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按受伤的时间分类
1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;
2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。
1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。
2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。
1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。
2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。
外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。
内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。
大家都知道,女性在怀孕初期身体会有很多症状和反应,这都是很正常的,对于女性来说,在孕早期一定要挺过去,因为过了孕早期身体早孕反应就会好很多,那么,怀孕初期呕吐出血是什么情况?
怀孕初期呕吐出血是什么情况
呕吐是常见的妊娠反应,而呕吐得比较厉害的时候食物残渣容易造成食道黏膜的破损,而出现“吐血”的情况。其实这是生物界保护腹中健康的一种本能。这种本能能够让提早察觉的可能伤害宝宝的各种病菌或伤害物质通过呕吐的方式排出,以确保这些东西不会进到体内。
很多准妈妈都会担心因为自己的孕吐反应影响对胎儿的营养供给。其实完全没有必要。因为在第一阶段,主要是胎儿处于器官形成阶段,而非生长发育期,这时对营养的需求就相对少一些,在他的营养需求增加时,你也会恢复到正常的饮食状态来。
早孕呕吐比较常见,多发生于清晨,所以又称“晨吐”。孕妇可以在早晨起床后喝一小杯新鲜柠檬汁或番茄汁,有较好的止吐效果。而且应该根据自己的具体状况进餐,不要勉强进食,可少食多餐;多吃清 淡、富含水分及维生素的食品。同时多吃蔬菜、水果以补充维生素和矿物质。口服维生素B6也有止吐作用,每次1-2片。
而对反复呕吐、甚至无法进食等重症情况,应去医院做全面检查,必要时应住院治疗,防止发生意外。孕早期出现呕吐是很正常的,准妈妈不要为此而闷闷不乐,找到正确的解决方法,就可以轻松的度过孕早期的时光了。最后祝大家身体健康。
如何缓解早孕反应
1、恶心呕吐:为了缓解妊娠呕吐带来的不适,孕妇可以选择一些新鲜易于消化的的食物进食,可以多吃一些水果蔬菜,避免进食过于油腻和刺激性的食物。怀孕早期发生的恶心呕吐是一种正常的生理现象,不必过分紧张,通常对健康没多大影响,不需要治疗。只要保持心情愉快、情绪稳定,并注意休息即可。多数人到怀孕12周以后,这些症状可以自行消失。当然,如果恶心症状特别厉害,可以口服维生素B6。如果代谢变得紊乱,就需要去医院加以治疗。
2、乳房胀痛:对于怀孕后乳房出现的胀痛症状,孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是,这一时期乳房是非常脆弱的,孕妇在护理过程中应该动作轻柔,避免损伤乳头。
3、腰酸背痛:对于怀孕初期出现的腰酸症状,只要适当休息,加上局部热敷和按摩便可有效改善,并不需要特别就医,若有严重的肌肉无力、酸麻情形,就必须请及时就医。如果要改善怀孕初期腰酸症状,要充分休息,做产前运动,穿低跟鞋。
4、尿频尿急:要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。另外,孕妇要了解频尿是孕期中很正常的生理现象,忍耐力自然会增强。
5、阴道分泌物增加:阴道分泌物增加,主要与孕期激素的分泌改变有关属于正常的生理现象,孕妇不必过于担心。但是,若分泌物呈黄色,有恶臭、搔痒、豆花、豆块等现象时,孕妇最好至医院诊治,切勿自行涂抹药剂,或忽视不理,以免危害自身与胎儿的健康。
近年来,膜解剖理论在胃肠外科日渐兴起,但其本质与范畴仍存在较多争议[1,2]。对于很多年轻医生而言,膜解剖更像是一种理念,在指导手术实战操作中仍存在很多困难。本文从笔者手术团队开展膜解剖理念应用的临床经验出发,阐述对膜解剖的再认识和思考。
综上,笔者认为目前对于膜解剖理论仍需要灵活掌握、灵活运用。期待其完善"假说-验证-完善"的过程,成为具有生命力的、不断发展完善的临床解剖学理论。
1.失眠是导致抑郁的独立危险因素
失眠人群的抑郁症发病率为正常人的 3 倍,同时,因工作、生活中的负性事件诱发的抑郁症大多都存在失眠症状,而且抑郁症伴严重失眠患者的自杀率会大大增加。而从失眠进展到抑郁往往只有三步。
第一步,“晚上睡不着、早晨醒的早”是失眠诱发抑郁症的一个早期表现。失眠患者尤其是以早醒(比往常醒的早 2 小时以上)为主要表现的患者,就应常规筛查是否患有抑郁症。
第二步,失眠患者会尝试使用各种方法摆脱失眠。比如运动、按摩、听音乐、寻找“祖传秘方”等,当这些方法试了一圈,仍然无法改善睡眠时,患者则变得烦躁不安、恐惧,也就是“挣扎”的焦虑阶段。
第三步,失眠时的痛苦挣扎,会消耗患者很多正性心理能量,患者开始逐渐陷入绝望,觉得活着没有意思,什么都不愿意做,少言寡语,逐渐出现类似抑郁症的表现。
因此,常常因失眠而痛苦的患者最好到精神科进行相关评估,以进一步明确失眠和抑郁的关系,如果不及时治疗或者采取了不恰当的治疗方式,可能会发展成为抑郁症;如果两个症状能够同时得到有效治疗,患者将会得到最佳的康复。
2.专治失眠的“不管不顾”心法
对于想要通过自己调整生物节律来摆脱失眠的人来说,还得有点“不管不顾”的心态。
不管睡眠好坏,固定时间上下床
养成自己的睡眠节律主要是要通过固定的上床、下床时间进行训练。对于失眠的患者,建议上床时间为晚上 10: 30~11: 00,下床时间为早上 5: 30~6 点左右。不管睡眠好坏,都要坚持这个上、下床时间。待睡眠效率提高以后,再逐渐延长卧床时间。一般建议每周延长 15 分钟,直至达到理想的睡眠时长。如果延长卧床时间后,失眠加重,则建议维持原来的卧床时间,不再继续延长卧床时间。
不管晚上睡够了没,白天不补觉
睡眠医学有个词,叫睡眠驱动力,也称为睡眠压力,这是指保持清醒的时间越长,睡眠驱动力越大,就越容易入睡、睡眠越深,所以,不管晚上睡眠好与坏,白天都不能补觉、也不能午睡。如果白天补觉或者午睡,就会减少睡眠驱动力,从而导致失眠,同时,也不能在床上做与睡眠无关的事情,如躺床上看手机、看电视、看书等;适量运动,也可以增加睡眠动力,建议每日坚持运动,最好是有氧运动,如快走、慢跑、游泳、爬山等,运动尽量在白天进行,睡前 3 小时避免剧烈运动。
不管能否睡着,只管放松就是了
很多患者一躺在床上就担心今天是否会失眠,结果过度的担心真的导致失眠了,越怕失眠,越想入睡,身体越紧张,故而更容易失眠。而通过放松训练,则可以降低心身的焦虑水平,从而改善睡眠,放松训练的方法很多,常用的是腹式呼吸、正念冥想、身体扫描等,可以咨询精神科医生进行规范化的指导、诊疗。
本文原创作者为北京大学第六医院范滕滕医生,原载于百度健康医典
发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH ),过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH ),是小儿四肢畸形中最常见的一种,以往对此病重视不够,往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚,除了先天因素之外,后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%,男女之比为 1: 4.75,单侧、双侧发生比为 1.5: 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。
透析小知识
男人在同房时可能会猝死,但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病,比如冠心病、脑动脉瘤,或血管畸形等基础病。
视频简介
作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
心脏神经官能症有一定的自愈性。具体能否自愈,需要根据患者的具体情况而决定。
心脏神经官能症是心因性的疾病,重在精神、心理方面的恢复,心脏神经官能症是以心脏不舒服为主要表现的一种心理疾病,常常会表现为胸闷、胸痛、心慌、憋气、气短、呼吸困难等,经过心内科医生详细彻底的检查,排除所有类型的器质性心脏病的情况下,病人还是会反复到心内科来检查,这种情况就要高度怀疑是否存在心脏神经官能症了,轻度的神经官能症通过自我的疏导,有一定的自愈可能,需要适当的放松心情,保证睡眠,避免过度的劳累、紧张、焦虑。家庭和工作的环境可以进行适当的变化,来改善心理焦虑的状态。
如果自我的疏导没有缓解患者的症状,就需要经过心理医生的心理疏导,和相应的药物治疗来进行治愈。
胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。
胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。
胰腺假性囊肿具有自限性,患病 6 周左右,假性囊肿能够进行吸收,尤其是假性囊肿比较小的人,吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大,吸收会相对比较慢,可以适当使用穿刺引流的方法,促进假性囊肿恢复,可以适当服用消炎药物,比如甲硝唑、左氧氟沙星,促进炎症消退。
学术文章-9
在某日的线上问诊中,一位患有糖尿病的患者向药学门诊的医生咨询购买胰岛素的问题。医生首先提醒患者,需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,同时也要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。对于特殊管理药品的处方开具,医生也进行了相关规定的提醒。随后,医生友善地向患者询问有什么可以帮助的,患者表示想购买胰岛素并让医生开处方。医生则解释自己是临床药师,主要负责糖尿病血糖用药剂量调节、个性化用药指导及院外的用药教育等工作,而诊断和开处方是医生负责的。在了解患者目前使用的胰岛素后,医生建议患者可以在页面找内分泌科医师开处方,同时也向患者提供了糖尿病饮食注意事项等建议。患者表达了对医生的感谢并表示已经成功购买了药品。医生最后再次提醒患者用药期间密切观察,不适请及时就诊,并表示随时可以咨询医生糖尿病用药方面的问题。
我最近有点担心,因为患上了慢性荨麻疹,一直以来都是依赖吃依巴斯汀控制症状的。最近半年来,情况变得越来越严重,我不知道是该继续依赖药物还是尝试新的治疗方式。于是我决定在互联网医院进行线上咨询,希望能得到一些专业的建议。
医生很耐心地询问了我的病情和药物使用情况,然后向我介绍了奥马珠单抗这种新型的生物制剂。他告诉我,这种药物被用于治疗IgE介导的哮喘,但也有医生用于治疗慢性荨麻疹。医生说,如果常规药物无法很好控制症状,可以考虑使用奥马珠单抗。听完医生的解释,我感到有些放心了,因为我终于找到了一个新的治疗选择。
在与医生的沟通中,我还了解到了奥马珠单抗的使用方法和注意事项。医生告诉我,这种药物需要每4周皮下注射一次,并且至少经过12-16周应用治疗后,才能显示出有效性。医生还提醒我,在使用药物的同时,要尽量减少接触过敏源,这样才能更好地控制症状。
最后,医生还给了我一些建议,让我不要太担心,尽量减少接触过敏源,这样可以帮助我更好地控制症状。经过这次线上咨询,我对奥马珠单抗有了更深入的了解,也对自己的治疗方案更有信心了。
我家宝宝最近感冒了,流鼻涕、咳嗽、有痰,看着他那么小,我实在是有些着急。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。
打开网页,我看到了一个名为***的医生,他非常耐心地听我描述了宝宝的症状。通过视频,医生仔细查看了宝宝的情况,建议我使用百蕊颗粒、氨溴索、盐酸左西替利嗪,并加布地奈德雾化治疗。
我有些担心这几种药是否可以一起使用,会不会有冲突或禁忌。医生详细地解释了每种药的作用和使用方法,让我放心了许多。他还提醒我在使用药物的过程中需要注意一些细节,比如雾化完半小时后再让宝宝进食。
经过医生的专业指导,我对宝宝的治疗方案有了更清晰的认识。我深深感受到了医生的耐心和细心,让我在这段犹如漫长黑夜的时光里看到了希望。
我是一位患有哮喘和高血压的患者,最近因为疫情无法去医院就诊,通过京东互联网医院进行线上问诊。经过详细描述我的症状和药物情况,药学门诊的临床药师给予了非常专业的建议和指导,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,并且调整了我目前的用药方案。在交流过程中,医生非常耐心地倾听我的描述,给予了专业的建议,并且提醒我如何在家中自我监测和调整药物剂量。医生的细心和专业让我对线上医疗有了更加信任,希望我的治疗能够取得好的效果。
我在最近的一次性爱中遇到了一些问题,感到非常困扰。一开始我并没有意识到这是一个严重的问题,因为以前从未出现过这样的情况。但是最近几次性爱中,我发现自己很难勃起,而且勃起的硬度也不够,很快就会泄。我感到非常焦虑和困扰,于是我决定在京东互联网医院进行咨询。
我跟医生进行了一次咨询,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我很多专业的建议。医生建议我最好到线下医院进行检查,以确定是心理因素还是器质性的问题。同时,医生还建议我可以在家中先尝试一些药物,比如西地那非、达泊西汀和一些中成药。医生还详细地告诉我如何正确服用这些药物,并提醒我一些需要注意的事项。在咨询结束时,医生还再次确认了我的症状,并给予了最后的建议。
我是一位怀孕孕妇,在这几天里一直被咳嗽所困扰,尤其是在晚上,严重影响了我的睡眠质量。白天的状况相对好一些,但晚上的咳嗽让我非常痛苦。最初我只是感觉鼻子有些堵塞,并没有发烧,而且并没有咳嗽的症状。但是最近几天咳嗽越来越严重,有时候还伴随着发热,虽然平时并不发烧。于是我决定在线上咨询医生,希望能够找到合适的治疗方法。
在和医生的交流中,我得知了一些关于咳嗽的知识,医生建议我可以尝试一些抗组胺药,比如氯雷他定。我询问了关于药物安全性的问题,医生告诉我孕妇可以安全服用氯雷他定,而且这种药物也可以缓解鼻塞的症状。但是我提到现在主要是咳嗽,而且晚上比较严重,医生建议我去线下医院进行进一步的诊断。
在进一步的询问中,我得知可能是支原体感染引起的咳嗽,医生建议我可以辅助吃一些清喉利咽颗粒。最后,医生对我的病情进行了综合评估,提醒我如果有需要可以继续咨询。在这次线上咨询中,医生给予了我专业的建议和支持,让我更加了解了自己的病情,也让我对治疗充满信心。
在网上看病可能成为未来的一种趋势,但是需要医生具备专业的知识和良好的沟通能力。在进行网络咨询时,医生需要充分了解患者的病情,给予专业的建议和治疗方案。同时,医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。对于患者的主诉,医生需要耐心倾听,细心分析,给予准确的诊断和治疗建议。此外,医生还需要不断学习和更新医疗知识,以保持专业素养。
在一次关于普瑞巴林停药的问诊中,医生通过询问患者的服药情况和药品类型,给出了详细的停药建议。医生建议患者逐步降低剂量,从一天两次变为一天一次,再逐渐减少到隔日一次,以降低停药反应的发生。医生还提醒患者,突然或立即停用普瑞巴林可能出现多种症状,需要患者注意。
通过这次网络问诊,医生充分展现了医疗行业专业知识和良好的沟通能力,给患者提供了专业的治疗建议。同时,医生也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,尊重了患者的意见和选择,保护了患者的隐私和个人信息。
总的来说,在网络医疗行业中,医生的专业素养和良好品质至关重要,这将对患者的健康产生积极的影响。
最近,我因为身体上的一些问题,在互联网上咨询了一位临床药师。她非常友善地和我沟通,让我感到很放心。在聊天的过程中,她询问了我的病情,并询问了我打的脱敏针的具体情况。她告诉我,这种脱敏针可能会影响到月经周期,建议我去医院妇科再检查一下,看看激素情况,还有是否有其他原因影响月经。她还耐心地给我解释了药物的不良反应,让我对自己的病情有了更清楚的认识。最后,她建议我可以观察一段时间,如果出血量不大,可以等待下个月经周期,应该就会正常了。我很感谢她的专业建议,让我对自己的病情更加有信心。
最近,我家人得了心脏病和神经系统疾病,需要进行线上问诊。在网络搜索后,找到了一个互联网医院进行了线上问诊。
在问诊的过程中,我遇到了一位非常专业的医生,他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够准确评估患者的病情并给出专业建议。医生非常耐心地倾听我的主诉,并提供了支持和建议,让我感到非常安心。
在医生的指导下,我得知了很多关于药品使用的知识,比如饭前吃阿司匹林肠溶片对胃的影响,以及药物相互作用的注意事项。医生还提醒我要定期检查血钾情况,以及观察是否有出血倾向等等。
在对小脑萎缩的诊断中,医生建议我到神经内科再次明确诊断,以获取更好的治疗方案。同时,医生也提醒我不要随意更改药物的用法用量,因为这可能会影响病情的控制。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务提升了很多信心。
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