筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等，出现过敏症状时应及时就诊。

• 皮肤症状：过敏反应可能导致皮肤症状，如皮疹、红斑、瘙痒、局部肿胀或荨麻疹等。有些患者可能还会出现皮肤发痒或烧灼感。
• 呼吸道症状：叶酸过敏可能导致呼吸道症状，包括喘息、气促、喉咙紧闭感、喉咙肿胀或喉咙痛等。严重的过敏反应可能导致气道阻塞。
• 消化系统症状：过敏反应还可能引起消化系统症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲不振等。
• 全身过敏反应：在严重的过敏反应中，可能会出现全身症状，如头晕、心悸、血压下降、心律失常或昏厥等。如果吃叶酸后出现上述过敏症状，建议立即停止使用叶酸补充剂，并咨询医生进行评估和确诊。若出现严重的过敏反应，例如呼吸困难或面部肿胀，应立即就医，医生会根据患者的情况采取针对性治疗。

恶性贫血是指巨幼细胞性贫血，是一种造血系统的疾病，治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等，且需要注意长期治疗，不能随意中断用药。

1.补充维生素 B12：最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血，可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况，可能需要肌肉注射或经静脉给药，以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

2.补充叶酸：在巨幼细胞性贫血治疗中，有时也需要补充叶酸，叶酸是另一种重要的 B 族维生素，有助于红细胞的生成和分化。

3.病因治疗：根据巨幼细胞性贫血的原因，有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的，可配合使用糖皮质激素进行治疗。

需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程，治疗后，大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗，定期进行复查。

在食物与健康的科学证据中，专家组进行了近五年证据更新，收集了 30 余种不同食物（及加工食品），与健康、膳食模式，与健康、身体活动与健康等国内外科学文献，参照世界卫生组织指南，进行证据评价，提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见，并组织了几十位营养学，医学，流行病学等学科的专家，进行了分析讨论，综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议，膳食模式与健康的科学推荐，以及身体活动与健康的科学指导。

随着社会经济的发展和居民膳食模式，生活方式的明显改变，各种类食物摄入量过高或过低，与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有：

• 全谷物
• 蔬菜
• 水果
• 大豆及其制品
• 奶类及其制品
• 鱼肉
• 坚果
• 饮水
• 饮茶

过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有：

• 畜肉
• 烟熏肉
• 食盐
• 饮酒
• 含糖饮料
• 油脂

还要特别强调膳食模式的重要性，近年来，膳食与营养的关系，已从单一营养素或单一食物转向膳食模式，与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式，是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石，并可以降低疾病风险，以多蔬菜水果，多鱼虾水产品，经常吃奶类和大豆制品，适量的谷类和肉禽类，烹调清淡少盐为主要特点的生活模式，代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区，人群发生超重肥胖，二型糖尿病，代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

肺被烟味呛到主要是烟雾对气管黏膜及肺泡造成刺激引起，可迅速远离烟雾环境，咳嗽或拍背排出，必要时可用药治疗。

1.远离烟雾环境：立即停止吸烟，离开二手烟或其他充满烟雾的环境，大口呼吸新鲜的空气。

2.咳嗽或拍背排出：试着轻轻的咳嗽，将呼吸道的烟雾排出，咳嗽时可以试着拍背，通过拍背产生的力量促进烟雾排出。咳嗽完可以少量多次喝水，洁净呼吸道。

3.用药治疗：可以试着使用盐酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服溶液等药物，帮助肺部稀释痰液。如果过后咽喉肿痛厉害，可以使用西瓜霜清咽含片等药物。

如果症状比较严重，可及时去正规医院就诊，由医生指导治疗方案，谨遵医嘱用药。

冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

A 指的是血管造影，冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂，通过 CT 对冠状动脉进行成像，检查冠状动脉的一种方法。

可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

费用在 1500-2000 之间。不需要空腹，但是建议尽量空腹或少量进食，可少量饮水。因为注射造影剂时，部分人会感恶心、呕吐等不适，平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

病毒疣的种类有很多，在日常生活中比较常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。如果是长在人体隐私部位的病毒疣，一般考虑是尖锐湿疣。

比如，长在外阴生殖器、肛周、肛管等处的情况，基本都是尖锐湿疣。那么，有的人会疑惑了，为什么尖锐湿疣还会长在肛管内，里面都是那里可能感染，又是怎么引起的呢？

生殖器及肛周等部位的病毒疣多数感染者均有不洁性史，因为引起该病的病原体是 HPV 病毒，该病毒主要通过人与人之间的性行为进行传播。它属于性传播疾病的一种，也是我国重点防治的八大性病之一。如果是肛内长病毒疣，通常是有过高危的肛门性行为方式，这类患者的主要群体是男男同性关系者，其中缘由不言而喻。

引起尖锐湿疣病变的 HPV 病毒主要侵犯人体的鳞状上皮细胞，感染肛管内也是如此，通常就是接触到的肛管内的鳞状上皮细胞被感染，特别是有皮损伤口的地方更容易被该病毒侵犯。

由于肛内是一个特殊部位，始终处于恒温恒湿的状态，这种环境条件非常有利于 HPV 病毒的生存和复制。因此，发生在肛内的尖锐湿疣治疗难度是比较高的，这主要表现在它的复发率和治疗周期。

如果确诊肛内长了尖锐湿疣的人，应该要求伴侣也到正规医院皮肤科或肛肠科检查下，对方很可能也是患病或感染状态。有些初发的肛内病毒疣患者可能对疾病并不了解，会选择激光、电灼、手术切除或者光动力等方法进行治疗。在经过多次治疗以后发现病情仍旧复发，并且期间痛苦较大，此时就应该及早更换医院和方法，不要陷入盲目治疗的误区。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤不治是否有影响，需要根据患者的情况进行判断。如果动脉瘤,相对较小，且不会产生很大影响，则不需要进行特殊处理，但需要定期复查，以及时了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤很大，甚至有破裂的可能，需要尽快治疗，一般动脉瘤不会随着时间的推移，而缩小或消失。一旦出现异常情况，患者应该尽快进行治疗。

同时患者应该注意，肿大的瘤体可能会压迫周围重要器官和组织，影响其生理功能，并且血流会在扩大的动脉瘤内，形成涡流容易冲走扩张血管壁上的污垢，此类污垢脱落，可能会阻塞远端小血管，造成远端供血受阻。虽然部分患者动脉瘤比较小，且不会造成严重后果，但患者仍需要注意预防动脉瘤破裂，比如患者应该避免剧烈运动，平时应该注意不要生气，防止血压升高，导致动脉瘤破裂。

确实戒烟是需要强大的意志力的，但是有一点可以肯定的是，在我整治过的数以千计的肺癌患者中间，当他们得知自己离患了肺癌的三个月之内，几乎百分之百都能戒烟成功，因此这足够的说明只要动力充足意志坚定戒烟都是可以成功的。

胃癌，顾名思义是发生在胃部的癌症，最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞，最常见的病理类型是腺癌

大部分早期胃癌患者无症状，少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适，不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适，晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期，患者会表现为严重消瘦，如皮包骨头一样，称之为恶性质状态或恶病质。

大部分胃癌患者，就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降，但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状，部分患者仅仅表现为原发病（癌前病变）的症状如饱胀不适、消化不良等，容易被忽视。对于普通人群，若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状，更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况，并根据患者消化系统症状，行胃镜检查，根据镜下结果可初步判断，若怀疑胃癌，胃镜下取活检可明确诊断。

手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法，早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期，采用以手术治疗为主，联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗，以达到延长患者生存期限，改善患者的生存质量。

2020年，一位70岁的女性患者被确诊患有青光眼。她在经历了多次治疗无效后，决定通过线上问诊寻求更多专业建议。

在与医生助理进行沟通时，她表达了自己的困惑和病情发展情况。助理详细询问了她的病情、治疗经历以及本次问诊的主要问题，并向主任医生汇报了她的情况。

随后，主任医生给出了针对性的建议。他不仅详细解释了白内障手术的适用条件和效果，还提供了具体的医疗建议。同时，他建议患者前往省城大医院进行手术，以提高治疗成功率。

患者对医生的建议表示理解和信任，她对手术的成功率和恢复时间有了更清晰的认识。最终，这次问诊在医生的专业指导下圆满结束。

我带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊，孩子四周岁两岁半的时候发现右眼近视。医生非常耐心地询问了孩子的病史，了解了之前做过的散瞳验光和戴眼镜的情况。医生为孩子开具了阿托品和软镜的处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。我询问了长期使用阿托品是否有害处，医生给予了详细的解释并建议可以通过***医院挂斜视与小儿眼科的号进行进一步咨询。在结束问诊后，医生强调了回复仅为建议，如需进一步诊疗需要前往医院就诊。

在这个忙碌的城市里，医生是我们最信赖的朋友，他们用自己的知识和技能帮助我们解决身体上的困扰。某天，我带着小孩前往***互联网医院，因为小孩的眼睛出现了红肿的情况，我很担心。经过医生问诊，医生给出了专业的建议，让我明白了病情的原因并且知道了正确的治疗方法。医生用耐心和细心的态度倾听我的主诉，让我感受到了他们对患者的关怀和专业。

医生告诉我，这种情况可能是结膜炎引起的，给出了详细的治疗方案和用药建议。除了用药外，医生还给我提供了一些注意事项，让我知道如何避免类似情况的发生。通过医生的解释，我明白了这种疾病的发病原因，让我能够更好地预防和应对类似问题。

经过医生的诊疗，我收到了处方并预约了药品，医生告诉我用药期间如有不适要及时就诊。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，用专业的知识和耐心的态度为我提供了最好的医疗服务，让我感受到了医生的温暖和关怀。

最终，问诊结束了，我感到满意而又安心，因为有医生这样的专业人士为我们提供了帮助和支持。感谢医生，让我们健康的路上不再孤单。

我家老人最近眼睛总是流泪，还有点模糊，我很担心他的眼睛出了什么问题。所以我决定在互联网医院进行线上问诊，方便又省时。

第一天问诊，医生助理很快就和我联系上了，告诉我问诊将持续2天。医生开始询问我的情况，询问了一些眼睛流泪的情况，还有是否在医院冲洗泪道过。我就详细描述了家里老人的情况，眼屎比较多，眼睛也有点模糊。医生猜测可能是结膜炎，给了我详细的用药方案，还嘱咐我如果不缓解就要去医院冲洗泪道。

第二天问诊，医生再次确认了眼睛流泪的情况，还告诉我家里老人有轻微白内障，但暂时不用处理。我很感谢医生的细心与耐心，最后医生给了我一份处方，告诉我可以直接预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。

我觉得这次线上问诊很方便，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。我会按照医生的建议给家里老人购买药品，并严格按照医嘱进行治疗。

京东互联网医院，真的很方便，也很贴心。

近期，我左眼角多次出现出血的情况，让我感到十分困扰。每次出血都持续了好几天，让我非常担心。我在京东互联网医院进行了问诊，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合。

问诊已开始，医生告诉我，结膜下出血可能有很多原因，比如揉眼睛、咳嗽、便秘、饮酒、吃辣椒等，一般不会有太大的危害，会自己慢慢吸收，不需要特别的治疗。医生建议我反复查查血压、血糖，因为前段时间血压有点高，吃药后才恢复正常，而血糖前几天验了5.7。我提到自己还做了核磁共振检查，医生告诉我与眼部出血无关，而且还验了凝血4项也没有异常。医生告诉我，还可以查查血常规看看血小板，以及查查凝血因子，以排除其他可能的问题。

我虽然感觉左眼角出血，但自己前3个月刚做了体检，没有发现问题。医生说，这种情况可能原因不明确，查不出来。我有些担心，但医生安慰我说，这种情况一般不需要特别治疗，过几天就会好转，没准过几天就不会再出现了。听了医生的建议，我心情放松了许多，决定暂时不再过分担心这个问题。

最终，医生告诉我，问诊已经结束，服务已经结束。我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的症状有了更清晰的认识。我决定遵照医生的建议，暂时放下这个问题，相信自己很快就会好起来。

我最近因为眼睛不舒服，在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，对我的主诉进行了详细的了解，并提出了专业的建议。

医生首先提醒我需要完整查看病例后才开始诊疗，这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息保护。在问诊过程中，医生友善地与我沟通，倾听了我的主诉并给予了充分的支持和建议。医生具备良好的沟通能力，让我感到非常舒心。

在诊疗过程中，医生客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。医生非常细心地关注我的细节，并给予了充分的关怀，让我感受到了医生对患者的关爱。

经过问诊，医生诊断出我的眼睛患有黄斑病，并告诉我治疗结果不理想，但仍然给予了我最真诚的建议。医生还详细解释了治疗的可能性和效果，让我对疾病有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对治疗有了更明确的方向。我将继续在***互联网医院进行治疗，相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我最近因为眼睛出现了一些问题，所以在网上咨询了一位医生，得到了很好的帮助。前几天，我突然觉得眼睛很不舒服，充血并且视力下降，于是我立刻做了各项检查并到了医院看了好几位医生，最后在深圳市眼科医院进行了进一步的诊断。

医生表示我的眼睛出现了一些炎症，但并没有到达我现在这种症状的那么严重地步。我现在正在口服激素药治疗，但是病因不明确，医生建议我明天下午4点带着所有病历资料到眼科门诊来给他看看，以便进一步评估我的病情。

医生还提醒我，口服激素药需要注意补钙，而且需要规律治疗，千万别随便断药。他还告诉我，这种病需要耐心治疗，不能着急，要持续关注我的病情。

我对医生的专业建议和细心关怀感到非常满意，明天我打算去医院找医生再进行详细的诊治。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，因为眼睛出现了一些问题，特别是左眼肿了两天。我联系了医生助理，开始了问诊，医生助理说这样可以帮助医生更快地了解我的病情，我觉得很方便。

问诊已经进行了两天，医生要求我拍照片发过去看看。我觉得医生很细心，而且很有耐心地给我解释了我的病情，告诉我要涂抹药物，还要注意化脓的情况。

医生告诉我这是麦粒肿，又叫睑腺炎、针眼，要用药一周。在这个过程中，我一直在和医生沟通，他也一直很耐心地回答我的问题，并给我提供了很好的治疗建议。

我很感激医生的专业知识和关心，他告诉我肿成这样要去医院处理，还告诉我化脓了才需要切，这些都让我很放心。最近我早上有点化脓，医生让我自己挤一下，然后涂上药。我觉得医生很负责，对我的病情很有把握。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和细心关怀有了更深的体会，我相信在他的治疗下，我的病情会很快好转。

问诊服务已经结束，我对医生的关怀和专业知识表示感谢。

请大家在遇到类似问题时，一定要及时找医生进行线上问诊，及时得到专业的建议和治疗。

我去年患上了结膜炎，一开始只是在眼睛里发现了一个小红点，后来慢慢变大，我去了当地的医院进行了各种检查，医生说是因为免疫力低导致的。他给我开了盐酸左氧氟沙星滴眼液，滴完以后有一些好转，但停药后又严重了。后来我又去了另一家医院，医生给了我七叶什么的眼药水，但效果并不理想。最近我再次出现了相同的症状，眼睛干涩，有黄色眼屎，而且反复发作。我在网上进行了问诊，得到了一位医生的建议，他说结膜炎会自己慢慢吸收，不需要特别治疗，只需点左氧氟沙星滴眼液就可以了。我询问了药品的规格，医生告诉我可以使用2块的盐酸左氧氟沙星，不需要其他药物，出血一般需要十几天才能恢复。我对在线问诊的医生表示了感谢，他的专业知识和细心耐心让我对治疗充满信心。

我在一次体检中发现了自己左眼上方神经纤维层偏薄的情况，经过进一步检测，发现了角膜厚度、视野和24小时眼压等指标的异常。我立刻通过线上问诊平台寻求医生的帮助。

经过医生的详细询问和解答，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解释了我的病情和治疗方案，并提出了合理的建议。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也更加信任医生的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制和治疗。