贵阳市第六人民医院

小儿内分泌科

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  • 有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我,他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节,想让我看看这个肺结节的性质,后续该怎么样处理。

    我仔细阅读他的电子图像,他的肺结节属于磨玻璃性质的,要单看这一次的CT,确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现,并且直径也不是很大,可以先消消炎,过段时间再复查,观察一下肺结节变化,再决定是不是手术。

    他问我,复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧?这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目,无疑低剂量螺旋CT是最好的,也就是说,之前不知道自己肺里有结节,想做个检查来看看有没有肺结节,可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节,作为肺结节复查来说,低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低,看起来对人体伤害小,但是同时它也降低了精度,对于肺结节的观察来说,细节方面是看不好的,这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 复杂性慢性踝关节不稳患者应该注意什么呢

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

  • 感觉眼睛边上老是有虫子在飞,可能是飞蚊症。就是老觉得有蚊子在飞,甚至虫子在飘飞,但是想抓又抓不住,眼睛转它也会转,这就是飞蚊症。飞蚊症目前没有特别好的方法,它也是一种眼睛的退化性疾病,又叫玻璃体退化。这种玻璃体的退化(即飞蚊症)一定要去关注是生理性还是病理性。如果随着年龄增大,偶尔出现一点两点,这种多数考虑是生理性退化性的飞蚊症。但是如果由于某种原因,或者是没有某种原因所导致的,这种飞蚊忽然间出现比较多甚至成片的,有可能是病理性飞蚊症。包括眼底出血、眼底炎症,这类疾病大家都要去考虑一下。但是针对生理性飞蚊症,目前没有特别好的药物。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

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    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

  • 老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。

  • 患者信息
     
    男,7岁。
     
    主诉
     
    左肘部摔伤,疼痛,活动受限2.5小时。
     
    现病史
     
    患者2.5小时前,滑倒摔伤左前臂,当即左肘部疼痛,肿胀,畸形,活动受限,急来诊,拍片诊断左肱骨髁上骨折,收住院。
     
    体格检查
     
    左肘部肿胀,畸形,异常活动,可触及骨擦感。
     
    诊断
     
    左肱骨髁上骨折。
     
    诊断依据
     
    1.明确的外伤史;2.左肘部肿胀,畸形,异常活动;3.x线检查,左肘部肿胀,断端移位。
     
    治疗前
     
     

     


     

     
     
     
     
    治疗过程
     
    完善检查,无手术禁忌症,急症入手术室在臂丛麻醉下行闭合复位克氏针内固定术,术后适当功能锻炼,定期复查。
     
    治疗后
     
     

     

     

    术后大体相片

     
     
     
     
     
    临床转归
     
    治愈
     
    讨论
     
    闭合复位克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折,并发症少,创伤小,手术安全,操作简便,二次去除内固定,不用再次住院治疗,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。

  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 我家宝宝最近脸上突然出现了很多红点,让我非常担心。我赶紧通过互联网医院找到了一位小儿内分泌科的医生进行了在线咨询。

    医生非常耐心地询问了我家宝宝的情况,了解到她是足月出生,健康状况良好,没有基础病,是母乳喂养。医生还询问了孩子的精神状态、饮食和家庭环境等情况。

    在了解了宝宝的情况后,医生给出了专业的建议。医生告诉我,宝宝脸上的红点可能是因为天气过热导致的热疹,也可能是由于我最近吃了辛辣食物引起的过敏所致。医生建议我降低室内温度,注意避免感染,同时留意宝宝的饮食,如果情况两三天内没有改善,或者出现其他症状,就需要及时就医。

    在咨询结束后,医生还提醒我如果有任何问题可以使用追问包进行沟通,让我感到非常贴心。

    通过这次线上咨询,我对互联网医院的医生和服务都非常满意,感到非常安心。我会继续关注宝宝的情况,如有需要会及时向医生求助。

  • 今天早上,孩子从沙发上摔下来,头磕在地上摔了个挺大的大包,但是没有破皮儿,也没有流血,就是严重的水肿,目前感觉这个水肿有点硬,但是也不是特别硬,能轻轻的按动。精神状态挺好。

    有昨天低烧,温度在三十八度,今天白天体温恢复正常了,但是到了晚上略微还有一点低烧,温度在38度。

    想询问大夫有没有必要带孩子去医院,进行细致的检查,还是说自行观察有不好的身体状况反应再说。孩子并没有出现嗜睡或者是其他的症状,一切都正常,精神状态正常。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近因为孩子的身高问题咨询了京东互联网医院的医生。我在8月4日带着孩子的检查单子联系了医生,开始了这次线上问诊。

    医生很耐心地询问了孩子的年龄和症状,并建议我先把病例和相关检查单发给她。在我发给她检查单后,医生询问了孩子的身高体重情况,并根据检查单的内容对孩子的发育情况进行了评估。

    医生建议对孩子进行干预,但我很担心使用生长激素的副作用,向医生咨询了一些中药的方法。医生非常耐心地回答了我的问题,告诉我可以试试知柏地黄丸口服液和金尔素。我提出了一些对于中药的疑虑,医生也详细解答了我的疑问。

    在医生的指导下,我对知柏地黄丸口服液有了更多了解,并感谢医生的耐心解答。问诊结束后,医生再次提醒我可以随时联系她,并祝我孩子早日康复。

    我对医生的服务感到非常满意,觉得这次线上问诊很有帮助。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,同时也会在问诊记录中发起复诊。

    医生的回复仅为建议,但她的专业知识和耐心解答给了我很多帮助,让我对孩子的治疗有了更清晰的方向。我对这次问诊非常满意,感谢京东互联网医院的医生。

  • 最近,我带着孩子在网上咨询了一位医生,想了解一下孩子的身高发育情况。医生非常耐心地回答了我的问题,给我提供了很多专业的建议。

    医生告诉我,根据孩子目前的骨龄和身高,预测她的成年身高可能在145厘米左右。医生还详细解释了骨龄与身高发育的关系,让我对孩子的发育情况有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的专业知识和细心关怀。他不仅给出了科学的预测结果,还提醒我要注意孩子的饮食和运动,帮助她健康成长。

    通过这次线上问诊,我对孩子的成长有了更深入的了解,也更加信任医生的建议。我会按照医生的指导,关注孩子的发育情况,让她健康快乐地成长。

  • 在一个晴朗的下午,一个家长带着孩子前往互联网医院进行线上问诊,咨询儿童长高的问题。医生通过查看患者的病例和与患者的交流,细致地评估了孩子的身高情况,并给出了专业的建议。

    医生告诉家长,除了遗传因素影响孩子的身高外,后天的加强也是非常重要的。医生建议家长在孩子的运动和睡眠方面加以注意,同时在营养方面也要合理搭配,保证孩子的健康成长。

    家长表示孩子每天跳绳500下,并逐步增加,但在营养吸收方面存在问题。医生根据孩子的情况给出了针对性的建议,并提醒家长注意药物的使用副作用。

    最后,医生为家长开具了药方,并告知家长如何正确使用生长激素针。家长对医生的建议表示满意,并留下了医生的微信号以便后续咨询。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很好的建议和治疗方案。

    在问诊开始前,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    我描述了自己的症状和主诉,医生非常耐心地进行了详细的询问,并给予了我足够的时间来描述我的问题。

    在医生的建议下,我需要定期用药,而疫情封控后用量变大了很多。医生为我开具了处方,还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

    在药师审核通过后,我可以一键预约药品,非常方便。而医生还为我解释了处方中的用药细节,非常贴心和细致。

    整个问诊过程非常顺利和高效,医生的专业素养和良好的沟通能力给了我很大的信心和安慰。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业品质和耐心细致让我感受到了医疗服务的温暖和贴心。

  • 我是一个有一个孩子的妈妈,在孩子出生后,我发现她的乳腺发育似乎有些异常,于是我带着她去了医院做了一些检查。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他对我的孩子进行了详细的询问和检查,并给出了非常专业的建议。

    医生首先提醒我,为了给孩子做出准确的诊断和治疗,他需要完整查看患者的病例。对于6岁以下儿童的处方开具,医生还需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常关注患者的安全和健康。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子乳腺发育的情况,并详细解释了检查结果。他告诉我,孩子的激素水平和甲功都没有问题,建议可以先观察,有可能是小青春期。他还耐心地回答了我的问题,并给出了一些注意事项,比如减少塑料制品使用、少吃垃圾食品等。

    与医生的交流非常愉快,他友善而专业,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。我对医生的服务非常满意,如果有需要,我会再次选择京东互联网医院进行复诊。

  • 我是一个患有贫血的妈妈,最近带着我的小孩在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状,并建议进行一些检查,比如查看电解质情况。在沟通中,医生给出了合理的治疗建议并解释了药物的作用和副作用。

    我很担心孩子的病情,但医生的专业态度和细心让我感到非常安心。最后,医生还给出了一些中成药的建议,让我觉得这次线上问诊非常有收获。

  • 我最近带着孩子做了一次线上问诊,因为疫情的原因,我们没办法去医院,只好选择了这种方式。在开始诊疗之前,医生提醒我必须完整查看孩子的病例,然后开始诊疗行为。医生非常细心地询问了孩子的情况,他问了我孩子吃的药物和最近的体重情况。我告诉他孩子在8月17号吃的优甲乐,每天45微克,然后在9月3号体重是4.25千克,出生时体重是3.1千克。我还提供了9月2号抽血检验的报告给医生。医生很耐心地询问了孩子母亲的甲减情况和用药情况,经过询问我得知孩子母亲从17年开始吃的药,每天100微克,孩子是母乳喂养。医生关心地询问了我孩子母亲吃的100微克对孩子有影响吗,我很感动医生对孩子的关心。医生稍等后告诉我需要调整孩子的药物剂量,减量到优甲乐35mg,2/3 片。整个过程中,医生给我一种专业和贴心的感觉,我对他的诊疗方案非常信任。

  • 今天晚上,我发现了一个让我有些担忧的问题。我的女儿11岁半了,今晚她突然发现月经来了,而且她的身高只有147厘米。我很着急,我想知道是否可以进行干预,帮助她长到160厘米。

    我通过互联网医院咨询了医生,医生非常耐心地听了我的描述,然后向我解释了一系列的治疗方案,包括补充维生素D3、多做弹跳类运动、每天晚上必须10点前入睡等等。医生还建议我注意女儿的饮食,不要吃非应季、短周期、高热量食物,同时不必补充钙片。我还向医生询问了维生素D3和维生素AD的区别,医生很详细地给我解释了。

    通过这次咨询,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仅给我提供了治疗方案,还给我详细解释了每个方案的原理和作用。我对医生的建议非常信任,我会按照医生的指导,好好照顾女儿的饮食和生活习惯,希望女儿能够健康地长高。

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