室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮，它属于第三类抗心律失常药物。

心律失常药物主要分四大类：

• 第一类为钠通道阻滞剂
• 第二类为β受体阻滞剂
• 第三类为钾通道阻滞剂
• 第四类为钙通道阻滞剂

第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物，它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重，同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化，所以这方面在治疗过程当中要注意的。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

 

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

1.新冠疫苗有必要接种吗？

新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力，几乎所有人对新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器，接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力，阻挡新冠病毒感染，特别是有效降低重症和死亡率。目前，疫苗说明书所适用的人群，在没有接种禁忌症的情况下，都应该接种新冠疫苗。

2.新冠疫苗的安全性和有效性如何？

疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障，储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核，按照标准操作程序进行接种。试验表明，全程接种 28 天后 90%以上受种者都会产生保护抗体，保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛，极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状，通常无需处理，一般 1-2 天可自行恢复。

3.接种新冠疫苗怎么预约？

有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约，具体情况请关注各地的有关通知。

4.目前接种的新冠疫苗是否对变异病毒有效？

病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异，大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息，从全球对新冠病毒变异的监测情况看，尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的病毒变异演化工作组，正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响，这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

5.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应？出现不良反应怎么办？

常见的不良反应主要包括以下几方面：接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块，全身乏力、发热、头痛，另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后，应在接种现场留观 30 分钟方可离开，现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。

6.哪些人不适宜接种新冠疫苗？

对疫苗或疫苗成分过敏，有过疫苗接种严重过敏反应的；有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种；有严重慢性疾病的，过敏体质，精神疾病史或家族史，有血小板减少症或者出血性疾病的，免疫功能受损（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）的人群慎用；怀孕的、哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。接种时，要认真阅读知情同意书，主动告知医务人员你的健康情况，医生会帮助判断是否可以接种。

7.哪些人不适宜打第二剂次疫苗？

受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应，或出现任何神经系统不良反应者，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次；另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

8.接种新冠疫苗前需要做哪些准备？

需要了解新冠疫苗接种相关知识；解接种点的接种流程；确定是否需要提前预约；按要求带好身份证；接种当天穿宽松的衣服方便接种；出门时还得戴好口罩。

9.接种新冠疫苗时应注意什么？

接种时，要主动告知医务人员你的健康情况，医生会帮助判断是否可以接种；认真阅读知情同意书并签字，按照要求进行接种，并确认第二针接种时间。切记要全程戴好口罩，按接种点标识有序排队，保持好社交距离。

10.接种新冠疫苗后还要做什么？

接种之后，要像小孩打预防针一样留观 30 分钟，没有异常情况才可以离开。回家后如出现发烧不退或持续不舒服，要向接种点报告并及时就医。

11.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物？

正常的活动、饮食不影响疫苗效果，也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时，应适当调整饮食、注意休息，避免过度劳累，更不要酗酒或暴饮暴食。

12.接种完新冠疫苗是否可以洗澡？

接种新冠疫苗后（包括其它疫苗）可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

13.接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗？

接种疫苗后虽然可以产生免疫力，可以大大降低感染风险，但任何疫苗保护作用不可能 100%，部分人接种后有可能不产生足够抗体，仍然会有感染风险，特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

14.备孕期可以打新冠疫苗吗？接种后多久能要孩子？

新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间，参考其他灭活疫苗，建议在接种 3 个月以后怀孕。

15.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗？

一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的免疫力，应该具有类似接种疫苗的保护作用。并且，目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此，新冠肺炎治愈人群不推荐接种新冠疫苗。

16.接种新冠疫苗花钱吗？

按照目前国家政策，新冠疫苗实施免费接种，居民个人不负担费用。

如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧（体温＞39℃或更高）、持续咳嗽，应及时到医院就诊，尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群，更应尽早就医。

肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准：对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态，U 指生化检查中尿素氮水平，R 指呼吸频率，B 指血压情况，65 指患者年龄是否＞65 岁。

诊断依据

• 通过病史结合影像学检查，如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变，并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

评估严重程度，重症肺炎标准如下：

• 主要标准： 1.需要有创机械通气；2.有感染性休克，需要血管活性药物治疗。
• 次要标准： 1.呼吸频率≥30 次/分；2.氧合指数≤250；3.多叶肺受累；4.存在意识/定向障碍；5.存在氮质血症；6.白细胞数低于正常水平；7.血小板低于正常水平；8.体温低于正常水平；9.血压低，需要液体复苏。
• 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者，可诊断为重症肺炎。

通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养，以找到引起肺炎的病原微生物。

综合以上 3 部分结论，可明确肺炎的诊断。

就诊科室

• 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

钾是生命的必需离子，是细胞内的主要阳离子，对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。

钾在人体的主要生理作用是：

• 维持细胞的正常代谢。
• 维持机体 (主要是细胞内) 容量、离子、渗透压及酸碱平衡。
• 维持神经肌肉细胞膜的应激性。
• 维持心肌的正常功能。

钾 98% 分布在细胞内，浓度为 150～155 mmol/L，构成机体钾库；2% 在细胞外，血浆钾仅占总量 0.3%， 血浆钾浓度为 3.5～5.5 mmol/L，细胞间液为 3.0～5.0 mmol/L。

多地相继出现新冠肺炎确诊病例，

随之而来的就是大家最为关心的问题

——新冠疫苗现在可以接种了吗？

根据北京市相关工作安排，

本次疫苗接种计划分为两阶段进行，

第一阶段

将对重点高风险人群“应种尽种”，

第二阶段按照国家部署全面开始接种。

（海淀区副区长林航发表讲话）

（海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案）

海淀区将在接种点

设立等候区、接种区、观察区，

集抢救、安保、医务组等保障组为一体，

全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。

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接种疫苗有哪些注意事项？

谁能接种？如何接种？

病毒不断变异，疫苗能 hold 住吗？

大家关心的都在这里！

01｜接种哪些疫苗？

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市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。

02｜接种剂量？

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（一）疫苗类型

国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗，每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作，过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗，保证有序衔接。

（二）免疫程序

共接种 2 剂，两剂间隔 2-4 周（具体间隔以全市统一安排为准）。

（三）接种途径、部位

推荐肌肉注射，注射前须摇匀，部位为上臂外侧三角肌。

03｜谁可以首先接种？

在 2021 年春节前，在知情同意的前提下，分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段，新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群，年龄应为 18-59 岁。

04｜哪些人不能接种？

1.年龄<18 岁或≥60 岁

2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛）

3.患有血小板减少症或者出血性疾病者

4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史

5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90 mmHg）、糖尿病并发症、恶性肿瘤

6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病

7.已知或怀疑患有以下疾病：严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤 

【暂缓接种】

1.孕妇、哺乳期妇女

2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，如感染性疾病（急性上呼吸道感染、感染性腹泻）

注意：发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，如感染性疾病（急性上呼吸道感染、感染性腹泻）在完全康复后方可接种。

05｜还需要注意什么？

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1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。

2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的，可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作，保证有序衔接。

3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的，第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。

4.不建议与其他疫苗同时接种。（与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行，特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔）

华支睾吸虫病（肝吸虫感染)是由华支睾吸虫寄生于胆道，所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病，本病分布在亚洲，主要通过生食或半生食的淡水鱼、虾而感染。

常见病因

• 吃含有华支睾吸虫病幼虫的食物：因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染，也可因生食鱼、虾，或由于烧、烤、炒、煎小型鱼类不熟而感染。
• 厨具公用：用切生鱼片的刀及砧板切熟食，用盛生鱼的器皿盛食。
• 饮用受污染的水：华支睾吸虫病可以通过水源进行传播，饮用囊蚴污染的生水也可以受感染。

高危因素

喜欢吃生食、不注意卫生等会增加患病的几率。

高风险人群

人群普遍易感：人们对华支睾吸虫病普遍易感，无年龄、性别、种族之分。感染率高低与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系。

临床表现

• 发热：患者可出现高热，温度一般都在 39℃以上，并伴有畏寒和寒战等症状。
• 腹痛：症状多似急性胆囊炎，以上腹部疼痛为主。
• 过敏症状：最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸细胞增高，重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。
• 肝肿大：患者多见肝的左叶出现肿大，并伴有明显的压痛。

其他症状

部分患者还会出现消瘦、贫血、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。

并发症状

• 胆囊炎：该疾病严重时可引起胆囊炎，患者可有上腹部胀痛不适恶心、呕吐等症状。
• 胆结石：华支睾吸虫的虫卵以及死亡的虫体等，可形成结石或诱发结石，部分患者可有急性的胆绞痛出现。
• 胰腺炎：成虫阻塞胰管时，可引起胰腺炎，患者可出现急性腹痛等症状。

辅助检查

• 血常规：通过该检查可以发现患者白细胞数量显著增加。
• 虫卵检查：是诊断该病的确诊依据之一，可在患者粪便中发现华支睾的虫卵。
• 影像学检查：如 CT、MRI 等，CT 和磁共振可显示肝内中小胆管多处扩张，胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现，但影像学改变多属非特异性，不能作为明确诊断的依据。

鉴别判断

• 异形吸虫病：该疾病可通过食用生食或未煮熟的食物而感染，两者可通过粪检虫卵鉴别。
• 病毒性肝炎：患者多以恶心、上腹部不适、食欲减退等症状为主要表现，粪检找不到华支睾吸虫卵可鉴别。
• 单纯性消化不良：该疾病一般也会伴有腹泻，但多无肝大，粪中无虫卵，据此可以进行鉴别。
• 胆囊炎、胆石症：此疾病与华支睾吸虫的临床症状相似，但后者感染中毒症状比较明显，通过该表现结合粪便检查可以进行鉴别。

治疗原则

对重症感染并伴有较重营养不良及肝硬化患者，应先予以支持疗法，如加强营养、保护肝脏、纠正贫血等，等全身情况好转时再予以驱虫治疗。

药物治疗

常见药物：吡喹酮、阿苯达唑

• 吡喹酮：是治疗该病的一种驱虫药物，服用后可明显缓解该疾病引起的症状。
• 阿苯达唑：又名肠虫清，患者可在短时间内既有虫卵排出，少数患者使用期间可出现口干、乏力等不适症状。

手术治疗

患者并发急性或慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时，先给予手术治疗，再进行驱虫治疗。

其他治疗

合并病毒性肝炎时，除积极保护肝脏外，应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。

预后

该病通过积极、及时的进行驱虫等治疗，一般预后良好。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。
2. 麻疹不出，风疹瘙痒。
3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
4. 热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。

我是一名年轻的妈妈，在京东互联网医院上为宝宝进行了线上问诊。宝宝7个半月时长出了两颗牙，但是现在已经快11个月了，仍然有两颗牙没有长出来。我开始有些担心，不知道是否需要给宝宝额外补充钙剂。

我描述了宝宝的喂养情况，每天奶量为700-800毫升，还有两顿辅食。在我等待的时候，医生助理很快就联系上了我，让我等待医生的回复。随后，孙浩医生接诊了我的咨询，他很仔细地询问了宝宝的情况，并建议对宝宝进行维生素D和骨密度检查，以便更好地判断是否需要额外补钙。

在交流中，我提到宝宝有局部枕秃的情况，还经常侧睡一侧有点枕秃。医生建议如果孩子没有枕秃，没有睡眠不稳，易惊的情况，不需要专门补钙。而宝宝吐奶酸臭的情况可能是消化不良的表现，医生建议我注意宝宝的饮食和消化情况。

在咨询中，我还了解到了一些关于婴儿补钙的知识，医生给出了一些建议，比如碳酸钙d3颗粒的使用，以及积食的判断标准。最后，医生还给出了一些关于儿科补钙的食品建议。

通过这次线上问诊，我更加了解了宝宝补钙的相关知识，也更加明确了宝宝目前的情况。感谢京东互联网医院和孙浩医生的专业指导和耐心解答。

我带着十个月大的宝宝在家里发现他退烧后手脚冰凉，有点担心，于是我决定在互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地告诉我，医生可能会需要了解宝宝的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，我心里感到很温暖，也更加信任这个医院的医生团队。

问诊开始后，医生很快就给出了回复，告诉我宝宝退烧后手脚冰凉是因为末梢循环不好引起的，让我测量了一下宝宝的体温，还细心地询问了宝宝咳嗽的情况。我觉得医生很专业，也很耐心，给了我很多建议。

医生告诉我，手脚冰凉可以给宝宝搓热，注意保暖，还告诉我体温偏低的标准和应对措施，我觉得医生很细心，也很贴心。后来我又咨询了宝宝咳嗽的处理方法，医生详细告诉我了药物的使用方法和饮食注意事项，让我觉得很放心。

整个服务结束后，我对医生的专业和耐心给予了很高的评价，感谢他们的帮助和关心。

问诊已结束，我觉得这次线上问诊非常便捷，也很贴心，让我更加信任互联网医院的医疗服务。

我最近感觉身体不太舒服，总是觉得疲倦乏力，经常头晕眼花，有时候还会出现心悸的感觉，我有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊的过程中，医生助理非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况等，还提醒我需要耐心等待医生的回复，让我感到很贴心。

经过医生的详细询问和评估，我得知自己患有贫血，医生给出了针对贫血的治疗方案，并在24小时内为我开具了处方。在我提出询问药品价格的时候，医生也非常理解并给予了建议。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。最终，我收到了处方并进行了药品购买。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和温暖，也更加了解了自己的病情，对治疗充满信心。

我家宝宝最近有点咳嗽，为了确保他的健康，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

我输入了主诉并接受了医生的服务，不过在开始诊疗前，医生还是非常负责地提醒了一些事项，包括查看完整病例和为儿童开具处方时的相关规定。

医生很快就接诊了我，并友善地和我打招呼。我告诉医生我刚刚备了些药，需要开个方。医生询问了具体需要哪些药，然后为我开具了处方。

我确认了需要的药品数量，医生也很快为我开具了处方，并提醒了我需要遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。

医生为我开具的处方已经送达药师审核，并且审核通过了。我可以一键预约药品，并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生也非常细心和负责，让我对互联网医院的服务印象非常好。我非常感谢医生的帮助。

我是一位母亲，最近孩子生病了，发烧咳嗽的症状让我很担心。于是我决定在互联网医院寻求医生的帮助。经过一番等待，终于有医生助理张晓医生联系了我，帮助我收集孩子的病史并向主任医生做了汇总。虽然需要等待一段时间才能得到答复，但我感到很安心，因为知道接诊医生是一位公立三甲医院在职医生。

孩子的症状是咳嗽、鼻涕、发烧，我担心孩子会有细菌感染，于是向医生咨询了药物的使用情况。医生很耐心地给出了建议，告诉我孩子需要加用头孢类抗生素，并且根据孩子的临床表现给出了口服退热药物和雾化吸入的具体用药方案。我对医生的专业建议感到非常满意，也感到安心，因为我知道医生在关注孩子的病情，并为孩子制定了合适的治疗方案。

在与医生的沟通中，我感到医生很细心地询问孩子的病情，还给出了关于药物使用的详细说明，让我对孩子的治疗有了更清晰的了解。最后，医生给出了详细的医嘱，让我对孩子的治疗有了更明确的方向。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对孩子的治疗充满信心。

我是一位20个月大宝宝的妈妈，最近发现孩子的身高增长明显变缓，体重也没有太大的改变。我非常担心孩子的健康状况，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述孩子的情况，医生非常细心地询问了孩子的生活习惯、饮食情况以及相关的体征。医生通过专业的知识和丰富的经验，给出了详细的建议和诊断。医生提醒我要注意孩子的饮食营养均衡，增加主食的摄入，适当增加一些营养密度高的食物，多吃一些干的固体食物，如精米、精面、米饭、馒头等。

医生还对孩子的夜间睡眠问题进行了妥善的解释，指出夜间哭醒是一种生理现象，随着年龄增长慢慢就会好转。医生为我详细解释了孩子的夜间哭醒与缺钙之间的关系，并给出了合理的用药建议。

在医生的指导下，我对孩子的饮食进行了调整，逐渐减少了奶量，增加了营养密度较高的食物的摄入，如鱼肉蛋等。孩子的健康状况得到了明显改善，夜间哭醒的次数减少了，消化问题也有了一定的改善。我对医生的专业建议非常满意，感谢医生的耐心和细心。

在这次线上问诊中，患者咨询了关于儿童上呼吸道感染用药的问题。医生通过仔细询问和分析，确认了患儿的病情，并给出了专业的建议。医生在沟通中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给患者提供了安心和专业的医疗咨询服务。

医生在询问患者关于孩子的情况时，耐心倾听并提出了针对性的解决方案，为患者提供了明确的用药建议。患者和医生的交流中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质，让患者感受到了医生的关心和关爱。

通过本次线上问诊，患者对孩子的病情有了更清晰的了解，同时也获得了专业的治疗建议，让患者感到十分满意。这次问诊不仅解决了患者的疑惑，也展现了医生的专业素养和良好的医疗服务态度。

在家线上问诊的经历

这是一个普通的周末下午，我家的宝宝突然发起了高烧，我和丈夫急得不知所措。由于疫情的原因，我们不敢轻易外出就医，于是我们决定尝试在京东互联网医院进行线上问诊。

在医生开始诊疗之前，我们收到了一些提醒事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生的沟通中，我详细描述了宝宝的病情，包括发烧、龋齿疼痛和脸部肿胀等症状。由于疫情的原因，我无法立即前往医院，医生建议我给宝宝服用头孢克肟颗粒，并继续服用金银花颗粒。医生还询问了宝宝的体重，并给出了具体的用药建议。

在医生的指导下，我按照建议给宝宝服用了药物，并密切观察了宝宝的病情变化。在医生的耐心指导下，宝宝的病情得到了有效控制，并且在医生的建议下我也更加了解了如何正确应对宝宝的疾病。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也更加相信了互联网医院的便利和有效性。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了一种便捷、安全的就医方式，让我们能够及时获得专业的医疗指导，解决了我们在疫情期间就医难的问题。

我是一位两岁十个月大的宝宝的家长，在家里发现宝宝出现了腹泻的情况。为了给宝宝寻找更好的治疗方案，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生助理的沟通中，助理非常耐心地询问了宝宝的病情情况，了解了宝宝的发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、曾经的治疗经历以及本次问诊需要解决的主要问题。这让我感到很放心，因为医生和助理都非常细心负责。

在和医生的交流中，医生给出了专业的建议，并详细解释了宝宝的病情和治疗方案。医生还耐心地回答了我提出的各种疑问，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和负责，也更加明确了宝宝的治疗方向。在接下来的治疗过程中，我会严格按照医生的建议进行，希望宝宝能早日康复。

我带着孩子正在京东互联网医院上进行线上问诊。在这里，我可以方便地向医生咨询孩子的病情，而不用亲自去医院排队等候。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，询问了孩子的发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等情况。医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。同时，医生也要求我在为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生告诉我，从血象来看是一个病毒性感冒，可以吃百蕊颗粒的，止咳化痰。但是孩子粒细胞减少了，建议病情好转之后，复查血常规，看看粒细胞是否恢复，因为粒细胞少孩子免疫力就会差。

我向医生询问了关于免疫力下降该如何调节的问题，医生耐心地给予了建议。医生还告诉我，孩子咳嗽重的话，可以先吃2-3天易坦静，咳嗽好转以后可以吃百蕊颗粒或者满山白颗粒。医生还向我建议，在配合百蕊颗粒的同时，可以再吃一个参苏口服液，主要是化痰效果比较好。

整个问诊过程中，医生非常细心地给予我解答，并且提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。最后，医生提醒我，如对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，也方便地得到了孩子的治疗建议。在这里，我对互联网医院的服务感到满意。