有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间，给我留言，说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开，但我一点半就到门诊开始工作了，这样可以让门诊的患者减少等待时间。

 

他给我回复，说想不通，怎么想不通呢？他说下周一你不是在空港医院出门诊么？又让我中午一点半到门诊，这能行么？空港医院距离本部也不近，这赶不回来呀？

 

看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了，我是每周一下午在本部出门诊，每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间，他就想通了。

 

在我这里做肺结节手术的患者，有什么问题可以随时和我联系，给我留言，我会及时给大家回复，这样可以避免少跑很多路。

 

 

 

 

 

急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

1.细菌感染：细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因，常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，这些细菌从其他感染部位进入血液循环，再通过血液传播到心脏。

2.先前的瓣膜病变：存在心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等，瓣膜异常可以提供细菌附着的表面，使得细菌易于感染，容易患上急性细菌性心内膜炎。

3.免疫系统问题：机体免疫系统功能已经受损，比如艾滋病、化疗、器官移植等患者，容易受到细菌感染，包括急性细菌性心内膜炎。

4.静脉药物滥用：长期静脉药物滥用，比如吸毒者注射药物，可导致细菌进入血液循环，增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

5.手术或侵入性操作：某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环，增加心内膜感染的风险。

以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因，怀疑患有急性细菌性心内膜炎，要及时就医治疗。

新冠病毒又双叒叕变异了！11月9日，南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日，WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后，第五种“关切变异株”，并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势，大家一定要做好防护，勤洗手、带口罩、少出行，最重要的是，还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了！

 

 

然而，也有些人担心，新冠疫苗的本质是病毒，会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢？这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗，看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

 

一.    新冠疫苗的种类

 

常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中，灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

 

这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性，而没有病毒的致病性。所谓免疫原性，其实就是激活免疫系统的能力，是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上，而无论是灭活病毒，还是病毒蛋白，都不具有复制的能力，不能引起人体致病。

 

 

二.    新冠疫苗的功能

 

在人类和细菌的“斗争史”中，我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素，它能广泛地杀伤多种细菌，是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药，我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统，刺激产生记忆细胞，为病毒的入侵做好准备。

 

新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗，病毒就“无从下手”，更何谈形成流行。因此，接种疫苗，也是对他人生命健康安全的负责。

 

三.    新冠疫苗的工作原理

 

 

1.  抗原提呈

 

注射入人体的疫苗要想发挥功能，首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内，随后切割为小的片段，“提取”其中具有免疫原性的部分，也就是抗原，“呈递”在细胞表面，以供其他免疫细胞的识别。

 

2.  T、B淋巴细胞分化

 

树突状细胞表面的抗原，是开启特异性免疫的“钥匙”，能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后，能分化为效应T细胞和浆细胞，进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

 

3.  记忆细胞产生

 

初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同，记忆细胞的存活时间较长，能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快，新冠病毒来袭时，能快速分化为对应的效应细胞，发挥免疫杀伤功能，大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

 

新冠疫苗没有病毒的复制能力，不会引起新冠肺炎；对于变异株“奥密克戎”，现有的疫苗仍然有效；它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”，降低我们的感染风险……安全、有效、强力，接种新冠疫苗，你还在等什么？

 

【参考文献】

[1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.

[2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.

喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起，如空气干燥，也可能是某种疾病的症状表现，如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中，可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失，引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境，可缓解不适症状。

2.病理性因素：（1）慢性咽炎：若长期食用辛辣刺激性的食物，可能会对咽部造成刺激，引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。（2）鼻咽炎：鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。（3）慢性鼻炎和鼻窦炎：慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起，会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

如果上述症状持续时间较长或者加重，建议及时就医，以便确诊和治疗。

增强运动

运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现，高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此，建议非高血压 人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为了降低血压），除日常生活的活动外，每 周4~7天，每天累计30~60分钟的中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主，无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异，常用运动时最大心率来评估运动强度，中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率（次／分钟＝220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

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术后植入体移位会带来哪些危害 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗手术

颌下腺炎应该怎么办？

在日常生活中，可能很多人都听说过尖锐湿疣，但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时，心里十分恐慌，甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实，并非如此，绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊，而是想要自己购买一些药物使用，希望自己在家就能把疣体去除。那么，尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢？

一般来说，感染者的局部皮损不严重，疣体少且小的情况下，要去除局部疣体的药物是有的，比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买，再按照说明书上的要求正确使用，通常在一两个月内能够见效，疣体少且小的或许能去除。当然，也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同，去除疣体的时间长短也不一样。另外，自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤，往往复发几率也比在医院治疗更高。因此，作为临床医生来说，并不推荐大家自己用药，而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行用药和治疗。

临床上，除了外用药物以外，还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中，以中医中药为有效且安全的治疗方式，一方面给药方式温和，痛苦小。另一方面，与其他方法相比复发率也更低，更容易去疣清毒不复发。

 “肩袖损伤”大家可能并不熟悉，因为很多人把它当作“肩周炎”来治疗，结果越治越重。肩周炎为自限性疾病，而”肩袖损伤”一旦确诊，需尽快治疗。盲目锻炼只会加重病情。微创手术治疗后如何康复？下面介绍 “康复作业”如何完成。

肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能丧失的重要因素，其损伤因素包括创伤、微创伤和退行性改变。关节镜微创手术是重要的治疗方式，术后“康复作业”也很重要。

1.第1阶段（术后0-6周）

A.固定：术后即开始佩戴肩关节吊带，保护手术部位；

B.被动活动练习：划圈/钟摆运动，健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈；术后第1天开始肩关节被动前屈和外旋，术后第3-4天开始被动外展内旋及外展外旋；

C.理疗：每次训练后冰敷；

D.三角肌等长收缩训练。

第2阶段（7-12周）

E.摘除吊带后进行主动辅助关节活动，爬肩梯练习、滑轮练习；

F.利用棍棒进行肩关节主动助力训练，增加活动范围；

G.肩部肌肉等长收缩练习；

H.日常动作，如梳头、洗澡等；

I.训练前热敷，训练后冷敷；

J.患侧禁止负重，练习时避免快速反复重复动作，练习使用患侧进行日常活动。

第3阶段（12周以后）

K. 目标：使关节活动度和肌力达到正常水平，利用桌子、门、弹力带、等速肌力测试仪进行各方向力量练习。

 

影响术后康复方案的因素很多，如损伤大小、部位、软组织条件等。如果患者软组织条件差，组织愈合能力差，应该选择保守的康复方案。术后应尽早康复，尽早恢复肩关节周围力学，避免长期制动带来的关节粘连、肌肉萎缩等并发症。但同时也要避免剧烈活动，避免重建的肩袖组织再次损伤。因此，一定要在运动医学医生或者康复医生的指导下进行，定期随访。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心里充满了对未来的担忧。我是一位60岁的女性，最近被诊断出患有晚期宫颈癌，医生告诉我需要放化疗联合免疫治疗。

我曾在西京医院咨询过，那里的医生告诉我甲状腺可以做活检，我感到一丝希望。然而，当我再次询问治疗方案时，医生告诉我不能手术，只能采取化疗和放疗。

我开始在西京医院接受治疗，医生告诉我先进行化疗，我感到十分不安。我的血压一直偏高，眼睛也有高度近视，我担心这些病症会影响到治疗的效果。

在治疗的过程中，我遇到了一位来自肿瘤妇科的医生，她耐心地倾听我的担忧，并告诉我治疗过程中需要注意的事项。她建议我进行PET/CT全面评估，并告诉我如果是四期的，需要先行化疗联合免疫治疗；如果是三期的，放化疗联合免疫治疗。

我再次询问她治愈率有多大，她告诉我癌症病人一般不会讲治愈率，但转移程度是比较严重的。我感到一丝绝望，但医生的话也给了我一线希望。她告诉我，如果能控制住发展，生命能延长3年到5年。

今天，我住院开始化疗，医生给我开的药是白蛋白紫杉醇和顺铂。我知道这将是漫长而艰难的治疗过程，但我相信，只要我坚持下去，就一定能战胜病魔。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重。自从上次体检发现TCT检测结果ASC-US后，我就一直忧心忡忡。在线上，我向一位经验丰富的肿瘤妇科医生咨询了我的情况。

医生非常耐心地询问了我的症状，包括分泌物增多、白色豆腐渣状分泌物等。他告诉我，虽然HPV检测结果是阴性的，但我的阴道环境检查结果显示有非特异性炎症，可能存在菌群失调。医生安慰我说，这并不严重，只需要定期复查即可。

接下来的几天，我紧张地等待着HPV检测结果。结果如我所愿，HPV阴性，这让我的心情轻松了许多。然而，医生建议我进行阴道镜检查，虽然我不解，但最终还是同意了。

在阴道镜检查后，医生告诉我，根据检查结果，不需要进行活检。这让我松了一口气。医生的专业知识和耐心让我深感安心，他对病情的精准判断让我对治疗效果充满信心。

在整个过程中，医生始终保持着一颗善良和负责的心，他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个疑问。在互联网医院的帮助下，我不仅节省了时间和精力，还得到了高质量的医疗服务。

转眼间，距离上次在互联网医院进行基因和免疫组化分析已经过去了一段时间。这段时间里，我的病情似乎并没有太大的变化，但我依然保持着乐观的心态，希望能够找到最适合我的治疗方案。

今天，我再次上传了最新的检查报告，希望医生能够给予新的建议。很快，我就收到了医生的回复，他详细地分析了报告，并给出了他的看法。医生说，我的TPS为2%，CPS为5分，PD-L1表达并不高，免疫治疗效果一般，与之前的结果大体一致。

当我询问是否还是建议化疗加上贝伐珠单抗时，医生告诉我，这个方案目前看来疗效最优。他解释说，PD-L1表达不高，说明免疫治疗的疗效可能不会太显著，而化疗加上贝伐珠单抗的组合可以更全面地控制病情。

此外，医生还提到了尼拉帕利，他说如果后续没有新的突变基因，使用尼拉帕利可能会有不错的效果。这让我感到非常欣慰，因为我知道，医生在为我寻找每一种可能的治疗方案。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。这让我觉得，即使在遥远的互联网另一端，我也能感受到医生对我的关心和照顾。

虽然我目前还没有决定是否接受这个治疗方案，但我对医生的回复感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我能够找到最适合自己的治疗方案，战胜病魔。

您好，我是主任的助理张晓医生。那天，我正在忙碌地整理文件，突然收到了一条留言。留言是一位患者，她告诉我她的妈妈最近做了体检查，结果显示鳞状上皮内高度病变。

我立刻回信询问是否有病理报告，患者告诉我还没有去做进一步检查。我建议她需要做阴道镜下取活检，这是确定病变性质的重要步骤。

患者很担心，她问我这个情况严重吗？我告诉她，根据目前的结果，我们考虑是癌前病变，但还需要等待病理结果来确定。我安慰她，这是一个宫颈细胞学的检测，不是金标准，新标准是需要在阴道镜下取病理活检。

患者问我最坏的结果是什么，我告诉她最坏的结果是癌。但她不用担心，如果是癌，也是早期的，可以治疗，预后也挺好的。

患者又问我，如果她是癌的话，可以治疗吗？我告诉她可以治疗，预后也挺好的。她很担心，问我这个显示的高度是不是已经很严重了。我告诉她还可以。

患者又问我，如果是癌的话可以治疗不？我再次肯定地告诉她可以治疗。她很害怕，但我告诉她别担心了。她很高兴，说她不一定是癌，考虑是一个癌前病变。

患者还问我们这边的人民医院做活检可以不，还是要去大医院。我告诉她二甲以上医院就行，应该可以。她很高兴，说她离西京医院近，有必要去西京医院检查吗。我告诉她应该可以。

这个过程让我深刻体会到了医生的责任和担当。作为医生，我们不仅要具备丰富的医学知识，还要有良好的沟通能力和耐心，给予患者足够的关心和支持。

那是六月的初夏，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我望着躺在床上的母亲，她的脸色苍白，眼神中透露出疲惫。6月6号，她完成了化疗，紫杉醇白蛋白，卡铂，贝伐，这些名字对我来说，如同一个个沉重的烙印。化疗的副作用让她的生活变得艰难，恶心，头皮疼痛，她的身体仿佛被折磨得不成样子。

我感到无比无助，只能默默守在她身边。一天，我鼓起勇气，拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，我向她描述了母亲的状况。她耐心地听我讲述，然后询问了一些细节，最后建议我给母亲服用一种名为“意美”的药物，以缓解恶心症状。

我按照医生的建议，在网上购买了“意美”。几天后，药到家中。母亲开始服用这种药物，她的恶心症状逐渐减轻。看到母亲的脸色好转，我的心中充满了感激。我知道，是那位医生给了我母亲第二次生命。

后来，我了解到那位医生名叫刘大夫。她不仅医术高超，更有一颗仁心。她总是耐心地倾听我的诉说，给我提供专业的建议。在刘大夫的帮助下，母亲度过了化疗的艰难时期。

如今，母亲已经康复，我们的生活又恢复了往日的宁静。每当我想起那段日子，心中总是充满了感激。是刘大夫，让我明白了医者仁心的真谛。

那是一个普通的夏日午后，我独自坐在家中，心中充满了对未来的担忧。我的生活因为一份诊断报告而彻底改变了——宫颈鳞癌2b-3b。我感到无助和害怕，不知道接下来的路应该如何走。

我决定寻求专业的帮助，于是我在网上预约了一位肿瘤妇科的医生。医生***非常耐心，他详细地询问了我的病情和治疗经历，让我感到一丝安慰。

原本的治疗方案是先进行两个周期的放疗，然后化疗。但是，在协和医院进行问诊时，吴鸣医生建议放化疗同步进行。这个建议让我既兴奋又担心，因为同步放化疗的毒副作用可能会更大。

医生***告诉我，目前有两种放化疗模式：序贯放化疗和同期放化疗。虽然指南推荐同期放化疗，但也有研究表明序贯放化疗的耐受性更好。最终，我们决定采用序贯放化疗模式。

治疗过程中，我遇到了许多困难。有时候，我会因为化疗的副作用而感到不适，但医生***总是耐心地给我解释，并鼓励我坚持下去。他的专业知识和人文关怀让我感到无比温暖。

放疗结束后，医生告诉我，放疗短期内很难进行效果评价，一般需要2-3个月的时间。这让我感到一丝焦虑，但我相信医生的专业判断。

在治疗期间，我还发现了一些关于营养饮食的注意事项。医生告诉我，放疗期间要注意饮食，多吃高蛋白食物，避免豆制品、产气食物等。这些细节让我对医生的敬佩之情更加深厚。

如今，我已经完成了大部分的治疗。虽然路还很长，但我相信在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个寻常的下午，我像往常一样忙碌着，突然手机震动了一下，是一条来自医生的留言。医生是主任的助理，张晓医生。他告诉我，主任正在忙碌中，如果有任何不适或开药需求，可以通过留言告诉他，他会在最迟24小时内回复我。

我立刻回复了他，描述了我的症状：术后子宫全切，怀疑手术时切多了，影响了膀胱功能。我留言说，主要是想了解一下这种情况该如何治疗。

没过多久，张晓医生就回复了我。他告诉我，根据我的检查单，我可能患有泌尿系统感染。他建议我先进行抗炎对症治疗，并且要多喝水。

我开始按照他的建议进行治疗，但症状并没有明显改善。我开始担心，于是再次联系了张晓医生。他仔细询问了我的病情，并告诉我，根据我的化验单，我的尿液中有白细胞、红细胞和亚硝酸盐，这些都是炎症的迹象。他再次建议我去看泌尿科。

在泌尿科，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的病情，并为我进行了检查。他说，我的情况确实是由于手术切多了，影响了膀胱功能，导致我无法储存尿液。他告诉我，这种情况需要通过药物治疗来控制，并且需要定期复查。

从那以后，我开始定期与医生沟通，他总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。我知道，即使我身处吉林长春，也能得到像张晓医生和泌尿科医生这样的专业医生的关心和帮助。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息化的时代，我们可以随时随地与医生沟通，获取专业的医疗建议，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那是一个普通的周四，我站在医院的走廊里，心情沉重。那天，我收到了阴道镜的结果，显示我患有宫颈癌，而且是低分化鳞癌。我立刻预约了专家号，希望找到一线希望。

在专家门诊，我遇到了***医生，他温和地询问了我的情况，然后告诉我，我需要进一步检查分期。他告诉我，分期对于决定治疗方案至关重要。

几天后，我收到了两位医生的治疗建议。第一位医生建议我直接手术，而第二位医生则建议先进行化疗再手术。我感到困惑，不知道该听谁的建议。

在向***主任请教时，他详细地分析了我的病情，告诉我，如果是我处于1B1期，我可以直接手术；如果是1B2期，手术是必要的；而如果是1B3期，最好进行放化疗。他强调，需要通过核磁共振来确认肿瘤的具体情况。

听到这里，我意识到之前的两位医生可能没有充分评估我的病情。虽然心中有些不安，但我对***主任的专业和耐心感到无比感激。

最终，我决定按照***主任的建议，先进行核磁共振检查。虽然这个过程充满了不确定和焦虑，但我相信，只要我积极配合治疗，总会有希望的。

那天，我独自坐在医院的走廊里，心里满是担忧。我亲爱的母亲刚刚完成了卵巢癌三期的手术，主治医生***告诉我，术后需要化疗，但具体的化疗时间尚不明确。我焦急地询问，却只得到了模糊的回答。

幸运的是，我找到了一个在线问诊的平台。我输入了母亲的病情，很快就联系到了一位来自肿瘤妇科的专家。专家详细询问了母亲的病情和手术情况，然后给出了专业的建议。

专家告诉我，化疗通常在术后6-8周进行，但最好在三周内开始。她还解释了化疗前需要做的准备工作，包括血常规、生化检查和心电图等。听到这里，我悬着的心终于稍微放松了一些。

化疗的过程中，母亲的身体状况一直是我们最关心的问题。专家在问诊中多次强调，化疗期间需要特别注意休息，并且要定期复查血常规和生化指标。她还告诉我，化疗通常需要六到八个小时，但具体时间因人而异。

在家恢复期间，母亲的身体状况一直是我关注的焦点。专家的建议让我有了方向，我学会了如何照顾母亲，如何应对化疗后的副作用。虽然过程艰难，但看到母亲一天天好转，我的心情也渐渐明朗起来。

这段经历让我深刻体会到，在线问诊平台和互联网医院在医疗领域的重要性。它不仅方便了我，也让我在关键时刻得到了专家的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是一个普通的周四，天空湛蓝，阳光正好，但我的心情却无比沉重。从上周开始，我就感觉身体有些不对劲，尿尿越来越困难，甚至有一天，我发现尿液中带血。我告诉自己，这可能只是偶发的状况，但内心的不安感却越来越强烈。

我拨打了互联网医院的电话，接电话的是一位温柔的女性，她安慰我说，我会得到专业医生的指导。不久后，一位经验丰富的肿瘤妇科医生与我取得了联系。她耐心地听我描述病情，然后告诉我，我的症状可能与卵巢癌有关，需要尽快到医院进行检查。

医生的建议让我倍感压力，但我没有选择退缩。我预约了当地医院的专家门诊，并在那里遇到了一位名叫刘医生的专家。刘医生是一位充满责任感和耐心的医生，他仔细地询问了我的病情，并为我进行了详细的检查。

刘医生告诉我，我的卵巢癌已经转移到了腹膜后淋巴结，压迫了输尿管，导致尿路受阻。他建议我尽快进行泌尿外科的手术，安装输尿管支架或者进行肾造瘘。然而，由于我之前已经经历了多次化疗，身体十分虚弱，手术的耐受性是一个需要考虑的问题。

我感到十分焦虑，担心手术的风险。刘医生看出了我的担忧，他告诉我，这些都是小手术，虽然有一定的风险，但只要做好术前准备，风险是可以控制的。他还告诉我，如果我现在不做手术，肾脏功能可能会进一步恶化，最终导致肾衰。

我听从了刘医生的建议，决定先进行透析，以缓解肾脏的压力。在透析的过程中，我感到身体逐渐恢复，心情也变得轻松了许多。接下来，我将根据医生的建议，进行肾造瘘或者安装输尿管支架。

在这次的治疗过程中，我深深地感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了科学的治疗方案，还在我感到焦虑和不安的时候，给予了我温暖和鼓励。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。