艾滋病毒（HIV）的高传染期主要在急性感染期和慢性无症状期。

1. 急性感染期：

• 在感染后的 2 至 4 周内，艾滋病毒开始繁殖并在体内扩散。
• 这个时期被称为急性感染期，也是传染性最高的阶段之一。
• 在这个阶段，病毒负载迅速增加，而免疫系统的抗病毒应答尚未充分形成。
• 因此，如果在这个阶段进行不安全的性行为、共用注射器或其他传播途径，就容易将病毒传染给他人。

2. 慢性无症状期：

• 在急性感染期之后，艾滋病进入一个长期的无症状期，也被称为慢性无症状期。
• 在这个阶段，病毒负载相对稳定，但仍然存在传染性。
• 尽管一些人可能没有明显症状，但他们仍然可以将病毒传染给他人。

需要注意的是，艾滋病毒的传染性在不同个体之间可能存在差异，取决于病毒负载、免疫状态和其他因素。所以，采取预防措施如正确使用安全套、避免共用注射器等都可以有效降低艾滋病毒的传播风险。

叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等，出现过敏症状时应及时就诊。

• 皮肤症状：过敏反应可能导致皮肤症状，如皮疹、红斑、瘙痒、局部肿胀或荨麻疹等。有些患者可能还会出现皮肤发痒或烧灼感。
• 呼吸道症状：叶酸过敏可能导致呼吸道症状，包括喘息、气促、喉咙紧闭感、喉咙肿胀或喉咙痛等。严重的过敏反应可能导致气道阻塞。
• 消化系统症状：过敏反应还可能引起消化系统症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲不振等。
• 全身过敏反应：在严重的过敏反应中，可能会出现全身症状，如头晕、心悸、血压下降、心律失常或昏厥等。如果吃叶酸后出现上述过敏症状，建议立即停止使用叶酸补充剂，并咨询医生进行评估和确诊。若出现严重的过敏反应，例如呼吸困难或面部肿胀，应立即就医，医生会根据患者的情况采取针对性治疗。

急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤，如果早期诊断、及时治疗，大多数患者肾功能可以恢复良好。

肾实质损伤导致的急性肾损伤患者，合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

慢性肾衰竭

是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局，治疗时间漫长，同时极易导致其他并发症的发生，严重影响患者的生活质量。

心血管疾病是慢性肾脏病

（CKD）最主要死亡原因，在多数患者，包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症，同时也是患者死亡的主要原因之一。

心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素，防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

 

1 胃镜和超声胃镜检查：胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置，对于异常病灶进行活检，是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期，判断食管周围组织和结构有无受累，还可以判断周围淋巴结转移情况。

2 胸部腹部 CT：可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度，周围淋巴结抓一亲光，可以判断能否手术有帮助。

3 食管吞钡造影：中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影，病变段食管僵硬，成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。

4 实验室检查：血生化检查，血清肿瘤标志物检查，如血清癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCC）、组织多肽抗原（TPA）等，可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等，目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。

耳朵里面有血痂的原因有很多，例如外伤、外耳道疖肿、外耳道炎等，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

外伤

一般都是因为不正确的挖耳方式造成的，引起外耳道黏膜破裂出血。应避免挖耳朵，当血痂脱落后会自行恢复。

外耳道疖肿

是由于金黄色葡萄球菌引起的一种毛囊感染，可引起疖肿，当疖肿破裂以后会出现流脓、出血等症状。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗，例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

外耳道炎

由于外耳道皮肤受到病原体感染，可以引起皮肤及皮下组织炎症，外耳道黏膜的通透性增加，容易引起破裂出血。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液，例如诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

耳朵里面有血痂，还可能有其他原因，例如鼓膜破裂。建议及时前往医院就诊，完善检查，明确病因，给予相应的处理或治疗。

肠道寄生虫病的治疗方法取决于感染的寄生虫种类和感染的严重程度，通常可以采取药物治疗、一般治疗等治疗方法。

1.药物治疗：如果是绦虫感染，可以遵医嘱使用吡喹酮、氯硝柳胺等药物；若是蛲虫、钩虫、蛔虫感染，可以使用甲苯咪唑、阿苯达唑等药物；若是双核阿米巴虫、痢疾阿米巴虫，可以选择甲苯咪唑、甲硝唑等药物治疗。

2.一般治疗：

• （1）饮食调理：在药物治疗的同时，重要的是保持良好的饮食习惯，建议避免生食、未煮熟的食物，尽量避免食用可能被寄生虫污染的食物。增加膳食纤维摄入，有助于促进肠道蠕动，排除寄生虫。
• （2）个人卫生：保持良好的个人卫生习惯非常重要，包括勤洗手，特别是在接触土壤、动物或患者后，以及处理食物前后。
• （3）家庭环境清洁：对于家庭成员，尤其是感染者，应保持居住环境的清洁，定期清洗床上用品、衣物和周边物品。在治疗过程中，建议密切关注症状的变化，并按医生的指导进行复查。如果症状持续或加重，或者出现其他不适，应及时告知医生。同时，需要预防寄生虫感染，包括饮用安全水源、食用熟食、妥善处理粪便等。

水是生命之源，对身体的作用很大，一般具有输送营养，调节体温，溶解物质，协调新陈代谢等作用，特别在皮肤上的表现特别明显 ，所以深层补充水分就显得尤为重要。

 

激活深层补水 滋养美肌 

• 修复表层细胞，几底健康
• 预防色沉 ，焕活光彩
• 加速代谢，青春永驻。

15 种精准氨基酸系列营养液-提供皮肤细胞最适宜的生长环境，降氨基酸细胞密码，通过精准配比取量，提供肌肤细胞紧致弹润所需要的营养物质的补给，给予精准年轻化，抗衰老。

脑积水的临床诊断如下：

• 临床症状和体征：婴幼儿可见头颅及前囟增大，头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颐内压增高的临床症状和体征，智能障碍、步行障碍、尿失禁等进行性脑功能障碍。
• 腰椎穿刺测压：儿童高于 110mmH20，成人高于 180mmH20。成人正常压力脑积水的脑室内压力在正常值上限附近。
• 头颅影像学检查：慢性病例头颅 X 线片可见颅骨内板可见指压痕为以及颅底颅骨变薄。CT 见脑室扩大，Evans 指数＞0. 33；

脑积水的临床治疗:

目前交通性脑积水的手术治疗方式主要有神经内镜三脑室底造瘘术和脑脊液分流术，分流术包括脑室-腹腔分流术(VPS )和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术(LPS )。

1.神经内镜第三脑室底造瘦术(ETV )

• 避免颅内以及其他部位植入分流管等异物，进而避免因为分流装置导致颅内或腹腔内感染，避免分流管堵塞导致分流失败，降低术后感染率和死亡率；
• 更符合脑脊液循环动力学正常生理状态及更符合颅内的正常生理结构，有效维持脑脊液的正常生理功能及烦内压力平衡；
• 脑脊液流动相对均匀稳定，避免了因分流管的虹吸效应导致的脑脊液分流速度随体位的变化而产生的波动进而避免了出现脑脊液的过度引流，减少脑室裂隙综合征、硬膜下血肿或积液、硬膜外血肿；
• 避免了随着儿童患者的发育，脑室腹腔分流术(VPS )术后多需要调整引流管，而 ETV 可以避免多次更换引流管手术给患者带来的创伤和痛苦；
• 对于操作熟练的术者来说，ETV 手术操作相对比较简单，手术时间相对较短，手术创伤小，术后恢复较快；
• ETV 可以避免因分流管植入体内给患者带来的终身的精神负担和心理影响。

2.脑脊液分流术

宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病，其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

1.运动障碍：

宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走，姿势不稳定，手部协调能力较差。

2.平衡和协调问题：

宝宝可能表现出平衡困难，摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况，可能在进行精细动作时有困难，如抓握物品、穿扣子等。

3.语言和言语问题：

宝宝可能出现语言和言语发育延迟，有理解和使用语言困难，可能表达能力受限。

4.眼动问题：

宝宝可能出现眼球震颤（眼球快速来回移动）、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

5.智力发育问题：

宝宝可能出现智力发育延迟，学习和记忆能力较差。此外，宝宝可能伴有其他症状，如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

需要注意的是，宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩，建议及时就医咨询儿科医生意见，以进行详细的评估和诊断，并制定适合的治疗方案。

我上周五不小心踩空了，扭伤了脚，当时觉得疼痛不是很严重，所以就没有去医院。后来就让我正常活动了，可是现在发现走路还是一拐一拐的，有些不太舒服。我很担心会留下后遗症，所以就在京东互联网医院咨询了一下。

医生助理很贴心地提醒我，说医生可能需要了解一下我的病情，方便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生问了我一些情况，比如局部有没有肿起来，还能不能走路，有没有疼痛等等。我回答说能走路，也不疼了，就是走路还是一拐一拐的，按压也不疼。我描述了一下受伤的地方，医生说可能是软组织的损伤或者关节滑膜炎，需要休息5-7天，观察随访。医生还告诉我，除了减少站立，还可以进行热敷，然后我就按医生的建议去做了。

总体来说，医生很耐心地询问我的情况，给予了很好的诊疗建议，让我觉得很放心。

我最近打篮球后，膝盖总是感到疼痛，有些不太舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

医生很快接诊了我，并询问了我的症状。他要求我重新拍了一下照片，用手指指出疼痛的具体位置，经过医生的仔细观察和评估，他告诉我这可能是胫骨结节骨软骨炎引起的。医生详细解释了疾病的原因，并建议我少动，贴一些止痛的膏药缓解疼痛。他还告诉我，胫骨结节骨软骨炎容易复发，需要注意休息，以免疼痛加剧。

最后，医生为我推荐了双氯芬酸钠贴，帮助我缓解疼痛。我感到非常感激医生的耐心和细心，他的专业建议让我对疾病有了更清晰的认识，并且感到安心和放心。

虽然这次问诊只是简短的线上交流，但我深刻感受到医生的专业素养和对患者的关怀。在互联网医院线上问诊也能得到贴心的医疗服务，让我对医疗行业充满信心。

昨天晚上，我家的小男孩不小心摔倒，导致手腕骨折。当时我非常着急，不知道该怎么办才好。幸好我找到了***医生，他是一位非常专业的医生，给予了我很大的帮助。

在与***医生的沟通中，他非常细心地询问了小男孩受伤的情况，并且要求我上传了复位前和复位后的照片。通过这些照片，***医生给出了专业的建议，并且告诉我不用太担心，只要不再移位，以后提重物也不会有影响。

***医生还提醒我，需要在三天后复查片子，以确保小男孩的恢复情况。在整个问诊过程中，***医生非常耐心地回答了我的各种疑惑，让我感到非常放心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了***医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。我将会继续关注小男孩的康复情况，并且按时前往医院复查，感谢***医生的关心和建议。

我最近发现宝宝换纸尿裤的时候右腿膝盖经常有闷的声音，一开始我以为是宝宝皮肤摩擦发出的声音，但是经常出现让我有点担心。我在网上搜索了一些资料，发现这种情况可能是膝关节关节面（软骨）相互摩擦造成的。于是我决定上京东互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并给出了详细的解释。医生告诉我，这种情况通常是由于膝关节关节面相互摩擦造成的，平时需要注意避免发出响声的动作。医生还提醒我，如果发出响声的是来自髋关节，就需要引起重视，可能需要进行超声检查。

在问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。医生的建议让我更加了解了宝宝的身体状况，也让我对宝宝的健康更加放心了。

我是一位患有小手臂两根骨折的患者，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看我的病例后，给出了专业建议并提醒了一些事项。医生表示可以尝试手法复位，但并不能保证成功，因为即便复位成功，再次移位的可能性也很大。我提到了孩子的年龄和医生的建议，医生认为尺骨没有对上，骨间膜折叠状态会影响旋转，建议尝试再次复位。如果复位不成功，可能需要手术。

医生和我进行了多次沟通，详细解释了情况并给出了专业建议。最终，医生建议等到复查时再次调整，观察情况进展。医生的耐心和细心让我感到很安心，他对我的病情进行了客观评估并给出了合适的治疗方案。

问诊结束后，医生再次提醒我，他的建议仅供参考，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，准备在问诊记录中发起复诊。

我在网上搜索到了一个医院的平台，通过它我进行了一次线上问诊。医生非常细心地询问了我的宝宝39个月时脚踝的情况，我描述了宝宝穿鞋的情况，医生告诉我这是柔韧性扁平足的表现，并且不需要进行治疗。医生非常耐心地解答了我的问题，并鼓励我随着宝宝的年龄增长进行观察。我对医生的专业素养和细心给予了高度评价。

在结束服务后，我收到了医生的提示，如果我还有疑问可以随时复诊，同时也提醒我随着年龄增长，情况会越来越好。我对医生的服务感到非常满意，这让我对线上问诊有了更多的信心。

在某天深夜，一位患者不慎摔下床，导致右锁骨中间位置骨折。经过互联网医院的医生详细询问和评估后，为患者提供了专业的建议和支持。医生在沟通过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给患者留下了深刻的印象。

经过一段时间的固定治疗后，患者出现了新的症状，右肩底左肩高的情况较为明显。患者再次向医生咨询，医生耐心地听取患者描述的症状，并给出了针对性的建议。通过医生的专业指导，患者得到了有效的帮助和支持。

在整个治疗过程中，医生始终关注患者的病情变化，给予了细心的关怀和专业的治疗建议。最终，患者在医生的指导下逐渐康复，获得了健康和安宁。

在一个普通的工作日下午，我带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了膝外翻的情况，我感到有些担心，于是决定咨询专业医生的意见。

医生非常耐心地询问了孩子的症状和病史，然后建议我们进行一些体格检查。在医生的指导下，我让孩子平卧在床上，并按照医生的要求做了相应动作。医生细心地观察着孩子的情况，给出了专业的诊断和治疗建议。

医生告诉我，孩子这个年龄段的膝外翻是正常现象，后期会逐渐改善。他还建议每天适量补钙，多晒太阳，定期测量孩子的情况。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，感到放心许多。

最后，我向医生表示感谢并结束了这次问诊。如果以后有任何疑问，我一定会再次咨询医生的意见。

我在网上咨询了一位小儿骨科专家，他非常耐心地解答了我的问题。他说他查了很多文献，专门为我答疑解惑，让我感到非常放心。他对我的溶骨性病变进行了专业的评价，给了我很多建议和指导，让我对我的病情更加了解。

我还在网上咨询了一些其他医生，但是没有一个像这位医生那样给予我如此细致的帮助。我对他的专业素养和耐心给予了很高的评价，他的品质让我非常满意。

在医生的建议下，我决定去上海六院看看，希望能够得到更专业的治疗和指导。这位医生的细心和专业让我对我的病情有了更清晰的认识，我对他的帮助非常满意。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于宝贝肋骨外翻的问题。患者提到宝贝从三个月开始补充AD和钙，但肋骨外翻的情况并没有好转。医生在仔细听取患者描述后，建议停止补钙，只继续补AD，并解释补钙只是为了防止加重。患者接受了医生的建议，并表示感谢。医生在交流中展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了有效的解决方案。