河南电力医院

风湿免疫科

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风湿免疫科问诊记录
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风湿免疫科科普文章
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  • 有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我,这是一位年轻的女士,她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化,有恶性的可能性,可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做?术后回家了,需要一直卧床么?
     
    现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做,转天就下地了,有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床,对于绝大多数患者来说,正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除,不需要做肺叶切除,很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶,恢复也没有大家想的那么慢,甚至有一位七十多岁的老人家,在我这里切除了肺叶,出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。
     
    有些肺结节患者对于手术恢复很担心,认为切下一块肺,会呼吸不顺畅,恢复很慢。实际上,绝大多数患者都可以恢复的很顺利,恢复慢的患者占的比例很低。
     
     

     

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    膀胱炎是一种难以治愈的疾病。膀胱炎其实是非常难治的病或者说到现在为止对间质性膀胱炎的发病机制都没有搞清楚,所有的治疗方案都是以缓解症状为主的。如果是有症状,一般用一些药物再加上生活习惯的调整来去缓解症状。不论是药物还是生活习惯的调整,基本上都是为了缓解症状。

  •        导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。

     

    (1)胰腺消化酶

            除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:

    ①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;

    ②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;

    ③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;

    ④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。

     

     

     

  • 3岁的孩子有鞘膜积液要手术,有担心是很正常的,所有的父母对孩子要做手术。都会有各种考虑和顾虑。 3岁孩子做鞘膜积液的手术,是相对很安全的。但是要了解一下这种手术,现在通常的方案是微创。大型的医院里面,一般都是副主任医师以上亲自操刀,在手上最少都有上百例的临床经验了,实际上对做这个手术来说,在技术要求和难度上,对于目前的医生没有太大的难度和风险。所以放心,可以具体了解一下当地是用什么方式,是微创还是传统的常规手术,因为不同级别的医生,在手术的处理方面上,会有一定的差距。

  • 肿瘤患者营养治疗的重要性

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    单纯的肾囊肿,小于5公分的是不需要处理的。但如果囊肿壁有增厚,包括钙化,就要小心了,怕它有恶变,确实有恶变的倾向,可以去做磁共振,做完之后看看囊肿壁的情况。另外做一个评分看一下,一般单纯的囊肿,3分以下的评分是不需要处理的,但如果到4分或者5分的时候就要去处理。做相关的检查就可以知道要不要去手术,如果单纯的钙化,只是钙化可以不用做,但是如果有增厚,囊肿壁增厚有不规则形状存在,就要把囊切掉。

  • 提出要大家适当的年龄,或者有一定的腹部情况的时候,需要做胃肠镜。因为消化道肿瘤的发生,是需要一定的时间,大部分情况下不会在短时间里面发生的,肿瘤一定是从良性的疾病,逐渐逐渐的变成恶性的肿瘤。良性变成恶性最直接的原因,目前的研究还不是很透彻,一般认为一部分是遗传的原因,一部分是环境的因素和生活习惯的因素,长期对人体的作用。

  • 采取尿道分泌物时,取样前,至少多久不小便的问题,回答如下:这个肯定是男性的患者,其实取尿道分泌物不用憋尿,什么时候小便都可以。就说可以现在拉完小便了找医生也可以,或者憋点尿也可以,都没问题,没有限制的,没有说要不要憋尿的。所以这个就放心地随时可以去做检查,包括女性也是一样的。

  • 肺腺癌1B期临床上建议是需要进行术后辅助治疗的。术后辅助治疗可以进行术后化疗,也可以进行术后靶向治疗,这两种选择都可以的。如果是术后化疗,一般是进行四个疗程的化疗。进行术后辅助治疗,主要是考虑1B期五年内还是有一部分病人会复发,所以是需要进行术后辅助治疗。

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    腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤,可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状,则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤,保留神经根,不引起神经功能障碍。无症状小

    肿瘤可定期复查。

  • 我最近在网上看了些医学资料,了解到了一些关于尿酸和肾功能的知识。我有些担心,所以决定尝试和医生进行线上问诊。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况。通过医生的评估,我了解到肌酐和胱抑素c的高值可能反映了我的肾功能有一定损害。

    医生告诉我,这和我体重偏重和尿酸高有一定关系。医生建议我需要控制饮食,减轻体重,并对尿酸进行长期治疗。医生还详细地解释了我的病情和用药情况对肾功能的影响,并给出了针对性的治疗建议。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我会按照医生的建议进行治疗,并继续关注我的身体状况。感谢医生的帮助!

  • 在9月27日检查尿酸值514,10月18日第一次痛风发作后,大脚趾持续肿痛两个星期,现在症状依然隐隐作痛。我通过互联网医院咨询了风湿免疫科医生,医生耐心地给出了治疗方案并详细解释了药物用法用量,让我对病情有了更清晰的认识。医生建议我进行尿酸相关的详细检查,以便更好地了解疾病类型,同时给予了饮食和药物方面的建议,让我对病情有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对治疗充满信心,也让我更加重视了自身的健康。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。同时,医生也告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,对我的主诉进行了询问,我向医生提到了尿检报告2+的情况。医生非常耐心地解释了报告中的结果,告诉我红细胞多不一定是肾炎,而鳞状上皮细胞过多可能是尿液标本污染所致,而尿蛋白阴性则排除了肾脏问题。医生的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生始终保持着友善而专业的态度,耐心地回答了我的每一个问题,让我感到非常安心。最后,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务感到非常满意,也准备在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和耐心解答,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 今天我在网上问诊了,向医生咨询了关于降尿酸的问题。医生非常耐心地询问了我的身体状况,了解了我的症状后,给了我详细的建议和治疗方案。医生告诉我,降尿酸需要控制饮食,减轻体重,同时给了我一些药物治疗的建议。在医生的指导下,我对降尿酸的治疗有了更清晰的认识,也对自己的身体状况有了更深入的了解。我感到非常感激,医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 在互联网医院进行线上问诊是现代医疗的一种便捷方式,让患者可以随时随地得到专业医生的诊疗建议和指导。某位患者在线上问诊中向医生咨询类风湿关节炎的情况,描述了自己身上疼痛的症状和检查出的类风湿因子水平。经过医生的详细询问和分析,患者得到了专业的诊疗建议,包括前往三甲公立医院风湿科进一步检查,并调整药物治疗方案。医生在诊疗过程中展现出丰富的医疗知识和耐心细致的品质,充分尊重患者的意见和选择。患者在问诊结束后对医生的服务感到满意,并决定进行复诊或前往医院就诊。

  • 我一直觉得口干舌燥,作为一名糖尿病患者,这让我感到很困扰。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生很耐心地听取了我的主诉,详细了解了我的病情。医生告诉我口干舌燥可能与糖尿病有关,建议我及时就医进行进一步检查。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情,我对此感到很理解。在问诊过程中,医生告诉我不要担心干燥综合征,对我进行了详细的解释,让我感到很放心。

    医生建议我暂时不需要做活检,因为我的牙齿情况正常,舌苔也没有异常。医生还解释了舌苔正常的标准,并告诉我口干可能与血糖波动或喝水量不足有关,建议我在线下就诊进行更详细的检查。

    最后,医生给我解释了化验单的结果,告诉我一切正常。我感到很满意,服务很周到,问诊很顺利,让我对医疗服务有了更好的认识。

    问诊结束后,我感到很满意,对医生和医疗团队的服务表示感谢。

  • 我在某天通过京东互联网医院咨询了一位风湿免疫科的医生,主要是想购买益赛普治疗强直性脊柱炎。医生助理很快开始了问诊,询问了我的病情情况、发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况。她告诉我,接诊医生是一位在职医院医生,会在24小时内给我答复。我向医生说明了自己想购买益赛普并申请开处方的情况,医生提醒我在京东购买药物可能无法报销医保,还给我建议了其他药物的情况。我们进行了一段关于药物的讨论,医生给我开具了处方,并提醒我需要定期复诊、监测指标,以及在用药期间如有不适要及时就诊。最后,医生送达了处方,我可以一键预约药品,用药期间有不适也可以及时就诊。

  • 我在网上找了一个医生进行了问诊,在问诊开始前,医生提醒了一些注意事项,包括查看病例和给儿童开药时需要有专业医师陪伴的规定。

    医生很快与我建立了沟通,询问我的症状并给予了专业的建议。我描述了我的症状,医生耐心地询问了我的情况,然后给出了诊疗方案。

    医生非常细心地询问了我的症状,并建议我做一些相关的检查。最后,医生根据我的症状给出了诊疗建议,并提醒我需要去医院做进一步的检查。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到很满意。

    结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,需要前往医院就诊。

  • 近日,我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,因为总是晚上睡觉口干,已经持续了一年多。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,并给予了专业的建议和治疗方案。

    医生助理于峻杰医生在问诊开始时向我解释了医生助理的作用,方便医生更快地了解我的病情。随后,李博医生非常友善地询问了我有关症状的情况,并详细了解了我的病情经过和治疗情况。在医生的建议下,我决定去大医院进一步检查,以确定病因再进行治疗。

    在医生的建议下,我决定去大医院进一步检查,以确定病因再进行治疗。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。在医生的指导下,我决定尝试医生开具的药物,希望能够得到缓解。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生对患者的耐心和专业,也对医生的治疗方案充满信心。我相信,在医生的指导下,我的症状会得到缓解,我也会更加重视自己的健康。

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