有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士，按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后，她联系到我，说从报告里看，自己又长出来一个肺磨玻璃结节，因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌，所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心，等我看看具体的片子。

她今年三月份曾经在我们医院复查过一次，但是肺里没有什么问题，我把三月份的片子和现在的片子进行了对比，确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节，但这个结节直径非常小，也就两、三毫米，并且密度非常的浅淡，给我的感觉这就像一个炎症性的结节，并不考虑恶性。我建议她继续观察，不要那么紧张，她说自己前段时间感冒了，不知道是不是和这个有关系，我觉得可能会有一定的关系。

对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节，很大概率都是炎症性的，这时我们需要观察一下，动态看看它的演化过程。

脾气大伤身体，容易伤气血

关于心房粘液瘤你了解多少呢？

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的，总的来说，原发性心脏肿瘤（PCT）罕见，尸检报告为0.0017-0.03％，是心脏转移性肿瘤的30倍。 75％~90%的原发性心脏肿瘤是良性的，其中心脏粘液瘤最常见占50％，年发病率低，约0.5–1/10万例，虽然粘液瘤75%为良性，但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为：房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关，或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房； 心房粘液瘤多见于中青年人，发病年龄多在30~50岁，女性发病率比男性略高，是心源性脑栓塞的原因之一，超过50％的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单，是临床急性卒中管理中的难题。

雾化 能给孩子做吗？听听医生怎么说

很多患者不只有癌症一种疾病，还合并有其他合并症，其中对治疗影响最大的就是心血管疾病。有朋友肯定会问，哪些癌症合并心血管结婚的比例比较高呢？

 

在一项调查了20多万癌症患者的临床数据中，合并心血管比例最高的就是肺癌，据统计，有43%的肺癌患者合并心血管疾患。接下来的是肾癌和血液系统肿瘤。

 

作为一名专业治疗肺结节和肺癌的外科医生，在临床工作中也感觉肺癌患者合并心血管疾病的比例确实是比较高。对于这部分患者要精心安排围术期的处理，另外，对于肺癌患者的药物治疗方面，不论是靶向药、化疗还是免疫药物都会对心脏产生影响，如果本身就合并心血管的疾患，那影响可能就会更大一些。因此肿瘤和心血管疾病整合在一起是非常必要的，近日，我也很荣幸的当选为天津市整合医学学会肿瘤心血管病专业委员会委员，相信可以通过专业的力量，为更多的患者提供优质的服务。

 

 

 

 

直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病，如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔，发病原因不明，多见于老年人，女性较男性多见。

本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

特发性裂孔无明显病因可查，排除了眼底病的病人，此病约占黄斑裂孔的绝大部分，在发病的病人中心血管病人发病占比较高，因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关；另外发现用雌激素冶疗，女性因病子宫切除后发病率较高，因此认为与性激素调节失常有关。

中医病因病机

认为肝肾精血亏虚，目失所养；或脾虚气弱，或因外伤，气血瘀滞，组织受伤所致。因竭瞻劳视，耗其精血，或年老体衰，肝肾阴虚，虚火上扰，灼伤目中血络，气血不足，精气不能上荣于目，发生黄班裂孔。

临床表现：

本病起病隐匿，病程进展缓慢，有时遮盖一眼，才发现病眼视物不清。常见症状：视力下降.，视物变形，视力下降范围在0，05至0，5之间，大多数为0，1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查：黄班区可见园形或类园形暗红色病灶，边缘清晰。0CT检查：能直观确切反应黄班裂孔情况：位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系，确定是否有黄班旁水肿、浅脱离，並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔，还是假性黄班孔。

1，西医冶疗：一般采取观察保守冶疗，黄斑部过去采用激光冶疗，因损伤大，术后视力下降明显，现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区，现在随着科技的进步，现在手术精细，在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗，但是手术风险大，术前应与病患充分沟通，慎重选择。

中医中药治疗

对于年老体弱，全身患有多种疾病，眼部已经发生玻璃体后脱离，裂孔小的患者，中医冶疗是一个比效好的选择。

1.辨证分型论冶

①肝肾阴虚证：杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药：杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

2脾胃气弱证：补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药：补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

3.外伤损络症：王不留行散方随证加减治疗。中成药：龙血竭片。

 4，也可单用龙血竭片或胶囊口服，一个疗程3个月。

 

男孩身高的猛涨期，家长一定要牢记

鼻子上长闷头通常指的是痤疮，可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患病期间，需要加强皮肤护理，要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤，不要用手去挤或抠痘痘，以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯，避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生，达到清洁皮肤的效果，还可以促进新生细胞再生。

3.物理治疗：如果鼻子上的痤疮比较严重，可以考虑进行物理治疗，如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式，常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损，通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。

鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施，以免延误病情。

我来到了互联网医院进行线上问诊，医生助理告诉我问诊已开始，本次问诊可持续2天。我等待的时间并不长，医生很快就开始了问诊。

医生首先询问了我的其他不舒服，我告诉医生我最主要的问题是阳痿早泄。医生耐心地与我沟通，询问了我的口干、睡眠、怕冷等情况，还让我看舌苔。我感觉到医生非常细心和关心，让我很放心。

医生告诉我，他觉得我有肝郁脾虚，建议我吃点汤药。我有些担心汤药的味道，医生提醒我可以选择中药颗粒剂型，让我觉得医生很用心。

后来，我又向医生咨询了关于阳痿早泄的治疗情况，医生告诉我可能是肾虚，但要先调好肝郁脾虚再去调肾。整个问诊过程非常愉快，我对医生的治疗方案也非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，为我提供了详细的诊疗建议。

医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情，方便给出诊疗建议，我对此感到很配合。

医生问诊已开始，持续了2天。医生首先问候了我，然后询问了我的症状，非常细心。

我向医生描述了我的不适，包括走路快了感觉喘，口干口渴，尿频尿急尿痛等症状。医生非常耐心地听我倾诉，并要求我提供一些辅助信息，比如舌苔的情况和大便的状况。

医生根据我的症状和描述，给出了初步的诊断，并建议我进行汤药治疗。我提出了一些疑问，比如药品的类型和用药时间等，医生都进行了详细的解答。

最终，医生给我开了处方，并告知了药品的预约和取药事宜。整个问诊过程非常顺利，医生非常细心和专业。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的医疗服务有了更深的认识和信赖。

在一次线上问诊中，一位患者向医生描述了自己勃起困难的问题。患者说，最近出现了勃起比较困难且时间短的情况，让他感到很焦虑。医生在询问了一系列相关症状后，认真分析了患者的情况并给出了专业的建议。

医生首先关心患者的睡眠情况，询问了是否有失眠等问题。随后，医生细致地询问了患者是否有心烦、五心烦热等症状，并了解到患者手心脚心有烧灼感。患者对五心烦热一词不甚了解，医生解释了其含义。患者表示脚上也有这种感觉，但并不出汗过多。

医生还询问了患者最近是否有梦遗、忘性大等情况。在患者提供舌苔后，医生了解到患者平时不急躁、稍怕冷，大便有时不成形或便秘，晚上口干舌燥，一直想喝水。

最后，医生建议患者可以尝试中药治疗，并结束了本次问诊。患者对医生的专业建议表示感谢，希望能尽快缓解自己的症状。

我家人最近感觉晚上头晕，去医院做了检查，诊断为一级高血压，总胆固醇稍微偏高。血糖正常，无心血管等疾病，也没有家族病史。24小时血压检测显示，低压有些偏高，高压偶尔也会有所升高。这让我很担心，于是我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

通过互联网医院，我得到了一位中医心内科的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的家人的病情描述，并要求我提供了详细的病例资料。在医生的指导下，我了解到了家人的病情状况，并得到了合理的治疗建议。

医生为我家人开具了中药处方，并提醒我预约药品后及时复诊。整个问诊过程非常便捷，让我感到很放心。

我在北京西城区的京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了窦性心动过速的问题。

医生非常细心地询问我的病情，并根据我提供的病历和症状给出了专业的建议。他耐心地解答了我的各种疑问，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我按时服用了药物，并且定期进行复诊。医生的专业知识和细心的态度让我对线上问诊有了全新的认识，也更加信任互联网医院的服务。

通过医生的治疗，我的病情得到了有效控制，让我对互联网医院的治疗效果有了更多信心。

我是一名高血压患者，女性，吃药七个月，但近段时间一直头晕，医生开的是马来酸左氨氯地平片，一天一粒。我在本地医院做的动态血压监测，24小时血压平均值是高压140，低压84，白天平均值是高压143，低压87，夜间平均值是高压131，低压78。医生就给判断为高血压开了药吃。

我发给你的动态血压监测是吃药前测的。到现在已经吃了七个月的药，这段时间一直头晕，不知怎么回事。我就是看了你给你的一个患者的视频，我对比了一下，我的血压比她的还低些，你说能用中药调过来，我也不想这么早就把西药吃上，看能不能用中药调一下。

医生说又没啥问题。私信我助理，预约线上面诊。这个怎么弄，我不会耶，怎么找你给我的这个页面，我就找到这个，没找到你给我的那个有私信的页面，可以发个页面链接吗。

我老父亲今年77岁，几年前得过两次脑血栓，幸运的是没留下什么后遗症。这几年一直在吃***同仁堂的安宫牛黄丸，立春立秋立冬立夏这四个节气，每个节气原来吃三丸，现在改吃两丸，据说可以预防血栓。老爷子吃完那个药都会有十来天感到全身无力，今年感觉更严重了。想换用吃藏药的七十味珍珠丸，这个药可以预防血栓吗？有什么禁忌吗？用法怎么服用？

我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心。我描述了自己的症状和需求，医生详细询问了我的情况并给出了专业的建议和处方。在医生的建议下，我购买了需要的药物并按时服用。整个过程非常方便快捷，医生的服务让我感到很满意。

通过互联网医院的问诊，我得到了及时的医疗帮助，医生质量很高，非常感谢他们的帮助。

我是一名患有互联网医院的患者，最近因为身体不适，通过线上问诊平台找到了一位医生进行咨询。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和细心关怀。

在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常注重患者的个人隐私和健康安全。在医生的指导下，我详细描述了我的问题，并得到了及时的回复和支持。

医生在问诊中开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。在我遇到地址问题无法收到药品时，医生也给予了耐心的指导和建议，让我感到非常贴心。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我体验到了医生专业的诊疗能力和良好的沟通技巧，让我对线上医疗服务有了更加深刻的认识和信心。

在一次线上问诊中，一位患者向医生求助，她的孩子中度抑郁已经5个月，服用西药后出现副作用，治疗效果不佳，孩子痛苦难受。患者请求苏教授帮助孩子，希望可以通过视频问诊获得中药调理方案，因为患者身处外地，无法前往医院就诊。

苏教授细心倾听患者的主诉，给予耐心的建议和支持。他提醒患者关于医生查看病例和儿童处方的相关事项，并告知互联网医院的处方开具规定。

在与患者的沟通中，苏教授强调医生的建议仅供参考，鼓励患者如有需要可发起复诊。最后，他与患者确认了线上面诊的预约方式，为孩子制定了个性化的治疗方案。