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因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。
两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。
再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。
不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。
胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。
找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
有些人往往比其他人更容易扭脚,如果您有以下方面的问题或习惯,则会比较容易扭脚:
感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治,但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈,预后较差。
慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病,多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中,最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。
慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因,通常来说,化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的,通过积极的选择药物,一般预后较好。
而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎,则需要积极的治疗原发疾病,比如肺癌等,相对来说其预后较差,并且需要长期的随访治疗,缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医,明确引起胸膜炎的原因,并且积极治疗,切勿耽误病情。
后腰酸胀可能是生理性因素造成的,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎结核等病理性因素引起,
1.生理因素:后腰酸胀可能是身体过于疲劳或久坐、弯腰、搬重物等不良习惯造成的,当感到后腰酸胀时,可以多休息,注意避免久坐、弯腰、搬重物等不良习惯。以改善肌肉酸胀的症状。也可以可以通过热敷、推拿的方法来缓解,能够促进局部的恢复。
2.病理因素:(1)腰肌劳损:这是由于负重或重复某个动作,导致腰部肌肉长时间地处于紧张痉挛的状态,从而引发酸胀症状。治疗方法包括改善生活习惯,避免久坐和弯腰、搬重物等不良习惯,还可以通过理疗或者局部用药的方式进行治疗。(2)腰椎间盘突出:这是由于椎间盘退变或腰部损伤累积及腰椎发育异常等原因所引起的。治疗方法主要包括口服非甾体类消炎止痛药物,如果情况严重,应考虑手术治疗。(3)腰椎结核:大部分腰椎结核是由肺结核引起的,由结核杆菌经由血液,传播至椎间盘而引发的。
治疗方法主要是抗结核类药物进行治疗,如果病情严重,则需通过手术进行治疗。
总之,排除生理因素外,如果后腰酸胀持续不减或者症状加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。
从宝宝哇哇落地的那一刻,就开始了Ta的疫苗接种之旅。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善,处于生理免疫低下状态,各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大。计划免疫是最经济、最有效的预防手段。疫苗接种绝不是一件稀松平常的小事,而是国家疫苗法强力推行的一个医疗体系,疫苗接种既是儿童应当享有的权利,也是家长应当履行的义务。宝宝在接受疫苗接种后,时常会出现异常反应,妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况,并能够及时做出正确的反应。那么宝宝接种疫苗后如何护理,应注意些什么呢?今天我们就来聊聊。
为什么一定要按免疫程序进行预防接种?
不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百日咳- 白喉- 破伤风联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3 剂接种才能使儿童产生足够的免疫力。随着儿童的长大,体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此,有些疫苗还要进行加强免疫。
接种疫苗对孩子有什么好处?真的有效果吗?
有些家长觉得现在传染病很少,孩子不接种疫苗也挺安全的,但是他们可能没有意识到这主要是接种疫苗而产生的效果。比如天花已经实现全球消除的目标,脊髓灰质炎(小儿麻痹症)也即接近全球消灭的目标;中国在上世纪90年代,乙肝表面抗原携带率接近10%,但是经过乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划后,接种率很快达到90%,经过十几年的努力,中国一岁内儿童表面抗原携带率控制在1%以内,为中国摘掉”乙肝大国“的帽子起到了不可磨灭的作用。
如果不接种的话,我们的儿童又会回到实施免疫接种前的状况,很多孩子会得病住院甚至死亡。在实施国家免疫规划(以前叫计划免疫)前,儿童传染病的发病率和死亡率比现在高出许多倍。
接种疫苗后是不是就一定不得传染病了?
预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但疫苗的保护具有特异性,只对特定的病原,甚至是特定病原的某个群、某些群具有保护作用,成功率并非是100%,多数疫苗的保护率> 80%。疫苗的效果也与接种对象的免疫系统功能、体质、身体状况等有关。
由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。
接种前注意事项
去保健科时,要携带预防接种证;给宝宝穿宽松的衣服,便于露出接种部位;
在孩子身体健康的状态下接种;如有疑惑,最好询问医生并做体检;服用糖丸前30分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态;(如果选择注射剂型无此禁忌)
尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;既往有各种过敏史或重大疾病史应主动提前告知医生。
接种后的注意事项
接种后留院观察30分钟方可离开;服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物;离开时请给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉;接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食;
24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;接种当天尽量多喂水,2-3天内避免剧烈运动。
宝宝每次打完针后都会有异常反应,该怎么分辨哪些是正常的,哪些是需要格外注意,需要去看医生的呢?
其实绝大多数儿童接种疫苗之后没有不良反应,只有个别的孩子会出现不良反应,这些反应绝大多数都是一般的反应,都是很轻的,比如轻微低烧、红肿、疼痛,绝大多数情况下不需要治疗,两三天就可以自愈,可以不去管。只有稍微重一点的才需要到医院去看一看,比如中度以上的发烧, 37.5 度以上的发热,这样的情况建议到医院去看一下,特别是持续不退的发热,应该好好地去检查,但也不一定是疫苗引起的,也可能会存在其他的情况,比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一种情况是出现红肿、有硬结,直径超过2.5 公分以上,还是建议到医院去治疗,去看看更稳妥一点,比这更严重的情况更需要到医院及时就医。当然,越重的反应越罕见。
分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。
提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机
产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。
亲密接触Tips:
1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。
2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。
提醒2:切忌在产后提早进行性生活
提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。
亲密接触Tips:
分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。
提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心
新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。
亲密接触Tips:
产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。
提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕
许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。
亲密接触Tips:
1.避孕套是产后首选的避孕方法。
2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。
提醒5:会阴侧切不会影响性生活
正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。
亲密接触Tips:
如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。
提醒6:三人世界照样愉快进行性生活
进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。
其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。
亲密接触Tips:
1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。
2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。
提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复
大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。
缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。
亲密接触Tips:
阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。
疾病诊断本身会有演变过程,线下面诊看病常常都需要看几次,询问病情,查体,完善检查才能明确诊断,遇见疑难问题还有可能只是有点方向啦,甚至少数病最终都明白不了。第一次咨询我们帮助分析各种可能性,相当于考虑疾病各种可能类型,因为很多疾病临床表现是一样的,然后让你查体,完善检查,完成鉴别诊断,才能明确诊断,我们真不是神医喔,不能凭占卜,猜测……妄下结论喔,不是臣妾不作为而恰恰是面对本身就是有缺陷的医学,要本着认真负责不误导您,耽误您呀。
在此臣妾纵有千言万语,汇成一句话:我会本着全心全意替您排忧解难,但不能妄下结论滴喔,必要时必须进一步完善检查,结合综合评估分析才有一二三……恳请理解万岁!
我最近在山东滨州市感觉到嘴巴不舒服,特别是张不开嘴的时候,疼痛感让我很不舒服。由于疫情的原因,去医院确实很麻烦,所以我选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位颌面外科的医生进行了咨询。
医生很亲切地和我打招呼,并提醒我拍照片看一下疼痛位置。经过医生的询问,医生初步判断可能是颞颌关节紊乱,与我哺乳期熬夜劳累有关系。医生给了我一些建议,包括不大张口,避免吃硬的食物,热毛巾或暖水袋热敷患处等。医生告诉我不用吃药,可以持续热敷,一般都会自行恢复,让我放心。
通过和医生的交流,我感到很安心,医生的耐心和细心让我觉得受到了很好的关怀。医生的专业建议也让我对自己的病情有了更清楚的认识。最后,医生告诉我问题不大,让我继续热敷。我对此感到很满意,也很感谢医生的指导。
我在家里发现了一个小脓包,开始不太疼,但是越来越大,而且疼痛感也越来越明显。我有点担心,于是决定去京东互联网医院进行线上问诊。
医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了一些专业的建议。我觉得医生非常细心,而且他的沟通能力也很好,让我感到很舒服。
经过医生的评估,他给出了一个初步的诊断,然后建议我先进行消炎处理,再进行进一步的检查。我很感激医生的专业建议,因为他的细心和专业让我感到很放心。
最后,医生还提醒我要注意保持口腔卫生,同时也给我一些建议,让我觉得医生不仅关心我的病情,还关心我的整体健康。
总的来说,这次线上问诊让我感到很满意,医生的专业和耐心让我对他充满信任。我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就会康复。
我在网上找了一个医生进行了智齿拔牙的咨询,医生非常耐心地回答了我的问题。他告诉我拔智齿的价格大概在1000-2000元之间,可以使用医保卡支付。我还询问了是否一次只能拔一颗,医生告诉我可以一边一边拔,非常细心地解答了我的疑惑。最后,我决定先拔左边的智齿,大约需要花费近3000元。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的建议,我对他的服务非常满意。
去年11月份,我开始在互联网医院进行线上问诊,与医生进行了一次沟通。我向医生描述了我的牙齿问题,并得到了医生的专业建议。医生耐心地询问了我的病情,给予了我详细的诊疗方案。医生建议我前往当地**医院的牙体牙髓科进行进一步的检查和治疗。
在接诊过程中,我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生始终保持友善的态度,并对我的病情给予了认真的评估和建议。在问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,感觉得到了专业的支持和关怀。
通过这次线上问诊,我意识到互联网医院为患者提供了便利的就医途径,使得医疗服务更加高效和贴心。我对医生的专业能力和细致服务印象深刻,对互联网医院的发展充满了信心。
最近,我在网上向医生咨询了一些问题,因为最近总感觉上颚有些疼痛,还有两处肿大。我描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我保持口腔卫生,避免食用辛辣油腻刺激性食物,清淡饮食,并且使用淡盐水漱口刷牙。医生的建议让我感到很放心,我决定按照医生的建议来调整我的生活方式,希望能够早日康复。
我在京东互联网医院进行了在线问诊,询问了关于拔智齿的费用和医保报销情况。医生非常耐心地解答了我的问题,并给出了详细的建议。他提醒我拔牙的费用大概是2500元左右,整个流程下来大概要花费多少钱,还建议我带来片子到医院,省去拍片的费用。此外,医生告诉我,拔智齿几乎不能报销,也就是说只能刷医保卡里的钱。他还解释了不同位置智齿的拔除难度和费用差异,让我对拔智齿有了更清晰的认识。
医生的细心和专业给了我很大的安慰,让我对拔智齿这个手术有了更深入的了解。在医生的建议下,我决定等不痛的时候挂号来拔智齿。我对医生的服务非常满意,会考虑在问诊记录中发起复诊。感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。
我是一名来自北京海淀区的患者,最近在互联网医院向医生咨询了关于颞下颌关节问题的困扰。8月31日我进行了修牙并且换上了临时假牙,但第三天就发现自己张不开嘴了。经过当地医生的治疗和检查,目前只能用吸管进食,右侧关节严重受影响,闭嘴时太阳穴和关节也感到难受。我非常担心这个问题的严重程度,以及是否会自愈,是否需要进一步的治疗。希望得到医生的专业建议和指导。
在咨询过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和治疗情况,给出了专业的建议和解释。我对医生的细心和专业深表感谢,同时也感到安心和放心。
通过和医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加明确了下一步的治疗方向。我对互联网医院的服务和医生的专业素养给予了高度的评价和肯定。
我今天在京东互联网医院咨询了一位颌面外科的医生,他非常耐心和细心地听我描述了我的症状,然后通过对话和询问,他给了我一些建议和建议。
我描述了我咬肌肿胀很久但是不疼的情况,医生非常关注地询问了我的症状并提出了一些问题以了解更多细节。他建议我拍照片给他看,并且很快就给出了初步的判断,然后建议我进行热敷。
在整个咨询过程中,医生非常友善地与我交流,他的专业知识和细心让我感到非常安心。他还建议我多注意休息,并且给了我一些关于疾病的相关知识。
总的来说,我在京东互联网医院的咨询经历非常愉快,医生的专业素养和耐心让我对他们充满了信任,也让我对自己的症状更加了解,非常感谢他们。
我一周前开始感到下额机疼,一开始并不严重,但现在已经严重到了连张嘴都费劲的地步,吃东西也很困难。我尝试了各种方法,但都没有好转,于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我口服布洛芬、维生素B1谷维素治疗,并进行局部热敷理疗。医生还提示我避免吃硬的食物,少熬夜,以及避免偏侧咀嚼。虽然症状暂时没有缓解,但医生建议如果情况没有好转,最好前往医院检查一下。
在医生的指导下,我决定先尝试药物治疗,希望能够缓解疼痛。我深深感受到医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更多信心。
我最近感觉上颚有些疼痛,特别是在吃饭和喝水的时候。于是我决定在网上找医生咨询一下。医生非常有耐心地询问了我的症状,甚至让我在照片上标注了疼痛的位置。经过详细的询问和观察,医生很快给出了诊断,说是因为吃一些辣的、烫的或者硬的食物刺激了黏膜,引起了疼痛。医生非常细心地解答了我的问题,并告诉我不用担心,这种情况应该没有其他问题。最后,医生还特别提醒我,如果有需要诊疗,一定要前往医院就诊。我非常感谢医生的耐心和专业,让我在家就能及时得到医生的诊断和建议。
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