卵巢早衰，要孩子真的等不起

儿童扁平足十二问系列三：怎么那么多孩子都有扁平足？是不是设备出错？

我们常说的高血压，不是由其他疾病引起，而本身就是一种病，称为原发性高血压，也叫高血压病，或者简称高血压。绝大部分高血压是原发性高血压。原发性高血压是一种多基因遗传病，是遗传基因与环境因素共同作用所引起的疾病。

       

多基因遗传病是指多个基因与环境因素共同作用所引起的遗传性疾病，其遗传方式复杂，很难在一个家族中确定哪个是正常的，哪个是患病的。只有通过对大量患者进行研究后，才能确定遗传因素在多基因病发生中的作用。多基因病存在家族聚集现象，除与遗传因素相关外，一家人相似的生活习惯和环境因素影响也较大。

       

研究发现，父母均患有高血压者，其子女今后患高血压的概率高达45%；父母一方是高血压患者，子女患高血压的概率是28%；而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。而高血压病患者的亲生子女和养子女生活环境虽一样，但亲生子女更易患高血压病。

       

而且，有高血压家族史者患高血压病的危险是无高血压家族史者的1.79倍，父母双亲均有高血压史者的高血压患病率为无家族史者的2倍。除了遗传因素外，生活习惯对高血压的影响也很大，有高血压家族史者，如果生活习惯健康而规律，那发生高血压的几率会大大下降；没有高血压家族史者，生活不健康且不规律，也容易发生高血压。

降低老年ASC出血风险，首选氯吡格雷！

在过去的几十年里，诊断和治疗的进步大大改善了急性冠状动脉综合征(ACS)患者的健康结局。与年龄相关的生理变化和累积的心血管危险因素增加了一生中ACS的易感性。与年轻患者相比，在人数众多且不断增长的老年人群中，ACS的结局相对较差。2022年12月12日，美国心脏协会(AHA)发布了针对老年ACS患者管理的科学声明，阐述了易导致心血管疾病的老年心血管生理变化，总结了常见的老年综合征及其对心血管结局的影响，并针对老年ACS患者的药物治疗和血运重建策略给出了相关建议和思考。

关注老年综合征，正确管理老年ACS

ACS住院患者中，≥75岁的老年人占比30%至40%，且大部分ACS死亡发生在这一群体中。这些患者往往有严重的动脉粥样硬化斑块、多血管疾病和左主干狭窄等疾病负担，还可能合并老年综合征，使得管理更为复杂1。

老年综合征是在老年人群中越来越普遍的多因素疾病。尽管老年综合征具有多种临床表现，但大多数都与衰老相关，这是心血管疾病(CVD)的基础。老年综合征包括多病、虚弱、功能衰退(认知和身体)、精神障碍、感觉衰退(听力、视力和疼痛)、跌倒和服用多种药物。值得注意的是，老年综合征的发病率和患病率与心血管风险状况密切相关，因此心血管风险状况低的老年人患老年综合征的风险也较低。相反，患有ACS的老年人更有可能出现一系列功能(身体和认知)衰退，从轻度损害到更严重的下降1。

此外，一种或多种老年综合征的存在可能会对ACS的临床表现、临床进程和预后、治疗决策和治疗效果产生重大影响。因此，管理老年ACS患者的临床医生必须警惕老年综合征的存在，并能够在适当的时候将其纳入管理计划1。

ACS和老年综合征的双向关联

首选氯吡格雷，降低老年ACS出血风险

一般来说，老年ACS患者的药物治疗与年轻患者相似，但需要考虑到动脉粥样硬化血栓形成风险增加，在生理变化和常见老年综合征的背景下，与年轻患者相比，老年ACS患者出血风险更高1。

氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集2。

虽然最近的血运重建指南均推荐氯吡格雷和替格瑞洛用于老年ACS患者，但氯吡格雷可能是老年患者的首选P2Y12抑制剂，因为与替格瑞洛相比，氯吡格雷的出血风险较低1。最近发表的一项随机对照的网状Meta分析，纳入7项研究(n=14485),比较现有的P2Y12抑制剂(氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛)对老年ACS患者缺血和出血终点的影响，结果显示，在减少出血事件方面，氯吡格雷是最佳的治疗方式3。

综上所述，随着年龄的增长，心血管系统发生改变，≥75岁ACS患者的管理方法也需要调整。在老年ACS患者中，共患老年综合征将影响治疗效果与预后，出血风险也有所增加。有效的抗血小板治疗对于老年ACS 的治疗就至关重要，首选氯吡格雷，降低老年ACS患者出血风险。

参考文献：

1.    Damluji AA, et al. Circulation. 2023 Jan 17;147(3):e32-e62.

2.     中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

3.     Montalto C, et al. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2022 Jan 5;8(1):20-27.

             一、甲状腺结节是什么？

甲状腺是位于颈部甲状软骨下方，气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。

 

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体新陈代谢，尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。

 

广义上，甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称，即细胞异常的增生，也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。

甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变，人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿，但有5%～10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进，或引起局部压迫症状及影响外观。

 

            二、甲状腺结节分类？

如下：

（1）从病因上，可分为增生性、炎性；

 

（2）从性质上，可分为良性的和恶性；

 

（3）从形态上，可以分为实性、囊性或囊实性的；

 

（4）从功能上，可以是有高功能的 （热结节） ，也可以是正常功能的 （温结节） ，还可以是低功能的 （冷结节） ；

 

（5）从数量上，可以是单发的，也可以是多发的。

      

    三、为什么会长甲状腺结节？

甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。

 

恶性甲状腺结节（癌）的重要危险因素就是儿童期放射线接触史，如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增；而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。

 

亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节；严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。

 

        四、甲状腺结节有哪些症状？

大多数甲状腺结节是没有临床症状的，一般通过甲状腺彩超检查发现。
  少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。   这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征，若侵犯颈丛，可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。其中髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。  

亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热，以单一结节为主，结节质地坚硬，触痛明显，疼痛可向颌下、耳后放射。

 

 

                五、甲状腺结节治疗？

临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，一般情况下不需要特殊处理，只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。

 

据不同的结节分类推荐治疗如下：

（1）单纯增生性结节性甲状腺肿

一般无需特殊治疗；若是由缺碘引起，可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功，监测结节的变化。

对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者，可考虑手术治疗。

 

（2）毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿

高功能腺瘤长期存在，会发生自主性分泌功能紊乱，患者除了有结节，还同时伴有甲亢。多为良性病变，但不能完全排除恶性的可能，多采用放射性碘或手术治疗。

 

（3）炎性甲状腺结节

亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理，药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素；桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。

 

（4）甲状腺囊肿

穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死，使囊壁粘连、囊腔闭塞，达到治疗囊肿的目的。

 

（5）甲状腺癌

目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。

 

另外：

当出现以下情况时，我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节：

1、结节引起了局部压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难，声音嘶哑等；

2、合并甲亢，且内科治疗无效；

3、结节位于胸骨后或纵膈内；

4、结节出现进行性生长。

手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时，医生会尽量保留正常甲状腺组织。

 

如果良性结节必须处理，我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要，随访观察依然是我们的第一选择。

 

 

 

很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症，他们只是告诉医生自己睡不好觉。

好不容易熬过了漫漫长夜，但面对白天，抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点，所以白天对于抑郁症患者是非常难过的，特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难，一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务，他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务，这时也会像一座大山一样压在他们身上。

情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐，会因为一点儿小事而焦虑不安，甚至发脾气，虽然自己也知道那没有必要，但就是控制不住。如果长期维持这样的状态，患者会表现为对所有事物的兴趣都下降，曾经爱好的活动，现在不愿意参加。

傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”，这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时，患者会感到一丝轻松，毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常，感觉这一天就像做了一场噩梦一样，而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言，这种“昼重夜轻”的特点并不明显，他们的白天、傍晚与黑夜是一样，度日如年的感觉持续着。

抑郁症毕竟是一种慢性疾病，不经治疗，它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后，抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题，抑郁情绪又开始了新一轮的重复。

诊断不孕症关键：通过男女双方全面检查找出不孕原因。

1、男方检查：不孕夫妇第一步检查是精液常规。正常精液量2-6ml,平均3ml;PH7.0-7.8;室温中放置30分钟内液化；精子密度（20-200）x109/L; 精子活率＞50%；正常形态精子占66%-88%。

 

2、女方检查：

（1）询问病史；（2）体格检查：（3）女性不孕特殊检查：1）卵巢功能检查：包括排卵检测和黄体功能检查。

方法：B超检测卵泡发育及排卵;  基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体 期子宫内膜活组织检查，

方法：女性激素：卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、催乳激素（PRL）、睾酮（T）、孕酮（P）测定等。

测定孕酮-黄体中期进行，反映是否排卵和黄体功能。

测定FSH等-在月经周期第2-3日进行，反映卵巢基础状态。

2）输卵管通畅试验：

 

方法：a.输卵管通液术-准确性差，诊断价值有限，宫腔镜下输卵管插管通液有诊断价值；

b.子宫输卵管造影-明确输卵管异常部位，应用最广，诊断价值最高。碘油造影更准确；

C.子宫超声造影：诊断宫腔占位敏感性较高，临床意义有争议。

3）宫腔镜检查：了解宫腔内情况，能发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等与不孕有关的病理情况。

4）腹腔镜检查：上述检查未见异常者做。

作用：a.了解盆腔情况；b.直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连；c.发现子宫内膜异位病灶；d.行输卵管通亚甲蓝液，直视下确定输卵管是否通畅。

5）其他：a.性交后试验：不明原因的不孕夫妇选择在预测的排卵前进行。在性交后2-8小时内取阴道后穹窿液检查有无活动精子，验证性交是否成功，再取宫颈黏液观察，每高倍视野有20个活动精子为正常。临床意义有争议；b.磁共振成像对女性生殖道形态和畸形导致的不孕有较好的诊断价值。

作者 | 鱼小南 

文章首发于 |儿科医生鱼小南

 

 

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6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求，特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此，需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”，尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局，特别是身体生长和大脑发育。 

那我们该如何添加辅食呢？

1.从一种到多种 

先试喂一种新食物，观察婴儿食后的反应，让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7～10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况，如有呕吐、腹泻等，应暂停喂哺，过些时间再从小量开始尝试。 

2.从少量到适量 

新添加的尝试食物，应从少量开始，逐渐增量。如添加蛋黄，从1/4个开始试喂，3～5天逐渐增加到1/3～1/2个，再1～2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

 3.从稀到稠 

同样一种食物，应先从较稀薄的形式喂起，逐渐加稠。如大米食品，从米汤逐渐到稀粥，到稠粥，再至软饭，根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

 4.从细到粗 

试喂固体食物时，应以细软的半固体食物开始，随着婴儿长出乳牙，咀嚼功能增强，食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙，咀嚼能力仍较差，故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

那应该添加什么辅食呢？

辅食的种类 除主食（母乳、婴儿配方奶等）外。

 添加的食物可分为以下四类：①淀粉类食品：如米、面等粮食，主要补充能量；②蛋白质类食品：动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等，以及大豆、豆制品，提供优质蛋白质；③维生素及矿物质类食品：主要为蔬菜及水果；④补充能量的食品：油和糖，油以植物油为好。

3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙，这时可添加泥糊状食物，如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥，母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉；最初可每天喂1～2次，每次2～3匙，以后逐渐增加。7～8个月时，可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干，以促进乳牙萌出，并可训练婴儿用手抓取自喂，学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋（蒸蛋羹）、肝泥、鱼泥、肉末等，也可混入粥中进食；每天喂3次，每餐从1/2碗逐渐增加到1碗，并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养，除以上食物外，每天至少喂2杯配方奶。

最后用一张图片更直观感受

 

 

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，甲状腺癌发病率快速增长，女性发病率明显高于男性。

甲状腺癌类型：

       

根据肿瘤起源及分化差异，常见的甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌icon、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

不同类型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及预后等方面差异较大。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后较好，甲状腺髓样癌恶性程度极高，生存时间仅6～12个月，甲状腺未分化癌的预后介于两者之间。

病因：

       

甲状腺癌的确切病因还不能完全确定，目前认为可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。

临床症状：

       

大多数甲状腺癌早期没有临床症状，通常在体检时通过颈部B超检查和甲状腺触诊而发现甲状腺肿块。晚期的甲状腺癌患者出现局部肿块疼痛，或出现声音嘶哑、吞咽困难，发生远处转移可出现咳血、骨痛等症状。甲状腺髓样癌可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

       

甲状腺癌早期没有临床症状，定期体检时甲状腺B超检查有助于甲状腺癌的早发现，及时到专科就诊，早诊断，早治疗，以期收到较好的临床治疗效果。

我是一位年轻的妈妈，最近因为宝宝的健康问题，进行了一次线上问诊。宝宝出生后因为吸入羊水而住院治疗，出院后进行了多种遗传代谢病筛查，结果显示有四项异常。

在问诊过程中，助理医生非常耐心地向我询问了宝宝的病情，帮助我整理了详细的病史，并向主任医生进行了汇报。尽管医生非常忙碌，但在24小时内就给我了答复，让我感到非常的安心。

主治医生在问诊过程中给予了我很多专业的建议，对宝宝的病情进行了全面的评估，并指出了需要复查的项目，并且告诉我不用太担心，这让我对宝宝的情况更有信心了。

问诊结束后，我对宝宝的喂养和复查都有了更清晰的计划，而且医生还给了我一些宝宝生活中的小贴士，让我觉得很贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，非常感谢他们的帮助。

今天，我带着孩子在网上问诊了一位医生，孩子最近一直发烧，白细胞数也比较高。刚开始，医生提醒我一定要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我觉得医生很专业、负责。

医生接诊后，询问我孩子的情况，我告诉医生孩子最近发烧，医生很快就给出了回复，告诉我抽血检查结果已经发了，让我帮忙看一下。医生看了检查结果后，告诉我孩子可能是细菌感染，需要用点消炎药。我很感激医生的耐心和细心，感觉自己找对了医生。

我问医生是否可以单纯吃药治疗，医生告诉我需要当面看孩子，评估整体情况才能具体用药。我很安心地听了医生的建议，觉得医生很有责任心。

在交流中，医生还询问了孩子除发烧外是否有其他症状。我告诉医生孩子还吐奶，医生建议我去医院看一下，但我不想让孩子打吊瓶。医生给了我一些药品建议，让我先用上，把体温控制好。整个问诊过程非常顺利，医生的回复也很及时，让我对互联网医院产生了很大的信任。

总的来说，这次网上问诊的体验非常好，医生给了我很多宝贵的建议，让我对孩子的治疗方案更有信心。如果我需要诊疗，我会前往医院就诊，感谢医生的专业建议。

在某天的晚上，***位于江西南昌市的一位年轻妈妈发现自己的新生儿出现了黄疸的症状，心急如焚的她决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够及时得到专业医生的帮助。

她进入了医生在线的诊疗室，第一眼看到的是一位和蔼可亲的医生，医生向她详细询问了孩子的症状和病史，并通过沟通了解到她孩子的情况。在面对患者的提问时，医生耐心细致地解答了她的疑虑，并给出了专业的建议。

通过在线问诊，医生告诉患者，孩子的黄疸属于病理性黄疸，需要进行蓝光治疗和抗生素治疗。同时，医生还告诉患者，需要定期随访黄疸情况，并对治疗过程中的风险进行了详细的解释。

在医生的耐心指导下，患者对孩子的治疗情况有了更清晰的认识，同时也对医生的专业素养和责任心有了更深的了解。离开诊疗室时，患者心中充满了感激和信心，她相信孩子的病情一定会得到有效控制。

我在京东互联网医院接受了一次线上问诊。首先，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常负责。然后，医生告诉我本次问诊可持续2天，让我觉得医生非常细心。之后，医生为我开了处方，但被药师驳回，医生并没有责怪我，而是重新修改处方。最终，处方审核通过，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的回复仅为建议，并鼓励我在问诊记录中发起复诊。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务更加信任。

我家宝宝一岁九个月了，最近一直不爱吃饭，吃饭成了一个大难题。我特意带着宝宝进行了线上问诊，得到了一位专业的医生的帮助。

在问诊开始之前，医生提醒了我一些注意事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

开始问诊后，医生询问了宝宝的身高体重情况，并提醒我要注意宝宝的饮食搭配和摄入热量的均衡。医生还询问了宝宝的奶粉情况，让我感到医生非常关心宝宝的健康成长。

经过仔细询问和评估，医生给出了针对宝宝食欲不佳的治疗方案，包括小儿胃蛋白酶颗粒和醒脾养儿颗粒。医生的建议让我感到非常放心，我决定按照医生的处方给宝宝进行治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生很耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

总之，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，我对宝宝的健康也更加放心了。

我在京东互联网医院向医生咨询了复查报告，想了解一下肝功能指标的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，详细地解释了孩子肝功能指标的情况，并给予了专业的建议。在与医生的交流中，我感受到了医生的细心和专业，让我对孩子的身体状况有了更清晰的认识，并对治疗方案有了更明确的方向。

医生在沟通中非常友善，让我感到很舒心。他不仅解答了我的疑惑，还给予了我很多关于疾病的知识，让我对孩子的病情有了更深入的了解。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

昨晚放学回家，小孩突然发烧，让我着急坏了。我给他吃了一次退烧药，希望能快点降下来。可是今天早上，他还是低烧，而且开始咳嗽了，声音都有些嘶哑。我心急如焚，只能赶紧上网找京东互联网医院求助。

医生很快就接诊了，询问了孩子的症状，还让我详细描述了一下孩子的情况。我告诉他，孩子吃了退烧药，还有感冒药和头孢，可还是没有好转。医生听完后，给了我一些建议。他说，可以喂孩子氨酚黄那敏、奥司他韦和抗感颗粒，还提醒我明天带孩子去医院验血。

医生还特别关心孩子的精神状态和饮食情况，让我觉得很贴心。他告诉我，孩子体温超过38.5℃就需要喂布洛芬，还提醒我咳嗽不严重可以再观察一下。最后，他建议我把奥司他韦加起来，因为突然骤起高热得当心流感。看到医生这么关心孩子的情况，我心里也踏实了不少。

医生的回复虽然只是建议，但我感觉很受用。我决定按照医生的建议给孩子吃药，并明天带他去医院验血。我要好好照顾孩子，希望他快点康复。

最近，我家宝宝出现了一些不舒服的症状，我开始有些担心。宝宝已经两个半月大了，最近总是抗拒喝奶，喝奶的时候吸几口就会松开乳头哈气。喝完奶后会打很多嗝，有时候喝完很久还会突然打嗝，溢出的奶感觉带有痰，很粘。经常哭闹，只有竖抱会缓解一些。我觉得宝宝可能是胃食道逆流，需要专业的医生来评估一下。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝的头型有些不太正常，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地解答我的问题，给我提供了专业的建议，并告诉我需要用定型枕来调整宝宝的头型。医生的专业知识和耐心的态度让我对线上问诊有了更多的信心，我相信宝宝的问题会得到有效的解决。

在这次线上问诊中，医生不仅对宝宝的头型问题进行了评估，还询问了宝宝的饮食和睡眠情况，为我提供了全方位的建议。我对线上问诊的效果非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我家宝宝最近总是拉稀，有点担心。经过朋友介绍，我决定去京东互联网医院在线问诊。医生很亲切地提醒我要完整查看宝宝的病例后开始诊疗，还告诉我6岁以下儿童开处方时需要有监护人和专业医师陪伴。我听完后觉得放心多了，知道医生会很细心地给宝宝看病。

医生接诊后，询问了宝宝的情况，我跟医生详细描述了宝宝的大便情况。医生很耐心地询问宝宝的饮食情况，然后建议化验一下大便。我有些担心，不知道宝宝的大便情况正不正常，医生告诉我不正常，还建议口服益生菌。最后医生还很贴心地告诉我可以用妈咪爱、宝乐安、常乐康这几种益生菌，让我觉得医生很专业。

在结束问诊之前，我还询问了宝宝口腔里的情况，医生告诉我不需要干预。整个问诊过程，医生都很耐心地解答我的问题，让我感到很满意。最后医生还提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要去医院就诊。