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如果30岁以上的人，一过性发现转氨酶升高，或者体检发现转氨酶升高时，常规是要按慢性乙肝来进行相关的筛查。最常见的检查是乙型肝炎的病毒感染，即常规的乙肝两对半，乙肝两对半在最顶级的医院，它是可以初步判断，是否有乙肝病毒感染。在我国以前的教科书里，如果发现慢性肝脏的损害，或者肝功能损害70%，首先考虑的是慢性乙肝感染。

1.得了痔疮到医院看哪个科？

        痔疮以及其他肛门大肠疾病都属于肛肠科的诊疗范围，所以去医院首先挂肛肠科的号。如果所就诊的医院没有单独的肛肠科可以挂普外科的号（有部分医院肛肠科在普外科下面，没有独立出来）。

2.看痔疮需要做哪些检查？

        最基础的检查是肛门指检和肛门镜检查，基本每个患者都会做。然后是根据症状选做的检查，比如大便检查、结肠镜检查、腹部CT检查、抽血的相关检查等。

3.肛门检查的体位是怎么样的？

        一般我们肛门检查的体位有很多种，比如截石位、膝胸位、侧卧位、蹲位等。我们痔疮检查常用的体位是左侧卧位（平躺后朝左边侧身，双腿弯曲或上面的腿弯曲下面的腿伸直）

4.痔疮检查费用贵不贵？

        门诊就诊的费用是我们需要考虑的一个重要的问题，因为费用这个事情说好讲也好讲，说不好讲也真是不好说。因为全国的医疗价格并不是统一的，每个省和每个省是不一样的，每个级别的医院也都有所差异。我就以目前我们医院（国家三甲中医院）的价格来讲一下，给大家做个参考。普通挂号费 15元，肛门指检费用3元，肛门镜检查费用 20元，普通结肠镜检查费用 400元，无痛结肠镜费用 1000元左右，全腹CT 280元，粪便检查 14元。一般我们最常用的就是肛门指检和肛门镜检查，所以大部分人的检查费用是：15（挂号费）+3（指检）+20（镜检）=38元。比理发都便宜?

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婴幼儿便秘的情况也是特别多！无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现，母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止，便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题，患儿怕痛更不敢大便，从而加重便秘。

小儿便秘较常见，从刚出生到十几岁，都可能发生。但绝大多数是功能性便秘，没有什么明显的器质 性病 变，目前病因机制也没有完全明确，但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

首先，长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等，所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

第五，对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗，剂量要从少到多。

第六，中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后，顽固性便秘，可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃，及开塞露通便等 。

总之，婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情，可大可小， 家长正确认识，不能急躁，不能急于求成，也不能坐视不管，更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导，行为和饮食调理等综合治疗。

化疗中，你该注意的那些事

如果母亲是肺癌肺腺癌，属于肺癌的高危人群，5毫米的结节觉得还是可以定期随访观察的。现在检查到有结节，一个月再复查看它有没有变化，没有变化就三个月复查，三个月再没有变化就推到半年，半年没有变化就一年进入随访期，再考虑手术也不晚。因为毕竟5毫米磨玻璃结节可以观察。

医生建议观察一段时间再治。频繁地杀菌会导致胃肠功能紊乱以及肠道菌群失调，还会导致更多耐药菌的产生。所以幽门螺旋杆菌发病反复无常的时候，建议先不要治，或者要把方案明确清楚再治，这样会对治疗效果有更好的把握。