急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生炎症或损伤的疾病，注意事项包括控制应激和焦虑、饮食调整、避免用非甾体类抗炎药、遵医嘱治疗。

1.控制应激和焦虑：情绪压力和焦虑可能加重胃部症状。尝试放松技巧、瑜伽、深呼吸等方法来减轻应激和焦虑。

2.饮食调整：避免食用刺激性食物和饮料，比如辣椒、花椒、咖啡、浓茶、酒精等，选择清淡易消化的食物，比如米粥、面条、煮蔬菜和水果等。少食多餐，避免过度饱食，减轻胃的负担。吸烟和酗酒会刺激胃黏膜，延缓愈合过程，尽量戒烟和限制酒精摄入。

3.避免使用非甾体类抗炎药：非甾体类抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林等，可能会加重胃黏膜病变，有必要使用这些药物，请遵医嘱使用。

4.遵医嘱治疗：按照医生的指导进行治疗和用药，常用抗酸药、胃黏膜保护剂等，比如碳酸氢钠、硫糖铝等，遵循医嘱的用药剂量和频率，不要随意更改或停止药物。

急性胃黏膜病变注意事项比较多，具体的可以去正规医院咨询医生了解，以上药物遵医嘱使用。

肺结节有可能长在肺的任何位置，有的包在肺里，有的在肺表面，有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT，就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚，从报告看，我觉得良性可能性大一些，他的这个结节是一个比较光滑的实性结节，长在水平裂上。

他问我右肺水平裂是什么意思？水平裂只有在右侧有，左边是没有水平裂的，左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲，可能很难理解，所以我给大家找了一张图，在图中，大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂，它的上面就是上叶，下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的，是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说，所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节，一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看，听听他们专业的意见。

    第一，免疫力低下的患者。 一般情况下，当你的身体抵抗力下降的时候，人体内的大肠杆菌，葡萄球菌等致病菌就会通过输尿管或者输精管逆行进入附睾引发炎症，这种情况往往会出现急性的情况的发生。同时也会伴随尿道炎，前列腺炎或者精症炎，睾丸炎的疾病存在。

       第二，还有一种情况就是在检查或治疗时候感染的。 比如说经过尿道的一些器械性检查或者治疗，或者频繁的导尿，或者前列腺手术留置导尿管等等，均可能是引起附睾炎的一些因素。不管什么因素，细菌进入的途径，大多数都是经过输精管逆行进入的 。所以说治疗前列腺疾病，一定要到正规国办医院专业医生进行治疗，可以有效的避免这些原因引起的炎症。通常经常遇到一些前列腺患者，进行过度的经尿道检查或者治疗，在无形当中就会增加感染的几率，还会加重一些原发疾病，比如前列腺炎，膀胱炎等等。

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一般说来，骨质疏松症高危因素有：老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松：比如内分泌疾病，像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等；风湿性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮；慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式，多运动，多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒，每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

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今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。

方法：未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者，免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2，d1)和卡铂(AUC 5, d1)，每3周一次，直到出现进展或不可接受的毒性，主要终点为ORR和安全性，次要终点包括DCR、PFS和OS。

结果：从2021年11月至2022年12月，纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁)，大多数为男性(93%)和吸烟者(87%)，3例患者基线存在脑转移。

2例患者治疗后实现了完全缓解（全部肿瘤病灶消失，维持4周，CR ）36例患者实现了部分缓解（缩小30%或以上，维持4周，PR） ， 7例患者疾病稳定（SD），患者缓解率（ORR）为84.4%，疾病控制率（DCR）100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示，6个月的无进展生存（PFS）率为94.8% ，在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。

最常见的治疗相关不良反应（TRAE）是脱发(91.1%)，白细胞减少(80%)，周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应（AE）是中性粒细胞减少症(33.3%)，通常与化疗有关。

结论：新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效，但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测，同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。

作者：锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅

肿瘤内科二门诊，227诊室 周二全天

3号楼5楼肿瘤内科二门诊，周一，周四上午

作者简介：

刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任，硕士生导师，医学博士

▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员

▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员

▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员

▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委

▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委

▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事

▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委

▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员

▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员

▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员

▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见，因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌，以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒，如果有高危型HPV感染则有致癌风险，如果没有基本排除致癌几率。当然，女性朋友做HPV筛查时，可能还会查出低危型HPV病毒感染，而这种病毒感染也是有致病性的，可能会导致尖锐湿疣病变等。那么，当男性查出hpv11阳性还有疣体，这个情况严重吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示，不管男性还是女性感染了HPV11型病毒，都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上，有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以，当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时，这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病，也是我国重点防治的八大性病之一，危害较大，也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房，并携带伴侣一起去医院做检查，以免漏诊。在夫妻伴侣之间，往往同时感染的情况居多，必须同查同治。只有双方都治疗好了，才不会导致疾病交叉传染。

目前，针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多，常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微，感染部位在外面的患者，通过上述方法治疗也是有效果的。

最近，我在家里发现了一些性生活方面的困扰。每次和妻子进行性生活时，我都感觉勃起后不够坚挺，这让我感到有些困扰。因此，我开始上京东互联网医院寻求帮助，希望能得到一些专业的建议。

在和医生的沟通中，我感到医生非常耐心和细心，他询问了我的症状持续时间、性生活频率、生活习惯等方面的问题，并给予了我很多专业的建议。他告诉我勃起功能问题可能是综合因素引起的，需要综合治疗，而不仅仅是靠药物就能解决。

在医生的建议下，我决定按照他给我开具的中成药处方来调理改善我的状况。医生还提醒我在用药的同时要避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟，适当运动，做些伸展性的运动，避免久坐，这些都是很实用的生活建议。

我很感激这位医生的专业和耐心，他的建议让我觉得很受用。通过这次线上问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，也知道了如何去改善我的状况，我对未来充满了信心。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心地为我解答了肾虚（阴虚、阳虚）还是湿气大的问题。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提示我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生告诉我，本次问诊可持续2天，然后询问了我平时是否出现肾虚的症状，并根据我的回答进行了专业的分析和判断。

根据医生的诊断和沟通，我得知自己属于肾阳虚的表现，并且对医生提出的建议产生了疑惑，但医生仍然给了我专业的建议并且解释了治疗的原理。

最终，医生为我开了两个处方单，并赠送了追问包，整个问诊过程非常顺利和专业。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感到非常放心。

服务已结束，我对互联网医院的线上问诊体验非常满意。

最近，我在网上看了一家互联网医院，通过在线问诊的方式，向医生咨询了自己的健康问题。我首次向医生咨询，感觉到了医生的专业和耐心。

医生非常注重沟通，倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。在问诊过程中，医生通过询问我的病史、症状等详细信息，对我的病情进行了全面评估，并给出了针对性的治疗方案。

我了解到，医生在诊疗中非常注重保护患者的隐私和个人信息，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。并且，医生还提醒我，需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。

在问诊结束时，医生再次强调了尊重患者的意见和选择，让我感受到了医生的关怀和尊重。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好品质，对医生的服务给予了充分的肯定和信任。

最近，我对自己的身体状况感到有些不安。中途疲软、早泄成了我心头的疑虑。为了寻求医学上的建议，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

开始，我与医生进行了简短的沟通，医生非常友善地询问了我的病情。他耐心倾听我的主诉，并提出了一系列问题，以便更好地了解我的情况。我感受到了医生的专业和细心。

医生详细询问了我的病情持续时间、性生活频率、作息习惯以及其他相关情况。在我回答问题的过程中，医生给予了充分的关注和理解，没有给我任何压力。

在我描述了症状后，医生给出了专业的分析和诊断。他向我解释了我的病情可能的原因，并提出了治疗方案。他用通俗易懂的语言向我解释了病情，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

在结束了问诊后，医生为我开具了详细的处方，并提供了治疗方案。我感到非常满意，对医生的专业素养和细心服务表示由衷的感谢。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。在问诊过程中，我向医生咨询了勃起功能障碍和早泄的问题，医生详细询问了我的身体状况和药物过敏史，并为我开具了合适的处方。医生建议我可以尝试参茸鞭丸进行治疗，这是一种中成药，可以调理身体并改善勃起功能障碍和早泄的症状。我按照医生的建议使用了处方，并且在用药期间没有出现不适反应。整个问诊过程非常方便快捷，而且医生给予的建议和治疗方案让我感到很满意。

我是一个20岁的男生，最近发现自己的龟头上出现了一些红色小痘痘，而且还会时不时地感到发痒。

于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，与医生进行沟通，希望能够得到专业的建议。

经过医生的详细询问和评价，医生给出了针对性的治疗方案，并且耐心地解答了我的各种疑问。

整个过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院这种便捷的就医方式有了更深刻的认识。

我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多专业的建议和支持。医生助理提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我对医生的专业程度感到非常满意。

问诊开始后，医生询问了我的病情，并告诉我本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心。我向医生表达了希望开具检验单和处方或用药建议的需求，医生都给予了积极的回应。在询问我的基础疾病和药物过敏史时，医生也非常细心地询问了我的情况。

最后，医生根据我的病情开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适应及时就诊。整个问诊流程非常顺利，医生还为我开具了便捷复诊卡片，让我觉得非常便利。在结束问诊后，医生还给了我详细的用药说明，让我对用药有了更清晰的了解。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在日常生活中，许多人可能会遇到一些性功能障碍的问题，比如勃起功能不好，早泄等。这时，一些人可能会选择线上问诊，以寻求专业医生的帮助。

在这个过程中，医生会认真倾听患者的主诉，详细了解病情，并给出专业的建议和治疗方案。医生会根据患者的病情评估，给出合适的药物治疗方案，并提供行为疗法的建议。

除了药物治疗，医生还会提醒患者保持健康的生活方式，避免过度性刺激，注意饮食，规律性生活等。这些都是帮助患者恢复性功能的重要因素。

在整个问诊过程中，医生会尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，以最专业的态度为患者提供帮助。

在河南许昌市，有一位患者向***互联网医院的男科副主任医生咨询了自己的病情。患者描述了自己近期出现的勃起困难和勃起后中途容易疲软的情况。医生助理张晓医生耐心地询问了患者的病情情况，收集了患者的病史，然后协助医生主任进行了详细的问诊。医生在询问了患者的性生活频率、身体状况等方面后，初步判断患者可能患有阳痿。随后，医生继续向患者咨询了相关的生活习惯、手淫史等情况，以便更准确地判断患者的病情。医生还询问了患者的舌苔状况和是否出现一系列症状，最终判断患者可能患有脾肾阴阳两虚。在医生的指导下，患者了解了自己的病情情况，并接受了医生开具的处方，同时医生还对患者提供了一些调理建议。整个问诊过程中，医生和医生助理都表现出了耐心、细心的品质，给患者提供了专业的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生首先提醒了我一些注意事项，然后详细询问了我的病情。经过医生的细致询问，我得知自己是早泄症状，医生对我的情况进行了详细了解，给出了治疗建议，包括运动和药物调理。医生还非常关心我的康复情况，嘱咐我在用药期间要注意饮食和生活习惯，以促进康复。医生开具了详细的处方，并详细告知了药物的服用方法和注意事项，给予了我非常贴心的服务。我感到非常满意，预约了药品并在医生的指导下进行了治疗。通过医生的细心指导和关怀，我的病情得到了有效控制，感觉康复的希望更大了。