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心血管外科

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    落枕就是关节骨头之间轻微的错位引起肌肉的疼痛。落枕是由于姿势不良、侧睡、受凉等等情况引起的肌肉疼痛。落枕是非常常见的,大多数是早上起床后,脖子感觉非常紧,动不了,并且十分疼痛,

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    扁平疣的治疗目前的主张还是以非暴力的方法,不太推荐激光,甚至连冷冻都不太建议,建议温热治疗。温热治疗是针对顽固的扁平疣持续照射,照7次,后面就是一两周再照一次维持,有可能就能达到完全彻底的恢复。也可以使用药物,咪喹莫特和氟尿嘧啶两个是首选,斑蝥素乳膏也不错可以起到皮肤发胖使皮肤剥脱的作用。

  • 阳性第4天鼻子还是不通气,这是因为每个人的临床症状持续的时间不太一样。大家在网上可能看了新冠肺炎7天表,但并不是每个人生病都按照新冠肺炎7天表去生病,新冠肺炎7天表只能说是大部分人可能会出现的问题。如果患者以前是有鼻炎,有可能也会诱发鼻炎发作,出现有第4天鼻子还不通畅的情况,上呼吸道感染的症状比较明显。而如果基础没有鼻炎这类症状时,症状可能再延迟1-2天。像这样情况之下可以加点氯雷他定,甚至塞得很厉害可以加点呋麻滴鼻液这类药物。

  • 做了胸部CT,肺上没有发现结节,隔了一年CT检查,肺上发现了3.7cm×2.1cm结节,医生建议10天消炎针再复查CT。可以听医生建议先消炎,消炎完之后再复查胸部CT看一下。因为不是所有的结节都是癌,不是肺上长个东西就一定是肺癌,可能在生活中看到了多数肺上长结节,就是肺癌的情况。但是确实在临床上,不是所有的结节、肿块都是癌,我们见过不少的都怀疑是癌的,最后还是确诊为是炎症,所以也不用太担心。听医生的话,按照科学规律办事,按照医生的医嘱,医生制定的方案走就行了,有时候不必要过于担心。

  • 艾拉光动力指的是氨基酮戊酸光动力疗法,又称ALA-PDT,它是一种药物和器械相结合的治疗手段。在1990年这种方法首先是用来治疗光线性角化病和基底细胞癌的,在1997年的时候开始用于治疗外阴生殖器和尿道的尖锐湿疣。该方法的治疗过程通常是先对患处局部做常规消毒,再敷上盐酸氨基酮戊酸约3小时,之后通过光动力对局部照射20到30分钟,结束治疗后对患处局部涂抹抗生素以防止感染。那么,临床上的患者做艾拉光动力治疗尖疣好吗,效果到底怎么样呢?

    由于目前光动力这种方法应用于治疗尖锐湿疣领域还没有大范围普及和推广,仍然有很大一部分患者对它的治疗方法和效果还存在很多疑虑。由于该方法治疗费用比较高,而有些患者又盲目地认为贵的就是好的,这其实是误区。只能说相比二氧化碳激光、电灼、手术等方法而言,光动力的痛苦稍微小一些,并非说无痛。因为根据做过光动力出现复发的患者描述,治疗起来还是比较疼痛的。当然,疼痛感因人而异,有的人耐受度比较差,就会认为很痛。而有的人耐受度比较强,觉得虽然有些疼,但能够承受。只有能够承受其疼痛的才能更好地坚持治疗,并不是所有人都适合做光动力。

    如果你的病情相对而言不算太严重,疣体不大,数量也不多,任何治疗方法都可以先尝试治疗看看,都会有一定效果,但不代表能够根除不复发。该病本身就具有复发率高的特征,一次不复发就治好的概率是比较低的。而对于自身经济条件不好的患者,也不适合该方法,毕竟花费高昂,也会对个人和家庭带来巨大的经济压力。所以,感染尖锐湿疣到底选择什么方法治疗,还是应该根据自己的情况而定。

  • 继发性贫血可能是缺铁性贫血、慢性炎症、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤等原因。

    1.缺铁性贫血:缺铁性贫血是常见的继发性贫血类型之一,由于长期慢性失血或吸收不良,比如胃溃疡、消化道出血、月经过多、克罗恩病、乳糜泻等,导致体内铁储备不足,从而引发机体贫血。

    2.慢性炎症:慢性炎症性疾病,比如风湿性关节炎、炎症性肠病、慢性肾病等,炎症导致体内铁的异常分布和利用,造成继发性贫血。

    3.慢性肾脏疾病:肾脏功能受损会导致促红细胞生成的激素不足,影响骨髓中红细胞的生成,进而引发继发性贫血。

    4.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤,比如骨髓瘤、淋巴瘤等可以侵犯骨髓,干扰正常的造血功能,引起继发性贫血。

    继发性贫血的原因比较多,具体病因要去医院通过相关检查判断,出现不适及时就医治疗。

  • 从目前的血压来讲是相对正常的,120-135mmHg,70-80mmHg的血压,是相对正常的血压。但是也要注意一下,血压有几种情况,一种叫白大衣高血压,一种叫隐匿性高血压。就是自己要多次监测自测的血压,如果多次测量都是这样的数值,认为还是准确的。另外也可以通过动态的血压进行评估,如果动态血压也是正常的,则说明目前是正常的血压。

  • 在大家的印象中,肺癌基本上都是圆形或者类圆形的,长成其他形状的比较少,确实也是这样,但有少数的肺癌长得并不像大家想的那样。

     
    有一位80多岁的老先生在当地医院拍片子,发现了肺部有一个混合磨玻璃结节。说是结节,实际上它的最大直径已经超过三厘米了,严格说已经不能称为结节了。这个结节看起来恶性的可能性比较大,他们家里也非常的积极,想把这个结节切掉。在看我之前,他们已经去了几家医院,但都被告知该吃吃,该喝喝,就不要做手术了,但老先生和他的孩子们都不死心,就要把这个结节切掉。这个肺结节长的就像一根香肠一样,是一个长条状的。既然他们手术意愿那么强烈,就在我这里办理了住院,进行了精心的术前检查和准备,最终手术也顺利的完成,术后几天就出院了,病理是一个浸润性的肺腺癌。
     

    这个肺癌样子的在临床工作中见的还是不多的,大多数还都是以圆形和类圆形的居多。

     

     

     

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        大家好,我是中医柏大夫,今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多,常见的原因大致可以分为四大类。

        首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管,整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。比如说咽喉,气管,支气管黏膜受到刺激性气体,炎症,粉尘,黏膜出血,异物等刺激均可以导致咳嗽,当然,部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病,比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时,也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意,比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿,肺泡与支气管内有浆液性漏出,这时候就可以引起咳嗽。因此,当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见,也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题,临床上比较少见。

        好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • 近期患者老李再次来复查,掐指一算,这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了,2018年初,患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰,去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液,左肺部有一较大肿瘤,经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期,即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

    在普通人看来,得了肺癌就意味着人很快不行了,加之对肺癌治疗的误解,他们抱着一丝丝希望找到我们,他爱人看到我就说:“张医生,你要救救老李,他平时也没啥病,都好好的,怎么突然就是个肺癌晚期呢,他才刚过60,我们刚想享享福,怎么会这样呢”。

    我看到他的检查资料后,要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗,并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后,胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时,基因检查结果回来后提示EGFR有突变,可以口服靶向药物。

    经过初期对化疗的抵触,到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响,也没啥反应,逐渐开始接受了我们制定的治疗方案!

    经过6个周期的标准化疗方案后,患者的胸腔积液早于消失的无影无踪,肿瘤已经明显缩小,得益于他肿瘤基因检查的突变结果,我们建议他在院外继续口服靶向药物。

    随着每月来院找我开靶向药物,不知觉间已经过了5年,这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌,平时乐呵呵,一直以为自己就是个老肺病,天天吃药,就像自己的高血压、糖尿病一样,多了一种药而已!

    祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果,较高的生活质量!

    肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身,更是对一个患者的全面综合治疗。

    以上介绍仅供患者及大众参考了解,具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治!

    如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询

  • 我父亲在晚上向医生咨询了关于肾上腺占位的问题。医生在提醒事项后,接诊了他的问题,并建议尽早手术处理二尖瓣重度关闭不全的症状。在沟通中,医生详细解释了手术的风险和可能的并发症,还提到了一些新技术治疗方法,但也指出了这些方法的不确定性。我父亲对医生的建议表示了担忧,担心手术可能会引发高血压危象。医生细心地解释了各种可能的情况,并给予了专业的建议,让我父亲感到了踏实。虽然医生提到医院并没有做过太多类似手术的案例,但他对医生的专业素养和细心态度产生了信任。在结束咨询后,我父亲对医生的回答感到满意,也有了更多的了解和思考。

  • 时间:晚上,地点:昆明市,事件:患者因长时间开车导致胸脯难受憋胀,经线上问诊医生初步判断为反流性胃炎的症状,建议先吃胃药观察症状变化,如不见好转再及时检查心脏。医生的建议让患者放下了心中的疑虑,同时也感受到了医生的耐心和细心。

    在与医生的沟通中,患者得到了及时的建议和支持,同时医生的专业素养和耐心也给予了患者极大的安慰。通过线上问诊,患者不仅得到了医疗建议,也感受到了医生对患者健康的关心,这种温暖的服务让患者对互联网医院有了更多的信任和期待。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。在问诊过程中,医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并告知了相关规定和注意事项。我向医生咨询了布加综合征的治疗方案,医生认真评估了我的病情并给出了专业的建议。我提出了关于介入治疗放支架的疑虑,医生耐心地解答了我的问题,并详细讲解了放支架的必要性和可能的风险。在医生的指导下,我对治疗方案有了更清晰的认识,并对疾病有了更深入的了解。

    医生还向我解释了疾病的发病原因和治疗过程,让我对疾病有了更深入的了解。医生强调了治疗方案的重要性,提醒我要积极配合,同时也给予了我很大的鼓励和支持。在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我最近在网上找了一家医院进行了问诊,因为我在心脏瓣膜手术后出现了一些不适,想要得到专业的建议。医生非常耐心地询问了我的病情,要求我提供了一些病情资料,比如伤口照片和彩超报告。他还提醒我需要做一些常规检查,比如超声胸片和心电图。医生告诉我,根据复查结果,我可以吃一些降低心率的药物,比如倍他乐克。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,医生非常专业和耐心,他充分了解我的病情并给出了详细的建议。他还提醒我关于医生的回复仅为建议,让我明白了网上问诊只是一个参考意见,实际诊疗还需要前往医院。我对这次网上问诊非常满意,感到非常安心。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对这家医院的服务非常满意。在今后,我还会选择这样的方式进行问诊。

  • 我是一名患有主动脉缩窄、降主动脉瘤的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了许多疑问,让我对疾病有了更深入的了解。

    在问诊过程中,医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到很安心,知道医生是如此重视患者的隐私和安全。

    在问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,这让我觉得医生很关心我的病情,愿意花更多的时间来帮助我。

    医生询问我是否有主动脉CTA的检查资料以及是否测过四肢血压,并在得知我四肢血压没有检测过后,给出了专业的建议。他告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对网络问诊的安全性有了更多的信心。

    在我询问医生是否需要手术治疗时,医生耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。他告诉我如果上肢血压高,下肢血压低,降主动脉直径超过5cm,建议外科手术治疗。这让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。

    我还询问了医生关于手术治疗的风险、费用以及是否需要去大医院治疗的问题,医生都给出了详细的解答,并且建议我不用担心遗传孩子的问题。这让我感受到了医生的耐心和责任心。

    最后,医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对于患者安全和健康的高度负责。

  • 近日,我因心脏病症状频发,决定通过互联网医院进行线上问诊。问诊一开始,医生助理向我解释了医生了解病情的重要性,并感谢了我的配合。在问诊过程中,医生详细询问了我的不适症状,并建议我在发作时就近找医院做心电图。同时,医生建议我做24小时动态心电图以捕捉异常的心电图,为我提供最合适的治疗方案。在我提出开药的请求时,医生耐心地为我解释了情况,并提出了相关建议。然而,在咨询过程中,我因心急如焚还在等待退款,情绪激动地表达了不满。最终,医生给出了用药建议,我也得到了退款,医生的专业素养和耐心沟通给我留下了深刻的印象。

  • 早上好,我想咨询一下我老公今年72岁,医院诊断是冠心病,但是现在吃已经吃药吃了一年多了,造影也做过了,我想咨询一下能不能住到互联网医院里面?因为我们是外地医保,只能住院报销门诊是不报销的,住下以后想查一进一步查一下,调整一下药可以吗?

  • 我是一名患者,最近因为心脏瓣膜机械置换术需要服用进口华法林,所以在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,提醒我在用药期间要定期验血,控制INR在2-3之间,还为我开具了详细的处方,并提供了便捷的复诊服务。在医生的建议下,我顺利预约了药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊,让我感到非常贴心。

    通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医疗有了更多的信任和依赖。在这个特殊的时期,互联网医院给予了我们更多便利和保障,让患者能够更安心地进行诊疗。

  • 我最近因为血压问题一直感到不安,所以我选择了线上问诊。在这次问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的血压情况,并给出了针对性的治疗建议。我跟医生描述了我的血压一直控制在140左右,医生则告诉我这个血压还是偏高,需要加强治疗。医生询问了我的脑血管疾病情况,并给出了合理的药物建议,让我觉得医生非常关心我的健康。

    在医生的建议下,我了解到血压控制的不够理想,医生给出了详细的药物用药指导,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生在问诊中非常细致地解释了药物的作用和用法,让我感到非常安心。

    在问诊结束时,医生再次强调了医生的建议仅为建议,让我感到医生非常尊重患者的意见和选择。整个问诊过程让我感受到了医生的专业、细心和耐心,让我对线上问诊有了更加全新的认识。

  • 我是一位患有心衰、冠心病、高血压和糖尿病的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心,首先要求我提供病情资料和检查报告,然后耐心询问我的症状和疾病情况。在得知我有胸闷、气短、劳累等症状后,医生建议我进行进一步检查,并对搭桥手术和下支架手术进行了详细的解释。在整个问诊过程中,医生始终保持友善的沟通,给予我充分的关心和支持,让我感到非常安心和放心。

    虽然我在问诊过程中没有拿到影像资料,但医生仍然为我提供了专业的建议。最后,医生提醒我可以随时联系他,并结束了本次问诊。总的来说,我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的帮助和安慰。

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