五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实，新鲜时色泽鲜红，外形似葡萄，只是个头较小。根据中医的五行理论，药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏，即所谓五味养五脏。例如，甘养脾，脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

五味子具备五种味道，就可以入五脏，加上它本身性温，虽五味兼具但以酸味最重，酸主收敛、固涩生津，可以把五脏之气收藏沉降，避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话，那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气，实现五脏并补。

水果也是「壮骨高手」，宝宝不爱吃水果？你可能还没试过这个！孩子长身体阶段，保持钙的足量摄入很有必要，对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过，很少有人知道，其实水果也是一位壮骨高手，甚至超过牛奶！

不信？1999年国外有流行病学调查报道：水果蔬菜摄入充足的老人，和不爱吃果蔬的人相比，骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢？

早在2016年，北爱尔兰食品与健康中心证明：吃大量水果会影响骨密度。看到这里，很多人肯定感到不解：水果中钙含量很少，为什么会对骨骼有好处?首先，食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解，让血液偏酸的就是“成酸性食物”；而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡，才有利于人体内环境的稳定。在膳食中，鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品，而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足，而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多，超过了人体的缓冲能力，为了维持正常代谢，就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质，造成钙的大量流失，从而降低骨质密度。

因此，多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质，而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品，具有这种作用。

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自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。

急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生炎症或损伤的疾病，注意事项包括控制应激和焦虑、饮食调整、避免用非甾体类抗炎药、遵医嘱治疗。

1.控制应激和焦虑：情绪压力和焦虑可能加重胃部症状。尝试放松技巧、瑜伽、深呼吸等方法来减轻应激和焦虑。

2.饮食调整：避免食用刺激性食物和饮料，比如辣椒、花椒、咖啡、浓茶、酒精等，选择清淡易消化的食物，比如米粥、面条、煮蔬菜和水果等。少食多餐，避免过度饱食，减轻胃的负担。吸烟和酗酒会刺激胃黏膜，延缓愈合过程，尽量戒烟和限制酒精摄入。

3.避免使用非甾体类抗炎药：非甾体类抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林等，可能会加重胃黏膜病变，有必要使用这些药物，请遵医嘱使用。

4.遵医嘱治疗：按照医生的指导进行治疗和用药，常用抗酸药、胃黏膜保护剂等，比如碳酸氢钠、硫糖铝等，遵循医嘱的用药剂量和频率，不要随意更改或停止药物。

急性胃黏膜病变注意事项比较多，具体的可以去正规医院咨询医生了解，以上药物遵医嘱使用。

喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起，如空气干燥，也可能是某种疾病的症状表现，如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中，可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失，引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境，可缓解不适症状。

2.病理性因素：（1）慢性咽炎：若长期食用辛辣刺激性的食物，可能会对咽部造成刺激，引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。（2）鼻咽炎：鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。（3）慢性鼻炎和鼻窦炎：慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起，会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

如果上述症状持续时间较长或者加重，建议及时就医，以便确诊和治疗。

#腿疼 #腰疼腿疼 #骨科陈超 #传承中医文化 #硬核健康科普dou来说

病理生理

粪   便                              血  浆

 

Na为135mmol/L          略低于血浆

Cl为100                        与血浆相近

 HCO336                       近血浆两倍

K为15-20　                   为血浆的3-4倍

 

基本为等渗性失水，低钾、低钠、低钙

 

水电解质紊乱

 

代谢性酸中毒

病理解剖：非特异的病变，脱水、缺血缺氧、肠道充满米泔水，小肠粘膜轻度充血，绒毛细胞及隐窝细胞轻度变性，肾小管浊肿变性。

临床表现

75%的感染者--无症状，20%的人发展为--腹泻，2%-5%感染的人发展为严重的水样腹泻和脱水 。

泻吐期：数小时至2-3天

急性起病：剧烈腹泻，先泻后吐，腹泻为第一症状

大便性状：稀便、水样便、粪质越来越少，米泔水样便，排泄量大。

便次：便次不太多，几次-十几次，少数病人不可计数

呕吐：无恶心先兆，先有食物残渣，后为米泔水

性质：无腹痛，无里急后重感

体温：一般无发热（O139型发热、腹痛常见）

 

一般说来，骨质疏松症高危因素有：老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松：比如内分泌疾病，像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等；风湿性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮；慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式，多运动，多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒，每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽，这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣，但实际上不一定是，也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。

首先，我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病，通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的，部分人可能伴随有这些症状，有时还会出现出血。对比起来，男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上，这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病，而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种，如：性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是，虽然尿道糜烂不是性病，但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病，也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施，则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先，由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似，一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状，应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时，男性应该掌握一些正常男性尿道特征，以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色，并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑，不应该混淆为病症，要进行诊断。

总之，男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣，可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的，性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯，是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状，找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。

 主动脉夹层分型：最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

1. DeBakey分型

I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端，伸展到主动脉弓及降主动脉。

II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉，终止于无名动脉水平。

Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端)，可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程，其至髂动脉。

2. Stanford分型

根据破口位置分类，以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉，伴或不伴有降主动脉累及。

B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

Stanford分型临床应用相对更简单实用，Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为，StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主，若不处理，48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

那是一个普通的周末，我躺在家里，心里却充满了不安。我患有膜性肾病，近期身体出现了一些不适，白蛋白水平下降到24.7，24小时尿蛋白定量更是高达7.42克。我深知这可能是病情加重的信号，于是决定通过网络咨询寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，一个便捷、高效的线上问诊平台。在平台上，我找到了一位来自药学门诊的医生，他耐心地听我描述了病情，并详细询问了我的生活习惯、用药情况等。

医生告诉我，利伐沙班虽然是一种抗凝血药物，但对我的白蛋白水平没有提升作用。他解释说，白蛋白水平的下降需要通过综合治疗来改善，而利伐沙班主要是用来抗凝血的。听到这里，我感到一丝安慰，因为我知道自己在正确的道路上。

医生还询问了我是否有水肿的症状，以及是否按照医嘱定期监测他克莫司血药浓度。我回答了医生的问题，并告诉他我的他克莫司血药浓度一直达标。医生对此表示满意，并建议我继续按照医嘱用药。

在询问了我的用药情况后，医生还提醒我，利尿剂的使用需要根据病情调整。我之前因为水肿症状明显，医生曾给我开了利尿剂，但现在已经停用了。医生告诉我，如果水肿不严重，可以隔天使用利尿剂，或者根据情况停用。我对此感到困惑，因为最近我水肿症状有所加重。

医生详细询问了我的水肿部位和利尿剂的使用情况，我告诉他我脚脖和小腿都有水肿，而且已经半个月没有服用利尿剂了。医生听后，建议我增加饮水量，并告诉我利伐沙班并没有升蛋白作用，可以正常喝水。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信任，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我因为突然的心慌和头晕，心中充满了不安。作为一个忙碌的上班族，我深知去医院排队等待的繁琐，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生***详细询问了我的症状，包括心率、食欲、血糖等，我如实回答。

在了解到我之前有青霉素过敏史后，医生***建议我去药店购买万通肺宁颗粒，并告诉我剂量和服用方法。她还提醒我，如果有任何不适，要及时就医。

几天后，我的症状有所缓解，但仍然感到胸闷和脾胃不适。于是，我再次向医生***咨询。她耐心地询问了我的大便情况，并建议我注意饮食，避免辛辣刺激的食物。

在整个问诊过程中，医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅给予了我专业的建议，还给予了我精神上的支持。我真的很感激她的帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我将继续利用线上问诊服务，为自己的健康保驾护航。

那个周末的午后，我如往常一样打开手机，京东健康APP的提醒音再次响起。李药师，一位我在京东健康平台上认识的医生，这次又给我发来了信息。

“您好，我是李药师，很高兴为您服务。”

我简单说明了来意，只收到一个字：“哦？”

我补充说：“我有一些检查报告，想请您帮忙看看。”

“只有这一项结果吗？”李药师询问。

“是的。”我回答。

随后，我上传了一份血液检查的单子。

“麻烦您看下，谢谢。”我礼貌地请求。

李药师很快就回复了：“好的稍等。”

几分钟后，他告诉我：“血液报告没有问题，指标都是正常的。”

“肝功能指标只有直接胆红素异常，略高一点问题不大。”李药师解释道。

我有些担心，问道：“嗯嗯，好的，那是需要注意什么吗？”

李药师建议：“有没有胆结石？近期有没有喝过酒？”

我回答：“没有胆结石，就是最近熬夜有点多，没有喝过酒。”

李药师安慰我：“问题不太大，注意休息，再过半个月复查一下。”

我松了一口气，回复道：“好的，谢谢医生。”

李药师回复：“不客气。”

他还提醒我：“此外你乙肝没有抗体，建议接种乙肝疫苗。”

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了李药师的专业和关心。京东健康平台让我感受到了互联网医疗的便利和高效。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了**京东互联网医院**的线上问诊平台。孩子已经咳嗽十多天了，晚上睡觉总是出虚汗，让我十分担忧。

在平台上，我详细描述了孩子的症状，一位来自药学门诊的医生***耐心地询问了孩子的饮食、生活习惯等细节。他让我不用担心，会给我一个合适的治疗方案。

医生***询问了我孩子的体重，得知只有48斤后，他特别关心地告诉我，可以尝试加用槐杞黄颗粒来增强孩子的免疫力。

孩子之前因为咳嗽睡不好，一位中医认为是空调病，我给孩子吃了两天小柴胡加养阴清肺合剂，咳嗽有所缓解，但白天还是会咳。医生***告诉我，这种情况下，槐杞黄颗粒加上养阴清肺合剂是一个不错的选择。

医生***还告诉我，如果附近药店没有槐杞黄颗粒，可以尝试醒脾养儿颗粒作为替代。听到这里，我感到十分安心，觉得医生的专业和贴心让我对孩子的病情有了更多的信心。

在医生的指导下，我给孩子开始了治疗。几天后，孩子的咳嗽明显减轻，晚上睡觉也不再出虚汗了。我对医生***的专业和耐心感到非常感激。

那天，我带着16岁的儿子来到互联网医院，他一直对体重问题感到困扰。在等待的时候，我注意到医生***在耐心地解答着其他患者的疑问。

终于轮到我们了，我紧张地说明了来意：我儿子想试试清身消胖丸，可以吗？医生***微笑着告诉我，这不是一个简单的决定，因为这是处方药，需要根据孩子的体重和体质来判断。

医生***详细询问了儿子的身体状况和饮食习惯，然后告诉我，青少年不建议随意服用减肥药，尤其是处方药，需要医生的专业判断。

医生***还建议我可以考虑中医减肥方法，如针灸和埋线，这些都是不错的选择。我听了之后感到很安心，因为医生***不仅给出了专业的建议，还考虑到了孩子的具体情况。

在咨询结束的时候，医生***告诉我，处方药不能随便购买服用，希望我能够理解。我感激地点头，并对医生***的耐心和专业表示了感谢。

这次线上问诊让我深刻体会到，医生的专业素养和对患者的关心是多么重要。在今后的日子里，我会更加关注儿子的健康状况，并遵循医生的专业建议。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，屏幕上跳出了一个新的咨询窗口，显示着一位来自内蒙古呼和浩特的患者的消息。她主诉自己最近咳嗽，有些担忧。

我立刻回复了她，询问了一些基本的症状和年龄。得知她28岁，我初步判断可能是感冒引起的咳嗽。我安慰她，不要过于担心，并建议她使用生理盐水配合一些药物进行治疗。

接着，她询问了我关于布地奈德和特布他林的用法，我详细地解释了用药方法和注意事项，告诉她不需要加生理盐水，并且药物可以混合使用进行雾化。她听后表示明白了，并对我的建议表示感谢。

在交流的过程中，我感受到了她对健康的关注和对我工作的信任。这让我更加坚定了为患者提供专业、贴心的服务的决心。

最后，我再次提醒她注意休息，保持良好的生活习惯，并祝愿她早日康复。看着她满意的回复，我心中也充满了喜悦。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它打破了地域限制，让患者能够在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像这样的患者受益于线上医疗。

那是一个晴朗的周末，我拖着疲惫的身躯走进了**京东互联网医院**的线上咨询室。我是一位年轻的女孩，名叫小梦，19岁，近期饱受支原体合并细菌性感染、外阴炎、阴道炎以及疑似宫颈炎的折磨。我曾在多家医院就诊，但病情始终没有得到缓解，甚至有些恶化。

在等待了片刻后，一位来自药学门诊的医生出现在了我的屏幕上。她微笑着向我打招呼，让我感到一丝安慰。在详细询问了我的病情和之前的治疗方案后，医生开始为我分析。

她告诉我，我的支原体感染已有6年之久，这可能是导致其他症状的原因之一。她建议我更换治疗方案，将头孢丙烯替换为左氧氟沙星，同时保留阿奇霉素。她还告诉我，这种组合可以更好地针对我的病情，提高治疗效果。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指示服药。虽然初期有些不适，但随着时间的推移，我的病情逐渐好转。我不再感到尿频、尿急和尿不尽，性交时的疼痛也明显减轻。我感到非常欣慰，也更加信任这位来自药学门诊的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我感到十分安心。我相信，在未来的日子里，我会在这位医生的指导下，战胜病痛，迎接健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东大药房，心里满是焦虑。我是来自湖北荆州的***，一直被慢性支气管炎困扰着。药房里的药师***，笑容满面，仿佛一缕阳光照进了我的心里。

我向药师详细描述了我的病情，咳嗽、浓痰、气喘，让我的生活变得异常艰难。药师认真倾听，没有一丝不耐烦。她问我这些症状是医生的处方还是别人推荐的，我告诉她都是医生开的，但药师还是细心地询问了具体情况。

药师对我的病情进行了详细的分析，她告诉我桉柠蒎肠溶胶囊和羧甲司坦是祛痰药，黄荆油胶丸和橘红痰咳液是中成药，都是用来化痰止咳的，而复方头孢克洛则是抗菌药物和化痰药的复方制剂。她解释说这些药物之间没有相互作用，可以联合使用。

然而，当我提到气喘比较严重时，药师严肃起来，她告诉我虽然药物可以缓解症状，但最好是去医院做进一步的检查。她的认真和负责让我深感安心。

离开药房的那一刻，我感到心情格外舒畅。感谢药师***的耐心和细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个春末夏初的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我在沙发上翻看着手机，心里充满了焦虑。宝宝从上个月开始就反复咳嗽，时而伴有鼻涕，有时候甚至咳得喘不过气来。我带着她去了附近的医院，医生诊断说是支气管炎和鼻炎。虽然经过治疗有所好转，但宝宝仍然时不时地咳嗽，流鼻涕。

我开始在网上寻找信息，偶然间发现了互联网医院。那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上挂了一个药学门诊的号，想咨询一下宝宝的用药问题。

医生***是一位和蔼可亲的女士，她耐心地听我讲述了宝宝的病情，详细询问了用药情况。在了解了宝宝的情况后，她给出了专业的建议，告诉我如何调整用药，并建议我定期给宝宝做鼻腔冲洗。

在医生的指导下，我给宝宝调整了用药方案，并开始每天给宝宝做鼻腔冲洗。渐渐地，宝宝的咳嗽和鼻涕减少了，精神状态也好了很多。

这段时间，我深刻体会到了互联网医疗的便利。不用出门，就能得到专业的医疗建议，真是太方便了。感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心和细心，让我和宝宝都感受到了温暖和关爱。

2024年8月2日，一个普通的星期五，我因为身体不适，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我信任的平台。

在平台上，我找到了一位来自药学门诊的医生，他听起来非常专业和友好。我向他咨询了关于中成药成分的问题，他耐心地解释说，这种成分较为安全。

接着，我询问了双歧杆菌四联活菌片和马来酸曲美布汀片的使用问题。医生告诉我，这两种药都可以服用，并且给出了详细的服用方法。

在询问了前列地尔注射液（凯时）的用途后，医生解释说，这种药主要用于活血化瘀，也可以用于慢性肝炎的辅助治疗。我担心它会与我的高血压药物产生冲突，但医生告诉我，这种药物不会影响。

最后，我上传了我的CT报告，询问这是否是肺炎。医生告诉我，这个需要结合症状体征综合判断，CT报告只是提示少许炎症。

整个线上问诊过程，医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的问题，还提供了专业的建议。我相信，互联网医院为患者提供了极大的便利，也让医疗资源更加公平地分配。