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急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

1.细菌感染：细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因，常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，这些细菌从其他感染部位进入血液循环，再通过血液传播到心脏。

2.先前的瓣膜病变：存在心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等，瓣膜异常可以提供细菌附着的表面，使得细菌易于感染，容易患上急性细菌性心内膜炎。

3.免疫系统问题：机体免疫系统功能已经受损，比如艾滋病、化疗、器官移植等患者，容易受到细菌感染，包括急性细菌性心内膜炎。

4.静脉药物滥用：长期静脉药物滥用，比如吸毒者注射药物，可导致细菌进入血液循环，增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

5.手术或侵入性操作：某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环，增加心内膜感染的风险。

以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因，怀疑患有急性细菌性心内膜炎，要及时就医治疗。

1.呼吸动力    吸气时，呼吸中枢产生的吸气讯号通过神经传导引起吸气肌肉兴奋收缩，膈肌中心部分下移增加了胸廓的长径；肋间外肌的收缩使胸骨及肋骨上抬，胸廓前后径及左右径均增宽，使胸腔容积增宽，使胸腔容积增大。吸气肌中最主要的吸气肌肉如膈肌，肋间肌，胸锁乳突肌等也参与用力吸气活动。

2.呼气运动    平静状态下呼气的动力主要来源于扩张的胸廓和肺部产生的弹性回缩力。呼气肌肉不参与呼气活动，但用力呼气时呼气肌肉参与活动，肋间内肌收缩使肋骨下移，胸廓前后径变小，腹壁肌肉的收缩使腹腔容积变小，膈肌上抬，最终使胸肺容积变小。
由此可见，正常的呼吸中枢驱动，神经传导，呼吸肌肌肉功能及完整的胸廓是呼吸动力正常的主要影响因素，任何原因影响到这些因素，如脑外伤，出血，炎症，肿瘤等导致的呼吸中枢受损，神经肌肉疾病如重症肌无力，胸廓疾病如开放性气胸等，都会使呼吸动力或称呼吸泵的功能受损。

心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变，治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系，也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似，主要表现为心脏扩大，尤其是左心室扩大为主要特征，同时合并心脏的射血分数减退，导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

对于心肌致密化不全的治疗，主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如，合并室性早搏或者室性心动过速的患者，可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下，可以考虑植入ICD（埋藏式心脏复律除颤器）或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议，并保持良好的生活习惯和健康的生活方式，以帮助身体恢复健康。

    第一，免疫力低下的患者。 一般情况下，当你的身体抵抗力下降的时候，人体内的大肠杆菌，葡萄球菌等致病菌就会通过输尿管或者输精管逆行进入附睾引发炎症，这种情况往往会出现急性的情况的发生。同时也会伴随尿道炎，前列腺炎或者精症炎，睾丸炎的疾病存在。

       第二，还有一种情况就是在检查或治疗时候感染的。 比如说经过尿道的一些器械性检查或者治疗，或者频繁的导尿，或者前列腺手术留置导尿管等等，均可能是引起附睾炎的一些因素。不管什么因素，细菌进入的途径，大多数都是经过输精管逆行进入的 。所以说治疗前列腺疾病，一定要到正规国办医院专业医生进行治疗，可以有效的避免这些原因引起的炎症。通常经常遇到一些前列腺患者，进行过度的经尿道检查或者治疗，在无形当中就会增加感染的几率，还会加重一些原发疾病，比如前列腺炎，膀胱炎等等。

#关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

新冠疫情肆虐人类已近两年。近两年来，新冠的新发造成人类的紧张恐惶，加之人类对此病毒的知之甚少，造成了相当一部分人起初出现焦虑情绪，也出现了大批反复洗手反复检查反复回忆的人群，唯恐感染上了新冠肺炎。这样一来2020年初，焦虑障碍、抑郁障碍、失眠障碍、强迫障碍等的发病率直线上升，但由于全社会防疫措施又无法即时就医，只能苦苦煎熬，无医无药可用。这时他们多么渴望能通过手机解决所需。

 据不完全统计，我国各类慢性病总计已超过总人口的三分之一多。慢性病的维持治疗很重要，药物断顿就可能造成病情复发。高血压、糖尿病等慢性病断药有时结果也很严重，但一般不会影响他人，但精神病患者就会出现自伤或伤人行为的发生。

精神心理疾病患者或家属大都有病耻感，不愿让外人知晓，就医行为也都很隐秘。高血压糖尿病人虽无病耻感，但维持治疗一时也不可间断。有事无法前往医院复诊、或面临停药，该怎么办？近几年网络医院的兴起解决了此类问题。病情波动、新症状的出现、药物副作用、或无时间去医院就诊买药等都可以通过手机、在网诊医院的诊所解决，既方便快捷，又服务质量超好，且费用又低，所购药品2天左右到手。

新冠疫情当下，网诊网购成为慢性病维持治疗的最佳选择。有需要何不试试看！

肾脏病贫血（即肾性贫血）是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素（EPO）的相对或者绝对不足导致的贫血，以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识（2014 修订版)》建议Hb （血红蛋白）靶目标≥11g/dL（110 g/L）。

慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的，但最主要的原因是肾小球硬化，小管萎缩和间质纤维化，导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少；此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳，富含铁和叶酸等食物进食减少，营养不良；外周血红细胞破坏增加，或红细胞寿命缩短；骨髓病变生成红细胞减少。

根据导致贫血的因素是否可以纠正，慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
1.易纠正的因素：铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素；
2.可纠正的因素：感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素；
3.不可纠正的因素：血红蛋白病（地中海贫血，镰状细胞贫血）、骨髓疾病等。

[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

近日，我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己的健康问题。通过与医生助理的沟通，我了解到医生助理会协助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生助理工作时间早10：00—晚22：00，我会收集您的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为您分析诊断。在问诊过程中，医生助理给予了我充分的关注和支持，让我感到备受关心。

在与医生的沟通中，我坦诚地描述了自己的主诉，包括勃起无力和早泄等症状。医生通过问诊了解到我的病情后，给予了专业的建议，并要求我补充一些伴随症状的信息，以便医生更准确地评估我的病情。

在医生的指导下，我补充了一些伴随症状的信息，并拍摄了舌苔照片发给了医生，以便医生全面了解我的身体状况。医生还问及了我的睡眠情况、大小便情况等细节，让我感受到医生的细心和耐心。

最后，医生为我开具了中药处方，并详细告知了用药方法和注意事项。医生耐心地解答了我的疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。我决定遵从医生的建议，按时服药，并定期复诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和关怀。我对自己的疾病也有了更清晰的认识，对治疗充满信心。

近期，我感到身体不适，出现了阴茎右侧阵痛的情况。这种疼痛在用力按压时更为明显，而小便时并没有出现痛感。这种情况已经持续了5天，让我感到十分困扰。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够获得专业的建议和治疗方案。

在进行线上问诊时，医生非常细心地询问了我的症状并进行了详细的评估。他耐心地倾听我的描述，并给出了专业的建议。在医生的指导下，我明白了可能是阴茎硬结症的情况，需要进行观察，如果出现变得僵硬的情况则需要前往医院进行进一步的检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我也意识到了互联网医院在提供便捷医疗服务方面的重要性，希望能够通过这样的方式更好地关注自己的健康。

我最近在使用一家互联网医院进行线上问诊，通过文字和图片的方式与医生进行沟通，真是方便又快捷。医生助理非常负责，工作时间早10：00—晚22：00，收集了我的资料并整理好后发给了医生。医生和我沟通非常耐心，询问了我的服药情况和症状变化，还要求我拍摄舌苔照片发送过去。我向医生描述了我的情况，提到服药后症状改善不明显，并表达了对药方的担忧。医生非常耐心地解释了中药治疗的时间和耐心，并提醒我观察整体情况变化，表示需要一定的时间和疗程。最后，医生也非常体贴地提醒我集中在晚上8-10点关注医生的回复。虽然我对药费有些担心，但医生还是非常细心地提醒我，最后还帮我整理好病例，并在我最需要的时候将药方发给了我，真是太感谢了。

我是一名25岁的患者，最近感觉到尿道有轻微刺痛感和痒的感觉，小便时更加明显刺痛。由于疫情原因，无法前往医院就诊，于是我选择了线上问诊。我很庆幸能在京东互联网医院找到了专业的中医泌尿科医生进行诊疗。

在与医生助理的沟通中，我得知问诊将持续两天，医生助理会收集我的资料并整理好后发给医生。随后，医生助理开始了问诊，询问了我的病情和用药情况。

经过详细的问诊后，医生给出了针对我的病情的治疗方案，并开出了中药处方。我对于中药的疗效有所疑虑，但医生给予了耐心的解释和建议，让我对中药治疗有了更深入的了解。最后，医生为我制定了详细的用药方法和注意事项。

在整个问诊过程中，医生始终表现出了专业、耐心和细心的品质，让我对线上问诊有了全新的认识。我相信在医生的指导下，我的疾病一定会得到有效的治疗。

我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位中医泌尿科的舒医生的咨询服务。在沟通中，舒医生展现出了丰富的医疗知识和与患者良好的沟通能力。他耐心地询问我的症状，并细心地评估我的病情，给予了我专业的建议。

在问诊过程中，我向舒医生描述了长期体温偏高的情况。他通过准确的询问和评估，给出了我需要去内分泌科进一步检查的建议，并解释了检查结果的意义和必要性。在整个问诊过程中，舒医生都对我的病情给予了足够的关注，并给予了我专业的建议。

在一家互联网医院上线问诊，***患者向医生助理咨询输尿管结石的情况。医生助理耐心询问患者病情，整理资料并转达给医生。医生在晚上8-10点回复患者，提出保守治疗方案，建议继续中药排石治疗。患者配合医嘱，服药后向医生询问用药注意事项，医生指导患者避免禁忌食物，规律作息，保持心情愉快。

随后，患者询问药品使用情况，医生提示患者可以使用预约买药卡片。患者支付后，询问感冒药与中药是否冲突，医生建议隔开时间服用。最终，医生为患者提供详细的用药说明，患者感谢医生的专业建议。

我最近感觉头晕眼花，小腹总是胀痛，尿频尿急，还有乏力、心烦的情况，早上起床口里总是咸咸的，而且最近健忘了起来，还总觉得怕冷。这些症状一直困扰着我，让我倍感焦虑不安。

于是我决定在网上找了一家医院进行线上咨询，希望能够得到专业的建议和治疗方案。我很快收到了医生助理的信息，他告诉我问诊已开始，持续2天，还很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很放心。

我和医生助理进行了一番简单的沟通，他询问了我的症状和病史，并告诉我工作时间和医生回复的时间，我觉得他很有耐心和细心。

随后，医生开始对我的病情进行详细的了解。他询问了我的症状持续的时间，以及是否有其他伴随症状。我耐心地回答了他的问题，他也很认真地记录了下来。

医生还询问了我的大便情况、睡眠情况等细节，并要求我拍摄舌苔照片，他的专业和细致让我感到十分安心。

最后，医生给我制定了治疗方案，他考虑到我的症状，建议我先服用两周中药颗粒，然后复诊。他还很贴心地提醒我服药时需要注意的事项，并将处方详情发送给了药师进行审核。

整个问诊过程非常顺利，医生和医生助理都展现出了专业、耐心和细心的品质，让我对网上问诊这种形式有了更多的信心。我相信在医生的治疗下，我的症状一定会好转的。

我最近不舒服，总感觉下体有点不对劲。去年体检的时候发现尿路感染，吃了一段时间的药也没什么效果。最近总感觉尿不尽，尿色也偏黄，有时还会有针扎的感觉，真的挺难受的。于是我决定在线咨询医生，京东互联网医院的舒刚英副主任医师很快就和我联系上了。

舒刚英医师很亲切地询问了我的病情，我描述了我的症状和之前的治疗经历。舒刚英医师很耐心地听我说，并建议我上传之前的体检报告单。他很快就给出了初步的诊断，应该是考虑前列腺炎。并建议我服用宁泌泰和哈乐，多喝水。他还告诉我可以直接在网上预约药品，用药期间如有不适还要及时就诊。

我按照医生的建议预约了药品，开始了治疗。在用药期间，我的症状有所缓解，真的很感激舒刚英医师的专业建议和耐心指导。

总的来说，这次在线问诊给了我很大的帮助，舒刚英医师的专业和耐心让我感受到了医生的品质。我也更加意识到了自己的健康问题，会更加重视平时的保健。感谢京东互联网医院，也感谢舒刚英医师的关心和帮助。

近日，小明因为尿床问题在京东互联网医院进行了在线问诊。医生助理在第一时间联系小明，询问了他的病情，并告知问诊将持续两天。医生助理工作时间为每天早上10点到晚上10点，她会收集患者的资料并整理好后发给医生，由医生亲自为患者分析诊断。

小明描述了自己的尿床情况，医生助理耐心地询问了相关症状，并要求小明拍摄舌苔照片，以便更好地了解病情。同时，医生助理还询问了小明是否有其他不适症状需要补充，提醒他明天白天拍照，并在饭前拍摄。

在了解了小明的病情后，医生助理告知他需要做泌尿系统B超和B超检测残余尿，并建议他到医院专科就诊。最终，医生助理给小明整理了病例，并告知主任晚上8-10点会集中回复，希望小明能在这个时间关注一下。

在结束了问诊后，小明对医生提出了治疗方案的疑问，医生解释了中药的用药疗程，并建议他到医院泌尿外科就诊。

通过这次在线问诊，小明得到了专业的建议和指导，也明白了自己需要进一步到医院就诊，以便更好地解决尿床问题。

在一次线上问诊中，患者向医生助理咨询了自己的症状，称自己患有尿道炎。医生助理耐心地收集了患者的资料，并整理好后转交给了医生。医生在询问患者症状的过程中，给予了友善的沟通和专业的建议，并针对患者的症状进行了详细的询问和评估。最终，医生为患者开出了针对尿道炎的治疗方案，并向患者解释了药物的用法和注意事项。患者也在与医生的沟通中表现出了理解和配合，最终达成了一致意见。

随后，医生根据患者的情况为其开具了处方，并建议患者配合中药整体治疗。患者在得知医生建议后表示愿意尝试，并提出了自己的一些疑问和需求。医生也给予了详细的解答和建议，最终为患者提供了满意的服务。

整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，关注患者的细节并给予关心。患者也表现出了对医生的信任和尊重，最终达成了良好的沟通和治疗方案。