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张建斌
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  • 幻听,也被称为听觉幻觉,是一种听觉上的错觉,人们会听到并相信存在某种声音,尽管实际上并没有外部刺激产生。幻听可以是简单的声音,如噪音、尖锐的声音或者是复杂的声音,如音乐、对话甚至是威胁性的声音。

    幻听可以由多种原因引起,其中包括心理学和神经学方面的因素。在心理学上,幻听可能与精神疾病,如精神分裂症,或者是情绪不稳定有关。神经学上的原因可能与大脑的功能出现异常有关,例如听觉神经的异常传导或者大脑皮层的问题。

    对于那些经常出现幻听的人来说,这种体验可能会对他们的生活产生负面影响。幻听可能导致焦虑、恐惧和社交隔离等问题,影响他们的日常工作和社交活动。因此,对于幻听的治疗非常重要。

    治疗幻听的方法可以包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以通过调整神经递质的平衡来减轻幻听症状。心理治疗可以通过认知行为治疗等方法帮助患者调整他们对幻听的反应和应对策略。

    尽管幻听是一种不寻常的现象,但它并不一定意味着患者有严重的心理问题。许多人会在某些特定情况下经历短暂的幻听,如疲劳、压力或者是失眠等。然而,如果幻听持续存在并影响到日常生活,建议及时咨询专业医生以获得合适的治疗和支持。

    癫痫发作时

    癫痫发作时,患者可能会经历一系列症状,其中包括抽搐、意识丧失、肌肉紧张等。然而,关于幻听是否会在癫痫发作时出现,目前并没有明确的研究结果或统一的说法。

    癫痫是一种脑部异常放电引起的慢性疾病,它可以引发不同类型的发作,如部分性发作和全面性发作。在部分性发作中,异常放电仅限于大脑的某一部分,而全面性发作则涉及整个大脑。

    在癫痫发作期间,患者的感官和认知功能可能会受到影响。有些人可能会出现视觉、嗅觉、味觉或触觉方面的异常感知,但是否出现幻听则因人而异。幻听是一种听觉上的错觉,患者可能会听到声音、声响或对话,但这些声音实际上并不存在。

    然而,需要强调的是,幻听并不是癫痫发作的常见症状。大多数癫痫患者在发作期间可能会经历其他类型的感觉异常或认知障碍,如幻视、情绪波动、意识丧失等。因此,如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现任何与癫痫相关的症状,请务必咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。

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    恶性贫血是指巨幼细胞性贫血,是一种造血系统的疾病,治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等,且需要注意长期治疗,不能随意中断用药。

    1.补充维生素 B12:最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血,可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况,可能需要肌肉注射或经静脉给药,以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

    2.补充叶酸:在巨幼细胞性贫血治疗中,有时也需要补充叶酸,叶酸是另一种重要的 B 族维生素,有助于红细胞的生成和分化。

    3.病因治疗:根据巨幼细胞性贫血的原因,有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的,可配合使用糖皮质激素进行治疗。

    需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程,治疗后,大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查。

  • 发烧指的是发热。耳温枪 37.5℃不算发热。耳温枪采取的是红外耳式测量法,通过测量耳部温度,明确是否存在发热情况。一般耳温枪正常温度范围应为 36~37.5℃,如果为 37.5℃,在正常范围内不算发热,可能是环境温度比较高或刚运动之后,体温相对较高。如果用耳温枪测量体温超过 37.5℃,算发热,此时测量腋下体温,一般会超过 37.2℃,并且出现打寒战、头痛等症状。

    如果为低热可采取物理降温方法,例如贴退热贴、温水擦浴等。

    如果为中高热,可遵医嘱服用退热药,例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。当体温持续性升高时,可能是疾病引起的,可及时到医院就诊,配合医生进行检查,以便明确原因。

  • 有过高危性行为的人,特别是有过肛门性行为的人群,当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物,这很有可能是因为感染上了人瘤病毒(HPV)所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

    我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

    那么,当出现肛门长菜花状疙瘩时,应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢?一般来说,可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断:

    1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器,还是肛门部位的尖锐湿疣病情,只要局部皮损很典型,长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣,直接就可以帮你诊断出来。当然,肉眼观察也有其局限性,那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
    2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域,再观察 3 到 5 分钟或更长时间,发现有明显致白的现象,则判定为"阳性",不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是,这个检查方法特异性不强,可能出现假阳性或假阴性的情况,可能导致误诊。因此,临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
    3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号,以此作为参考。同时,也有 HPV 定量的检测,能够查出感染病毒的含量。当然,这个检查也仅作为参考,不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据,也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
    4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准,准确度高,不易误诊。如患者局部有皮损的情况,建议病理检查是必须要做的。一方面,可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣,另一方面,也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

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    包皮过长患者就诊因人而异,就诊目的是及时控制炎症评估病情程度,并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

    就医指征

    青少年在生长发育期没有明显不适,但阴茎头仍然不能完全显露,需在医生的指导下进一步检查。

    男性成年后仍有包皮过长,影响正常性生活时,应及时就医。

    如果出现包茎,甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

    就诊科室

    儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

    成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

  • 宫颈长菜花状疙瘩,是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现,容易引起女性的焦虑和不安,也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时,很多女性朋友由于缺乏相关知识,在发现宫颈长菜花状疙瘩时,“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么,究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗?

    对标准的病理定义来讲,尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变,通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示,两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位,具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观,宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似,但两者的分类和分化还是有所不同。另外,需要注意的是,性病是一种可以相互转移的传染病,一旦有了疑问,就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣,缩短治疗的时间、降低复发风险。

    如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩,需要注意的是,尽量避免过于紧张和担忧。实际上,几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前,还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见,获取更多的支持和建议。

    当然,在我们发现自己患上了这些疾病的同时,也需要正视自己的性行为习惯,并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之,尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似,但两种皮肤病变有所不同,预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识,及时预防和治疗。

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    冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

    A 指的是血管造影,冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂,通过 CT 对冠状动脉进行成像,检查冠状动脉的一种方法。

    可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

    费用在 1500-2000 之间。不需要空腹,但是建议尽量空腹或少量进食,可少量饮水。因为注射造影剂时,部分人会感恶心、呕吐等不适,平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

  • 肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。

  • 如果怀疑自己患有贫血,可以挂内科、血液科或内分泌科。其中内科和血液科通常负责处理与贫血相关的问题。

    1.内科:内科医生是最常见的初级医疗保健提供者,他们可以进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊至其他专科医生。

    2.血液科:血液科专家专门处理与血液相关的疾病,包括贫血。他们可以进行更详细的评估和诊断,并可能会进行进一步的血液检查,如血常规、铁代谢指标、维生素 B12 和叶酸水平等。

    3.内分泌科:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺功能失调等,也可能导致贫血。内分泌科医生可以评估这些潜在的原因,并进行相关的检查和治疗。

    请注意,具体的科室选择可能因医院和地区而异。如果不确定应该挂哪个科室,建议先就诊于内科,医生会根据症状和病史进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊到其他专科医生。

  • 大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良,它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入,贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

    透析患者毒素对胃肠道的影响,食欲差、吸收不良,饮食饮水的限制,心理因素,经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多,如促红细胞素的应用,铁剂、维生素 B12、叶酸的应用,体内营养蛋白质是否达标,体内微炎症状态,甲状旁腺功能亢进等。

    透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除,水电解质及酸碱平衡,透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液,蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态,运用各种方法,综合分析评价,才能充分认识透析患者的营养状态,针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

    改善营养不良的路上需医患共同努力。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常负责任地进行了详细的询问和评估。医生首先提醒我,医生需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医院的规范管理印象深刻。

    接诊后,医生非常友善地与我交流,详细解释我的病情和治疗方案。医生告诉我,我的双肺小结节和胸膜增厚属于偏实性结节,建议我可以进行临床随诊观察,这让我感到医生非常细心和负责。

    我对报告中的一些术语不太理解,医生耐心地进行了解释和解答。医生告诉我,根据报告上的描述,我的结节属于实性结节,需要定期复查,并建议我6-12个月后进行胸部薄层CT复查。医生的耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还和我详细讨论了可能的疾病情况,包括肺结核、肺炎和肺癌等,并建议我定期复查,保持乐观心态。整个问诊过程,医生都非常耐心地回答了我的问题,给予了我很多支持和建议。我对医生的专业素养和负责任的态度非常满意。

  • 在这个特殊的时间里,我通过互联网医院咨询了一位胸外科医生。医生非常耐心地听取了我的咨询,并给予了专业的建议。在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    医生向我解释了治疗方案,并提出了非手术的替代治疗方法,让我对母亲的治疗有了更多的选择。同时,他也提醒我要尊重母亲的意见,为母亲做出最合适的决定。

    在结束咨询后,医生再次强调了他的建议仅为参考,让我感受到了医生的谨慎和负责。我对这次线上问诊的体验非常满意,也对胸外科医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

  • 我在21年因胃问题住院,做了胸部片子,发现肺部有6毫米高密度影。22年3月我做了胃息肉切除手术,同时做了CT检查,结果显示肺部有4毫米小结节,边缘不太清楚。10月3日我又复查了CT,结果显示磨玻璃结节大小大约4毫米,边缘欠清。我非常担心这种情况是否在进展中,是否存在危险。

    在我与医生的交流中,医生详细解释了我的情况,并且告诉我这种结节近90%是良性的,放心态,不用担心。医生还建议我半年查一次胸部CT平扫,若一年后结节缩小或消失,那就没事,若一年观察有增大与实性成份增加,有肿瘤征象,再做处理。医生非常细心耐心地为我解答了关于肺结节的问题,并且还帮我解决了肠胃不适和睡眠困难的问题,我感到非常感激。

    医生还提醒我不要过多依赖药物治疗,要加强活动与锻炼,调节心情来缓解症状。通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加放心和安心了。

  • 昨天我健身的时候突然感觉胸口非常疼痛,一阵剧痛让我不禁停下了动作。我猛地停下来,揉了揉胸口,但是疼痛并没有消失。我有点慌乱,不知道发生了什么。我赶紧打开手机,搜索了一下,发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我赶紧联系了医生,描述了我的症状。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的身高体重等信息,并详细询问了我的症状。我感觉到医生非常细心和耐心地询问,让我感到很安心。医生建议我先观察一下,如果明天还是没有好转的话,就需要去线下门诊做个胸部CT排查一下,以排除气胸的可能。我听了医生的建议,觉得很贴心,也很感激医生的建议。

    第二天,我感觉疼痛感轻了很多,于是又联系了医生询问是否需要继续就诊。医生再次建议如果症状消失了,就可以不必再就诊了。我很感激医生的建议和关心,在这段时间里,医生一直非常耐心地回答我的问题,并给予了我很多专业的指导。

    这次的在线问诊经历让我感受到了医生的专业和贴心,也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。我觉得这种便捷的医疗服务真的很棒,让人感觉到医生的关怀和专业。

  • 我最近一段时间总是感到胸口位置不定时的疼痛,疼痛时长也不定,但一般不会超过一分钟。最近一次疼痛是在今天中午,持续了两分钟。我感到有些担心,于是我在网上咨询了医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状并给予了专业的建议。他告诉我这可能是肋间神经痛,并建议我在日常生活中注意作息规律,少熬夜,规律作息和饮食。他还建议我在药店购买维生素和洛索洛芬来缓解疼痛,同时告诉我不要长期服用塞来昔布,因为它的副作用较多。

    医生的建议让我感到非常放心,也让我更加重视自己的生活习惯。我真的很感谢医生的耐心和专业,他的建议对我来说非常有帮助。

  • 我今年50岁,居住在河北秦皇岛市。2020年的体检结果显示,在我的纵隔内升主动脉前有一个结节状稍高密度影,大小约为2.5*1.5cm。在2021年和今年9月底的体检中,这个影像的大小没有发生明显变化,疑似是胸腺瘤。我很担心,于是决定进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    在与医生的问诊中,医生非常耐心地询问我的病情,并给出了详细的解释和建议。医生告诉我,根据我的情况,可能需要手术治疗。但医生也给我提供了保守治疗的方法,并且考虑到疫情防控的要求,可以等一段时间再前往北京就医。

    我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。医生的详细解释让我更加了解了我的病情和治疗方案,也让我对前往北京就医有了更清晰的计划。感谢医生的帮助和支持,让我对自己的病情更有信心了。

  • 我在去年12月发现了肺结节,不抽烟,也不喝酒。前几天,省医院的医生告诉我这是一种惰性肿瘤,建议我半年后再去做高分辨CT随访,如果有变化就需要进行手术。我很担心,于是决定在京东互联网医院找到了李医生进行咨询。

    李医生给我做了详细的解释和建议,他非常耐心地听取了我的主诉,并为我提供了专业的治疗方案。他告诉我即使是肿瘤病变,也不会对我的健康和寿命产生太大影响,这让我感到安心许多。

    在与李医生的沟通中,我深刻感受到了他的专业和耐心。他详细解释了手术的情况,并承诺为我安排好复查和手术的事宜。我对他的专业素养和贴心服务深表感谢。

    经过与李医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗充满信心。我决定在京东互联网医院进行定期复查,并期待能够早日康复。

  • 我是一位84岁的老人,最近身体不太舒服,去了互联网医院进行了线上问诊。在医生的指导下,我了解到自己患有肺鳞癌,而且还有肺内转移的情况。医生非常细心地为我解读了CT报告,提供了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,当前并没有针对PIK3CA突变肺癌的批准靶向药,建议我咨询放疗科医生,对于化疗的副作用也给予了我专业的建议。最后,医生还为我提供了免疫单药治疗的选择,让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。

    在这次线上问诊中,医生不仅仅是一位医疗行业的专业人员,更像是我的朋友,给予了我很多关心和支持。我深深感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的病情细节,也关心我的身体状况和心理感受。在医生的指导下,我对自己的病情和治疗方向有了更清晰的认识,也更加有信心面对疾病。

  • 在京东互联网医院进行了一次在线问诊,咨询了肺腺癌1b期的病理报告及术后用药问题。医生张医生耐心解答了我的各种疑问,让我对疾病有了更深的了解。

    在问诊中,张医生对我的问题进行了详细的解答和分析,让我对肺腺癌1b期的情况有了清晰的认识。他还为我提供了术后用药建议,并告诉我需要注意的饮食问题,让我对治疗和康复有了更多的信心。

    总的来说,张医生非常耐心和细心地解答了我的各种问题,让我在互联网医院也感受到了专业的医疗服务,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了疑惑。医生首先提醒我,他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,还告诉我在为6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和相关专业医师陪伴,同时还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生非常细心地告诉我,这次问诊可以持续2天,让我感到非常的贴心。在问诊过程中,我询问了关于右上肺部结节的严重程度,医生给我回复说并没有什么大问题,让我放心。

    我继续向医生询问了关于纤维、钙化灶、结节的问题,以及是否需要手术的疑虑,医生都给予了详细的解答,并告诉我不用担心,没有必要手术,甚至还告诉我不需要治疗。医生还解释了纤维、钙化灶、结节可能是以往感染结核治愈后留下的影像表现,让我对病情有了更深入的了解。

    最后,在医生的耐心解答下,我对自己的病情有了更清晰的认识,医生给了我一年一次的复查建议,同时也告知我可能性不大处于肺结核活动前期。整个问诊过程充满了医生的专业、耐心和细心,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和贴心关怀,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也对互联网医院的服务有了更多的信心。

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