作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症，是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层，就好比胎盘长了树根，扎根于子宫肌壁内，致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离，如果人工剥离会损伤子宫基层，可能导致产妇大出血、休克，甚至子宫穿孔、继发感染，最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理，可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势，妈妈们应该予以注意：

一、胎盘植入的原因

胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕，以下因素有可能导致胎盘植入。

1、多次人流或剖宫产

人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染，是引发胎盘植入的重要因素。

2、有胎盘前置病史

有过胎盘前置病史的孕妇，再孕育一胎，患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

3、高龄产妇

胎盘植入是妊娠严重并发症之一，产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

二、胎盘植入怎么办

胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

1、手术治疗

胎盘植入是严重的妊娠并发症之一，通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小，出血量不多，尽量采取保守性治疗，特别是针对有生育要求的妇女。

2、保守性治疗

如果患者的情况适合进行保守性手术，可用肠线“8”字结扎出血点并缝合，将双侧子宫动脉结扎，用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外，药物治疗也是保守治疗方法之一，特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖，促使凋亡。

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为紧跟形势而隆胸

      从古至今没有什么东西能比得上女人的胸部能如此吸引众人的目光和随时引发热门话题。由远古而来的这股潮流来到今天似乎还有越演越烈的态势。无可否认，女人的胸部正积极地带动着经济大步大步朝前走哩。

       诸位不见，打开电视机，翻开报纸、杂志，目之所及，耳之所闻无不都是 “宫廷丰胸”、“韩式隆胸”、“三天快速长大”的呐喊。假如来个街头访问,保证100%的受访者能说出至少一个让胸部长大的专业名词。铺天盖地的广告、美容院五花八门的丰胸项目，甚至丰胸专门店正在遍地开花。当然，证明女人的胸部带动经济发展的最好的例子莫过于“波丽宝”：每天进帐210万，每月广告投入5400万，分布在全国17个卫视，提供每天30元的就业机会——“太平公主”变“挺好女人”的“胸姐”。

       推动着这股胸部经济大潮滔滔向前的功臣正是我们的女同胞们。可是，血汗钱为经济发展加油了，换来的果然是“波涛汹涌”吗？非耶！回报的是满脸痘痘，内分泌失调，甚至更严重的身心受创。

       俗话说一个巴掌拍不响，这边黄婆卖瓜，那边也有人想买瓜才行。而事实是这胸部的市场潜力也太大了。那么，究竟为什么今天的女人还追求着和中世纪的欧洲女人同一个梦想——让胸部高耸，“上面能站一根蜡烛”呢?

      乳房被称作“女人的心颊”。乳房不仅作为哺乳器官象征母亲，而且使女性拥有了更迷人的魅力。因此，为了拥有美丽的乳房，女人们的努力变得更加积极和大胆。更为了紧跟这个“丰胸形势”。
　　 
　　一位德国归来的女人是这样说的：中国国内做女人成本太高。国内有些媒体总在报道怎么样才更有魅力？要三围，要穿漂亮的衣裳，要做皮肤护理，讲究化妆技巧；要怎么样修炼自己怎么样拴住男人的心，抓心还要抓胃……这样做女人岂不是成本太高？最后修炼得面目全非，与真实的自己背道而驰。

　　　当今是个肉欲横行的现实的社会，女人纯真的太少而纯情的有太假，如今的女人都有很大的自恋倾向，她们的心理在呈曲线发展，胸大一为男人二为自己盛大的虚荣心，但事实上她们完全不必要这样，所谓胸大无脑说的真的很对，内在少的人往往装饰她外表因为她除了外表就什么都没有了。

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小儿脑瘫是目前来看非常可怕的一种疾病了，有较多的孩子已经出现了脑瘫的症状，遭受到了该病带来的伤害，脑瘫的出现治疗方面极为重要，而且必须要及时的展开，下面来了解一下治疗小儿脑瘫疾病的措施有哪些呢。

小儿脑瘫的治疗方法：

1、物理疗法，小儿脑瘫的物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练，现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了，经济条件好的家庭可以选择，但疗效一般。

2、运动疗法，小儿脑瘫的治疗方法还包括运动疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑等都是小儿脑瘫的治疗方法。

3、日常生活活动，专家称，日常生活活动是人们维持生活最根本的活动旧是治疗小儿脑瘫的方法，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位，通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。

4、其他疗法，小儿脑瘫的其他疗法，如婴儿抚触、全身及局部按摩、针灸治疗、功能和智力训练、心理治疗、高压氧治疗、水浴疗法等也是小治疗小儿脑瘫的方法。此外，还可使用西药、中药、手术等方法来治疗小儿脑瘫。

小儿脑瘫的护理原则：

原则1：饮食方面，在日常生活中，对脑瘫患者的饮食起居家长更要详细照料，特别是减少各种感染引起的发热。当患儿体温超过38℃时，常易引起热性惊厥，诱使癫痫发作。而肠道感染、吐泄会使患儿体液大量丢失，水、电解质平衡紊乱，诱发癫痫。当患儿一旦出现高热时，一定要积极就医治疗，采取降温措施。保证避免更加严重的情况发生。

原则2：监督方面，小儿脑瘫有哪些护理原则?家长应该在思想上接受小儿患上脑瘫的事实，然后及早树立为孩子除去疾病的信心，对小儿的症状仔细观察，详细记录，一但发现异常情况发生，就带孩子及时到正规的专业的医院进行就诊治疗，家长要知道，只有正规系统的专业化的治疗，对于治愈小儿脑瘫才能起到真正的作用。

原则3：治疗方面，专家表示，在小儿治疗的过程中，家长也应该向孩子传授一定的小儿脑瘫相关知识，让孩子也了解下自己的疾病，作为家长，就应该在小儿脑瘫治疗过程中起到主导作用，为脑瘫患者的康复奉献自己一份应有的力量。

原则4：社会方面，专家指导，过尤不及，家长也不要过分溺爱患儿，否则会妨碍患儿人格、心理的健康发展。小儿脑瘫如果智力无低下，应与其他儿童一样上学，但学习不要太累，注意保证充足的休息和睡眠，可以参加适当的体育活动(不能过于劳累)，尽量不要游泳、爬山、荡秋千等。

在看完了以上的这些介绍之后，相信朋友们了解到了有哪些办法可以治疗小儿脑瘫了，脑瘫疾病本身就是可怕的，对于孩子的健康伤害也是相当严重的，在孩子出生之后，我们要警惕起来，时刻注意该病的出现，还应当加以预防。

　　从“萝卜赛过小人参”到“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，这一句句民间俗语足以说明萝卜在我国食疗文化中的重要地位。然而，市面上的萝卜种类多样，它们对健康的作用是否相同呢？本期，我将就这个话题做深入分析。

　　首先需要说明的是，胡萝卜不属于“十字花科萝卜属”，并不是真正意义上的萝卜。研究证实，白萝卜等十字花科萝卜属的蔬菜都具有一定防癌抗癌功效，当然，这几种萝卜在保健功效方面也有自己的特长。

　　白萝卜补气促消化。白萝卜生吃促消化，因为其辛辣的成分可促胃液分泌，调整胃肠功能，还有很强的消炎作用。白萝卜熟吃能补气顺气，尤其和猪肉、羊肉等一起炖着吃，效果更佳。白萝卜吃法较为多样，除了炖肉吃外，还可分别和鲫鱼、海带一起煲汤，和梨一起榨汁喝也是不错的选择。

　　青萝卜清热止渴。青萝卜皮翠绿色，埋入土里部分的尾端为玉白色。整个萝卜上部甘甜少辣味，至尾部辣味渐增。青萝卜所含热量较少，吃后易产生饱胀感，有助于减肥。从中医的角度分析，青萝卜不仅清热舒肝，还能防治痰多、口干舌渴。青萝卜有“水果萝卜”的美称，除直接吃外，还适合切成丝凉拌吃，跟海蜇丝搭配，既爽口又美味。

　　红心萝卜补铁抗衰老。红心萝卜中富含花青素，不但能给食物提供美丽的颜色，还具有很强的抗氧化性，能够抵抗衰老，增强血管弹性、增进视力，让皮肤更光滑。另外红心萝卜中铁的含量要高于其他萝卜。红心萝卜清脆爽口，常用于凉拌或者腌泡菜。需要提醒的是，花青素在酸性条件下稳定，因此做凉菜时最好加点醋。

　　水萝卜补维C。水萝卜在夏天较多见，其中的维生素C含量较高，是同等重量白萝卜的2倍，青萝卜的3倍。另外水萝卜含有丰富的膳食纤维，可促进胃肠蠕动，有助于体内废物的排出，具有利尿、消食等功效，并且有利于解酒。因为水萝卜维生素C含量高，所以最好直接生吃。▲

甲状腺结节如果大到压迫气管就必须要做手术了。

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人工耳蜗术后会有后遗症吗(中)？

我是一个35岁的女性，最近因为月经量很少，颜色不正常的问题在网上寻求医疗建议。我曾在医院做过针灸，但效果并不明显。于是我选择了线上问诊，希望能得到更多专业的建议。

在医生给出的问诊时间里，我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅询问了我的症状，还详细了解了我的情况。医生专业的建议和分析让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的沟通能力和专业知识都非常满意。

最终，医生给出了针对我的情况的中药调理建议。虽然我以前没有使用过中药，但医生的解释让我对这种治疗方式充满信心。我决定尝试医生的建议，并希望能够得到有效的治疗。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我对医生的治疗方案充满信心，期待着能够早日康复。

我产后3个多月，最近感觉有点晕、心悸、老是感觉热，没得力气，想问问医生阿胶浆能不能吃。我去了***互联网医院的妇产科进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和身体状况，然后建议我上传了舌苔的照片，医生助理还提醒我说医生可能会需要这些信息来更好地了解我的病情。医生还问了我很多细节的问题，比如我的情绪压力、口苦口臭、乏力累等情况，让我感觉到医生非常细心和关心我的状况。最后医生告诉我，我的症状可能是由肝血不足引起的，建议我只能通过中药来全方位地调理。虽然我有点犹豫中药是否能接受，但医生给我的解释让我对中药有了更深的了解，最终我决定接受医生的建议。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就跟我联系了，说明医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始了，持续时间是14天。医生询问了我的舌苔情况，我告诉他舌边有齿印，有淤血点，舌苔还好。医生又问我平常是否会乳房胀痛，我回答除了月经来之前，一般不会胀痛。医生给出了治疗方案，考虑到肝郁脾虚，建议我同时使用西药黄体酮和中药，还提到了中药颗粒剂型。我询问医生黄体酮是否可以一起开，医生表示可以为我开具处方。医生已经为我开具了处方，并提醒我在用药期间有任何不适要及时就诊。处方已经送达药师审核，审核通过后我就可以一键预约药品了。医生还特别说明了药品的用法用量，我需要早晚一粒，饭后使用，只吃十天，剩下的留着。最后，医生提示我已用完所有沟通机会，本次问诊结束。服务已结束，问诊也已结束。

在一个寒冷的冬日，我感到身体异常冰凉，尤其是手脚更是冰凉刺骨。担心自己的健康状况，我决定向医生寻求帮助。通过线上咨询，我得知了京东互联网医院为我提供了便捷的问诊服务。

胡春燕医生在问诊开始时，耐心倾听了我的主诉，询问了我的月经情况以及身体状况。她提醒我需要拍摄舌头照片，以便更好地了解我的病情。胡医生细心地给我提供了舌诊的操作方法，并为我提供了专业的建议。

在与医生交流的过程中，我得知自己可能是气血不足导致失眠的问题。胡医生为我开具了中药处方，并详细解释了药品的服用方法和注意事项。她还关心我的饮食和睡眠情况，建议我进行中药系统调理。

最终，我在医生的指导下完成了处方购买，并准备开始服药调理。胡医生还为我制定了随访计划，确保我的健康状况得到有效监控和调理。

在互联网医院进行了乳腺增生的在线问诊，医生助理提示问诊将持续2天，医生询问了患者的月经情况和手术史，患者表示曾做过微创手术并有纤维瘤，医生建议可以观察不用处理，但也可以适量运动、注意饮食和休息，患者询问了乳腺疏通和按摩的问题，医生都给予了积极的回复和建议。

医生对患者的病情进行了专业的评估和建议，同时给予了温暖的关怀和支持，体现了医生的专业素养和耐心细心。患者在问诊过程中得到了及时有效的医疗建议和心理安慰，感受到了医生的友善沟通和专业指导。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释了医生了解病情的重要性，然后开始了问诊。医生很友善地问候了我，并让我详细描述了我的主诉。我向医生展示了我的活检结果，医生告诉我宫颈有hpv感染，但尚未发生病变，建议积极治疗炎症。我询问了医生关于药物的问题，医生建议使用抗hpv病毒的阴道凝胶，并给出了具体的用药建议。医生还向我提供了健康指导，让我感到很满意。在问诊结束后，医生祝我健康好运，整个服务非常周到。

我是一位年轻的女性，最近身体出现了一些问题。月经发黑，有血块，痛经，脱发严重，浑身没精神，想睡觉，干什么都提不起精神，什么也不想干，浑身发软，每天觉就不够睡，吃了医生开的药，这两天有白带，白带和水一样，有时候还感觉着是身上来了。

我去了互联网医院咨询了医生，医生助理说可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续14天。医生说可以明天再发舌苔图片，自然光线比较准确。我希望能够得到医生的专业诊疗建议，因为我真的很担心自己的身体健康。

我和医生进行了沟通，医生很耐心地听取了我的主诉，并给予了我追问包，服务结束后我可继续追问5次。医生为了我服药更便捷，优先为我选择中药颗粒剂型，并提醒我如果对药品剂型有特殊要求，要及时告知医生。

最后，医生给出了针对我的病情的调理建议，并结束了本次问诊。我感到很满意，因为医生非常细心地帮助我了解自己的病情，并给予了合适的治疗建议。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

以上是我在互联网医院的问诊经历，我真心希望自己的身体能够早日康复。

我上周在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续14天。我向医生描述了我喝了黄体酮，现在来月经了的情况。医生询问了我的月经量情况，并要求我拍舌苔照片。我回答说昨天来的，昨晚量有点多，舌边还是有齿印，上个月九月初来的月经，这次推迟这么久了，是会多一些。医生进一步询问了我8.30来的月经，6天干净是吧，然后开始调理周期，建议中西药一起用，并关注了我的舌苔齿印和月经血块情况。医生还询问了最近乳房胀痛情况，我回答说乳房没有肿痛了，然后医生建议我要注意心情调节，并询问了我之前月经最多推迟多久，以及备孕检查情况。最后，医生告知本次问诊结束。服务已结束，问诊已结束。

在***互联网医院，一位产后妈妈因为催乳困难，开始了线上问诊。她在产后第五天误食了韭菜，导致奶水减少，急需医生的帮助。医生细心地询问了患者的病情，给予了专业建议并开具了催乳食物和催乳手法的处方。患者感到无比感激，医生的耐心和细心让她倍感安心。

在接下来的问诊中，医生还为患者推荐了维生素E，并详细解释了如何选择维生素的种类。最终，医生为患者开具了中药颗粒剂型的处方，并提醒患者服药期间如有不适要及时就诊。

通过***互联网医院的线上问诊，产后妈妈得到了及时有效的医疗帮助，解决了催乳困难的问题，让她重新找回了信心和安宁。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业地解答了我的问题。我主诉是单纯疱疹病毒1型阳性是否影响备孕，以及如何治疗。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了详细的解释和建议。医生告诉我，一般情况下治好了再怀孕，可以口服阿昔洛韦治疗。我询问了治疗时间和备孕时间，医生很详细地告诉我需要治疗多久再复查，停药后多久可以备孕。我还咨询了关于中药的问题，医生告诉我针对不同体质和病情会开具个性化的中药方案。最后，医生告诉我问诊已结束，可以随时通过保存的图片找到她。我对医生的服务非常满意，感谢她的专业建议。

在这次问诊中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感到非常温暖和安心。她的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗和备孕有了更明确的计划。我相信在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段治疗期，迎来健康的明天。