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  • 导致腿抽筋的原因很多,除了缺钙,还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

    缺钙

    钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。

    寒冷刺激

    在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分,或者夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。

    睡姿不当

    如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉「被动挛缩」。

    疲劳过度

    导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。

    新陈代谢出问题

    当运动时间长,且运动量大,出汗又多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。

    肌肉连续收缩过快

    剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。

    下肢动脉硬化闭塞

    患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

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    一般治疗

    当患者确诊患有肺炎时,首先应根据病原菌进行抗生素治疗,越早治疗预后越好。病情稳定后可由静脉使用抗生素转为口服治疗,抗生素疗程为 7~10 天或更长。

    评价肺炎是否好转,需要 72 小时判断:体温≤37.8℃;心率≤100 次/分;呼吸频率≤24 次/分;收缩压≥90mmHg;氧饱和度≥90%(或者动脉氧分压≥60mmHg,吸空气条件下)。

    如符合上述标准,提示治疗有效,可出院口服药物治疗;如无改善,需要继续寻找病因调整治疗。此外,还应做到:

    • 注意休息,避免受凉、劳累,减少运动和户外活动;
    • 有高血压、糖尿病等基础疾病患者,应密切关注血压、血糖变化;
    • 有缺氧表现,如烦躁不安,动脉血氧分压降低时,需吸氧;
    • 定期复查血常规、影像学检查,观察病情变化。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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    1.慢性左心衰竭

    • 临床特点:肺循环淤血,心排量降低
    • 肺部表现:呼吸困难出现较早,劳力性呼吸困难最早。夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,急性肺水肿,咳白色泡沫痰,严重时呈粉红色泡沫痰。胸腔积液,双肺湿罗音。
    • 心脏表现:左心室扩大,可合并二尖瓣关闭不全心尖部收缩期杂音。
    • 脉率:交替脉。
    • 其他表现:头晕.心慌.乏力.少尿.尿素氮升高。

    2.慢性右心衰竭

    • 临床特点:体循环淤血。
    • 肺部表现:单纯右心衰竭时肺部表现不明显,合并左心衰竭时可出现。
    • 心脏表现:右房.右室大,可合并三尖瓣关闭不全及三尖瓣收缩期杂音。
    • 脉率:奇脉
    • 其他表现:腹胀.恶心.呕吐.少尿,肝脏淤血性肿大,胸腔积液,肝颈静脉回流征阳性。

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    妊娠期高血压的预后:

    • 产后病程:一般在产后 12 周内可以恢复正常。
    • 远期预后:妊娠期高血压与日后发生高血压相关,也与高血压相关的心血管疾病、高脂血症、慢性肾脏病、糖尿病有关。

    子痫前期及子痫的预后:

    有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其不良妊娠结局的发病风险增高;且发生慢性高血压的风险增高。子痫患者再次妊娠出现子痫复发的风险为 2%。

    子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,这是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。

  • 注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状,其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量,部分可维持几个月。

    但肉毒素注射后常伴随眼干、流泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力等,多次注射后甚至会引起部分面颊肌永久性麻痹。

    当出现疗效下降或严重不良反应时,应停止使用或慎用。

    目前世界公认治愈面肌痉挛最安全、最有效的方法是显微血管减压手术,它是针对面肌痉挛的病因进行治疗,并且能够保留神经的结构完整和功能完整,具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发率极低等优点。

  • 室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常,他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病,这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病,甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因,都可能会导致室性早搏的出现。

    对于室性早搏的症状,很多时候可能只是心慌、心悸,大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下,或者会感觉心脏扑腾一下,很快就过去了,这种症状有可能是一天出现一次,也有可能会经常反复的出现,所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的,目前来说还是比较容易的。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

    围手术期注意事项:

    • 肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。
    • 手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁。
    • 在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

    饮食注意:

    • 肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
    • 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

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    孩子发高烧超过 38.5℃了,家长怎么能坐视不理?温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了,孩子还在发烧怎么办?退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。

    医生强调:一般临床采取儿童(大于 6 个月)体温接近 38.3~38.5℃,可马上给与退热剂,部分有热性惊厥病史的儿童,可以接近 38℃即给药。

    但孩子能使用的退烧药到底有哪几种?

    • 柴胡注射液:这种药物一度使许多医生都会开具的退烧药,但是国家在前一阵子已经作出修正。根据国家药监局公布的《柴胡注射液说明书修订要求》,药物说明书上的【禁忌】应当增加“儿童禁用”这一项。打针退烧见效快,风险也大,一旦孩子发生过敏性休克,后果不堪设想。
    • 阿司匹林类:阿司匹林类(包括其衍生物氨基比林,赖氨匹林,安痛定等)是最常见的一种退烧药,孩子吃下后去容易刺激肠胃,引起严重的副作用,包括:溃疡、血小板减少、耳鸣、过敏性休克和哮喘重度发作、瑞氏脑病等。这种药物在发达国家已经被淘汰。
    • 除此之外,现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药,也不能让宝宝服用:例如:氨非咖(PPC)、克感敏(CPPC)、优散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定(复方氨基比林)等。
    • 安乃近片:安乃近只能作为动物用药,它会影响血液系统,容易导致白细胞减少、中性粒细胞缺乏,凝血出现障碍,造血功能异常,让孩子贫血。药物伤害已经如此巨大——导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%,更别说注射用的针剂了。目前已有 30 多个国家禁用此药物,最长已达 40 年。我国某些小诊所还在使用,请各位家长一定注意。

    复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视,所以家长自行购买或者医生开具退烧药后,家长一定要看一遍说明书,检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。

    尼美舒利:我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童,主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧,家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。

    虽然退烧效果不错,但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应,可造成严重肝损伤,并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病,请先说明孩子年龄,避免医生给孩子开出这种药物

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    3.妊娠期糖尿病

    妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24~28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可恢复正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

    第三步:诊断有无并发症

    尿病急性并发症 主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

    糖尿病慢性并发症 包括大血管病变(如冠心病,高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

  • 上周,我不小心扭伤了脚,导致肿胀严重,走路都不方便,脚都不敢用力。于是我决定去医院做了CT检查,结果显示有撕脱骨折。但医生却认为我并不像是骨折,而是扭伤引起的痛风石发炎。医生为我进行了专业评估,并给出了治疗建议。

    经过医生的指导,我开始佩戴护踝,并服用依托考昔和非布司他等药物。医生还向我推荐了适合的护踝,并详细解释了佩戴护踝的注意事项。我对医生的专业、有效的治疗方案和快速的回复感到非常满意。在医生的帮助下,我对自己的康复充满信心。

  • 在日常生活中,我们经常会遇到一些健康问题,比如脚跟骨刺痛。近日,有一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的症状和治疗方案。医生助理在问诊开始时提醒患者配合医生的了解,以便医生更快地给出诊疗建议。患者描述了自己脚跟疼痛的情况,以及之前服用的药物和效果,医生助理则将这些信息转达给了主任医生。

    主任医生在了解患者的病情后,建议先减少负重走路,穿软底鞋,口服虎力散,用虎力散泡脚后外用扶他林。同时,建议患者暂时停止跑步。医生还为患者开具了处方,提醒患者注意用药期间的注意事项。最后,医生提醒患者,在好转后暂时不要长时间跑步。

    总的来说,医生通过线上问诊为患者提供了专业的诊疗建议,并在结束服务后为患者开具了处方。患者在医生的指导下,可以更好地了解自己的病情并采取相应的治疗措施。

  • 今天我去了一个互联网医院进行线上问诊,因为跑完步后右脚内侧有点肿,感觉不太舒服。医生很快就接诊了我,他询问了我的情况并仔细倾听我的描述。在医生的指导下,我描述了我的症状,他很耐心地询问了我的病史和跑步情况,然后详细解释了可能的原因,并给出了一些治疗建议。

    医生在询问我的症状时非常细心和耐心,他的建议也很中肯。他提醒我暂时减少走路,将脚抬高消肿,局部冷敷,48小时后热敷,并且告诉我可以喷药但不要揉。我觉得这些建议很实用,也很感激医生的专业指导。

    整个问诊过程非常顺利,医生给我的建议也让我感到很安心。我相信在医生的指导下,我的脚一定会很快好起来的。

  • 我做完脚后跟粉碎骨折手术8个月了,这个刀口愈合不上,我非常着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,我首先被提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者隐私和个人信息的保护非常重视。医生给我提供了2天的持续问诊时间,这让我觉得医生非常细心和负责。

    在问诊过程中,医生和我进行了充分的沟通,询问了我的病情并给出了专业的建议。我向医生描述了我的情况,医生要求我提供X光片,并耐心地帮我分析,给出了最佳的治疗方案。医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。

    通过问诊,我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。医生为我提供了最适合的治疗方案,并告知了我需要来医院看诊的时间。我对医生的服务非常满意,感谢医生在互联网医院上给予我的帮助。

  • 我在一个星期前被踩伤了大脚拇指,当时没有感觉特别疼痛,只是淤血。但是昨天走路的时候发现还有出血,并且站起来就会感到肿胀疼痛。我非常担心,于是选择了在线问诊。

    医生非常耐心地询问我的情况,并给出了专业的建议。他建议我保持休息,避免再次受伤和局部感染,并且给予了详细的消毒指导。医生还为我开了一些药物,让我可以结合使用,以加快康复速度。

    最后,医生给出了很明确的建议,让我感到非常安心。我会按照医生的指导,好好静养,不再担心病情会恶化。在线问诊让我感到很方便,也让我对医生的专业水平有了更多的信任。

  • 我最近左脚脚后跟总是疼,一按或者走路就感到难受。我觉得情况有点严重,所以我决定在网上问诊。首先,医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为。并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊了我,而且本次问诊还可以持续2天,感觉很贴心。医生首先问候了我,然后询问了我的情况。我描述了我的症状,医生很耐心地与我沟通,询问了一些细节。经过详细询问和分析,医生给出了专业的建议,让我感到很放心。医生告诉我,可能是跟下滑囊炎或脂肪垫炎,建议我减少活动量,热水泡脚或局部热敷,垫厚鞋垫。医生还提醒我,主要是减少负重,如果疼得严重可以口服芬必得,但一般不需要。这些建议让我感到很受用,我决定按照医生的建议来调理我的脚痛。

    整个问诊过程中,医生非常耐心地和我沟通,给予了我很好的建议。我对医生的服务非常满意,觉得医生很尽心地解答了我的问题。在结束问诊时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个服务给我留下了很好的印象,我对互联网医院的服务感到很满意。

    祝早日康复!

  • 我在线上向医生求诊,因为我的足踝受伤了。医生很耐心地询问了我的情况,要求我做了CT照片以便更好地评估情况。他还告诉我,医生的建议仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。我很感激医生的专业和耐心,对于我的疑问,他都给予了认真的回答和建议。我会等待明天的CT结果,并根据医生的指导来做进一步的处理。

  • 我在网上找到了一家医院进行线上问诊,我向医生咨询了我左脚底前面中间走路时的疼痛问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给我提出了一些建议。医生建议我尝试换鞋子、穿运动鞋、购买横弓垫,还告诉我可以经常用热水泡泡脚。最后,医生还建议我到当地医院做一个足底压力测试,以便更好地了解我的病情。在结束问诊后,医生还告诉我可以在网上挂号,方便我去医院就诊。这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,让我更加信任医生的建议。

  • 昨天晚上上夜班的时候,突然感觉右脚心以上有钝痛,走路的时候都感觉不适,只能用脚后跟来支撑,前脚掌无法承受重量,不走路的时候倒是没什么疼痛感。这种情况持续了两天,让我十分困扰。

    我随后在互联网医院进行了咨询,医生通过在线问诊了解了我的症状和情况,并给出了专业的建议和诊断。

    医生告诉我,这可能是因为长时间站立工作导致的脚部疼痛,建议我口服一些消炎止痛药物和保护关节的药物,同时注意休息,多饮水,尽量避免剧烈运动。医生还为我开具了处方,并提醒我及时预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。

    通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的医疗建议和药品处方,让我对自己的症状有了更清晰的认识,并且可以及时得到治疗和帮助。

    在这次在线问诊中,医生的耐心和细心给了我很大的安慰,让我感受到了医生的关怀和专业。我对互联网医院的服务印象非常好,也感谢医生对我的建议和关心。

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