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肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。
他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。
随着季节的变换,我们进入了秋冬季节。在这个时节,一些人可能会遭遇过敏性皮炎的困扰。
这种疾病在医学上多与“特应性皮炎”有关,是一种常见的皮肤炎症。
本文将向大家详细介绍秋冬过敏性皮炎的原因、预防措施以及治疗方法,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。
遗传因素
秋冬过敏性皮炎具有一定的遗传倾向。
如果家族中有过敏性疾病的病史,那么个体患上过敏性皮炎的风险会相对较高。这可能与遗传缺陷导致的免疫系统异常有关。
环境因素
环境因素在秋冬过敏性皮炎的发生中也起着重要作用。秋冬季节,空气干燥、寒冷,皮肤表面的水分容易流失,使得皮肤变得干燥、敏感。
此外,环境污染也是诱发过敏性皮炎的因素之一。空气中的污染物如颗粒物、二氧化硫等可能刺激皮肤,引发炎症反应。
免疫系统异常
免疫系统异常是秋冬过敏性皮炎的重要原因之一。当免疫系统功能紊乱时,皮肤对外界刺激的抵抗力减弱,容易引发过敏性皮炎。
免疫系统异常可能导致皮肤炎症反应增强,对过敏原的敏感性增强,从而引发过敏性皮炎。
保持皮肤湿润
保持皮肤湿润是预防秋冬过敏性皮炎的关键。
在秋冬季节,皮肤表面的水分容易流失,因此需要加强保湿。建议使用温和的沐浴露清洁皮肤,洗完澡后立即涂上保湿霜,以保持皮肤的水分。
此外,每天多喝水也有助于保持皮肤湿润。避免长时间暴露在干燥的环境中,如使用空调、暖气等设备时要注意保持室内湿度。
避免刺激物质
避免接触可能引起过敏的物质,如羊毛、化纤衣物、香料等。如果对某种物质过敏,应尽量避免接触。
此外,避免使用刺激性强的化妆品和护肤品,以减少对皮肤的刺激。在使用清洁剂、洗涤剂等化学物质时要戴手套或使用温和的替代品。
增强抵抗力
保持健康的生活方式,如规律作息、适量运动、均衡饮食等,有助于增强抵抗力,预防过敏性皮炎。
合理饮食,增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,有助于提高身体的抵抗力。
适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢,有助于增强抵抗力。避免长时间熬夜或疲劳过度,这些都会导致身体抵抗力下降。
避免过度清洁
过度清洁会破坏皮肤的自我保护机制,因此应避免过度清洁。洗澡时使用温和的沐浴露,不要使用过于刺激的清洁剂或肥皂。
同时,洗澡水温不宜过高,以免刺激皮肤,不要过度揉搓皮肤,以免导致皮肤损伤和炎症加重。
药物治疗
药物治疗是治疗秋冬过敏性皮炎的重要手段,常见的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。
抗组胺药主要用于缓解瘙痒症状,糖皮质激素则具有消炎、止痒的作用。但是,在使用这些药物时应注意剂量和使用时间,避免产生副作用。
此外,还可以使用一些非处方药,如润肤剂、保湿剂等来缓解症状。
如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医并接受专业的治疗。医生会根据病情制定合适的治疗方案,包括使用抗过敏药物、抗炎药物等。
对于严重的病例,可能需要使用免疫抑制剂或寻找过敏原进行脱敏治疗等。
物理治疗
物理治疗也是一种有效的治疗方法,如紫外线照射、离子导入等。这些方法可以改善皮肤炎症,缓解瘙痒症状。
但是,在使用物理治疗前应咨询专业医生,根据具体情况进行治疗。
中医治疗
中医认为,秋冬过敏性皮炎与体内湿气重、血虚风燥有关。因此,中医治疗主要采用祛湿、养血、润燥的方法,如中药汤剂、针灸等。
中医治疗具有副作用小、疗效稳定等优点,但需要医生根据患者的具体情况进行辩证施治。
秋冬过敏性皮炎是一种常见的皮肤病,给患者的生活带来很大的困扰。了解其原因、预防措施和治疗方法有助于我们更好地应对这种疾病。
在日常生活中,我们应保持皮肤湿润、避免接触刺激物质、增强抵抗力等措施来预防过敏性皮炎的发生。
如果症状出现,应及时就医,接受专业的药物治疗或物理治疗。中医治疗也是一种有效的选择,但需在医生的指导下进行。
希望本文能为大家提供有益的参考,让我们一起度过一个健康愉快的秋冬季节!
新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!
然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。
一. 新冠疫苗的种类
常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]
这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。
二. 新冠疫苗的功能
在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。
新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。
三. 新冠疫苗的工作原理
1. 抗原提呈
注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。
2. T、B淋巴细胞分化
树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。
3. 记忆细胞产生
初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。
新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?
喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。
1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。
2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。
如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。
肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。
慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。
根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。
前列腺按摩
慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。
注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 , 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。
“肩袖损伤”大家可能并不熟悉,因为很多人把它当作“肩周炎”来治疗,结果越治越重。肩周炎为自限性疾病,而”肩袖损伤”一旦确诊,需尽快治疗。盲目锻炼只会加重病情。微创手术治疗后如何康复?下面介绍 “康复作业”如何完成。
主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。
1. DeBakey分型
I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。
II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。
Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。
2. Stanford分型
根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。
A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。
B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。
Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;
Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。
最近,我在脖子下颌角连接处摸到了一个包,有点担心,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。医生助理很快给我发送了一条消息,说医生可能需要了解我的病情,方便更快地给我诊疗建议,让我感谢我的配合。
问诊开始后,我很快收到了医生的回复。医生自我介绍说是头颈科的莫医生,还表示很高兴能够为我提供医疗咨询服务。我向医生描述了我最近发现的肿块,并询问了医生对此情况的看法。医生很快回复说,这个地方摸到的肿块一般是颌下淋巴结,然后询问了我最近是否有口腔牙齿痛或者咽喉扁桃体炎等情况。
我向医生详细描述了我的症状,并提到最近口腔溃疡的情况。医生解释说,如果口腔有炎症,颌下淋巴结会反应性肿大,并鼓励我放心,等牙齿做好了,口腔溃疡好了,摸到的淋巴结自然会缩小甚至消失。
我有些担心,问医生严不严重,医生回答说放心,然后建议我可以吃点头孢加奥硝唑片。我对医生的建议表示感谢,医生也表示希望我早日康复。
经过医生的解答,我对自己的情况有了更清晰的了解,也对治疗方案有了更明确的认识。在这次的线上问诊中,我感受到了医生的耐心和细心,医生的专业建议让我觉得很安心,对未来的治疗充满信心。
问诊结束后,我心情舒畅地离开了***互联网医院,对自己的病情和治疗方案有了更明确的认识。
服务已结束,我深深感激医生的专业建议和耐心解答。
我在网上搜索到了一个互联网医院,经过简单的注册和登录,就可以进行在线问诊了。我对自己最近嗓子不舒服的情况有些担心,于是决定试试看。
在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病情和病史,并建议我进行喉镜检查以明确诊断。之后,医生详细解释了我的病情,给出了治疗方案并解释了手术的重要性。
医生还告诉我,手术是最好的治疗方法,放疗会对身体造成更大的损伤。而且,医生建议我不要选择喉镜微创手术,因为手术不干净会导致复发的风险增加。
最后,医生强调了第一次手术的重要性,希望我能够慎重考虑并尽快做出决定。我对医生的专业建议感到非常满意,决定尽快安排手术治疗。
我是一位来自重庆沙坪坝区的患者,最近因为脸部局部肿胀疼痛的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。
当我进入问诊时,医生提醒了我一些医疗行为的注意事项,并要求我详尽描述我的问题。医生非常耐心地询问我的病情,并为我提供了专业的诊断和建议。在医生的指导下,我开始服用头孢进行治疗,但局部仍有日灼感,让我难以入睡。医生建议我吃布洛芬进行止痛,但我却不知道在哪里购买。医生又为我推荐了洛芬待因,但我仍然感到困扰。最终,医生提醒我可以前往医院购买,并表示医生的回复仅为建议。
通过这次线上问诊,我感受到了医生专业、细心的品质,虽然无法解决我的问题,但医生的建议让我感到温暖和安慰。
医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我在互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心和细心地询问我的病情,对我的主诉进行了仔细的评估,并给出了专业的建议。医生还提醒我在儿童用药时必须有监护人和专业医师陪同,让我感到医生对患者的关怀和责任心。在问诊结束后,医生还再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。
我是一名患者,最近因为甲状腺问题在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情,并给出了专业建议。
医生首先提醒我,在开始诊疗之前必须完整查看患者病例,这让我感到医生非常严谨和负责。在问诊过程中,医生要求我上传了超声报告,虽然我没有在手机里,但医生依然细心地给出了指导,这让我感到医生非常专业。
医生详细解释了我疾病的情况,并针对我的担忧给出了合理的建议,让我感到非常安心。最后,医生还耐心地回答了我关于手术和观察的问题,并给出了明确的指导。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关注和专业的指导,让我对互联网医院的服务印象非常好。
昨晚,我在网上咨询了一位头颈科医生,关于自己脖子上长了一个疙瘩的问题。医生非常耐心地询问了我的症状,建议我做一个颈部彩超检查,以确定疙瘩的性质。他告诉我,这种情况可能是颈部淋巴结肿大或者皮脂腺囊肿,但不会是什么大问题。虽然我有点担心,但医生的专业建议让我感到放心。医生还提醒我,如果疙瘩有任何变化,可以考虑手术切除。最后,医生建议我不要过度担心,做好观察就可以了。
今天早上,我感谢医生的建议,决定去医院做个彩超检查,以便及时了解疙瘩的情况。虽然还有点害怕,但我相信医生的判断,相信这只是一个小问题。我想对这位医生说一声谢谢,感谢他的耐心和专业,让我在担心中找到了一丝安慰。
在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,享受便捷的医疗服务。就在不久前,我也在一家互联网医院进行了一次线上问诊。
我向医生咨询了关于鼓膜穿孔愈合后感冒是否会得中耳炎的问题。医生在详细了解了我的病情后,耐心地解答了我的疑惑。他告诉我,鼓膜穿孔愈合后不会再出现问题,而感冒后得中耳炎的概率与之前是否有穿孔无关,都是一样的。他还提醒我注意休息,学会适应耳鸣,如果耳鸣影响了生活可以到医院检查治疗。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他的回答让我更加了解了自己的病情,也让我对未来的治疗有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制和治疗。
今天,我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了自己妈妈术后的病理报告。在问诊过程中,我向医生描述了妈妈手术切除的腮腺区肿物,染色病理报告显示为多形性腺瘤。医生非常耐心地解释了病理报告的内容,并告诉我这是一个良性肿瘤,不需要吃药,只需要定期复查就可以。医生还特别提醒我,这种肿瘤容易复发,需要定期复查。我询问了复查的时间间隔和方式,医生都一一回答,并给予了很好的建议。通过这次线上问诊,我对妈妈的病情有了更清楚的了解,也对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象。
今年4月份体检发现甲状腺结节,8月份再次复查医生建议手术。经过线上问诊,医生对我的病情进行了详细的评估和建议,让我感到非常安心。
医生在问诊中始终保持友善和耐心,给予了我专业的建议,并对我的病情进行了详细的解释。在我提出各种疑问和担忧时,医生都能够耐心地进行解答和安慰,让我对手术和治疗充满信心。
医生建议我到当地医院进行活检,对此他也进行了详细的解释和建议。在医生的指导下,我对接下来的治疗和检查有了清晰的认识和计划。
经过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗有了更明确的计划。感谢医生的耐心和专业,让我在这次线上问诊中受益匪浅。
昨天晚上,我在家里发现了脖子下巴连接处长了一个小疙瘩,我有点担心,于是我决定在网上进行医疗咨询。
我打开了***互联网医院的APP,进入了在线咨询的页面,开始了与医生的对话。
医生非常友善地和我沟通,询问了我的症状和治疗情况。他熟练掌握医疗知识,给我提供了很专业的建议。
医生告诉我,这个小疙瘩可能是淋巴结肿大,但需要做进一步的检查才能确认。他还询问了我的牙齿情况,提醒我可能是牙齿问题引起的。
通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还建议我做一次彩超,以确定疙瘩的具体情况。
在结束咨询后,我感到很满意。医生的专业知识和耐心让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心。
我决定尽快去医院做进一步的检查,同时我也感到很庆幸,因为***互联网医院给了我很好的医疗建议。
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