视频简介

作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

脚歪了，腰更容易疼，应该怎么做 ？

尿液有漂浮物可能是乳糜尿。尿液有漂浮物更多的会考虑是乳糜尿，也就是肠道吸收的一些脂肪类的东西通过淋巴管和肾脏交汇，这些油脂类的东西称为乳糜。乳糜通过肾脏排到体外去，这时候拉出来小便就有一些像油样的东西，称为乳糜尿。尿液有漂浮物一般需要做手术才能解决。要区分是左边肾脏有问题还是右边肾脏有问题，还是两侧都有问题。一般会把肾周的淋巴管一根一根的挑出来扎掉，手术是要求比较高的精细手术。

阳虚发热总体来说是属于阳气机能不足，久病气虚之后加重的情况，但临床上相对比较少见。阳虚则内寒，阴虚则内热，因为阳虚引起的发热大多数是一种特殊类型。一般临床上阳气不足会出现一些身体不适的问题。大多数阳虚发热表现为以阳虚的症状为特点，比如说脸色苍白、小便清长、滋冷，还有可能会出现发热，但是这种发热大多数是喜欢盖被子的发热。

肺结节不是一定要马上处理。肺结节手术的指针是大小，超过八毫米或者一厘米可能考虑要做手术。第二个手术指征是结节的变化，发现肺结节之后，超过一厘米的磨玻璃的结节，观察有没有变化，五六年七八年也没有变化，这种情况都可以不做手术，完全不用那么急着做手术。

从疾病的角度来说，暴饮暴食的危害很多。暴饮暴食可能会导致胰腺炎、恶心、呕吐、反流等。突然吃太多、太杂的东西，人的胃会消化和蠕动不过来。胃稍微大一点、薄一点或者扩张一点后会造成胃功能不好。

风湿性关节炎本身是种自身免疫性疾病，中医认为导致这一疾病的原因主要是以虚寒和肝肾不足为主，治疗方法大多数是以温肾、补肝肾、驱寒、除湿、止痛为目的。可以服用专门治疗这一疾病的药丸，比如大活络丸、虎潜丸、健部虎潜丸，这些药物对补肝肾的都有一定效果。

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有些朋友还是比较紧张的，想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的？哪怕没有任何医学教育背景，大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下，看看是不是肺癌？如果是肺癌那就手术，如果不是，那就不用管它。

有一位家住天津40多岁的女士，就发现了自己肺部有磨玻璃结节，她找我看片子，我觉得她的肺结节有恶性的可能，从积极角度出发，可以考虑手术切除，当然这些结节直径不是很大，再观察也是安全的。

她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么？想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多，但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌，穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果，也就是实际是个肺癌，穿出来结果不是肺癌，就会让患者以及家属放松警惕，毕竟有的结节很小，穿刺有可能不容易穿到，所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多，属于比较理想化的观点。

结肠癌和直肠癌主要是解剖部位不同。解剖部位不同就直接影响临床诊疗，包括诊断、治疗方式，还有后续的治疗都不一样。因为直肠比较短，它在肛门的12cm-15cm左右，即15cm的直肠分为上、中、下段。直肠癌与结肠癌因为解剖位置不一样，临床表现、治疗手段详细来说就比较多很多不一样。目前的各大指南都把结肠癌与直肠癌分开来讲，所以可见它们的区别还是比较大的。结肠癌主要分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌。直肠只是远端距离肛门比较近的这部分叫直肠，所以直肠癌与结肠癌还是不太一样。

并不是所有磨玻璃结节都是恶性结节。相对于没有消失的磨玻璃结节就有可能是恶性结节。在恶性结节中，比如炎症，炎症感染最初的形态就是以磨玻璃结节的形式而改变和发生。针对这些磨玻璃结节，首先应判断是良性还是恶性,也就是判断它是不是炎症感染。一般情况下建议先使用常规的抗感染治疗，即服用或注射抗生素，治疗半个月，并且三个月左右复查一次肺部CT。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与一位医生进行了沟通，医生非常耐心地询问我的病情并给予了专业的建议。我向医生描述了自己的症状，包括甲状腺结节、囊肿和桥本甲状腺炎，还有胆固醇高的情况。医生听完我的主诉后，向我解释了相关疾病的病因和治疗方法，并对我之前的治疗情况进行了询问。在医生的建议下，我决定按时服用医生开具的中药和西药，并且定期复查甲功和血脂。

医生还对我提到的其他一些不适症状进行了询问，比如口苦、口臭反酸等情况，并根据我的描述给予了针对性的建议。在医生的指导下，我对自己的身体情况有了更清晰的认识，也更加明确了接下来的治疗方向。

在医生的指导下，我对自己的身体情况有了更清晰的认识，也更加明确了接下来的治疗方向。医生还特别提醒我要注意情绪的调节，以及在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，同时也收获了医生的专业建议和关怀，让我对治疗的信心更加坚定。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，遇到了一位非常负责任的医生。他是一位内分泌科的专家，给了我非常专业的建议和治疗方案。

在问诊开始时，医生先是向我介绍了自己的身份和医院信息，让我感到很放心。他非常耐心地询问了我的症状和病史，还询问了一些相关的检查情况。

在我描述了我的症状后，医生给出了初步的诊断，并建议我进行进一步的检查，以便确认疾病的类型和严重程度。他还提醒我在日常生活中要注意作息，早点休息，让我感到医生不仅关注我的疾病，也关注我的整体健康。

医生还为我赠送了追问包，让我可以在服务结束后继续进行追问，这让我觉得非常贴心。最后，医生再次提醒我要注意作息，让我感到他是一个非常负责任的医生。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的专业建议和关怀，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

我在互联网医院进行了线上问诊，通过文字交流和医生进行了详细的病情咨询和评估。医生助理表明了他们可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，感谢我的配合。

医生询问了我的身体情况和症状，并给出了专业的建议。他询问了我的身高、体重、饮食习惯、工作性质等方面的情况，并针对我的症状进行了详细的了解和评估。

在与医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和耐心细致的品质。他倾听了我的主诉，并给予了我专业的建议和支持。

在医生的建议下，我开始了治疗，并对我的饮食习惯和生活方式进行了调整。医生还为我开具了药方，并告知了我药品的用法用量和注意事项。

通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，并获得了专业的治疗方案和指导。我将积极配合医生的治疗方案，希望早日康复。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理对我表示了感谢并开始了问诊。问诊持续了2天，期间医生询问了我的主诉，并询问我是否需要开具处方或用药建议。医生询问了我需要几幅处方以及是否选择自煎或代煎。医生告知我优先选择中药颗粒剂型，我选择了代煎7副。医生表示处方已送达药师审核，并提醒我可以点击卡片直接预约药品。经过审核，医生告知处方已通过，我可以一键预约药品。最后，医生为我开具了7幅代煎处方，并告知我后续可以直接扫码开具处方。问诊结束后，医生表示服务已结束，我表示了感谢并医生也提醒我可以给个好评评价。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力。医生耐心地倾听我的主诉，并为我提供了专业的诊疗建议。医生在开具处方时也考虑了我的个人需求，为我选择了最合适的药品剂型。整个问诊体验让我感受到了医生的细心和关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。

总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意。医生在诊疗过程中表现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了医生对患者的关心和专业素养。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了控制血糖的问题。我向医生描述了自己的病史，包括血糖水平为11.2并且已有一年的病史，希望能够服用司格美鲁肽，同时正在使用二甲双胍。医生非常耐心地进行了问诊，并提供了专业的建议。医生助理也很周到地提醒我配合医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

医生很关心我的用药安全，询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他病史以及是否正在使用该药品。在确认一切正常后，医生为我开具了处方，并提醒我按照医嘱用药，同时也提供了便捷复诊的服务。医生还发送了处方详情，让我可以直接预约药品，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的病情，并且非常友善地与我沟通。我对医生的建议和服务感到非常满意，同时也感到自己得到了专业的医疗支持。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与内分泌主任医生进行了交流。医生非常细心地了解了我的病情，询问了我的症状和用药情况，并给予了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生耐心地倾听我的主诉，并对我的病情进行了客观评估，最终给出了针对性的治疗方案。我很感激医生对我的关心和帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生专业、细心的品质，他给予了我很大的信心和支持。通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还感受到了医生对患者的关怀和负责的态度。我对京东互联网医院的服务和医生的专业水平都非常满意，这种便捷、高效的医疗服务让我受益良多。

最后，我想对医生和京东互联网医院的工作人员表示衷心的感谢，感谢他们为患者提供了这么优质的医疗服务，让我们能够更方便地获得专业的医疗帮助。

最近，孩子一直咳嗽，家长带孩子到医院输液治疗，发现孩子血糖偏高。经过连续监测，发现血糖值偏高，家长很担心，不知道孩子的咳嗽和血糖偏高是否有关系。家中还有糖尿病史，增加了家长的担忧。在京东互联网医院，内分泌科主任医生为家长提供了专业的咨询服务。医生耐心询问孩子的病情，给予专业建议，并建议进行进一步的检查。家长感到非常满意，对医生的专业和耐心表示感谢。

我最近感觉身体不太好，一直有脱发早秃的问题，而且容易早泄，食欲也不太好，晚上总是睡不好，皮肤也变得暗沉。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始之前，医生助理跟我解释了一些情况，然后医生开始了问诊，询问了我的情况，包括情绪压力、睡眠质量等。通过问诊，医生告诉我可能是肾阴虚导致的问题，需要进行中药调理。医生为我开具了五天的中药处方，让我在第四天复诊。我对中药调理表示接受，医生也为我选择了中药颗粒剂型，非常贴心。

在问诊结束时，医生再次提醒我可以预约药品，并在用药期间如有不适要及时就诊。我感谢医生的耐心解答，然后结束了此次服务。

这次线上问诊给了我很多帮助，我觉得医生非常专业和贴心，为我的身体问题提供了有效的解决方案。接下来我打算去医院做一下检查，然后再找医生进行复诊。

我是一位16岁女孩的家长，在网上找到了一家互联网医院，希望能够为孩子的高血糖问题寻求专业的医疗建议。通过和医生的在线问诊，我了解到孩子的血糖偏高，但并不是糖尿病，医生建议通过控制饮食和运动，配合中药调理来改善症状。医生给出了详细的用药方案，还为孩子开具了中药处方，我通过互联网医院的便捷复诊服务，可以在家直接预约药品，非常方便快捷。这次的线上问诊体验让我感到很满意，医生的耐心细致和专业的诊疗建议给予了我很大的信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近腰疼，感觉精力不足，总是容易疲惫。医生助理提醒我，医生可能会辅助了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生询问我的症状，并告诉我这次问诊可以持续14天，让我觉得非常方便。我向医生诉说了自己的症状，医生也非常细心地回复我，并为我选择了中药颗粒剂型，考虑到了我的用药习惯，让我感到很贴心。

医生还为我开具了处方，并提醒我可以提前预约医生复诊，非常方便。在问诊过程中，医生还为我发送了便捷复诊卡片，让我觉得医生非常关注我的用药和治疗过程。

我向医生咨询了关于内分泌科的问题，医生也给予了我专业的回答。医生告诉我，雄性激素和早泄确实有一定的关系，让我觉得医生非常专业，并为我解释了中医上的相关知识，让我受益匪浅。

最后，医生询问了我服药后的感觉，让我觉得医生很关心我的用药效果。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多专业的建议和支持，让我觉得很满意。