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  • GITS是指硝苯地平控释片。硝苯地平控释片控制高血压并不是更有效,应结合患者实际情况来定。硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,可以用于高血压、冠心病如慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)的治疗。该药物主要是通过扩张血管、减少动脉平滑肌的张力,从而降低已经增加了的外周阻力和血压。因此高血压患者可以服用硝苯地平控释片,从而达到良好的降压作用。但是需要注意的是,并非所有的患者都必须要使用硝苯地平控释片降压,例如合并心衰或对该药物成分过敏者禁用。建议患者可结合自身情况,由专业的医生来开具药物治疗,控制好血压水平,避免产生不良结果。

  • 作为当代打工人,“爆肝”好像已经成为家常便饭

    可你知道吗?如果说你的身体是间公司,

    你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人!

     

    肝脏是人体最大的实体器官,以代谢功能为主,可以说是最繁忙的“模范员工”,身兼多职,“007”年终无休,为我们的身体承担着如下功能:

    01代谢功能

    小肠吸收的糖类,在肝脏合成为肝糖存于肝脏,在血糖降低時,肝糖就会转化为葡萄糖,保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质,供身体所需,多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

    02解毒功能

    随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入,毒素会不断累积,这时肝脏就会工作,将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

    03分泌功能

    肝細胞分泌胆汁,含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪,促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收;当肝功能受损,就会影响胆汁的分泌与代谢,进而出现黄疸。

    肝脏不仅功能多样,更是任劳任怨:即使部分肝脏受到严重的损伤,剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作,使肝脏能够继续执行其复杂的功能,甚至在临床上都不会有特异性症状[1]。所以肝脏被发现异常时,往往早已病入膏肓。

    “模范员工”也有脆弱的一面,尤其是面对病毒感染。在中国,有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。[2]

    好在规范筛查、早诊早治,可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

    当前乙肝尚不能治愈,对于乙肝感染者,口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下(通常为20IU/mL以下),可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生,改善患者的生命质量。2022年,新版《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》发布,呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

    丙肝患者更为幸运,随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用,慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈,且丙肝治疗已经进入到泛基因时代,在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答(Sustained virological response, SVR),即病毒学治愈。[3]

    如今,指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展,线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高,惠及更多“打工人”。

    记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏,毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

     

    参考资料:

    [1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

    [2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

    [3]丙型肝炎防治指南(2022版)

     

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    耳膜钙化意思是耳膜表面出现钙盐沉积。耳膜钙化是指在耳膜表面有明显的色斑块,一般是因为钙盐长期在耳膜表面沉积导致的,原因考虑可能和年龄老化有关,因为随着年龄的逐渐老化,器官也会发生退化,导致耳膜表面有大量的沉积物。也有可能是和慢性炎症有关,例如慢性外耳道炎、中耳炎。如果只是出现轻微的耳膜,钙化对听力影响不大,无需特殊处理。但若是严重的耳膜钙化会导致听力下降,且目前没有有效药物治疗,需采取手术治疗,清理中耳的炎症并修复耳膜。建议出现听力下降时到医院就诊,配合医生进行相关检查和治疗,以免病情加重。

  • 天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗?” 变成了“一起吃火锅吗?” 可是,接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么,爱吃火锅的朋友们,如何避免咽炎的发作呢?

    首先,吃 火锅是一种偏燥的吃法,因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药,用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的,再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温,这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃,还得沾上蒜米辣椒才够味,如果太咸或者太辣,喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知,这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激,咽喉部黏膜脆弱,受刺激后容易充血、增厚,淋巴滤泡增生。这时,咽部就会感觉有异物感,在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点,病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁,却咳不出来,又需要不停地清嗓,咽喉痛,吃东西、喝水的时候更痛。

    远离咽喉疾病,火锅应该怎么吃?

    1. 多吃蔬菜

    蔬菜多偏寒凉,不仅能消除油腻,补充人体维生素,还有清凉、解毒、去火的作用,所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

    2.少吃辛辣食物
    吃太多的辛辣食物会使脾胃消化功能失调,内生燥热湿邪,引发咽喉炎、咽喉水肿等问题,所以在吃火锅时,辛辣刺激性食物一定要适可而止。
    3.太烫、太凉不要吃
    吃火锅时,从滚烫的火锅里捞出来的食物不宜马上入口,要让它凉一凉再吃。在吃火锅的同时也要远离冰镇饮品和冰淇淋,避免咽喉受到这种强烈的冷热刺激。
     火锅虽是很多人秋冬季聚餐的首选,但要把握好吃火锅的“度”。一般轻度的咽喉不舒服,很少会有病人跑到医院来看,绝大多数病人都是因拖延治疗,出现并发症后才想去就医。咽喉疾病可能引发鼻窦炎、气管炎、急性肾炎、风湿病等并发疾病,所以如果出现咽干、咽痛、咽部痒感、异物感、灼热感等咽部不适,必须及时就诊!

  • 人的生命虽起源于阴阳交合,但先天之阳决定人的寿命。《素问·生气通天论篇》原文曰:阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。译文:“人身的阳气,就像天上的太阳一样重要,假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用,人就会减损寿命或夭折,生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行,是因太阳光的普照而显现出来,而人的阳气也应在上在外,并起到保护身体,抵御外邪的作用”。
    人到了中老年时期,身体阳气开始由盛转衰,很多老人会出现疲劳感,动辄气短,四肢发冷冬季尤甚,有时甚至冷的不能入睡,盖多少张被子都无济于事。若不爱惜自己的身体阳气衰退要更快一些。常出现感冒流清涕,乏力,困倦,嗜睡,纳差但不发烧。这种现象很多老年患者都有感觉但不清楚或不了解这种现象是身体衰退造成的。
    高血压,糖尿病,高血脂,风湿,类风湿甚至癌症在这个年龄段发病率增高,使身体无力抵抗病邪,病邪逐渐在体内积累所致。
    有些人西医检查各项指标都正常,自感容易疲劳,身体各方面功能不如以前,认为自己没病。结果几年后检查出来的都是一些大病或者慢性病。 
    当然,生病不是绝对的,并不是说大病只会在这个阶段,只是中老年这个阶段比例较高,也不是任何人都会生病,注意护固自身正气,劳逸结合,免受邪气伤害就不会得病或少得病,即使得病病情也较轻。
    老人家体内的阳气已经衰退,随着年龄增长各种病邪侵入到体内很难祛除,导致体内阳气越来越少。人会不欲动,嗜睡,感到寒冷,尿频夜间尤甚,阴寒使气血运行不畅,久而久之血循环受阻,更易诱发心血管方面病变。
    这就是为啥中老年容易患癌症的原因,提前预防,实时中医调理是杜绝或减少患病的最佳选择。 

  • 脸上长白色小包的原因比较多,考虑为毛囊炎、粟丘疹、粉刺等因素导致。1.毛囊炎:通常由金黄色葡萄球菌感染造成,主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹,顶部可出现白色脓疱,所以表现为脸上出现白色小包的现象。2.栗丘疹:原发型患者主要和遗传因素有关,继发型主要和外伤、皮肤病或者接受某些治疗后而引起,可表现为黄白色、坚实的丘疹,一般无自觉的症状,可能会导致脸上出现白色的凸起小包。3.粉刺:一般是皮脂腺分泌过于旺盛,或者皮肤角化过度,加上日常清洁不到位,就可影响皮脂腺排出,进而导致皮脂腺堆积,促使皮肤出现粉刺,看起来就像小白包。导致脸上长白包的原因比较多,建议患者尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行合理治疗。

  • 咳嗽鼻子出血的原因有很多,不一定是疾病,例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤,但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。

    1.鼻腔干燥:秋冬季节天气干燥,鼻腔黏膜容易干燥破裂,或者擤鼻涕时导致黏膜破损,从而引起流鼻血。

    2.鼻腔黏膜损伤:经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤,导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲,从而引起鼻出血。

    3.鼻炎:长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症,导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多,从而引起鼻出血。

    4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血,但如果是出血性鼻息肉,新生物坏死时可能会有局部出血,倒流至口腔或从鼻子流出,表现为咳痰带血或鼻涕带血。

    5.鼻咽癌:如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部,可能会引起咳嗽鼻出血的症状,但这种情况较为少见。

    当出现咳嗽和鼻出血的症状时,排除非疾病原因后,应及时就医,以便确诊和治疗。

  • 鼻子栓塞早期可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻咳、鼻音变化、嗅觉减退等症状。这些症状可以因栓塞的原因和严重程度而有所不同。1.鼻塞:感觉鼻子堵塞,呼吸不畅。鼻塞可能会在一侧或双侧同时出现。2.流涕:主要由于鼻子通气不畅,黏膜可能会产生过多的黏液。3.打喷嚏:可能是鼻子栓塞刺激鼻腔黏膜引起。4.鼻咳:可能是栓塞导致鼻腔黏膜干燥和刺激引起的。5.鼻音变化:鼻子堵塞,声音可能出现变化。6.嗅觉减退:栓塞可能影响鼻腔的嗅觉功能,导致嗅觉减退或丧失。鼻子栓塞的常见原因包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。如果鼻子栓塞症状持续时间较长或加重,建议咨询医生,医生可能会进行鼻腔检查、鼻窦CT扫描等检查,以确定具体原因,并根据情况制定相应的治疗方案。

  • 中度慢性胃炎是否严重,不能一概而论,一般非萎缩性胃炎,预后较好,不严重;而部分萎缩性胃炎,预后较差。

    中度慢性胃炎的预后取决于很多因素,一般来说总体预后较好,特别是非萎缩性胃炎,由于没有发生肠上皮化生,暂时不存在大的癌变风险,预后较好,不严重。但是如果是萎缩性胃炎,随着病情的发展会出现肠上皮化生。此种病变难以逆转,极少数出现重度异形增生者,可经长期演变发展成为胃癌,胃癌则预后较差。

    虽然经过手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗,死亡率依然较高。所以建议中度慢性胃炎患者明确诊断,积极治疗,避免病情加重。

  • 包皮干燥脱皮可能是由干燥皮肤、皮肤炎症、皮肤感染、过度清洁等原因引起的。1.干燥皮肤:干燥的环境、缺乏保湿、频繁的清洁等因素可能导致包皮干燥脱皮。2.皮肤炎症:皮肤炎症,如湿疹、荨麻疹、过敏反应等,可以导致包皮干燥、发红和脱皮等症状。3.皮肤感染:包皮干燥脱皮也可能是细菌或真菌感染所致。常见的真菌感染包括念珠菌感染(阴茎念珠菌病)和癣菌感染。4.过度清洁:频繁或过度使用肥皂、洗液等清洁剂可能导致包皮干燥,破坏皮肤的天然保护屏障,引起脱皮和刺激。如果出现包皮干燥脱皮的症状,建议及时就医,查明病因并治疗。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己眼球周围出现透明膜的情况,医生通过询问和分析得出了可能是过敏性结膜炎的结论,并给予了相应的治疗建议。患者在医生的指导下购买了药物并开始治疗,同时也接受了冷敷治疗。医生在整个问诊过程中展现了专业、耐心和细心的品质,给患者带来了安心和信任。

  • 患者在主诉中描述了左眼斜视严重,视力下降等情况。医生给予了建议,建议到正规医院检查看能否做斜视手术。手术费用大概在四五千左右,术后大概一周左右可以恢复。医生在沟通中表现友善耐心,给予了患者详细的解释和建议,展现出较高的专业素养和关注细节的品质。

  • 昨天左眼出现了一些异常情况,看东西时感觉有一个圆圈,差不多和眼球一样大。在看过亮光后,再看其他地方时感觉有一个闪光的东西,就像闪电一样。患者对此感到担忧,想知道这种情况严重吗。

    医生助理于峻杰医生对患者进行了问诊,收集了患者的基本病情信息,并告知患者医生会在接下来的2天内为其提供咨询服务。医生助理也向患者解释了医生助理的工作职责,获得了患者的配合和理解。

    医生与患者进行了详细的沟通,解释了可能的情况并建议患者尽快到医院进行眼底检查。医生还对患者的病情进行了评估,并给出了治疗方案和建议。患者对医生的诊断和建议表示感谢,并对医生的专业知识和耐心给予肯定。

    综合来看,患者的症状可能是由于玻璃体液化引起的,需要到医院进行眼底检查。在医生的指导下,患者对自己的病情有了更清晰的了解,并对未来的治疗方案有了更明确的计划。

  • 我是一位72岁的男性,2014年曾在哈医大检查双眼黄斑变性,从2019年开始就在医院接受注射治疗。然而,近来我的右眼视力急剧下降,甚至出现了黑影的情况。CT片显示可能与白内障有关。我已经扎了多次针,但效果并不明显,因此我决定咨询中医是否有其他治疗方法。

    在与医生的沟通中,我得知了中医的治疗方案,包括中药和针灸。医生建议我可以在门诊上开点中药来治疗,而住院的意义并不大。在经过医生的解释后,我对中医的治疗方法有了更深入的了解,并对治疗效果更有信心。

    整个问诊过程中,医生的耐心和细心给了我很大的安慰。医生客观评估了我的病情,并给予了专业的建议。他的专业知识和优秀的沟通能力让我对治疗充满了信心。

  • 今天早上,我在家里发现自己的眼白充血,一开始并没有在意,直到同事提醒我才发现。我感觉并没有疼痛或者瘙痒的感觉,也没有影响视力。我平时有揉眼睛的习惯,可能是因为这个原因吧。我试过滴眼液,但是并没有什么改善。我工作时长时间对着电脑,可能是因为这个原因导致了眼睛出血。在网上找到了***互联网医院,接受了医生的问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,这可能是由于揉眼睛导致的,不需要特殊处理,48小时内可以适当冷敷,之后可以适当温敷。我对医生的建议非常满意,感觉到了医生的专业和细心。我很感谢医生的帮助。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,对我的问题给予了详细的解答。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生在与我沟通时非常友善,详细询问了我的病情描述,询问我是否使用了眼药水,以及眼睛内部是否有硬块。在得知我的情况后,医生给出了初步的诊断和治疗方案,提醒我可能需要进行眼部手术,并解答了我关于手术留疤、康复时间和是否需要住院的问题。最后,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对我的病情有了更清晰的认识。我对医生的服务很满意,有需要的话我会再次发起复诊,也会考虑前往医院就诊。

  • 我是一名在广西南宁市居住的患者,最近在网上向医生进行了问诊。我早上起床发现双眼睁不开,发现眼睛里有大量的白色眼屎和血丝。我立即向互联网医院寻求帮助,医生给予了我非常专业的建议。医生询问了我的病情,包括症状出现的时间、眼部是否有痒感、是否有过度用眼或看电焊紫外线灯等情况。

    我向医生描述了我的症状,并配合医生要求拍了眼部照片。医生根据我的症状判断是结膜炎,建议我购买妥布霉素地塞米松滴眼液和阿昔洛韦滴眼液,并告诉我如何正确使用这两种药水。医生还提醒我要注意眼部卫生,不要用手揉眼睛,以免传染给他人,同时要勤换洗毛巾枕巾。

    在医生的指导下,我购买了药物并按时按量使用,眼部症状得到了明显改善。我向医生询问了药物中出现的一些情况,医生给予了耐心的解答和建议。最后,医生提醒我如果情况没有好转可以再次进行复诊。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对互联网医院的服务也感到满意。我会继续按医生的建议进行治疗,并注意个人卫生,保持眼部清洁。

  • 我在网上搜索了一下关于眼睑黄斑的信息,发现了一家互联网医院,于是我决定向医生咨询一下。我进入了网站,根据提示完整填写了我的病例信息,然后开始了线上问诊。医生很快回复了我,询问了我的症状并要求拍摄了一张眼部照片。随后,医生根据我的主诉和照片进行了详细的分析,给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到很安心。最后,医生提醒我,如果需要诊疗,最好前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院有了更深的了解。

  • 今天我在网上咨询了医生,妈妈2018年做了白内障手术,但现在经常感到眼睛疼痛,让我很担心。医生非常耐心地询问了症状和情况,给出了专业建议。医生解释说,可能是人工晶体混浊导致的疼痛,建议进行二次手术。我虽然在辽宁,离医生所在地有些远,但医生详细解释了二次手术的操作方法,让我感到很安心。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在白内障手术半个月后,感觉远看近看都有些模糊,还有一些磨眼的感觉,有些担心,于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

    我和医生进行了沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我注意使用眼药,还给我提供了详细的处方。在医生的指导下,我很快就预约到了药品,并开始按时服用。

    在治疗过程中,我还向医生咨询了一些关于眼睛不适的问题,医生都给予了详细的解答和建议。最后,我非常满意这次在线问诊的服务,感觉得到了很好的关怀和帮助。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和细心,也更加信任互联网医院的服务,非常感谢医生的帮助。

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