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  • #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    如何避免久坐腰痛

  • #孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的? #听力 #人工耳蜗

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    “肩痛很常见。因为肩膀是你身体中最活跃的关节,你的肩膀很容易受到伤害和退行性疾病的影响。肩膀疼痛有可能扩散到你的手臂。相反,影响上臂的症状可能会出现在你的肩膀周围。”

    一、肩痛的常见原因有哪些?

    一般来说,肩袖的问题是这种疼痛最常见的原因。然而,左肩疼痛的一些原因可能与引起牵涉性放射痛的器官有关。请继续阅读,了解更多关于肩臂疼痛的其他潜在原因。

    二、肩痛原因内容如下:

    1. 肩 袖 病  (Rotator cuff disease)

    肩袖是一组肌肉和肌腱,使你的上臂骨(肱骨头)保持在肩窝(关节盂)。例如,由于过度使用或损伤,肩袖的组织可能会患病,并可能导致:

    (1)肌腱炎,肩袖肌腱炎症。

    (2) 滑囊炎,滑囊(囊内充满液体,可以帮助你的肩袖肌腱自由移动)出现发炎。

    (3) 肩撞击,肩胛骨的肩峰与肩袖肌腱的腱性组织摩擦,导致肿胀和疼痛。

     

    2. 肩 袖 撕 裂  (Torn rotator cuff)  

    这种情况发生在肩袖的一个或多个肌腱撕裂时。撕裂可以是部分的,也可以是完全的。它们可能是由于暴力外伤,但往往是由于长期的肌腱磨损导致的撕裂。

     

    3. 肩 关 节 脱 位  (Shoulder dislocation) 

    肩关节脱位是当你的肱骨头从肩膀的关节盂窝中伸出时发生的。这通常是由于运动损伤、车祸和跌倒。

     

    4. 锁 骨 骨 折  (Broken collarbone) 

    锁骨骨折是指你的锁骨断裂。锁骨是连接肩关节和躯干骨的唯一纽带。许多锁骨损伤是由于跌倒或车祸造成的。

     

    5. 上 臂 骨 折  (Upper arm fracture) 

    这发生在你的肱骨骨折时。骨折通常发生在靠近肩膀或沿骨干(中间)处。就像锁骨骨折一样,这种情况经常发生在摔倒或车祸中。

     

    6. 冻 结肩  (Frozen shoulder) 

    冻结肩是指你的肩膀在不明原因(炎症被认为是其中的一个主要原因)的情况下出现疼痛和盂肱关节变得僵硬,这种情况通常会逐渐自行缓解。

     

    7. 钙 化 性 肌 腱 炎 (Calcific tendinitis) 

    钙化性肌腱炎是一种钙沉积在肩袖或周围滑囊的情况,导致的症状类似于冻结肩。确切的原因尚不清楚。

     

    8. 肩 扭 伤 ( Shoulder sprain)

    当你的肩膀韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩膀扭伤。这可能发生在你肩膀的任何韧带上,扭伤常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    9. 肩 锁 关 节 扭 伤 或 脱 位  (Separated shoulder)  

    当你的肩锁韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩锁关节扭伤或脱位。这可能发生在你肩锁关节的任何韧带上。扭伤或撕裂常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    10. 肩 关 节 骨 关 节 炎 (Shoulder osteoarthritis)

    骨关节炎是指关节软骨磨损,通常是由于正常的剪切和挤压应力。虽然不像膝关节或髋关节骨关节炎那么常见,但对那些有肩关节炎的人来说,肩关节功能还是受很大的影响。

     

    11. 肩 关 节 类 风 湿 性 关 节炎 (Shoulder rheumatoid arthritis)

      风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的情况。风湿性关节炎患者在发病后约1.5年肩部功能会明显受损。

     

    12. 神 经 根 型 颈 椎 病  (Cervical radiculopathy)

     

    13. 臂 丛 神 经 炎  (Brachial neuritis)

    臂丛神经炎是指支配你肩膀和手臂的神经发炎。其原因尚不清楚。大约60%影响你的优势侧。

     

    14. 臂 丛 神 经 损 伤 (Brachial plexus injury)

    臂丛神经是一组控制上肢肩部、手臂和手运动的神经。当这些神经受损时,这些组织的功能就会受到影响。常见的原因是跌倒和事故。

     

    15. 胸 廓 出 口 综 合 征  (Thoracic outlet syndrome) 

    胸廓出口综合征实际上是锁骨和第一肋骨周围的神经或血管受到压迫时发生的一组情况。它可以由损伤和重复运动引起。

     

    16. 急 性 冠 脉 综 合 征  (Acute coronary syndrome)

    你可能认为心脏病发作的疼痛只会辐射到你的左肩和手臂。然而,根据美国心脏协会的可信来源,心脏病发作时的疼痛可以在一侧或两侧肩膀手臂上感觉到。

      如果你或其他人正经历右肩和手臂疼痛,并伴有以下任何症状(持续数分钟以上的胸痛或压迫感;下颌部、颈部或背部疼痛;呼吸急促;眩晕;出冷汗;恶心或呕吐),请立刻拨打120。

     

    17. 胆 结 石、胆 囊 炎

    胆囊炎除了右胁肋部疼痛以外,也常常表现为右肩部不适。

     

    18. 癌 症

    肺癌、胃癌等癌症患者在中期的时候,也可能会出现肩部的疼痛。

     

    三、想知道肩部疼痛是一种什么感觉?

    本文章浅谈了肩痛的18种常见原因,请点击下篇文章继续查看肩部疼痛是一种什么感觉。

  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

  • 有一位家住天津的女士把父亲的支气管镜报告通过网上诊室发给了我,她父亲在天津的另一家三甲医院住院,通过做支气管镜取病理,诊断为肺癌。她让我看看支气管镜的报告,想了解父亲的肺癌处于什么样的分期?
     
    支气管镜只能看到气管粘膜的情况,看到气管腔里长没长肿瘤,长了肿瘤,和隆凸也就是气管分叉的关系是什么样的,虽然这些可以作为临床分期的依据,但并不是主要的依据,只是其中一个方面。肺癌处于什么样的分期?还是要依赖于全身的检查,以及胸部CT的表现,只看支气管镜报告,肯定推断不出来患者准确的分期。
     
     

     

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    一般情况下推荐的降压目标为<140/90mmHg,可耐受的情况下降至<130/80mmHg 的理 想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标:
    1.小血管闭塞型:收缩<130mmHg。
    2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞,血压<140/90mmHg。
    3.合并糖尿病者,建议血压控制在 130/80mmHg 以内。
    4.双侧颈动脉狭窄>70%过度降压可能增加脑卒中风险。
    5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者,过度或过快的降压可能影响脑供血。
     
    降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂,均有预防脑梗塞复发的作用。

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    问诊结束后,医生为我开具了处方,并告诉我可以提前预约医生复诊。我收到了处方后,发现医生已经为我选择了中药颗粒剂型,这让我感到很满意。处方已经送达药师审核,我可以随时预约药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。

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  • 时间:周三上午

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    我对医生的服务非常满意,决定按照医生的建议前往医院就诊。

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  • 我母亲70多岁,腰突疼得厉害,躺着坐着不痛,岁数大了也不能手术,吃过香港的药,贴过同仁堂,仁和,各种药贴也值不了痛。

    在互联网医院咨询了医生,医生非常耐心地询问了母亲的病情,详细了解了她之前所做的治疗措施和效果。医生熟练地掌握医疗行业知识,客观评价了母亲的病情,为她提供了最合适的治疗方案。在沟通中,医生友善地与母亲交流,倾听了她的主诉并给予了支持和建议。

    最终,医生建议母亲在当地配药,优先选择中药颗粒剂型,并提醒她注意药品剂型的特殊要求。在结束服务后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一名住在上海徐汇区的患者,最近因为拇指根部的疼痛去了当地的互联网医院进行了线上问诊。医生通过询问我的病情和症状,给出了专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的病史和用药情况。医生告诉我,拇指根部疼痛可能是狭窄性腱鞘炎的表现,建议我可以进行热敷,并涂抹一些药膏。医生还提醒我,如果持续出现响声和疼痛,可以考虑做微创手术。

    在医生的指导下,我了解到狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾病,可通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。医生给我开具了处方,让我可以预约药品,并提供了便捷的复诊卡片。

    通过与医生的沟通,我对狭窄性腱鞘炎有了更深入的了解,同时也获得了有效的治疗方案。我对互联网医院的服务感到满意,也感谢医生的耐心和专业。

  • 最近我因为腰部不适,在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。

    通过医生的问诊,我了解到自己患有椎间盘突出症,医生非常负责任地询问了我的病情,并详细了解了我的症状和治疗情况。

    医生专业的分析和建议让我对治疗方案更有信心,他耐心地解答了我的问题,并给出了详细的治疗方案。

    在医生的建议下,我开始进行保守治疗,并购买了医生开具的中药颗粒,价格非常实惠。

    通过医生的专业指导和关心,我对自己的病情更加了解,也更有信心地进行治疗。

    我相信在医生的指导下,我一定能够早日康复。

  • 我是一名住在北京西城区的患者,最近在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊。我主要的问题是最近出现了早泄的情况,导致夫妻生活不和谐。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯,给我提供了专业的建议。

    医生告诉我需要注意生活方式,避免生冷寒凉辛辣刺激食物,限制性生活频率,保持适当的运动等。医生还为我开具了中药颗粒剂型的处方,方便我在家里服药。

    在问诊结束后,医生提醒我在服药5天后拍摄舌苔照片发给主任,以便调整治疗方案。同时,医生还鼓励我在问诊结束后对本次服务做出评价,以便不断提升医疗质量。

  • 我最近在互联网医院进行了在线咨询,遇到了一位非常细致耐心的医生。这次咨询是关于我母亲双侧桡骨远端骨折和右手尺骨茎突骨折的情况。医生在诊疗过程中非常详细地询问了病情的起因和发展过程,并给出了专业的建议。他还对病情进行了客观评估,并提供了治疗方案。

    我非常感激医生的耐心和细心,他对待病人非常友善,让我感到很温暖。他在整个咨询过程中都非常专业,给我一种很安心的感觉。在医生的建议下,我母亲已经开始接受治疗,我对互联网医院的服务和医生的品质非常满意。

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    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我非常专业和贴心的服务,让我对互联网医院的诊疗质量有了很好的印象。

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