经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会（四）

甲流导致的听力下降是永久性的吗？

     脸部红血丝原因很多，主要有以下几点： 1、少部分人是先天性红血丝，毛细血管扩张； 2、大部分是后天性，比方环境因素引起。如果住在西藏、内蒙等地方，紫外线强度比较大，而且比较干燥，皮肤屏障受损，皮肤角质层变薄，毛细血管会反射性扩张，导致红血丝； 3、面部皮炎，屏障受损，有一些人用劣质化妆品，化妆品里面含有激素等会导致红血丝； 4、过度清洁造成的屏障受损也会导致红血丝。 总之，红血丝原因跟屏障受损有关，一定要加强屏障修复，多用保湿霜、修复霜，减少皮肤刺激，减少酒精类化妆品刺激，慢慢会改善红血丝，红血丝如果非常厉害，可以做美容激光祛除红血丝。

        如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会（四）

　　心脏病、肾病、车祸、自杀……MH总结出“男人的十大健康杀手”，并从大量的科学研究中筛选出一些最好的方法，无需药品，不用手术，只需要一些简单的DIY，就可以轻松地防治它们。

　　1.拦截心脏病

　　多吃点上腰肉做的沙朗牛排：牛肉富含硒元素和维生素B，前者可以抗压，后者可以清除血液中的高半胱氨酸——这是破坏动脉血管内壁的元凶。牛排中50％的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸。所以，不妨尽情地吃。

　　可以把危险降低29％。

　　少吃多餐

　　你妈妈的观点是错误的：在两餐之间不吃东西。

　　2.照看好肝脏

　　少喝啤酒

　　如果你已经有十年每天都会喝一升半左右的啤酒，那么你肯定拥有一个饱受疾病摧残的肝脏。一个夏天的豪饮，你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

　　可以把危险降低85％。

　　吃些蔬菜

　　你的肝脏很乐意你多吃一些鳄梨和芦笋，它们富含谷胱甘肽，这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸，是身体里主要的抗氧化剂，也是促进肝的再生所必不可少的一种物质。

　　可以把危险降低36％。

　　3.绕开肺癌

　　做个巴西人

　　我们指的是他们的坚果而非其头发。坚果富含元素硒，它可是癌症的克星。那么吃多少才能拥有一个超人般的肺呢？只需要一天三颗。

　　可以把危险降低48％。

　　不再吸烟

　　我们不得不再次苦口婆心地劝诫：你的口气闻起来如此之差以至于连狗都厌恶地退避三舍；你每年在这个嗜好上花费数千元却只能使女人对你敬而远之；如果这些还不够，那么不得不告诉你——80％的肺癌都是吸烟所致。

　　可以把危险降低90％。

　　多吃豆芽菜

　　根据美国的研究，豆芽菜对于抗癌有非常神奇的功效，因其含有大量植物性硫配醣体（Glucosinolate），它可以防止烟雾和空气中的其他污染物引发肺癌。你可以把豆芽菜加入到沙拉中或者直接和三明治一起吃。

　　可以把危险降低24％。

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　　4.回避自杀

　　重整河山

　　陷入困境可能会导致你人生的一些大门被关闭，那么且试着和你大学的死党一起去欧洲旅行，或者开一辆吉普去穿越柴达木盆地，还可以去拉丁美洲看看那些舞男又是过着怎样的一种生活。

　　加拿大的研究者发现离婚男人的自杀率是单身汉的两倍。把注意力放在那些积极的事情上吧，无论如何，所有的困难终将烟消云散。如果你还在为单身困扰的话，立即穿上你最性感的衣服，出门去吧。

　　可以把危险降低200％。

　　把注意力放到工作上

　　即使香烟没有杀死你，你最终还是可能被你自己干掉。美国研究人员对30万军队人员进行调查分析，发现那些每天吸20根或20根以上香烟的人的自杀率是那些从不吸烟的两倍。香烟中的主要化学物质会加重你的沮丧情绪。

　　可以把危险降低200％。

　　5.保卫前列腺

　　更多的性

　　据澳大利亚科学家研究发现，每周至少手淫五次可以把得前列腺癌的几率降低1/3以上。射精可以冲洗掉前列腺里的致癌物质。因此，如果你喜欢你的爱人和喜欢自己一样多，那么，保持经常的性行为吧，这有利于你的前列腺。

　　可以把危险降低34％。

　　喝些红葡萄酒

　　一周喝四杯到八杯红葡萄酒可以把前列腺癌的几率降低一半。红葡萄的表皮中富含白藜芦醇(resveratrol)，它可以抑制癌细胞的发展。

　　可以把危险降低50％。

　　晒晒太阳

　　每天晒15分钟的太阳可以把得病几率降低一半。阳光能够帮助皮肤制造维生素D，而维生素D可以在血液中合成抑制疾病的物质。当然，晒太阳的时候别忘了擦防晒油。

　　可以把危险降低50％。

　　6.清洁你的肾

　　保持湿润

　　根据英国肾脏研究中心的研究，如果你每天至少喝两公升的水，那么你得肾病的几率就会降低80％。

　　可以把危险降低80％。

　　加点蜂蜜

　　加三大汤匙蜂蜜在你的早餐面包上，你就能获得和体育专用饮料一样多的能量，但你的花费却小得多。

　　根据阿拉伯联合酋长国相关机构的研究，蜂蜜不仅可以抵制心脏病，还可以把血液中的糖分降低6％，防止肾的主要杀手糖尿病。

　　可以把危险降低18％。

　　传染病的防护

　　喝未加糖的酸果蔓汁，多吃蓝莓果——它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质，另外其中的维生素C也可以阻止细菌繁殖。

　　可以把危险降低18％。

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　　7.避开车祸

　　瘦身

　　根据公路安全保险协会的调查，你体形越肥胖，离方向盘的距离就越近，那么你受伤的几率也就越大。减掉你身上多余的肉：体重指数BMI每降低两点，你免于罹难的几率就会提高1/3，比较理想的BMI指数是在20左右。

　　可以把危险降低40％。

　　忘记拳头

　　美国研究发现，25岁以下男人的死亡率是女人的三倍，原因在于他们更热衷于参加竞争性运动来展示其充沛的精力。换句话说，女人喜欢美好的周末夜晚，男人则更迷恋于一场群架。要运用你的大脑而不是肌肉，来完成人生的课程。

　　可以把危险降低58％。

　　远离酒精

　　“临走前的最后一杯酒”可能真的是你人生的最后一杯。几乎40％驾车死亡的男性其血液中的酒精含量达到0.08％或更高——相当于喝了两杯酒。

　　可以把危险降低120％。

　　防止摔跤

　　英国皇家意外事故预防学会发现，在过去五年内，由于在镶花木地板和抛光地板上滑倒而导致伤害的人数从2,900增加到了12,300，上升了400个百分点。

　　确保你的地板不会打滑，在上面行走的时候最好脱掉你的袜子。

　　可以把危险降低20％。

　　8.关照你的结肠

　　橄榄油洒在西红柿和白干酪沙拉上，再把脆皮面包浸入其中或者直接把它加入烹制好的面糊，再撒上碎红辣椒和巴马干酪，一道强心健肠的大餐就完成了。

　　可以把危险降低40％。

　　徒步

　　根据美国人体营养研究中心的研究，每天进行一定时间的有氧运动，尤其是慢跑，可以防止食物在身体里逗留过长的时间。午餐在结肠里闲逛的时间越短，它转化成一些不良物质乃至癌细胞的机会就越小。

　　加入人行道徒步者或万米长跑者的行列吧！良好的消化会让你的呼吸更加轻松顺畅，体形也变得更加完美。

　　可以把危险降低28％。
　　

    9.拒绝中风

　　来喝橙汁

　　芬兰的研究者发现男人每天喝半升橙汁可以降低血压、胆固醇和动脉血管的损坏，原因是橙汁中富含抗氧化剂维生素C。此外，菠菜中含有大量叶酸，也可以把你中风的机会减少1/3。

　　可以把危险降低28％。

　　多走路

　　一天内步行30到60分钟，如果每周能坚持5天的话，可以把你中风的危险减少到一半。

　　舍弃捷径，重新选择一条回家的线路吧，多走少中风。

　　可以把危险降低50％。

　　10.满足你的肺

　　捂住嘴巴

　　那些越野跑对于你来说并不是那么的有帮助。瑞典的研究者发现，在野外的冷空气中运动可以把你患支气管炎的危险提高25％，把哮喘的危险提高三倍。

　　为了减少在冷空气中锻炼的环境压力，可以先在室内做好热身运动，然后出去的时候戴一条围巾遮住嘴巴，这样可以帮助你呼吸到温暖的空气。

　　可以把危险降低25％。

　　离开房间

　　希腊科学家发现，那些每周至少有三次、每次至少有三十分钟被香烟烟雾缠绕的人，更加容易发展成肺癌患者。

　　可以把危险降低26％。

　　来个猕猴桃

　　就是那种小的、多毛的水果。每天服用120毫克的维生素C或者吃一个猕猴桃，可以把空气污染对肺造成的损伤降低一半。

　　可以把危险降低36％。

　　再来点菠菜

　　再次提醒你多吃菠菜。英国诺丁汉的研究者发现菠菜中富含的元素镁可以促进肺部的呼吸。

　　可以把危险降低20％。

　　维生素E

　　美国的研究者发现，从植物种子而非大多数的营养补充餐中获取的维生素E，可以阻止肺部疾病的发展。从胡桃、核桃或芝麻种子中获取的一微克（百万分之一克）维生素E就可以抑制致病因子。所以，多嚼一些种子吧。

　　可以把危险降低16％。

HIV 的综合预防和控制策略-蔡卫平

　　近日，湖北省高警黄梅大队在福银高速黄梅收费站开展中南片区联动整治行动，严查酒驾等交通违法行为。一名女司机因为吃了葡萄干，差点就成“酒驾”了。

　　原是葡萄干惹的祸

　　民警用“快速排查酒精测试仪”对一名女性驾驶员例行检查的过程中，发现该驾驶员所呼出的气体中存在酒精成分。面对这一测试结果，该名女司机感觉很意外，称自己从来不喝酒，这时该名女司机想起了自己刚刚吃过葡萄干，并拿出车内还剩有的葡萄干给执勤民警查看，说可能是因为这个原因导致自己“酒驾”了。

　　随后，民警拿出带有吹管的呼气式酒精测试仪对这名女司机再次检测，结果显示其体内酒精含量为零，原来这名女司机真的是被葡萄干“酒驾”了。

　　吃出来的酒驾也要防

　　其实，除了葡萄干以外，还有一些日常食品，吃后也有招致酒驾之嫌。

　　藿香正气水

　　作为夏日家中的常备药，藿香正气水有清热解暑、止吐止泻的功效，但其说明书上提示：本品含乙醇(酒精)40%～50%，服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，有引起酒驾的嫌疑。

　　“藿香正气水含有乙醇，并不是配料中要加乙醇”。北京中医药大学东直门医院药学部主管药师李明向记者介绍，在藿香正气水的制作过程中，苍术、陈皮等药材分别要用60%乙醇为溶剂浸渍，一来去除杂质，二来延长药品保质期。如果服用完立即进行呼吸测试，测酒仪可能会有酒精含量显示。

　　荔枝

　　华侨大学材料科学与工程学院副教授李四中表示，荔枝之所以很甜，是因其含有较高的糖分，荔枝肉又被一个外壳包住，糖分经无氧呼吸后，会产生酒精和二氧化碳，因此，荔枝可被用于酿酒。当荔枝被从树上摘下来后，光合作用减少，荔枝内部细胞会缺氧，会增加无氧呼吸的速度，导致其产生乙醇速度增快。“当你把摘下来的荔枝放一段时间，掰开后就能闻到浓浓的酒精味，这是酒精来源的途径之一。”

　　“另一个来源途径是，我们在吃荔枝的过程中，口腔中的很多酶会对荔枝的糖分进行分解，分解出酒精，并在口腔里迅速发酵。所以，当我们吃完荔枝后，马上进行酒精含量测试，就会测出有酒精含量的。”李四中说。

　　此外，食用豆腐乳、漱口水、啤酒鸭、醉蟹、糟鸡、酒酿圆子、蛋黄派、果啤等食物也有可能被测出酒驾，譬如豆腐乳的配料表中就标有“食用酒精”。

　　专家提醒，驾驶员在食用这些食物后，可稍等一段时间再开车，以免被误查。

我在一个普通的周末早晨醒来，觉得口干舌燥，刷牙的时候还干呕了一下。身上总是感觉燥热，让我有些不舒服。于是我决定尝试线上问诊，京东互联网医院提供了这样的便捷服务。我很快就和医生取得了联系，医生非常耐心地询问我的情况，并给予了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式让我感到很舒适。

医生还为我开具了治疗处方，并详细解释了注意事项和药物的作用。在医生的指导下，我很快就得到了有效的治疗，症状有了显著改善。我非常感谢医生的专业帮助和关怀，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

我最近发现龟头旁边长了一块肉，有点担心，于是我决定在网上找医生咨询一下。我在京东互联网医院进行了在线问诊，助理医生张晓很亲切地询问了我的病情情况，并要求我拍照上传，以便主任医生更快地给出诊疗建议。

经过一番询问，助理医生张晓告诉我这种情况可能是尖锐湿疣，可能与我之前住过宾馆有关，建议我到皮肤性病科咨询一下。我有些犹豫，但张晓医生很耐心地解释了相关情况，并告诉我这种情况可以去医院做激光手术。

最终，我决定挂号到皮肤性病科去咨询一下，因为我确实希望早日解决这个问题。整个问诊过程很顺利，助理医生张晓非常耐心地解答了我的问题，让我对线上问诊有了更多的信心。

我最近出现了早泄的症状，阴囊潮湿，龟头敏感，感觉很不舒服。我在京东互联网医院找到了一位男科副主任医师进行了在线咨询。

医生很亲切地向我询问了病情和一些生活习惯，他非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。在了解了我的病情后，医生为我开具了一份详细的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我要注意生活方式，避免饮酒、吃辛辣食物，多运动，保持心情舒畅。

我按照医生的建议购买了药品，并开始按时服用。在治疗期间，医生还通过在线沟通对我的病情进行了及时调整，让我感到非常贴心和专业。

在医生的指导下，我开始注意饮食和生活习惯，同时进行适当的锻炼，我的症状有了明显改善。我对这次的在线咨询和治疗非常满意，感谢医生的专业和关怀。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细沟通。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给我做了详细的解释和建议。

医生提醒我，要保护个人隐私，遵守相关规定，同时也需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。在问诊过程中，医生一直以友善的方式与我交流，倾听我的主诉，并且给予了专业的建议。

医生对我的病情进行了客观评价，给我提供了最合适的治疗方案，同时也尊重了我的意见和选择。在我询问了一些私密的问题时，医生也非常细心地给予了回答和建议。

最终，医生为我开具了用药处方，并详细指导了我服用和注意事项。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

我家孩子15岁了，最近有时还会尿床，这让我非常着急。我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊，得到了一位医生的帮助。医生非常耐心地询问了孩子的病情，并提出了一些建议。

医生助理首先向我们询问了孩子的就诊主要症状、使用药物情况、过敏史、上传病历资料以及既往疾病史等信息，以便医生更好地了解情况。医生在详细阅读了我们提供的病情描述后，询问了孩子尿床的频率、是否有家族遗传史、睡前饮水情况、是否有学习或压力过大的情况以及是否有排尿异常等。

医生非常细致地给出了建议，包括避免孩子在睡前喝水、定时排尿以养成习惯，并建议到医院做进一步检查，排除泌尿系统感染的情况。医生还提到，如果没有感染问题，可以辅助一些药物，并指出这种情况可能与心理压力有关。

通过这次在线问诊，我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象，也对孩子的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，带孩子去医院做进一步检查，希望尽快解决这个问题。

我是一个年轻的男性患者，最近因为早泄的问题咨询了医生。在开始诊疗之前，医生提醒了我一些事项，例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。通过几轮对话，医生详细询问了我的症状和病史，并且耐心地倾听并给予了专业的建议。医生通过询问我的生活习惯和身体状况，综合分析后给出了中西医结合治疗的建议，并为我开具了相应的处方。在整个问诊过程中，医生都非常耐心细致地与我沟通，让我感受到了医生的专业和关怀。

在日常生活中，许多人可能会遇到一些性功能障碍的问题，比如勃起功能不好，早泄等。这时，一些人可能会选择线上问诊，以寻求专业医生的帮助。

在这个过程中，医生会认真倾听患者的主诉，详细了解病情，并给出专业的建议和治疗方案。医生会根据患者的病情评估，给出合适的药物治疗方案，并提供行为疗法的建议。

除了药物治疗，医生还会提醒患者保持健康的生活方式，避免过度性刺激，注意饮食，规律性生活等。这些都是帮助患者恢复性功能的重要因素。

在整个问诊过程中，医生会尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，以最专业的态度为患者提供帮助。

我是一位患有阳痿早泄的患者，最近在网上进行了医疗咨询。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，使我可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

通过在线咨询，我与医生进行了详细的沟通，医生耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生对我的病情进行了全面的评估，给出了针对性的治疗方案。在整个咨询过程中，医生给予了我充分的关怀和支持，让我感到非常温暖和安心。

医生为我开具了详细的处方，并给予了用药指导和生活方式建议。除了药物治疗，医生还给我提供了一些日常注意事项，让我在生活中更好地调理和养护自己的身体。

在整个咨询和治疗过程中，我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务充满信心。我会按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就能恢复健康。

我今年27岁，最近有一些关于性生活方面的问题，特别是关于阴茎勃起长度和早泄的困扰。我在网上咨询了一位男科医生，他非常耐心地倾听我的主诉，并给我提供了专业的建议。

医生首先询问了我的性生活情况，然后详细了解了我的症状。他通过一系列问题的询问，对我的病情进行了客观的评估，并给出了合理的治疗方案。我感觉他非常细心和专业，让我对他的医疗技能和服务态度非常满意。

最后，医生给我开了一份处方，建议我中西结合治疗。他说我的情况在他这里很常见，患者反馈临床效果都是比较好的。我对他的治疗方案充满信心，相信自己很快就能康复。

在河南许昌市，有一位患者向***互联网医院的男科副主任医生咨询了自己的病情。患者描述了自己近期出现的勃起困难和勃起后中途容易疲软的情况。医生助理张晓医生耐心地询问了患者的病情情况，收集了患者的病史，然后协助医生主任进行了详细的问诊。医生在询问了患者的性生活频率、身体状况等方面后，初步判断患者可能患有阳痿。随后，医生继续向患者咨询了相关的生活习惯、手淫史等情况，以便更准确地判断患者的病情。医生还询问了患者的舌苔状况和是否出现一系列症状，最终判断患者可能患有脾肾阴阳两虚。在医生的指导下，患者了解了自己的病情情况，并接受了医生开具的处方，同时医生还对患者提供了一些调理建议。整个问诊过程中，医生和医生助理都表现出了耐心、细心的品质，给患者提供了专业的医疗服务。