展开更多
展开更多
此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束,所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环,而且具有正常的皮肤感觉功能,尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。
手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始,沿手指两侧正中线作纵形切口,切口向掌指关节水平延伸,手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内,然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离,避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束,为了缓解皮瓣的张力,在手指指间关节屈曲位的情况下,将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进,用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。
由于手指掌侧皮肤较紧,手指的伸直功能可受到影响,因此在手术后 2 周拆除缝线,开始进行手指的屈、伸功能锻炼,随着功能锻炼和辅助的物理治疗后,使掌侧的皮肤逐渐拉长,手指指间关节的伸直功能将随之恢复
很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。
视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。
常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂(例如依折麦布)、贝特类(例如非诺贝特、苯扎贝特)等,它们在调节血脂的同时,也可能伴随一些副作用。那么,服用调脂药物,要注意哪些问题,以避免或尽量减少副作用呢?
服药前充分咨询
绝大部分调脂药属于处方药,在服药前必须获得医生的建议和处方,要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物,务必告知医生,以评估是否存在禁忌用药的情况。
如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病,医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时,会考虑到上述情况。
胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物,可能影响他汀代谢,贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性,使患者更易出血。因此,如果正在服用上述药物,务必告知医生。
如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风,请告知医生,通常不建议使用烟酸类药物。
如果已怀孕或正处于哺乳期,医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。
识别常见副作用,酌情就医
使用不同调脂药物期间,可能出现不同的副作用,注意识别并酌情就医。
他汀的常见副作用
肝脏损害,常没有明显表现,多在查血时发现转氨酶升高,发生率约为 0.5%~3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药,经此处理多可恢复。
肌肉疼痛、无力,这是肌损害的表现,严重时会出现横纹肌溶解,尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医,查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中,肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3],但大多比较轻微,医生会酌情考虑减量或停药,但如果发生了横纹肌溶解,会立即停用他汀。
长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加,发生率约为 10%~12%,要注意定期检测血糖。
患有肝病也不必对他汀“避而远之”
他汀可能引起肌肉损害吗,如何应对?
贝特类的常见副作用
贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性,查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高,但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状,有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。
烟酸类的常见副作用
面部潮红是最常见的副作用,但通常在用药几天后消失,一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。
此外,服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻,但一般较轻微,无需特殊处理,通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘,长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见,有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高,偶见出血倾向。
服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现,出现异常后立即就诊,咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用,但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适,也建议就诊,咨询医生是否与药物有关。
定期复查很重要,注意事项勿忘记
服药时间
大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用,以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。
定期复查
首次服用或调整调脂药物时,医生通常会建议在用药 6 周内复查,检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外,还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。
吃调脂药期间,多久复查一次?
饮食和运动
服用他汀时,尽量避免食用西柚类水果,因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。
服用胆酸螯合剂可能导致便秘,可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收,因此使用期间医生常会建议补充维生素。
在复查化验的前几天,尽量避免剧烈运动和按摩等活动,这些活动可能引起肌酸激酶升高,干扰医生的判断。
综上,调脂药物的副作用发生率一般较低,只要按医嘱用药,定时复查并留意注意事项,通常都可以安全地使用。
典型表现为疼吐胀闭
腹痛
机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈肠蠕动,即发生腹痛。之后由于肠管过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。
若腹痛的间歇期不断缩短,或疼痛呈持续性加剧,则肠梗阻可能是由单纯性肠梗阻发展至绞窄性肠梗阻。
若肠壁已发生缺血坏死则呈持续性剧烈腹痛。
呕吐
在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物、胃及十二指肠内容物,此后呕吐随梗阻位置高低有所不同。
高位(十二指肠或空肠)肠梗阻呕吐出现较早,呕吐较频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物。
低位(回肠)肠梗阻则呕吐出现较迟而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。
发生血运障碍时,吐出物可呈棕褐色或血性。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。
腹胀
一般在梗阻发生一段时间后出现,与梗阻位置也有关系,高位梗阻腹胀不明显,低位梗阻腹胀明显,遍及全腹,动力性肠梗阻亦腹胀显著。
麻痹性肠梗阻的肠壁肌肉呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性腹胀和不适。
肛门停止排气排便
完全性肠梗阻发生后,患者多不再排气、排便,但梗阻早期,可因梗阻以下肠段残留粪便和气体,仍可自行或灌肠后排出。
间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。
什么是非特异性间质性肺炎呢?
总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。
尖锐湿疣与梅毒、淋病、艾滋病一样,都是我国重点防治的性传播疾病。
尖锐湿疣并非不治之症,它虽然临床复发率比较高,但选对医院和方法进行治疗,一般都是可以治疗好的。只是该病治疗期间需要谨遵医嘱用药和复诊,需要长期的门诊随访,通常需要观察 8~12 个月未复发才能算是痊愈。
那么,很多初次发病的尖锐湿疣患者,比较关心的问题是治疗该病需要多少钱,花费高不高。
另外,选择激光或冷冻治疗尖锐湿疣的患者必须要清楚,这些方法普遍复发率比较高,可能会出现反复发作,多次治疗的费用累计,这个就比较高昂。因此,相比之下,选择能够标本兼治的方式来治疗,减少复发次数,才能节省治疗费用。
患有性病的人们都深有感触,不仅无法正常进行性生活,导致夫妻之间感情破裂,还会因为病情不断加重,出现各种并发症,后果确实是不堪设想的。一旦发病就要提高防治意识,尽管治疗难度大,持续时间较长,但是只要方法正确态度端正,同样能够解决问题,那么尖锐湿疣的治疗方法有哪些?
病毒潜伏期间并不是所有的患者都会发病,身体免疫力低下的人群患病率很高,对此就需要通过提高免疫能力入手来辅助治疗。
化学疗法主要是用药物来治疗,如对于直径不大于 10 毫米的疣体,可以用 0.%鬼臼毒素酊涂抹患处。另外 5%咪喹莫特霜也经常使用,清除疣体的几率为 56%。
常见冷冻疗法、激光和电灼疗法,主要就是依靠低温、烧灼及电针电刀等将疣体消除掉。
若是疣体太大,单纯用药物和物理疗法行不通,就可以考虑手术。
相信大家对尖锐湿疣的治疗方法有哪些也都很清楚了,无论是哪种治疗方法都需要在医生的指导和安排下进行。确诊之后就能制定合理的治疗方案,只要方法正确且坚持治疗,就能有康复的那一天,还是需要对自己充满信心和希望的。
妊娠期高血压的预后:
子痫前期及子痫的预后:
有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其不良妊娠结局的发病风险增高;且发生慢性高血压的风险增高。子痫患者再次妊娠出现子痫复发的风险为 2%。
子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,这是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。
尖锐湿疣属于皮肤性病,好发于 18~45 岁的中青年男女之间,但我院每年都能接诊 1~3 例婴幼儿患上尖锐湿疣的案例。那么,小孩子是怎么感染上尖锐湿疣的,感染后又是怎么发现的呢?让我们一起来看看吧!
刚出生的宝宝患上尖锐湿疣,多数情况下是因为宝妈在怀孕期间感染了湿疣,而孕期湿疣无法用药物做治疗,任何药物的使用或对宝宝的健康发育造成影响。如果顺产可能在分娩过程中,于产道感染宝宝呼吸道,导致新生儿的喉部乳头瘤病。
如果是几个月宝宝或几岁的孩子患上尖锐湿疣,通常是因为家中的成年人感染了湿疣,由于平时没有注意个人生活用品的分开使用。譬如,感染者刚用过的浴巾、毛巾、马桶等物品,再给小孩子使用就可能被感染,这种情况属于间接接触感染,导致发病。
一般来说,小孩子得尖锐湿疣跟成年人类似,感染 HPV 病毒后也有 2 周到 8 个月,平均 3 个月的潜伏期。潜伏期内没有任何症状,在潜伏期之后小孩子患处就会长出淡红色的小疹子,此时也不容易察觉。慢慢地疣体逐渐长大长多,形成菜花状、鸡冠状等赘生物突起,小孩子就容易自己摸到或看到,然后告诉父母。再是父母发现异常,到医院检查确诊。小孩尖锐湿疣往往就是这样被发现的。
患者朋友们大家好!原发性肝癌的发病率呈逐年增加的趋势。如何做到疾病的早诊断,早治疗是提高患者预后的重要方法。今天我们一起来探讨一下原发性肝癌确诊的常用方法。
1. 详细的询问病史资料。 对于既往有慢性肝炎,酒精性肝硬化,脂肪性肝硬化患者。一旦出现右上腹胀痛不适,消瘦,乏力,皮肤巩膜黄染,消化道出血的症状,需要考虑到肝脏恶性肿瘤的可能。详细而全面的问诊是避免漏诊的重要手段。
2. 实验室检查。 原发性肝癌患者通过抽血查甲胎蛋白指标会有明显升高的情况。一般来说,如果指标持续升高大于 200,持续时间超过四周,那需要高度怀疑原发性肝癌。
3. 影像学资料。 彩超检查往往作为确诊的首选,若结合超声造影可以对肝内的病灶进行明确的评估和诊断。增强的 CT 以及核磁共振检查对于确定肝内的病灶的良恶性,具有极其重要的意义。原发性肝癌往往表现造影剂,快进快出的影像学特征。
4. 肝脏病灶细胞学穿刺活检。 穿刺活检可以对病灶内的组织进行细胞学的化验。如果看到了癌细胞,那么就可以确诊原发性肝癌。当然,由于肝脏病灶内的坏死组织结构紊乱,穿刺存在一定的假阴性。
以上就是关于原发性肝癌常用确诊的手段和方法。欢迎患者朋友们相互提问,交流。我竭诚为您服务。
我在京东互联网医院上找到了一位医生进行在线咨询,询问了我孩子是否有病理性舟状头的可能。医生非常耐心地听取了我的描述,要求我拍摄了孩子头部的照片,以便更好地评估情况。
我照了照片后,医生仔细观察后给出了专业的建议,表示目前并不能确定是病理性舟状头,只要囟门是正常的,不用太过担心。医生建议我让孩子多正面躺睡,囟门软软的就不用过于担心。这让我感到非常宽心,同时也意识到孩子的生长发育需要耐心和关爱。
在这次线上咨询中,医生的细心和耐心给了我很大的安慰,让我对孩子的健康有了更清晰的认识。感谢医生的专业建议,让我更加坚定了在孩子成长过程中需要不断学习和关注的决心。
我家孩子最近的病情让我有些担心,她在做了一次头部CT检查后,发现了左颞的蛛网膜囊肿。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
和医生进行了详细的沟通后,得知这种囊肿不会自行消失,而且随着孩子的生长可能会继续增大。医生建议进行分流术来引流囊肿里的水,以减轻囊肿对头部的压迫,这样可以避免影响孩子的外观和神经功能。医生还耐心地解释了手术的细节和风险,并且提醒我需要提前办好转诊手续和携带医保卡。
我对手术后的影响和后续问题有一些担心,医生也详细地给予了解答。我了解到手术后需要定期复查,并且分流管随着孩子成长可能需要再次更换,这让我有些忧虑。但医生建议我多了解后再做决定,让我觉得医生很贴心。
医生还详细解释了手术的创伤和恢复期,以及手术后的日常生活和运动限制。最后,医生还提醒我要及时办理转诊手续,让我对医生的专业程度和细心贴心的态度非常满意。
我是一位年轻的妈妈,最近发现孩子出现了一些异常情况,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。孩子七个多月大的时候摔了一跤,之后开始出现头部和肢体抖动的症状,让我非常担心。每天都能看到孩子抖动的频率在增加,这让我更加焦虑。
在与医生的线上问诊中,医生通过视频观察孩子的症状,并询问了详细的病史。医生耐心地解答我的问题,建议我带孩子进行核磁共振等进一步检查,以排除可能存在的脑部损伤。医生的专业建议让我感到非常安心,也让我对孩子的症状有了更清晰的认识。
通过线上问诊,我不仅得到了医生的专业指导,还避免了在医院排队等候的繁琐过程。医生的耐心和细心让我感受到了他们的专业品质,让我对线上问诊有了更多的信心。我相信在医生的帮助下,孩子的健康问题一定会得到有效的解决。
在四年前的一个普通的下午,我带着孩子来到了***儿童医院,因为孩子头部有一个小软包一直困扰着我。在站立的时候看不太明显,但躺着或者情绪急躁的时候包会变得更大,甚至有一小部分感觉硬了起来。我很担心这个包的变化,所以决定带孩子去医院检查一下。
经过CT和b超的检查,医生告诉我这个包是一个浅表的、良性的血管瘤。虽然不是很严重的疾病,但如果不及时处理的话,可能会有出血和皮肤坏死的风险。医生建议进行手术治疗,以避免病情恶化。
我向医生提出了很多问题,比如手术的费用、手术的风险、术后恢复情况等等。医生都一一为我解答,让我对手术有了更清晰的了解。最终,我决定接受医生的建议,为孩子安排了手术治疗。
在手术前后,医生都非常耐心细致地为我解释每一个细节,让我感受到了他们的专业和负责。手术很顺利,术后恢复也很快,孩子很快就康复了。我对***儿童医院的医生和护士们深表感谢,他们的专业和关怀让我放心。
在一次在线问诊中,患者描述了自己孩子的外伤情况,医生在询问了详细症状后,建议患者进行核磁检查,并对治疗方案进行了解释。患者表现出对治疗过程的担忧,医生则耐心地解释并给予建议。最终,医生表示已经设置消息不用回复,提示患者可以根据核磁结果进行下一步的诊疗。
这场问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了专业的建议和支持。患者在医生的引导下,对治疗过程有了更清晰的了解,也感到更加放心和安心。
我家宝宝才37天,他胆子比较小,平躺着睡特别容易惊醒,在月子中心时候就让他趴着睡,腿是跪着的,所以只要是睡觉都是让他趴着睡的,我这几天老是感觉他腿有点弯曲,我不知道是不是总是趴着睡影响了腿部发育。
现在还是一直这样睡的么
只要睡觉都是这样睡的
孩子太小,膝关节一直受力是会影响孩子发育的
哦哦 那还是不能这样睡是吧 现在纠正过来还来得及不
来得及
而且月子中心肯定教您如何给孩子做抚触了,这个过程也有腿部屈伸和按摩
定期做就可以的
好的 那我们给他调整过来 然后还想咨询一下 最近几天他偶尔会咳嗽 会不会是感冒了呢
如果单纯咳嗽,没有体温的变化和流鼻涕,也有可能是喝奶姿势不对呛的
要是体温都正常也不用特殊处理,新生儿尽量少吃药
好的,像他这种睡觉特别不安稳,惊跳反应特别严重有没有什么办法能减轻一点呢,经常睡不了多久就被吓醒
没什么好办法,可以让母亲抱着孩子睡,就是趴在妈妈胸口睡着,再放下
如果喝母乳的话,母亲陪孩子睡慢慢就好了
谢谢
最近几天,我家的小孩儿睡觉时总是异常哭闹,让我很是担心。前几天,小孩儿不小心打碎了体温计,里面的水银洒了一地。我清理了一下,但不确定是否清理得干净。孩子的哭闹是从18号开始的,当时也是打了针,我以为是打针吓到孩子了。但这几天孩子没有再打针,却依然会哭闹。我决定来互联网医院查一下孩子的血清汞离子,希望医生能给出合适的治疗方案。
我和医生进行了沟通,医生提醒我需要先进行血清汞检查,结果出来后可以到急诊科看。我对医生的建议感到非常满意,感谢医生的支持和帮助。希望孩子的健康问题可以得到解决,让他能够快快康复。
我家宝宝出生的时候,头上挤了个包,一个月了,大部分已经下去了,但头顶上还有一小块硬硬的地方。我有些担心,于是选择了在互联网医院进行线上问诊。
医生非常耐心地听我描述宝宝的情况,详细询问了一些细节。经过仔细的分析,医生告诉我这应该是头皮血肿机化了,会逐渐变硬。大部分情况下都会自行消失,不用过于担心。医生还解释说,这种情况一般不会影响大脑发育,也不会影响宝宝的外貌。
我还询问了关于手术的问题,医生告诉我如果头皮血肿长时间不吸收,才考虑手术干预。最后,医生建议我们保守观察,避免让孩子受到不必要的痛苦。
我对这次线上问诊非常满意,医生的专业知识和耐心让我放心许多。我会继续观察宝宝的情况,如果有需要会再次寻求医生的帮助。
我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。医生在接诊前提醒了一些重要事项,如完整查看病例和确认监护人陪同等。医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议和支持。在问诊过程中,医生对孩子的病情进行了评估,并提供了治疗方案。我提出了一些担心和疑问,医生都给予了及时的回复和解释。最后,医生还提醒我需要前往医院就诊,并表示医生的回复仅为建议。整个问诊过程非常顺利,让我感到很安心。
我家宝宝二个多月,左耳朵后面有一个疙瘩,宝宝睡觉总捞耳朵哭,后来我带她去医院检查了B超和血检查,宝宝这段时间有点湿疹,医生说是湿疹引起的,可是之前宝宝一个月大的时候严重更多没这样哭过。
医生很耐心地为我解释,说明宝宝的淋巴结肿大可能是由于湿疹引起的,而不是分泌性中耳炎。医生建议我给宝宝补充钙,多晒太阳,避免带得太热。我提到宝宝经常捞耳朵的情况,医生建议到耳鼻喉科做进一步检查。
在医生的建议下,我决定尽快带宝宝去耳鼻喉科看一下外耳道情况。医生的细心和耐心让我感到安心,我相信宝宝很快就会康复。
展开更多