1. 为什么要忌口——中医忌口的来源

        忌口是中医门诊经常遇到的问题，尤其是肿瘤病人更为关心，所以，今天就说说忌口这个问题，

         首先说说为什么用要忌口

        古代的医师在临床实践中观察到，有些病症的发生发作与饮食有关，比如，有的人吃了鱼虾或者海鲜，马上身上起疹子，搔痒，或者哮喘发作，这个我们今天知道是食物过敏引起的荨麻疹或者哮喘。古人不知道过敏学说，但是由此认识到了某些食物与疾病的发生或者发作有关，还观察到某些食物能加重病情，促使病情恶化。比如消渴的病人吃了甜食后，水肿的病人吃了咸的食物后，都有病情加重的现像。由此就有了忌口的要求

2   中西医忌口的不同

        中医有忌口，实际上西医也有忌口，比如糖尿病病人忌甜食，痛风病人忌高嘌呤食物，哮喘忌特定的的异性蛋白，水肿的病人限制钠盐等等，这些都依据现代医学理论。

       中医的忌口有与西医一致的地方, 也就是说西医要求忌口的中医也要求忌，另一方面中医的忌口范围又比西医的大，同时也比西医的模糊（乱）。

        在中医的忌口范围比西医的大这个方面，除了西医也强调的上面提到的这些忌口的食物外，中医还有因为人体体质有阴阳寒热差异而忌口的，还有发物一说。

        中医认为，正常人的体质应当是阴阳平衡，气血调和的。但这种平衡调和又是相对的，实际上具体到每个人又各有偏颇差异。有的人阳气偏旺，体质偏于热，平时怕热贪凉，活泼好动，穿衣较常人为少，喜欢吃凉的食物。有的人阴气偏多，体质偏于寒，平时喜暖怕凉，安静少动，穿衣较常人为多，喜欢吃热的食物，这是体质上的先天差异。而患病之后，由于邪气的侵扰，机体阴阳失衡，气血失调，形成了各种复杂证候，疾病的性质就更有寒热虚实之分。

        中医学同时还认为，人的饮食禀天地阴阳之气而生，长养五脏，补益气血，大多数性味平和，少部分是有偏寒偏热的，偏热的能助阳生火，如鹿肉、羊肉、黄鳝、辣椒、炒货，对阳虚有寒的病人有温补作用，但是因为性温热，能伤阴耗津，就不适合阴虚有热的病人；偏寒的能清热养阴，如螃蟹、蛇肉，牡蛎、梨子、冷饮等。体质偏热的病人服之无妨碍，但是由于能助阴生寒，伤阳损脾，不适合体质偏寒，阳气虚衰的病人。

        对正常人来说，进食这些偏性食物后，由于脏腑的自我调节功能，一般无大的妨碍，而对体质有偏的人或者病人来说，既病之后，脏腑的自我调节功能差，如果再吃不利于病性的食物，如阳盛阴虚有热的病人，食热性食物，阴盛阳虚有寒的病人食寒性食物，就可能加重病情。这种因为体质病性寒热的不同，而带来的饮食忌口是中医的特色之一，虽然为西医所不认可的，但是临床上确实是客观存在的的。

3 关于发物

        由于有某些食物加重病情的客观事实存在和古代医疗条件的限制，今天许多很容易控制的细菌感染性疾病在古代是不容易治愈的，容易反复，再者有的食物由于禀性特异，本身能动风生痰，资助邪气，能够加重病情。因而，中医临床上就有“发物”一说，民间也有发物口口相传。

        那么发物到底什么呢？

        根据古代文献的记载，师门的传承和个人临床体会，如果给发物下个定义的话，可以这么说

所谓发物是指食后能诱发出某种生理或病理变化或者促使病情发展的食物。

        笔者对中医的发物经过研究认为，中医的发物细分实际有三类，

        一是能发奶的食物如鲫鱼，猪蹄，能促使产妇乳汁分泌。

        二是食后引发风疹等病变的食物，即现代医学所说的能引起过敏反应的异性蛋白，如鱼虾海鲜，确切地说，这一部分仅仅是对有过敏体质的特定人群而言。

        三是能“助邪发病”的食物，如公鸡，老鹅，猪头肉。

        肿瘤病人要忌的实际上主要就是这后一部分，即传统认为能“助邪发病”的食物。

4 存在问题

        由于中医忌口之说源自于师传，积累于临床，各地各人，经验不一，特别是在对“助邪发病”的食物认识上，缺乏一致的公认的说法。而病人有关忌口的知识，许多也是从其他的病友及家属那里听来的，其中不乏以讹传讹之说，而且常常把上述的三类发物都作为能“助邪发病”的食物，而一部分医生在治疗效果不佳时也常常归因于病人没有忌口，这就造成了实际临床中忌口的扩大化。

       上述这种情况在肿瘤病患者中尤为多见。笔者在临床中发现，有的病人听张三说这几样不能吃，听李四说那几样不能吃，又听王五说还有好几样不能吃，结果吓得在家只吃青菜米饭，连鸡蛋也不敢吃。现在医学已经表明，良好的营养对肿瘤病人的康复是非常重要的，不适当的忌口对患者病情的康复和治疗是不利的。笔者认为，中医的忌口有其合理性，但同时又不能神秘化，扩大化，更不能因此而影响正常的生活，影响日常的营养。

5 具体来说，肿瘤病人在日常饮食中应当忌的食物有如下几个方面

        一是能“助邪发病”的食物，如公鸡，老鹅，猪头肉。肿瘤病人要忌的实际上主要就是这后一部分，即传统认为能“助邪发病”的食物。由于对“助邪发病”食物的认识在中医也缺乏明确的外延，缺乏公认的食物品种界定，这样就造成在这个问题上一定程度的混乱，而部分病人本着宁可信其有，不可信其无的信念，造成了在实际操作过程中一部分病人忌口扩大化。笔者传承师说，结合个人认识，认为：癌肿病人就忌传统认为能“助邪发病”的公鸡，老鹅，猪头肉就可以了，除此以外其他的食物都可以吃（当然，下面说到的与病性有冲突的也在忌口之列，但那些又因人而异，不作常规），如猪肉，牛肉，鲫鱼，鳊鱼、黒鱼、带鱼，海参、淡菜、虾、母鸡、鸡蛋等，都是可以吃的。而蔬菜类，一般不作禁忌，葱姜大蒜性虽然偏热，作为调料，用量较少，除非阴虚津伤重者，也不必禁忌。而对第一类第二类 “发物”，只要不是特定的人群，则更是不需要忌口的。

        二与病性不符的食物。如前面所说的阳盛阴虚有热的病人，忌食热性食物；阴盛阳虚有寒的病人，忌食寒性食物，以免加重病情。常见的热性食物有鹿肉、羊肉、黄鳝、辣椒、生姜、酒、桂园、炒货，温性的有韮菜、大蒜、蒜苗、茼蒿、橘子、红枣。常见的寒性食物有螃蟹、牡蛎、蛇肉、梨子、冷饮等。

        三与个体不符的食物。如血糖高的忌甜食，血脂高的忌油腻，尿酸高的忌高嘌呤类食物等。食管胃肿瘤手术后常伴有胃酸反流，凡能刺激胃酸高分泌的饮食也当禁忌，这种情况也常因人而异，有人吃面食酸多，有人吃稀饭酸多，有人吃豆腐乳酸多，所以，具体的需要因各人的情况而定。

        四含激素的滋补品，食物。如蜂王浆，羊睾丸（羊蛋，羊宝，羊腰子），乳腺癌，前列腺癌等与激素有关的肿瘤病人忌食

        五其他。烟酒及现代医学证实能诱发癌肿的食物，如霉变食物，高亚硝酸盐食物等。

引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

1.外源性着色：主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起，如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

2.内源性着色：牙未萌出之前，影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后，由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

3.年龄因素：随着年龄增长，牙釉质会逐渐磨损，牙本质的颜色逐渐暴露，从而导致牙齿变色。

4.生活饮食习惯：饮食中过多的染色物质，如咖啡、茶、红酒、烟草等，会渗透到牙齿表层和内层，导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

5.口腔疾病：如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等，会影响牙齿健康，使牙齿变色。

为了预防和改善牙齿颜色异常，建议保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，及时治疗口腔疾病，以及选用适当的口腔护理产品。

我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉，尤其是晚上睡觉会加重， 早期烧心还不容易被我们察觉，但是时间一长了就会 令我们 感到十分苦恼，也会影响到我们的生活习惯， 那么，出现烧心到底是什么原因引起的呢？下面就让我们仔细认识一下吧。

烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉，有时候会呈现烧灼样的疼痛感，这是食管疾病的特征性症状，常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的，一种是器质性的病变，比如 胃食管反流病，消化性溃疡，不完全幽门梗阻，贲门手术后，膈疝，食管溃疡等 造成的；还有一种就是食管功能紊乱，比如进食过快过多，暴饮暴食，大量咽下空气，精神紧张，腹内压增高，晚期妊娠，大量腹水，甲状腺功能低下，都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素，非甾体类药物，和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心，比如性格内向、敏感、失眠等等。

出现小腿胀痛的现象可能是生理性原因，也有可能是病理性原因导致的，如下肢静脉曲张、膝关节结核等。应根据不同病因采取不同治疗措施，如热水泡脚、手术治疗及药物治疗等。

1.生理性原因：经常不锻炼运动的人群，经长途步行或户外跑步，因乳酸堆积可能出现小腿胀痛的现象。可通过热水泡脚等方式缓解症状，一般休息过后，即可缓解。

2.病理性原因：(1)下肢静脉曲张：由于静脉壁结构异常而导致血液回流缓慢，血液淤积在身体低垂的下肢，造成下肢静脉压升高，从而可能会出现小腿胀痛的现象，可通过佩戴弹力袜等方式缓解。必要时，可进行小隐静脉结扎术等手术方式缓解。(2)膝关节结核：由于结核分枝杆菌累及膝关节而出现发热、盗汗及膝关节肿胀等症状，也可出现小腿胀痛的现象。

可遵医嘱服用异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗。除此之外，腰椎间盘突出症、肾小球肾炎等疾病也可导致上述症状。建议排除生理性原因后，及时进院治疗并遵医嘱服用药物。

感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治，但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈，预后较差。

慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病，多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中，最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。

慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因，通常来说，化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的，通过积极的选择药物，一般预后较好。

而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎，则需要积极的治疗原发疾病，比如肺癌等，相对来说其预后较差，并且需要长期的随访治疗，缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医，明确引起胸膜炎的原因，并且积极治疗，切勿耽误病情。

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20％，可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室，将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔，室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成，当任何一处出现缺损时，我们就称之为室间隔缺损，其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状，或者只在剧烈运动后发生呼吸急促；中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀（指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况）、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种，目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作，随着病情的发展还可出现严重并发症，如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大，积极接受治疗的室间隔缺损患者，可以有效缓解症状，改善生活质量，多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗，病情会越发严重。

　　随着年龄增加，骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文，刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。

　　1．以下有关骨质疏松症的描述中，正确的是______。A．性激素水平低会导致骨质疏松症。B．人越老，患骨质疏松症的危险就越大。C．女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D．骨质疏松症具有家族遗传性。

　　2．50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A．女性50%；男性25%。B．女性45%；男性15%。C．女性25%；男性25%。D．女性20%；男性25%。

　　3．富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A．1杯8盎司（约合224克）普通低脂酸奶。B．1.5盎司（约合42克）干酪。C．1杯8盎司（约合224克）脱脂牛奶。D．3盎司（约合84克）灌装沙丁鱼。E．半杯（约合114克）熟菠菜。

　　4．______会降低骨质密度。A．吸烟。B．酗酒。C．长时间久坐。D．以上都是。

　　5．锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A．游泳。B．骑自行车。C．慢跑。D．水中有氧运动。

　　6．维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A．600IU（国际单位）。B．100IU。C．1000IU。D．以上都不正确。

　　7．60岁以上男性每天需要______钙。A．500毫克。B．1500毫克。C．800毫克。D．1000毫克。

　　8．需要接受骨密度筛查的人群是______。A．65岁以上女性。B．40岁以上女性。C．65岁以上男女。D．以上都不正确。

　　【答案及分析】1．ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低，增加骨质疏松症危险。

　　2．A正确。

　　3．A正确。

　　4．D正确。

　　5．C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度，有助于改善平衡和姿势，降低摔跌危险。

　　6．A正确。美国医药研究所建议，51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同，中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。

　　7．D正确。美国医药研究所建议，不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克，70岁后，每天补钙1200毫克。

　　8．A正确。

我最近发现自己的阴茎血管突出，感到很不舒服，于是我决定在网上寻求医生的建议。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很放心。问诊开始后，医生很友善地向我问候，并询问了我的症状持续的时间。医生很耐心地解释了我的症状可能是由静脉曲张、阴茎背浅静脉等引起，建议我去做一下彩超检查。我还向医生咨询了关于疼痛情况和治疗药物的问题，医生都给予了详细的解答。最后，医生告诉我，静脉曲张一般都可以得到改善治疗，我感到很放心。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我也对医生的治疗建议感到很满意，决定尽快去医院做彩超检查，然后进行相应的治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到非常安心。我主要是因为精液质量低，活力低，基本没有大的运动量，经济原因，想开点中成药。医生在问诊中仔细询问了我的症状和过往病史，然后进行了仔细的分析和辩证，最后给我开了一些中成药调理。医生还特别关心我的生活习惯和饮食起居，并给出了一些建议，让我觉得医生不仅关注我的病情，还关心我的整体健康。

在医生的指导下，我按时服用药物，并严格遵守医嘱。在用药期间，我感觉精神状态有所改善，精力也有所增加。我非常感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，真的非常方便和贴心。

我还要提醒大家，不要随意购买药物，一定要听从医生的建议，并严格按照医嘱使用药物。希望大家都能得到及时有效的医疗帮助，保持健康。

最近，我对自己的身体状况感到有些不安。中途疲软、早泄成了我心头的疑虑。为了寻求医学上的建议，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

开始，我与医生进行了简短的沟通，医生非常友善地询问了我的病情。他耐心倾听我的主诉，并提出了一系列问题，以便更好地了解我的情况。我感受到了医生的专业和细心。

医生详细询问了我的病情持续时间、性生活频率、作息习惯以及其他相关情况。在我回答问题的过程中，医生给予了充分的关注和理解，没有给我任何压力。

在我描述了症状后，医生给出了专业的分析和诊断。他向我解释了我的病情可能的原因，并提出了治疗方案。他用通俗易懂的语言向我解释了病情，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

在结束了问诊后，医生为我开具了详细的处方，并提供了治疗方案。我感到非常满意，对医生的专业素养和细心服务表示由衷的感谢。

昨天，我在网上看到了一家互联网医院，他们提供了线上问诊的服务，于是我决定尝试一下。在网上填写了一些个人信息后，我开始了我的线上问诊之旅。

服务刚刚开始时，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生很专业，对患者的隐私和个人信息非常重视。接着，医生详细询问我的问题，询问次数非常充足，这让我感到医生非常细心，关注患者的细节并给予关心。

在问诊过程中，医生还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这表明医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在询问到我的症状时，医生给予了我很多专业的建议和支持，他们的沟通能力非常出色，能够以友善的方式与患者交流。在得知我的服药情况后，医生给出了针对性的治疗方案，并耐心解释了治疗的时间和注意事项，这让我感到医生非常负责任。

最后，在服务结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常尊重患者的意见和选择，不会强迫患者接受线上治疗。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我是一位26岁的患者，最近感觉口干口苦，喜欢喝凉的。由于工作压力大，生活不规律，导致我出现了早泄的情况。为了寻求医疗帮助，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的建议。医生对我的病情进行了全面的评估，给我提供了合适的治疗方案，并且在处方中考虑了我的经济情况，为我调整了药物的种类和用量。

医生不仅给我开了药方，还详细地告诉我如何调整生活方式，如避免过度性刺激，适当运动，规律性生活等，让我感到医生非常贴心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，也学到了很多关于早泄的预防和治疗知识。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的耐心和专业！

我在网上搜索了一家互联网医院，进行了线上问诊。医生很专业，先是提醒了一些事项，然后开始问诊。他很耐心地询问我的情况，询问了我的性生活情况，还有一些身体状况。他给了我一些治疗建议，说我的情况是肾气肾精亏虚引起的，然后开具了中成药处方。我有一些疑问，他也都一一解答了，还给我开了检验单。最后，他还提醒我要遵医嘱用药，并且可以预约药品。整个问诊结束后，我感觉医生很专业，也很负责任。

最近，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了自己在性生活方面的困扰。医生非常耐心地倾听了我的主诉，详细询问了我的症状和病史，并给予了专业的建议。

医生首先提醒我要注意保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。然后，他询问了我的症状和病史，并针对我的情况给出了专业的评估和建议。他不仅熟练掌握医疗行业知识，还擅长与患者进行沟通，以友善的方式与我交流，让我感到非常舒心。

在询问中，医生对我的症状进行了仔细的了解，给予了专业的诊断和治疗建议。他非常细心地关注我的细节，并给予了充分的关心和支持。

在诊疗过程中，医生给予了我合适的治疗方案，并详细解释了用药注意事项。他还提醒我要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，并尊重我的意见和选择。

最后，医生为我开具了合适的处方，并提供了便捷的复诊服务。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在上周五向京东互联网医院在线咨询了一位男科医生，我主要是咨询了一些关于阴囊潮湿和射精过快的问题。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，然后给出了一些建议。

医生首先询问了我关于性生活的一些细节，比如射精时间、性生活频率等等。然后根据我的回答，医生给出了一些可能的原因，并建议我要注意生活规律，尤其是避免熬夜和不规律的性生活。

此外，医生还建议我服用一些中成药来调理我的身体，以及注意性技巧和性生活时不要有压力。医生在整个咨询过程中非常友善和细心，给我一种很放心的感觉。

总的来说，这次在线咨询让我对自己的问题有了更清晰的认识，也让我对医生的专业水平和耐心态度有了更深刻的印象。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，各种健康问题也随之而来。特别是一些私密的健康问题，往往让人感到难以启齿。近期，我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊平台，方便快捷地解决了我的困扰。

初一至初三，我有手淫的习惯，频繁刺激导致射精时间不足一分钟，这让我心里负担重，也容易产生多疑的情绪。在结婚前，我一直担心自己的性生活质量，这种心理压力甚至导致了抑郁症。而结婚后，射精时间更是短到令人担忧，甚至不到一分钟就会射。近两年，尽管我已经尝试控制频率和力度，有时甚至可以坚持3-5分钟，但如果频率和力度大，仍然会在1分钟内射精。此外，阴囊容易潮湿，这让我对自己的身体状况产生了更多担忧。

通过网上问诊，我遇到了一位男科医生，他不仅耐心倾听我的主诉，还给予了专业的建议和治疗方案。医生给我开具了中成药处方，建议我按时用药并避免过于辛辣刺激的食物，酗酒和烟草。医生还提醒我，早泄问题的调理需要一个过程，需要持续用药。

通过这次在线问诊，我感到非常满意。在医生的指导下，我可以方便地预约药品购药，并且医生还赠送了追问包，让我在用药期间可以随时与医生沟通。我对自己的疾病有了更清晰的认识，也相信通过医生的治疗和调理，我的健康问题会得到有效解决。

我在线上互联网医院咨询了一位男科医生，详细描述了患有慢性无菌性前列腺炎的症状和困扰。医生胡医生非常专业地询问了我的症状并给出了详细的分析和建议，让我感到很放心。他耐心地解答了我的疑问，并为我开具了药方。不仅如此，医生还给予了我全程的线上跟踪辅导，让我感到非常贴心和专业。通过医生的指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且收到了有效的治疗方案。在整个问诊过程中，医生都以友善的态度和专业的知识为我提供了最好的帮助。我对医生的服务非常满意，感到非常感激。