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  • 先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

    脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

    分类

    • 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
    • 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙,但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。
  • 传导性耳聋和神经性耳聋的区别

  • 血友病是一种遗传病,其致病因素主要为遗传因素,基因突变也会致病。以血友病A较为常见,为先天性缺乏FⅧ所致,血友病B为先天性缺乏FⅨ所致,血友病C罕见,为常染色体隐性遗传。

     

     

    一、血友病发病的原因有哪些?


    1、遗传因素:凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上,血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征,即女性传递,男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚,其女儿均为携带者,儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚,其儿子半数发病,女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚,其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,若临床遇到女性血友病患者,应考虑为血友病C。

    2、基因突变:血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位,FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等,基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低,致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上,在肝内合成,是维生素K依赖性凝血因子。

     

    二、血友病发病的病理基础

     

    血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

     

     

    三、血友病好发于哪些人?

     

    家族中有血友病病史的人:血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病,若父母患有血友病,则子女得病概率显著增加。
    经常出现异常岀血的人:如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

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    肝硬化是由一种或多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状,后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。

    引起肝硬化的病因很多,主要有:

    • 病毒性肝炎
    • 酒精
    • 胆汁淤积
    • 循环障碍
    • 药物或者化学毒物
    • 免疫疾病
    • 寄生虫感染
    • 遗传和代谢性疾病
    • 营养障碍
    • 原因不明

    这些病因都可以引起肝硬化,在我国,主要是病毒性肝炎为主。

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          入冬后,呼吸道感染疾病越来越多,流感或者类似流感的病人也越来越多,如何预防是大家关注的问题,如果等发病了再去医院就不能叫预防了,而且宝宝受罪,家人也跟着一起受罪!

          那怎么做能降低宝宝感染流感病毒的概率呢?

        首先,建议平时多锻炼身体,增强体质,这样对病毒也有更好的防御性。其次,室内多通风,多喝水,饮食规律,合理膳食,不要挑食。第三,勤洗手,注意个人卫生,出门佩戴口罩,避免去人多的场所,远离感冒的人群。最后,可以选择接种流感疫苗或者口服神药奥司他韦预防。

  • 此 外 , 复 发 性 流 产 还 受 许 多 因 素 的 影 响 :( $ ) 环 境中的不良因素,如有害化学物质的过多接触、放射 线的 过 量 暴 露 、 严 重 的 噪 音 和 振 动 等 ;( + ) 不 良 心 理 因素,如妇女精神紧张,抑郁程度高,消极情绪严重,情 感 控 制 能 力 低 ,对 再 次 妊 娠 产 生 恐 惧 感 、紧 张 、恐 惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统, 使 内 环 境 改 变 , 可 影 响 胚 胎 的正常发 育 ;( ))过 重 的 体 力 劳 动 , 酗 酒 、 吸 烟 、 吸 毒 等 不 良 嗜 好 ;( % ) 年 龄 因 素:孕妇或其丈夫年龄小于 $- 岁或大于 )= 岁,导致 卵子老化、精子染色体异常。

    复发性自然流产的病因及相关因素复杂,不同 原因流产,尤其是早期流产( 发生于 $) 孕周前),在 临床上缺乏特异的表现。因此,只能依靠各种辅助 检查筛查病因,且检查项目要尽可能覆盖相关因素。不少患者同时存在多种原因,治疗上须采取综合措 施。如在检查项目不全的情况下找到某个病因进行 治疗,最后因遗漏其它相关因素的处理,导致安胎失 败 ,患 者 精 神 遭 受 进 一 步 打 击 ,病 情 加 重 ,失 去 再 次 怀孕的信心。

    免疫性流产的诊断,尤其是同种免疫型的诊断 主要靠排除法。导致患者复发性流产的原因主要 有 :( $ ) 解 剖 因 素 ;( + ) 内 分 泌 因 素 ;( ))感 染 因 素 ;( %)染色体因素。

  • 中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。

    高血压是中风最重要的危险因素,高血压常并发中风,脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

    高血压常并发肾功能不全导致尿毒症,最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍,心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

    高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

  • 母乳是新生儿最好的食物,现在世界卫生组织建议母乳可以喂养到两周岁。但是如果妈妈是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝病人,是否可以进行母乳喂养呢?

    乙型肝炎母婴传播主要发生在围产期,分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染,但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。

    接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法。世界卫生组织推荐将乙型肝炎疫苗纳入婴儿的常规免疫,对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,应在出生后 24 小时内(最好在出生后 12 小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100IU,同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗,并分别在出生后的 1 个月和 6 个月时接种第 2 和第 3 针乙型肝炎疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下,建议纯母乳喂养 6 个月,并在合理添加辅食的基础上,母乳喂养至儿童 2 岁。

    新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内不需要限制母乳喂养。

    由于皮肤、黏膜溃疡或破损是 HBV 传播的通道,因此母亲乳头破裂、出血,伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时,均应暂停母乳喂养,待伤口恢复再进行母乳喂养,以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。

    所以顺在一般的情况下,乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的!

  • 视频简介

    作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

    心脏神经官能症有一定的自愈性。具体能否自愈,需要根据患者的具体情况而决定。

    心脏神经官能症是心因性的疾病,重在精神、心理方面的恢复,心脏神经官能症是以心脏不舒服为主要表现的一种心理疾病,常常会表现为胸闷、胸痛、心慌、憋气、气短、呼吸困难等,经过心内科医生详细彻底的检查,排除所有类型的器质性心脏病的情况下,病人还是会反复到心内科来检查,这种情况就要高度怀疑是否存在心脏神经官能症了,轻度的神经官能症通过自我的疏导,有一定的自愈可能,需要适当的放松心情,保证睡眠,避免过度的劳累、紧张、焦虑。家庭和工作的环境可以进行适当的变化,来改善心理焦虑的状态。

    如果自我的疏导没有缓解患者的症状,就需要经过心理医生的心理疏导,和相应的药物治疗来进行治愈。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他非常专业,给了我很多专业建议。我一直在京东互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地倾听我的主诉,并提供了很多支持和建议。他非常细心地评估了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。我感觉自己得到了很好的服务,医生一直在关注我的细节并给予关心。

    在一次问诊中,医生提醒我需要保护个人隐私,还告诉我关于医疗行业的相关法规和道德规范。我对他的专业知识非常信任,他给我的建议都非常中肯,让我感到很放心。

    我非常感谢这位医生,他的专业素养和良好的沟通能力让我对网上医疗服务有了很好的体验。我希望他的服务能够得到更多人的认可,也希望他能够继续为患者提供更好的医疗服务。

  • 我在**互联网医院**上进行了CT影像问诊,医生在问诊开始前提醒了一些事项,例如医生需要完整查看病例后开始诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。

    医生非常细心地观察了我的病情,并提醒我本次问诊可持续2天,这让我感到医生非常注重对患者的全面评估。

    在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,解答了我关于疾病诊断和治疗方法的疑惑。医生给我的建议非常专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对医生的专业素养和耐心沟通给予了高度评价。

    问诊结束后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感到医生非常注重患者的健康,并且对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我最近膝关节不舒服,经常感到酸痛和不舒服。于***去了***互联网医院进行了线上问诊,医生非常有耐心地询问我的症状,并让我上传了核磁共振片子。虽然医生在片子上没有看出后交叉韧带损伤的问题,但他非常细心地分析了我的症状和影像,给出了专业的建议。

    医生告诉我,积液不是很多,可能是由于运动导致的滑膜炎和软骨损伤。他建议我近期少做剧烈运动,好好休养,或许积液会自行消退。他还耐心地解释了积液的形成原因和可能的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的了解。

    在医生的建议下,我决定暂时停止运动,好好休息一段时间。感谢这位医生的耐心和细心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。

  • 我最近在海淀区出差回来,因为身体不适,通过互联网医院进行了线上问诊。服务开始前,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生接诊后,询问了我的主诉,我向医生描述了我的病情,医生让我把报告单发来看看。报告单显示我确诊为甲状腺乳头状癌,大小为0.8*0.8CM。医生建议我去做超声造影评估,看看是否适合消融处理。我提出了一些疑问,比如消融后是否还需要吃药,医生都耐心地给我解答了。最后,医生建议我来医院评估下,具体情况还要根据评估结果来制定方案。我感到非常感谢医生的回复和建议。

  • 今天我通过互联网医院进行了问诊,遇到了一位非常专业的医生。医生首先提醒我,在做CT和X光检查时需要注意辐射的影响,但同时也告诉我,适量的检查是安全的,不必过度担心。我向医生询问了一年内可以做几次CT和X光检查,医生详细解释了相关情况,让我对检查的安全性有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他的回答让我感到放心和安心。医生还提醒我,如果有备孕计划,需要考虑适当的间隔时间,以保证健康。我对医生的服务感到非常满意,这也是我第二次使用互联网医院问诊,每次都得到了专业的建议。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,通过在线问诊,我得到了一位放射科医生的帮助。我向医生描述了我的主诉,即我做了核磁共振检查,但报告还未出来,我感到有些担忧。医生非常耐心地询问了我的症状和疼痛部位,并通过链接查看了我的核磁共振图片。在与我交流后,医生给出了专业的解读,告诉我可能是骶髂部位出现了一些问题,可能是血管团引起的,其他方面并没有明显的问题。医生建议我等待报告出来后再进行进一步的治疗方案,同时也给我提供了一些舒缓疼痛的建议。在与医生的沟通中,我感受到了医生的细心和专业,让我对自己的病情有了更清楚的了解,也放心了很多。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对医疗行业充满了信心。感谢这位医生给予的关心和建议,让我在网上也能得到及时的医疗帮助。

  • 我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,医生非常耐心地为我解答了各种问题。医生通过我的检查报告,给我一一解读了每一个发现,包括双肺少许慢性炎症、心脏未见异常、食管裂孔疝可能、肝内小斑状低密度影可能是囊肿或血管瘤。医生很细心地给我讲解了每一个病变的可能性,让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。在结束问诊的时候,医生还提醒我如果需要诊疗,要前往医院就诊,非常贴心。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我对自己的身体状况更有把握了。我会按照医生的建议去医院进行进一步的诊疗,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我在互联网医院进行了肺结节的线上问诊。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病情,并提醒我需要在电脑端浏览器打开影像链接进行授权。

    医生通过影像链接对我的肺部CT结果进行了详细的分析,并告诉我目前问题不大,建议半年到一年复查一次即可。

    我还询问了磨玻璃结节和粟粒结节的类型,医生给予了详细的解答和建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到很满意。

  • 今天我在网上咨询了一个医生,询问了一下做活检需要多少钱。医生很耐心地解答了我的问题,并给我详细介绍了检查的流程和注意事项。他告诉我,根据具体情况可能需要做不同项目的检查,费用也会有所不同。医生还提醒我,在做活检前需要进行一些准备工作,以确保检查的准确性和安全性。

    我感到很满意这次的在线咨询,医生的专业素养和细心耐心让我对医疗行业充满信心。我相信在他的指导下,我的健康问题一定会得到有效解决。

  • 我是一个乳腺结节患者,最近发现乳房有一个硬块,心里一直很担心,于是在网上搜索了一些医疗知识,了解到解放军总医院有很多专家,于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    在和医生的沟通中,医生非常耐心地回答了我的各种问题,从手术难度到具体治疗方案,医生都给予了详细的解答。医生建议我可以先去超声诊断科进行评估,然后再决定是否需要手术治疗。

    医生还详细介绍了超声波切除微创手术的优势,让我对手术治疗有了更深入的了解。最后,医生还建议我提前预约挂号,避免因为专家号难挂而耽误时间。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对解放军总医院有了更多的了解。我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议,也对自己的治疗充满信心。

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