暑假了，小朋友来了#扁平足 #遗传

很多患者不只有癌症一种疾病，还合并有其他合并症，其中对治疗影响最大的就是心血管疾病。有朋友肯定会问，哪些癌症合并心血管结婚的比例比较高呢？

 

在一项调查了20多万癌症患者的临床数据中，合并心血管比例最高的就是肺癌，据统计，有43%的肺癌患者合并心血管疾患。接下来的是肾癌和血液系统肿瘤。

 

作为一名专业治疗肺结节和肺癌的外科医生，在临床工作中也感觉肺癌患者合并心血管疾病的比例确实是比较高。对于这部分患者要精心安排围术期的处理，另外，对于肺癌患者的药物治疗方面，不论是靶向药、化疗还是免疫药物都会对心脏产生影响，如果本身就合并心血管的疾患，那影响可能就会更大一些。因此肿瘤和心血管疾病整合在一起是非常必要的，近日，我也很荣幸的当选为天津市整合医学学会肿瘤心血管病专业委员会委员，相信可以通过专业的力量，为更多的患者提供优质的服务。

 

 

 

 

肝硬化也分轻重，意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候，它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火，即肝脏如果形成肝硬化后，保养得好、治疗得好、维持得好，肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因，进展成肝硬化过后，从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化，可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因，也可能几年，比如2-3年，或者1-2年，就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的，但是衰败的速度可能会延缓。

肝内的胆管它就像树的一个分支，如果是在树的分支的终末端，影响肝脏的范围就比较小，这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面，影响了有好几支树枝，影响的范围比较大，这种时候肝内胆管的结石就要注意，就要关注，要及时去处理它，因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后，也有可能会激发胆管的狭窄，狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄，上面又会长结石，长了结石又会导致狭窄，就是形成一种恶性循环。

房缺是什么概念呢，就说相当于我们两个房间，房间当中有一堵墙，一堵墙里面你如果缺损了缺了门，我们门要把它安好不漏风不漏气都补起来了，那两边就完全分开了，如果没有这一堵门，那就变成一个缺损就是房缺，就是房缺这个意思。

一提肾不好，你的朋友就会邪魅一笑，这种想法是怎么注入人们脑海里的？

 

一提到男人肾虚，很多人就会联想到那个经典的广告，“肾虚，有时是在过度劳累之后...”配上恩爱夫妻的视频，总让人继而不自觉邪恶地笑。肾虚真的就是房事做多了吗？你有没有想过，爱的鼓掌也许是被冤枉了？那么为什么会有肾功能等于性功能这么一说呢？

 

原因如下：中医称男性外生殖器为“外肾”，认为“肾为先天之本，主骨生髓主藏精”，《黄帝内经》中记载：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”“丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳合，故能有子。”意指当人发育到青春期，肾精逐渐充盛时，人体内会产生一种可以促进生殖机能成熟的物质，中医学称之为“天癸（guǐ）”。天癸可以促进男女性机能发育成熟，使女子出现月经，男性出现遗精，使之获得生殖能力。除此之外，中药中有“黄狗肾”一味，用于补肾益精，用于阳痿早泄之症。凡此种种，就把肾与性紧密结合了。

 

肾与生殖是否真的有建联？

 

但肾脏真的与性功能有关吗？上面我们提到的是中医中“肾”的概念，中医的肾在功能上涵盖了人体包括生殖，泌尿，神经，骨骼等多个系统组织和器官，中医学认为肾藏精，主生长发育与生殖。

 

那么什么是肾精呢？

 

肾精是人体生长发育和生殖功能的物质基础,影响到人体的各个脏腑。肾主生殖：生殖，即生育繁殖，即是人类繁衍后代的保证。中医学认为，生殖与肾的关系极为密切。肾藏精，主生长发育，肾的精气是构成胚胎发育的原始物质，又是促进生殖功能成熟的物质基础。

 

人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期，肾的精气充，产生了一种“天癸”的物质，于是男子就产生精子，女子就开始按期来月经，性机能逐渐成熟，而有生殖的能力；整个生命过程中，正是由于肾中精气的盛衰变化，而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。

 

在人从幼年开始，肾精逐渐充盛。到了青壮年，肾精进一步充盛，乃至达到极点，体壮实，筋骨强健。而待到老年，肾精衰退，形体也逐渐衰老，全身筋骨运动不灵活，齿摇发脱，呈现出老态龙钟之象。打个比方，假使人是棵大树的话，肾就象大树的树根一样，根深方能叶茂，同样道理肾好身体才好。

 

对生长发育障碍临床治疗中，补肾是重要治疗方法之一；补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。这充分地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能方面的作用。如果肾精亏损则小儿发育迟缓，筋骨痿软,智力发育不全等；成年人则有早老早衰，头昏耳鸣，精力减退等；女子生殖器官发育不全，月经初潮来迟，经闭，不孕等；男子则有精少不育，所以保护肾对身体健康是十分重要的。

 

但西医中的肾脏仅指单一器官，属泌尿系统，以排泄功能和内分泌功能为主，故与生殖系统关系微弱，不可混淆。一些药物说明书注明：肾功能不全者慎用或禁用，指的是化验的肾功能各项指标，而不是指性功能，而有部分药物会注明影响性功能，导致阳痿等，同样不可以混淆，它与肾功能无关。

 

[1]苏登高,金香兰.补肾法的现代研究概览[J].中国中医基础医学杂志.2019(05):694-697

[2]张承宁,张波,毛慧娟,邢昌赢.2020年肾脏病学临床研究进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(01):14-19.

[3]徐德成,马迎民,范吉平.中医“肾精”的现代医学内涵[J].中医杂志,2017,58(22):1891-1897.

[4]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.

对于肺结节治疗的问题，首先当我们发现结节是，并不一定要去做手术切除，千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查，这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后，就非常的焦虑和恐慌，巴不得每天都去做个CT，去看结节的变化，其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节，尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的，即使是恶性的它可能几年都会有变化，所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的，不管是常规的还是低剂量的，都是有一定辐射的，如果CT做的太密，一年做十几次的情况下，长年累月下去，它肯定会带来一定的副作用的，或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

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我在网上做了一个胸部CT检查，结果显示有肺结节。我很担心，于是我咨询了一位医生。医生很耐心地询问了我的情况，然后建议我带着检查结果明天去医院胸外科就诊。医生告诉我，目前来看，怀疑是早期肺癌，需要手术根治切除。我很担心，问医生能否活几年，医生安慰我说，早期发现早治疗，生存期都是比较长的。我才34岁，医生建议我积极治疗，早发现早治疗。我心情有些沉重，但医生的专业建议给了我希望。我决定明天直接去医院就诊，希望能尽快得到治疗。

我最近做了一系列的CT检查，发现肺部有问题，我开始感到担忧，于是我选择了**互联网医院**进行线上问诊。我和医生进行了沟通，医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的病情给出了专业的建议。医生详细解释了我的病情和治疗方案，让我感到很安心。

我对医生的专业知识和细心态度非常满意，他给我提供了很多支持和建议，让我更加了解了我的病情和治疗方案。我对**互联网医院**的服务感到非常满意，我会继续在这里进行治疗和咨询。

我今年五月份检查发现了一些实性小结节，心里一直很担心。于是我在***互联网医院上找到了一位来自胸外科的医生进行线上问诊。

医生很耐心地听我描述了我的情况，然后询问了一些细节。医生告诉我，实性小结节并不是特别严重，更多的是反应结节的密度，不需要特别治疗。他还解释了一些医学术语，让我更加了解我的病情。我非常感激医生的认真解答，同时也感到放心了许多。

医生还告诉我，明年五月份可以再来复查，这也让我感到很放心。我觉得***互联网医院真的很方便，不用出门就可以得到专业的医生建议，让我感到很满意。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生通过专业的病理报告解读和术后用药问题解答，让我对自己的病情有了更清晰的了解。医生专业的品质和耐心的解答让我感到非常安心和放心。

在问诊过程中，医生详细解读了我的病理报告，给出了针对性的建议，让我对肺腺癌的分期和治疗方案有了更深入的了解。医生耐心地回答了我的各种问题，让我对术后的治疗方向有了更明确的认识。

最后，医生还为我提供了关于肺腺癌术后配合靶向药的建议，让我对未来的治疗方向有了更清晰的认识。

我是一名患有磨玻璃结节的患者，在互联网医院进行了在线问诊。医生在我上传的云胶片上发现了两个较大的磨玻璃结节，经过详细的沟通和评估，医生给出了专业的建议，并告知我可以定期复查，不需要手术切除。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了我足够的支持和建议。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加放心和安心。

这次线上问诊经历让我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者足够的关怀和支持。我对互联网医院的这种便捷、贴心的服务印象深刻，对医生们的辛勤付出表示由衷的敬佩。

互联网医院是现代医疗行业的新兴力量，它为患者提供了更加便捷和高效的就医方式。在互联网医院中，医生们不仅具备丰富的医疗知识，还拥有良好的沟通能力和耐心细心的品质。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肺部结节的问题。医生提醒了患者必须完整查看病例后开始诊疗行为，给患儿开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪同，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等重要事项。医生的提醒体现了对患者隐私和安全的保护，以及对医疗行业法规的严格遵守。

在具体的诊疗过程中，医生以友善的方式与患者交流，耐心倾听患者的主诉，并给予专业的支持和建议。医生客观评价患者的病情，为患者提供了最合适的治疗方案，并为患者解答了关于手术、CT片子和肺部结节的疑惑。医生的专业知识和耐心细心的品质给患者带来了安心和信任。

通过这次线上问诊，患者深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关怀，互联网医院为患者提供了更加便捷和优质的医疗服务，让患者在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我在21年因胃问题住院，做了胸部片子，发现肺部有6毫米高密度影。22年3月我做了胃息肉切除手术，同时做了CT检查，结果显示肺部有4毫米小结节，边缘不太清楚。10月3日我又复查了CT，结果显示磨玻璃结节大小大约4毫米，边缘欠清。我非常担心这种情况是否在进展中，是否存在危险。

在我与医生的交流中，医生详细解释了我的情况，并且告诉我这种结节近90%是良性的，放心态，不用担心。医生还建议我半年查一次胸部CT平扫，若一年后结节缩小或消失，那就没事，若一年观察有增大与实性成份增加，有肿瘤征象，再做处理。医生非常细心耐心地为我解答了关于肺结节的问题，并且还帮我解决了肠胃不适和睡眠困难的问题，我感到非常感激。

医生还提醒我不要过多依赖药物治疗，要加强活动与锻炼，调节心情来缓解症状。通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加放心和安心了。

今天在互联网医院问诊了一位胸外科医生，对我的基因检测报告进行了详细解读。医生非常耐心地回答了我的问题，让我对基因突变的影响有了更清晰的认识。我很担心复发的问题，但医生给我解释了即使有基因突变，也不一定需要吃靶向药，更重要的是定期复查。医生的回答让我心情放松了不少，对未来的治疗和复查也有了更明确的计划。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅在技术上非常娴熟，而且在沟通中非常友善，让我感到非常舒心。我对互联网医院的服务也非常满意，以后有需要还会继续选择在线问诊。

我最近一直感到胸口疼痛，不知道怎么回事，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过医生询问和指导，我逐渐了解到可能是肋软骨炎引起的。医生非常耐心地进行了详细的询问，了解到我的症状和疼痛的持续时间，还提醒我要注意饮食和生活习惯。在医生的建议下，我决定去县以上的医院胸外科或者心内科做进一步检查。医生还建议我做心电图，以排除其他可能性。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，对我的病情也有了更清晰的认识。

我在互联网医院咨询了一位医生，对方非常专业，给了我很多建议。在咨询过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我为6岁以下儿童开具处方需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生很细心地询问了我的病情，然后给出了治疗建议。我对医生的专业程度非常满意，他甚至在结束服务后还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个咨询过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。