#耳鼻喉王林娥 #中耳炎 #医学科普 @小助手

全面了解结直肠癌及其筛查和预防

孩子经常大声喊导致#声带小结 #声音嘶哑 ！#北京协和医院李五一

很多爱看科普的朋友都知道，吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康？所有人都适合吃低钠盐吗？

 

 

低钠盐，到底是“救命盐”还是“送命盐”？

 

我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠，而钠是导致高血压的元凶之一，所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味，习惯了吃咸味食物，让我们一下子限盐，可以说太难了！于是低钠盐应运而生。

 

所谓低钠盐，是以碘盐为材料，再添加了一定量氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的，跟普通食盐相比，低钠盐中10%-30%的钠被钾替代，所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。

 
所谓可见低钠盐，并不是完全不含有钠，只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一，而且添加了钾盐来提供盐味，而且钾对心脑管疾病是有益的。

 

据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计，在中国，如果用低钠盐代替普通食盐，每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择，可以说是“救命盐”。

 

但是有些人群是不能吃低钠盐的，会不然“救命盐”反而变成“送命盐”，会导致高血钾、心律失常甚至危及生命！

 

 

这两种人不能吃低钠盐

 

因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐，所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群，是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常，甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃：

 

1）肾功能异常

高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤，而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍，就会引发高钾血症、电解质紊乱等，所以肾功能异常者不能吃低钠盐。

 

2）服用保钾利尿药的人群

还有一些肾功能正常的高血压患者，医生开了保钾利尿药，如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少，如果再食用低钠盐，就会导致体内血钾过高，风险增加。

 
结论

 

低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段，但是不是所有人都适合，最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后，日常生活中减少盐摄入除了低钠盐，我们还有小妙招分享：那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。

参考文献：

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

干眼症、睑板腺堵塞症状

当人们出现糖尿病这种慢性疾病后，可以适当喝低脂牛奶，很多人认为牛奶中含有的脂肪较多，对糖尿病改善不利，其实，牛奶中含有的脂肪物质也不是很多，反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等，适当饮用对人体健康有益，因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

我们每天需要蛋白质25%~35%，牛奶含的蛋白质比较高，除非对奶制品过敏，牛奶是糖尿病患者补充蛋白质的一个很好的选择，考虑到高脂血症对于糖尿病的危害，我们选择低脂牛奶或者是低脂的奶酪来补充蛋白质，补充钙质，同时也限制过多的饱和脂肪酸的摄入，如果发生乳糖不耐受的患者可能进食牛奶之后出现腹泻腹胀的情况，这个时候可以选择添加乳糖酶的一些奶或者是去乳糖的奶，这样就更安全。

 

糖尿病患者的肠道相对比较差，我们在饮用牛奶制品时注意不要空腹饮用牛奶、不要饮用隔夜奶、不要在牛奶中再加入白糖类调味品，不要在服药过程饮用牛奶。

　　心脏病、肾病、车祸、自杀……MH总结出“男人的十大健康杀手”，并从大量的科学研究中筛选出一些最好的方法，无需药品，不用手术，只需要一些简单的DIY，就可以轻松地防治它们。

　　1.拦截心脏病

　　多吃点上腰肉做的沙朗牛排：牛肉富含硒元素和维生素B，前者可以抗压，后者可以清除血液中的高半胱氨酸——这是破坏动脉血管内壁的元凶。牛排中50％的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸。所以，不妨尽情地吃。

　　可以把危险降低29％。

　　少吃多餐

　　你妈妈的观点是错误的：在两餐之间不吃东西。

　　2.照看好肝脏

　　少喝啤酒

　　如果你已经有十年每天都会喝一升半左右的啤酒，那么你肯定拥有一个饱受疾病摧残的肝脏。一个夏天的豪饮，你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

　　可以把危险降低85％。

　　吃些蔬菜

　　你的肝脏很乐意你多吃一些鳄梨和芦笋，它们富含谷胱甘肽，这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸，是身体里主要的抗氧化剂，也是促进肝的再生所必不可少的一种物质。

　　可以把危险降低36％。

　　3.绕开肺癌

　　做个巴西人

　　我们指的是他们的坚果而非其头发。坚果富含元素硒，它可是癌症的克星。那么吃多少才能拥有一个超人般的肺呢？只需要一天三颗。

　　可以把危险降低48％。

　　不再吸烟

　　我们不得不再次苦口婆心地劝诫：你的口气闻起来如此之差以至于连狗都厌恶地退避三舍；你每年在这个嗜好上花费数千元却只能使女人对你敬而远之；如果这些还不够，那么不得不告诉你——80％的肺癌都是吸烟所致。

　　可以把危险降低90％。

　　多吃豆芽菜

　　根据美国的研究，豆芽菜对于抗癌有非常神奇的功效，因其含有大量植物性硫配醣体（Glucosinolate），它可以防止烟雾和空气中的其他污染物引发肺癌。你可以把豆芽菜加入到沙拉中或者直接和三明治一起吃。

　　可以把危险降低24％。

页次：[1] [2] [3]      下一页

　　4.回避自杀

　　重整河山

　　陷入困境可能会导致你人生的一些大门被关闭，那么且试着和你大学的死党一起去欧洲旅行，或者开一辆吉普去穿越柴达木盆地，还可以去拉丁美洲看看那些舞男又是过着怎样的一种生活。

　　加拿大的研究者发现离婚男人的自杀率是单身汉的两倍。把注意力放在那些积极的事情上吧，无论如何，所有的困难终将烟消云散。如果你还在为单身困扰的话，立即穿上你最性感的衣服，出门去吧。

　　可以把危险降低200％。

　　把注意力放到工作上

　　即使香烟没有杀死你，你最终还是可能被你自己干掉。美国研究人员对30万军队人员进行调查分析，发现那些每天吸20根或20根以上香烟的人的自杀率是那些从不吸烟的两倍。香烟中的主要化学物质会加重你的沮丧情绪。

　　可以把危险降低200％。

　　5.保卫前列腺

　　更多的性

　　据澳大利亚科学家研究发现，每周至少手淫五次可以把得前列腺癌的几率降低1/3以上。射精可以冲洗掉前列腺里的致癌物质。因此，如果你喜欢你的爱人和喜欢自己一样多，那么，保持经常的性行为吧，这有利于你的前列腺。

　　可以把危险降低34％。

　　喝些红葡萄酒

　　一周喝四杯到八杯红葡萄酒可以把前列腺癌的几率降低一半。红葡萄的表皮中富含白藜芦醇(resveratrol)，它可以抑制癌细胞的发展。

　　可以把危险降低50％。

　　晒晒太阳

　　每天晒15分钟的太阳可以把得病几率降低一半。阳光能够帮助皮肤制造维生素D，而维生素D可以在血液中合成抑制疾病的物质。当然，晒太阳的时候别忘了擦防晒油。

　　可以把危险降低50％。

　　6.清洁你的肾

　　保持湿润

　　根据英国肾脏研究中心的研究，如果你每天至少喝两公升的水，那么你得肾病的几率就会降低80％。

　　可以把危险降低80％。

　　加点蜂蜜

　　加三大汤匙蜂蜜在你的早餐面包上，你就能获得和体育专用饮料一样多的能量，但你的花费却小得多。

　　根据阿拉伯联合酋长国相关机构的研究，蜂蜜不仅可以抵制心脏病，还可以把血液中的糖分降低6％，防止肾的主要杀手糖尿病。

　　可以把危险降低18％。

　　传染病的防护

　　喝未加糖的酸果蔓汁，多吃蓝莓果——它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质，另外其中的维生素C也可以阻止细菌繁殖。

　　可以把危险降低18％。

页次：[1] [2] [3]      上一页  下一页

　　7.避开车祸

　　瘦身

　　根据公路安全保险协会的调查，你体形越肥胖，离方向盘的距离就越近，那么你受伤的几率也就越大。减掉你身上多余的肉：体重指数BMI每降低两点，你免于罹难的几率就会提高1/3，比较理想的BMI指数是在20左右。

　　可以把危险降低40％。

　　忘记拳头

　　美国研究发现，25岁以下男人的死亡率是女人的三倍，原因在于他们更热衷于参加竞争性运动来展示其充沛的精力。换句话说，女人喜欢美好的周末夜晚，男人则更迷恋于一场群架。要运用你的大脑而不是肌肉，来完成人生的课程。

　　可以把危险降低58％。

　　远离酒精

　　“临走前的最后一杯酒”可能真的是你人生的最后一杯。几乎40％驾车死亡的男性其血液中的酒精含量达到0.08％或更高——相当于喝了两杯酒。

　　可以把危险降低120％。

　　防止摔跤

　　英国皇家意外事故预防学会发现，在过去五年内，由于在镶花木地板和抛光地板上滑倒而导致伤害的人数从2,900增加到了12,300，上升了400个百分点。

　　确保你的地板不会打滑，在上面行走的时候最好脱掉你的袜子。

　　可以把危险降低20％。

　　8.关照你的结肠

　　橄榄油洒在西红柿和白干酪沙拉上，再把脆皮面包浸入其中或者直接把它加入烹制好的面糊，再撒上碎红辣椒和巴马干酪，一道强心健肠的大餐就完成了。

　　可以把危险降低40％。

　　徒步

　　根据美国人体营养研究中心的研究，每天进行一定时间的有氧运动，尤其是慢跑，可以防止食物在身体里逗留过长的时间。午餐在结肠里闲逛的时间越短，它转化成一些不良物质乃至癌细胞的机会就越小。

　　加入人行道徒步者或万米长跑者的行列吧！良好的消化会让你的呼吸更加轻松顺畅，体形也变得更加完美。

　　可以把危险降低28％。
　　

    9.拒绝中风

　　来喝橙汁

　　芬兰的研究者发现男人每天喝半升橙汁可以降低血压、胆固醇和动脉血管的损坏，原因是橙汁中富含抗氧化剂维生素C。此外，菠菜中含有大量叶酸，也可以把你中风的机会减少1/3。

　　可以把危险降低28％。

　　多走路

　　一天内步行30到60分钟，如果每周能坚持5天的话，可以把你中风的危险减少到一半。

　　舍弃捷径，重新选择一条回家的线路吧，多走少中风。

　　可以把危险降低50％。

　　10.满足你的肺

　　捂住嘴巴

　　那些越野跑对于你来说并不是那么的有帮助。瑞典的研究者发现，在野外的冷空气中运动可以把你患支气管炎的危险提高25％，把哮喘的危险提高三倍。

　　为了减少在冷空气中锻炼的环境压力，可以先在室内做好热身运动，然后出去的时候戴一条围巾遮住嘴巴，这样可以帮助你呼吸到温暖的空气。

　　可以把危险降低25％。

　　离开房间

　　希腊科学家发现，那些每周至少有三次、每次至少有三十分钟被香烟烟雾缠绕的人，更加容易发展成肺癌患者。

　　可以把危险降低26％。

　　来个猕猴桃

　　就是那种小的、多毛的水果。每天服用120毫克的维生素C或者吃一个猕猴桃，可以把空气污染对肺造成的损伤降低一半。

　　可以把危险降低36％。

　　再来点菠菜

　　再次提醒你多吃菠菜。英国诺丁汉的研究者发现菠菜中富含的元素镁可以促进肺部的呼吸。

　　可以把危险降低20％。

　　维生素E

　　美国的研究者发现，从植物种子而非大多数的营养补充餐中获取的维生素E，可以阻止肺部疾病的发展。从胡桃、核桃或芝麻种子中获取的一微克（百万分之一克）维生素E就可以抑制致病因子。所以，多嚼一些种子吧。

　　可以把危险降低16％。

3

什么是搏动性耳鸣，它是什么原因引起的？

癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的，因为该疾病发作没有规律性，所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时，家属要注意保护及护理患者的身体，以预防患者身体出现其他的问题。

癫痫发作处理方式有哪些？

 

1首先家属要保持冷静，及时将病人放置于侧卧位，如果口腔中有分泌物可从嘴里流出，预防倒流入呼吸道引起窒息。

2将病人的领口，衣裤松开以免限制呼吸。

3发作时如果患者周围有炉火，暖瓶，玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开，以免发作时烧伤，擦伤及不必要的损伤。

4如果发作时间过长，反复抽搐超过15分钟以上，应马上送到就近医院急救，预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。

5急性发作期过后，再到癫痫专业医院评估治疗！

癫痫患者发烧后该怎么办？

 

发热分度标准：一般认为，正常的腋下温度为36度到37度。

（1）低热：体温为37.5到38度；

（2）中度热：体温为38到39度；

（3）高热：体温在39度以上；

（4）超高热：体温在41度以上（非常危险）

（说明：以上均为摄氏度）

 

家庭治疗措施：不要急于降温

 

如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。

如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
癫痫患者发烧的正确处理方式：

1、冷敷

如果高烧让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

2、热敷

假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以用药和冷敷处理，以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。

 

今天，我带着孩子来到了互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他详细地查看了孩子的病例并开始了诊疗。在问诊期间，医生提醒了我一些事项，比如为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

经过医生的接诊和评估，他告诉我孩子的足后外翻需要穿足弓鞋垫改善。虽然我有一些疑惑，但医生很耐心地解释了骨头问题不算严重，穿矫正鞋垫可以好转，虽然不能彻底治愈，但大了以后走路不会有问题。

最后，医生也为我提供了选择矫正鞋垫的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在结束问诊时，医生还特别友善地表示谢谢，让我感到非常温暖。

总的来说，这次线上问诊让我对小儿骨科的治疗有了更深入的了解，也让我对互联网医院的医生印象非常好。

今天，一个妈妈通过互联网医院咨询了医生，她描述了孩子近日出现的手指和脚趾根部酸痛的症状。她非常担心孩子的健康，希望医生能够给予专业的建议。

医生通过详细的询问和分析，认为这可能是生长痛，并建议妈妈带孩子去医院挂骨科。在妈妈询问预后和治愈情况时，医生也一一进行了解答，让妈妈心里有了底。

妈妈还描述了孩子的过敏史和最近的生长情况，医生耐心地解释了与症状相关的可能性，让妈妈有了更深入的了解。

最后，医生还帮助妈妈分析了孩子其他检查的指标，让她放心了许多。整个咨询过程中，医生都表现出了专业、耐心和细心的品质，让妈妈感到非常满意。

今天，我带着儿子进行了一次线上问诊，通过京东互联网医院平台找到了一位儿科医生进行咨询。儿子最近出现了一些腿部不适的情况，我开始有些担心，于是决定向医生寻求帮助。

通过视频问诊，医生非常耐心地询问了儿子的症状和进行了详细的询问。他友善地与儿子交流，让儿子感到放松和舒适。医生还要求我提供了儿子的病例资料，并提醒了我关于为儿童开具处方的相关注意事项，让我感到医生非常负责任。

在询问过程中，医生给出了专业的建议，并针对儿子的病情给出了详细的检查要求。经过一番沟通后，医生还给出了具体的治疗方案，并告诉了我门诊地址和出诊时间，让我感到非常贴心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要还需前往医院诊疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对儿子的病情有了更清晰的认识，也为我提供了有效的治疗建议。我对这次线上问诊非常满意，也感到对儿子的病情有了更多的了解和信心。

今天，一个家长带着孩子前来咨询医生。家长说，孩子在社区医院体检时被发现手指可能有畸形，想要医生的建议。医生细心地询问孩子的情况，并建议拍一个手部正位片以明确诊断。家长犹豫是否现在就拍片，医生给出了建议，让家长放心等待孩子稍大一点再拍。家长还询问了关于治疗方案的问题，医生耐心地解答并建议按摩锻炼来保证孩子的指骨活动功能。最终，家长感谢医生的建议，准备在孩子稍大后再进行进一步的诊疗。

我是一位来自江苏无锡市的患者，最近手指肿胀了两周。因为疫情的原因，我一直没有去医院就诊，直到今天才选择了线上问诊。刚开始我还有点担心，毕竟没有见到医生面对面，但医生的专业性让我放心了讈心了。医生首先询问了我的主诉，然后仔细听取了我的描述，给出了详细的建议。我感觉到医生非常耐心和细心，给予了我很多关心和支持。

医生建议我尽快去医院做一个b超，以明确手指肿胀的原因。虽然医生说血管瘤不危险，但我还是打算去医院看一下，以免有其他问题。最后，医生提醒我要尽快处理，因为两周不消肿肯定有问题。我决定明天就去医院做个检查，感谢医生的专业建议。

虽然这次是线上问诊，但我感受到了医生们的专业和关怀，让我对医疗行业充满信心。希望所有患者都能及时就医，保持健康。

我昨天下午带着孩子在家玩耍的时候，不小心被玻璃割到手，出血不止。我赶紧打开手机，进入了互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了孩子的情况并提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生非常细心地评估了孩子的伤情，并建议我需要确认有监护人和相关专业医师陪伴才能为孩子开具处方。在我向医生询问药物的时候，医生耐心地帮我开具了处方并告知我可以一键预约药品。在整个问诊过程中，医生非常友好地与我沟通，给了我很大的支持和建议。在结束问诊后，我立即使用了处方并得知药品会通过京东快递送达。总的来说，我对互联网医院的服务非常满意，医生的细心和耐心让我感到非常安心。

我是一位年轻的妈妈，最近发生了一件让我非常焦虑的事情。我的九个月大的宝宝不小心摔倒了，结果头部受伤，出现了头骨折和头皮血肿的情况。这让我非常担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助和建议。

在和医生的沟通中，医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了孩子的情况。医生给我解释了孩子的病情，并且给予了专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和细心让我感到非常放心，我对互联网医院的服务印象非常好。

在医生的指导下，我对孩子进行了及时的治疗，孩子的伤情得到了有效的控制。经过一段时间的观察和治疗，孩子的病情逐渐好转，我非常感激互联网医院的医生，他们的专业和耐心为我们解决了大问题。

我最近因为腿部不适，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过在线平台了解到我的主诉，询问了我的病情细节，并给予了耐心的解答和建议。

医生在询问了我的病情后，给出了专业的诊断和治疗方案。他详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间等，通过沟通和了解，给出了胫骨结节骨软骨炎的诊断，并建议我休息和使用栓氯芬酸钠贴进行治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅详细询问我的症状，还给予了我合理的治疗建议，并解释了药物的使用方法和注意事项。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和沟通能力留下了深刻的印象。我对京东互联网医院的服务也感到非常满意，感谢医生的专业指导和关心。

我是一位年轻妈妈，最近因为孩子手臂的一点小问题，通过京东互联网医院在线咨询了一位医生。孩子手臂局部红肿，状态良好，不是特别疼痛，让我有些担心。经过医生的详细询问和分析，医生给出了专业的建议。

医生提醒我，孩子需要做CT检查来确认是否有骨骺骨折，而目前X线片子显示可疑有骨骺骨折。医生建议选择闭合复位+石膏固定的方法，并密切随访骨折情况，以便及时处理可能的移位情况。

在结束问诊时，医生再次强调了自己的建议仅为参考，并祝我国庆节快乐。在与医生的交流中，我深刻感受到医生的专业和耐心，让我对孩子的病情更加放心。

在互联网医院进行线上问诊时，我们的医生通过仔细查看患者的病例，对患者的病情进行了评估和建议。医生耐心地与患者沟通，详细了解患者的主诉，并给予了专业的诊断和治疗建议。

医生根据患者的侧位片和正位片，客观评价了患者的脊柱侧弯情况，并给出了专业的建议。医生建议患者在日常生活中注意形体姿势端正，多做吊单杠和游泳锻炼，同时定期复查脊柱侧弯情况，以及在孩子进入青春期后更要关注脊柱侧弯的变化。

对于患者孩子脊柱两侧肌肉厚度不一样的情况，医生也给出了针对性的建议，鼓励孩子进行游泳和舞蹈训练，以改善和平衡脊柱两侧肌肉的力量。