主动脉瓣钙化是一种慢性病变，是指主动脉瓣叶增厚，瓣叶中心部增厚，一般不包括瓣叶交界处，瓣叶运动正常，其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

1.药物治疗：主要针对病因，如控制高血压、心律失常等，以减缓疾病进展，但并不能逆转瓣膜钙化。

2.手术治疗：手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中，医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中，医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

3.介入治疗：对于病情较轻的患者，介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔，利用气压对瓣膜进行扩张，从而改善瓣膜开启情况。

主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式，一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

节育环一般常用的有三种类型，分别为弓形环、活性节育环、惰性节育环等。

1.弓形环：弓形环是比较常用的类型之一，是由铜制作而成，放置在宫腔后，对宫腔一般不会造成明显的刺激，舒适感比较高，脱落率较低。

2.活性节育环：活性节育环是由铜、锌等材料制作而成，放置宫腔后能够慢慢释放出活性物质，达到不错的避孕效果。

3.惰性节育环：惰性节育环是有金属以及塑料等材质制作而成，是比较原始的节育环，舒适度比较差，不会释放活性物质，会对宫腔造成一定刺激。

建议在放置宫内节育环时，可以到医院咨询医生，根据个人情况进行选择。

作为当代打工人，“爆肝”好像已经成为家常便饭

可你知道吗？如果说你的身体是间公司，

你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人！

肝脏是人体最大的实体器官，以代谢功能为主，可以说是最繁忙的“模范员工”，身兼多职，“007”年终无休，为我们的身体承担着如下功能：

01代谢功能

小肠吸收的糖类，在肝脏合成为肝糖存于肝脏，在血糖降低時，肝糖就会转化为葡萄糖，保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质，供身体所需，多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

02解毒功能

随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入，毒素会不断累积，这时肝脏就会工作，将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

03分泌功能

肝細胞分泌胆汁，含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪，促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收；当肝功能受损，就会影响胆汁的分泌与代谢，进而出现黄疸。

肝脏不仅功能多样，更是任劳任怨：即使部分肝脏受到严重的损伤，剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作，使肝脏能够继续执行其复杂的功能，甚至在临床上都不会有特异性症状^[1]。所以肝脏被发现异常时，往往早已病入膏肓。

“模范员工”也有脆弱的一面，尤其是面对病毒感染。在中国，有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。^[2]

好在规范筛查、早诊早治，可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

当前乙肝尚不能治愈，对于乙肝感染者，口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下（通常为20IU/mL以下），可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量。2022年，新版《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》发布，呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

丙肝患者更为幸运，随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用，慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈，且丙肝治疗已经进入到泛基因时代，在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答（Sustained virological response, SVR），即病毒学治愈。^[3]

如今，指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展，线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高，惠及更多“打工人”。

记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏，毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

参考资料：

[1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

[2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

[3]丙型肝炎防治指南（2022版）

10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

另外，日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

夫妻性生活时早泄，可通过心理调整、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.心理调整：夫妻双方在性生活前应注意调整心态，保持轻松、愉悦的心情，增进与性伴侣的沟通和交流，避免同房过程中精神过度紧张、焦虑，男性应建立性生活信心，正确认识性生活，学会控制和延迟射精。

2.药物治疗：早泄患者可在医生指导下使用局麻药物，如利多卡因等；5羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀等；α肾上腺素能阻滞剂，如特拉唑嗪等，也可联合中成药物进行调理，常用药物有金锁固精丸、金匮肾气丸等。

3.手术治疗：对于保守治疗效果不佳，或早泄症状严重者，可经阴茎背神经选择性切断术等方式进行治疗，以改善病情。建议及时就医检查，积极配合医生治疗，在生活中加强自身护理，注意休息，保证睡眠充足，避免过度劳累。

急性短暂性精神病（acute and transient psychotic disorders）是指一组起病急骤，持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍，多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损，或给他人造成危险或不良后果。

一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准，症状持续不到1个月。

二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见，患者突然出现片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来，或有跳车的意向及行为，或有攻击他人（多见陌生人）行为。

三是妄想阵发。该病一般无诱因，起病急，多在1周内症状达到高峰，以妄想为主，可有情感及行为障碍。多见于青壮年，不发生于儿童，50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。

四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类，又符合急短的标准。总之该病有两大特点，一个是“急”（起病急）；一个是“短”（病程短）。

套扎法

（1）麻醉方式：成人局部浸润麻醉，同上；
    （2）手术时间：手术约5-10分钟，同上；
    （3）手术方式：根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合；

（4）术后护理：术后当天即可淋浴，保持阴茎干燥；手术后7-10天拆环，拆环；其他注意事项同上。

（5）费用：整体费用中等，手术总费用2000左右。

    （6）评价：这种方式手术时间较短，手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血，术后出血几率极少，术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环，拆环时稍疼痛，拆环后切口约需3周左右愈合，期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多，切口裂开等，但一般都能自动愈合康复，但水肿消退慢。

#腺样体肥大 #腺样体面容 #医学科普

膀胱结石英文名为Bladder stone，vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积，通常发生于膀胱内浓缩和少尿时，上尿路结石排至膀胱。

董某，男36岁。2020_11_7初诊。

主诉:间断性头痛20多年，加重三年。

病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部，痛时如裂，球结膜充血，唾液变得粘稠，疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院，诊断为丛集性头痛，遍服中西药无效。

初诊:此次就诊，头痛刚过。舌质淡，舌中间苔白厚腻，舌根及两侧无苔，脉沉濡无力。患者体型消瘦，精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。

处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5  野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13  葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】

二诊:11_20

服药后偶感左眼眶局部轻微痛，用药尚合机宜，效不更方，守法继进7剂。12_10欣喜来电，述头痛再无发作，病已告愈。

分析:此案头痛20多年，迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰，风邪久郁夹瘀，故不效。此外，重疴用猛药也的考虑。

我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于戴眼镜测斜视的准确性的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给予了专业的建议和指导。医生不仅擅长沟通，还非常注重细节，给人一种很温暖的感觉。在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的诊疗方案。

医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更深的认识，也更加信任这种便捷的医疗服务方式。我相信，在医生的指导下，我能够更好地管理自己的健康问题，也更加放心地进行线上问诊。

通过这次线上问诊，我对医生的专业能力和细心服务有了更深的认识，也更加信任这种便捷的医疗服务方式。希望大家在有需要的时候，也能选择线上问诊，获得更好的医疗服务。

孩子六岁，去年有总爱挤眼睛的情况，去医院看了，视力什么都没有问题，只是有些倒睫毛，医生不让说孩子让自行恢复。后来确实恢复了，可以这快一年了，又开始挤眼睛了，不知道具体是怎么回事？会不会是光污染之类的情况呢？

孩子的眼睛问题一直困扰着家长们，尤其是在这个数字化时代，孩子们接触到的光源越来越多，而且很多家长并不了解孩子眼睛的特殊情况。孩子的眼睛问题不仅仅是视力问题，还包括对光源的敏感度，以及对不同光源的适应能力。

在这种情况下，家长们需要及时寻求专业医生的帮助，了解孩子眼睛的特殊情况，并且采取相应的措施来保护孩子的眼睛健康。

如果您也有类似的问题，不妨向专业医生进行咨询，了解更多关于孩子眼睛健康的知识，为孩子的眼睛健康保驾护航。

我家孩子四岁半，前段时间感冒发烧，用了头孢克肟和布洛芬，现在感冒基本痊愈。就是早晨起来眼屎特别多，土黄色粘稠状，几乎把眼睛都粘住了，需要用毛巾擦拭才行。白天的时候眼睛没感觉不适，眼睛也无红肿，请问是什么问题，如何治疗？

经过医生的问诊，得知可能是眼部细菌感染，需要使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗。医生为了保证治疗效果，还对药物进行了详细的解释和说明，确保孩子能够正确使用。在医生的专业指导下，孩子很快就能得到有效的治疗。

在这次的线上问诊中，我深切感受到医生的细心和耐心，他们不仅为孩子提供了专业的诊疗方案，还在药物使用和副作用方面给予了详细的解释，让我倍感安心。在疫情期间，无法去医院就诊的困境下，能够获得这样贴心的医疗服务，让我感到非常感激。

昨天早上，我发现小孩下眼皮有点红，翻开里面看到两颗白色小点，心里有点担心。小孩从小就爱长麦粒肿，另一只眼睛前段时间也有一颗，还没有完全好。我摸了一下，没有感觉到有肿块，但还是决定及时就医。

我来到互联网医院进行在线问诊，医生很快接诊了我。医生询问了症状情况，并建议我使用金霉素眼膏或红霉素眼膏进行治疗。我有些担心涂眼膏会有副作用，但医生很耐心地解答了我的疑虑。

医生告诉我，这些白色小点是麦粒肿，可以慢慢恢复，不一定需要药物治疗。对于另一只眼睛上眼皮破脓的情况，医生也给出了合理的建议，让我感到很放心。

医生告诉我每天涂眼膏1~2次，我听了很细心地记在心里。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对小孩的眼部问题更有信心了。

在这个信息化的时代，人们越来越多地选择通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷，避免了排队等待的烦恼。某天，一位患者发现自己的孩子出现了单眼弱视的情况，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

患者在问诊中得到了一位小儿眼科医生的诊断和建议，医生耐心地倾听患者的主诉，详细询问了孩子的病史和症状，并给出了专业的诊断结果。医生建议患者开具了一份处方，帮助孩子缓解单眼弱视的症状。

经过患者的配合，医生及时为患者开具了处方并进行了药品选择，保障了患者的用药安全。患者在得到处方后，按照医生的指导及时购买了药品，并开始了治疗过程。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心、细心的品质，为患者提供了及时有效的医疗服务，让患者感受到了医生的关怀和专业。通过互联网医院的线上问诊，患者得到了及时的诊疗，解决了孩子的健康问题。

今天早上，我家宝宝四个月零八天，起床后发现她的眼底有红血丝，我有些担心，于是决定去京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生助理张晓医生非常耐心地询问了宝宝的病情情况，包括发病诱因、症状持续时间、以及之前的治疗情况等。她还提醒我，这种情况一般需要时间来吸收，可以继续滴托百士预防感染。并告诉我，一般不会影响宝宝的视力，但需要注意多户外活动，不看电子产品，晚上尽量不开夜灯睡觉。

通过与医生助理的沟通，我对宝宝的情况有了更清晰的了解，也明白了接下来需要怎么做。我对医生助理的耐心和细心印象深刻，感谢她的建议和支持。

问诊结束后，我对宝宝的状况更加放心了，我相信在医生的指导下，宝宝会很快康复的。

今天，我带着男宝来到了互联网医院，向医生咨询了他的问题。男宝已经1岁8个月了，最近总是见风就流泪，出门只要有一点点风就流泪。我非常担心他的情况，所以决定向专业医生寻求帮助。

医生非常耐心地听了我的描述，并提出了一些可能的病情。他告诉我，首先要排除男宝是否有干眼症，需要进行一些检查来判断。由于疫情的原因，我们无法去医院进行检查，医生建议使用玻璃酸钠眼药水，并告诉了我用法和用量，还解答了我的一些疑问。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还详细解释了病情和药物的相关知识。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生的建议和指导。

我家宝宝出生两个月，眼睛有点不对称，我很担心。由于疫情的原因，我暂时无法去医院看诊，所以决定在互联网医院进行线上问诊。

经过医生的详细询问和观察，医生给出了专业的建议，对我的宝宝进行了仔细的评估，排除了明显的斜视证据。医生非常细心地告诉我，单独一张照片无法判断是否斜视，需要更多的检查和观察。在医生的建议下，我更加放心了。

医生在给出专业建议的同时，也非常耐心地听取我的主诉，并以友善的方式与我交流。我感受到了医生对我的关心和支持，让我在这段线上问诊的过程中感到非常温暖。

问诊结束后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，因为医生不仅给出了专业的建议，还让我感受到了医生的关怀和细心。

我家孩子最近经常抱怨眼睛不舒服，我很担心他是不是近视了，所以决定在***网上找医生咨询一下。在与医生沟通的过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，并向我解释了孩子的检查结果和诊断情况。医生告诉我，孩子的确有一点近视，但并不严重，可以通过一些治疗方案来减缓度数增长的速度。医生还向我介绍了一些治疗方案，包括矫正镜和OK镜，还建议孩子注意用眼习惯、少吃甜食、多做户外运动。

在医生的建议下，我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识，也明白了近视是不可逆的，但可以通过一些方式来改善。我很感谢医生的耐心解答和专业建议，也为孩子的治疗方案有了更明确的方向。

我最近有一个朋友，因为要参加公务员体检，突然发现自己有一只眼睛是弱视，而另一只眼睛却是正常的。这让她非常担心，担心这个问题会影响她的体检结果。于是她找到了一个互联网医院，希望能够得到一些专业的建议和指导。

通过和医生的交流，她了解到了一些关于弱视的知识。医生告诉她，弱视并不是绝对不能治愈的，而是需要采取一些正确的治疗方法。医生耐心地解答了她的问题，给她提供了一些建议和建议。

在医生的建议下，她决定先确认一下当地公务员体检的视力标准，然后再决定下一步的治疗方案。医生还告诉她，弱视的治疗需要有耐心和坚持，有可能需要进行弱视训练辅助治疗，而且疗效与患者年龄相关。

通过这次线上问诊，她对自己朋友的情况有了更清晰的认识，也知道了应该如何去处理这个问题。医生的耐心、细心和专业让她对治疗的前景更加乐观。